চেম্বার মেডিক্যাল বিল্ডার্সের ফ্যাক্ট পত্রক

কিভাবে মেডিকেল চিকিত্সা সেবা জন্য চ্যাম্প্পা

ভেটেরান অ্যাফেয়ার্স বিভাগের সিভিলিয়ান স্বাস্থ্য ও চিকিৎসা প্রোগ্রাম (চ্যামপাভা) হল নাগরিকদের জন্য একটি ব্যাপক স্বাস্থ্যের যত্ন প্রোগ্রাম যারা যোগ্য এবং যারা TRICARE এর যোগ্য নন। এটি ডেনভার, কলোরাডোের ভিউয়ারস হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন অফিসের কমিউনিটি কেয়ার দ্বারা পরিচালিত হয়। এটা স্থায়ীভাবে এবং সম্পূর্ণ অক্ষম যারা পত্নী এবং স্বামীদের শিশুদের জুড়ে। এটি সামরিক সদস্যদের জীবিতদেরকেও অন্তর্ভুক্ত করে যারা ডুয়ার্সে মারা যায় কিন্তু যারা TRICARE এর যোগ্য নয়।

মেডিকেল বিলিং জন্য চ্যাম্প্পা জন্য সাধারণ তথ্য

পেয়ার আইডি

84146 (চিকিৎসা)

যোগাযোগ নম্বর

ফোন 1-800-733-8387

ফ্যাক্স 1-303-331-7804

ঠিকানার তথ্য

ভিএ স্বাস্থ্য প্রশাসন কেন্দ্র

CHAMPVA
পি.পি. বক্স 469063
ডেনভার CO 80246-9063

ইমেল ঠিকানা

Http://www.va.gov/landing2_contact.htm এ যান এবং IRIS- এর মাধ্যমে ই-মেইল জমা দেওয়ার নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

যোগ্যতা, উপকারিতা, এবং দাবি স্থিতি

পত্নী স্থায়ীভাবে এবং সম্পূর্ণ অক্ষম (অথবা মৃত্যুর সময়ে) যদি স্বামী-স্ত্রী (বর্তমান বা বেঁচে থাকা) এবং ভেটেরান্সের সন্তানরা চ্যাম্প্পা'র জন্য উপযুক্ত হতে পারে, অথবা পরিষেবা-সংযুক্ত অক্ষমতা থেকে মারা যায় এটি বেঁচে থাকা পত্নী বা সামরিক সদস্যের সন্তান, যা দায়িত্বের লাইনে মারা যায়। যাইহোক, সব ক্ষেত্রে, TRICARE জন্য যোগ্য ব্যক্তি চ্যাম্প্পা জন্য যোগ্য নয়। চ্যাম্প্পা যোগ্যতা পৃষ্ঠাটি দেখুন।

যোগ্যতা, বেনিফিট, এবং দাবি অবস্থা পরীক্ষা করতে, একটি স্বাস্থ্য পরিচর্যা প্রদানকারী CHAMPVA ইন্টারেক্টিভ ভয়েস রেকগনিশন (IVR) সিস্টেম ব্যবহার করতে পারেন

• দিনে 24 ঘন্টা
• চ্যাম্প্পা সুবিধাভোগী দাবি বা লাভবান অবস্থা প্রাপ্ত
• 1-800-733-8387 ডায়াল করুন এবং ভয়েস কমান্ডগুলি অনুসরণ করুন।

চ্যাম্প্পা'র কাছে একটি প্রাক আধিকারিকরণ অনুরোধ জমা দিতে কিভাবে

CHAMPVA থেকে পূর্বে অনুমোদন প্রয়োজন:

• টেকসই মেডিকেল সরঞ্জাম (ডিএমই) $ 2,000.00 বা আরও বেশি (কেনা বা ভাড়া করা)
• মানসিক স্বাস্থ্য এবং / বা পদার্থ অপব্যবহার সেবা
• অঙ্গ ও অস্থি মজ্জা স্থানান্তর
• দাঁতের যত্ন

সদস্য সনাক্তকরণ কার্ডে টেলিফোন নম্বর ব্যবহার করে ফোনগুলির মাধ্যমে পরিষেবাগুলি সরবরাহ করার পূর্বে পূর্ব অনুমোদন অনুরোধ জমা দিন।

• মানসিক স্বাস্থ্য এবং পদার্থ অপব্যবহারের জন্য, পূর্ব অনুমোদন 1-800-424-4018 কল করুন
• টেকসই মেডিকেল সরঞ্জাম এবং অন্যান্য পূর্ব অনুমোদন জন্য 1-800-733-8387 কল

অধিক

বিল সংক্রান্ত তথ্য

চ্যাম্প্পা'র দাবির বিলের দুটি উপায় আছে

1. ইলেকট্রনিক দাবি একটি ইলেকট্রনিক বিক্রেতা / ক্লিয়ারিংহাউসের মাধ্যমে জমা দেওয়া যেতে পারে।
2. কাগজ দাবিগুলি CHAMPVA দাবি মেইলিং ঠিকানা জমা দিতে পারে।
   • কাগজের দাবিগুলি মেলানো উচিত:
     ভিএ স্বাস্থ্য প্রশাসন কেন্দ্র
     চ্যাম্প্পা দাবি
     পি.পি. বক্স 469064
     ডেনভার CO 80246-9064

সেকেন্ডারি দাবী:

• মেডিকেয়ার স্বাস্থ্য বীমা দাবির সংখ্যা (এইচআইসিএন) যদি ফাইলটিতে থাকে তবে মেডিকেয়ার ইলেক্ট্রনিকভাবে চ্যাম্প্বায়ে অগ্রসর হবে
• উপরের তালিকাভুক্ত ঠিকানাতে বেনিফিটের প্রাথমিক দাতা ব্যাখ্যা (ইওবি) সঙ্গে বৈদ্যুতিন বা কাগজ জমা দিন
• সমন্বয় পরিমাণ অন্তর্ভুক্ত - উভয় দাবি স্তর এবং / অথবা পরিষেবা লাইন স্তর (যদি উপলব্ধ থাকে)
• সমন্বয় কারণ অন্তর্ভুক্ত করুন - চুক্তিগত বাধ্যবাধকতা, deductible, coinsurance, ইত্যাদি প্রাথমিক দাতার এর রেমিটেন্স দ্বারা সজ্জিত কোড ব্যবহার করুন
• প্রাথমিক পরিশোধক প্রদেয় অর্থ - উভয় দাবি পর্যায়ে এবং / অথবা পরিষেবা লাইন স্তর (যদি উপলব্ধ থাকে)

সময়মত ফাইলিং প্রয়োজনীয়তা

চিকিত্সার সুবিধা থেকে স্রাবের তারিখ থেকে এক বছরের মধ্যে সেবা প্রদানের তারিখ থেকে বা এক বছরের মধ্যে CHAMPVA দ্বারা দাবি করা আবশ্যক। এক বছর পরে দাখিল করা কোন দাবী অস্বীকার করা হবে।

সংশোধন দাবি

পূর্বে প্রদত্ত দাবিগুলিতে পরিবর্তন করার সময়, কপিরাইটের পরিবর্তে কোডিং এবং / অথবা বিলিংয়ের পরিবর্তনকে বৈধতা প্রদানের সাথে মূল দাবিকে সংশোধন করার জন্য যে অফিসে যোগাযোগ করা হয়েছে তার সাথে যোগাযোগ করুন।

ফেরত

CHAMPVA- কে প্রদেয় চেক দ্বারা অতিরিক্ত পরিশোধ করা আবশ্যক:

ভিএ স্বাস্থ্য প্রশাসন কেন্দ্র
CHAMPVA
পি.পি. বক্স 469063
ডেনভার CO 80246-9063

অধিক

আপীল তথ্য

সরবরাহকারীদের একটি পুনর্বিবেচনা অনুরোধ জমা দিতে হবে:

ভিএ স্বাস্থ্য প্রশাসন কেন্দ্র
CHAMPVA
Attn: আপিল
পি.পি. বক্স 460948
ডেনভার, CO 80246-0948

প্রথম স্তরের মানসিক স্বাস্থ্য সংক্রান্ত আপিলগুলি জমা দিতে হবে:

ম্যাগেলন আচরণগত স্বাস্থ্য
CHAMPVA
PO Box 3567
এঙ্গলউড, CO 80155

স্তর 1 আপীল

• প্রাথমিক অস্বীকার বা পেমেন্ট তারিখের এক বছরের মধ্যে জমা দিন
• আপনি একটি পুনর্বিবেচনা অনুরোধ করা হয় কারণ কারণ চিহ্নিত করুন
• ইওবি বা সংকল্প পত্রের একটি অনুলিপি অন্তর্ভুক্ত করুন।
• পূর্বে জমা দেওয়া নতুন তথ্য অন্তর্ভুক্ত করুন

শ্রেনী 2 আবেদন

• যদি আপনি প্রথম স্তরের পর্যালোচনার রেজোলিউশনের সাথে সন্তুষ্ট না হন, তাহলে আপনি প্রথম স্তরের পর্যালোচনা নির্ধারণের তারিখের 90 ক্যালেন্ডার দিনগুলির মধ্যে দ্বিতীয় স্তরের পর্যালোচনার আপিল জমা দিতে পারেন। দ্বিতীয় স্তরের আপিলের জন্য, প্রথম স্তরের আবেদনগুলির জন্য উল্লিখিত একই নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন কিন্তু আপীল ফর্ম বা চিঠির উপর "দ্বিতীয় স্তরের আবেদন অনুরোধ" নির্দেশ করুন।

• দ্বিতীয় স্তর আপীল সিদ্ধান্তগুলি চূড়ান্ত হয়।

• দ্বিতীয় স্তরের মানসিক স্বাস্থ্য পুনর্বিবেচনা অনুরোধ জমা দিতে হবে:
  ভিএ স্বাস্থ্য প্রশাসন কেন্দ্র
  CHAMPVA
  Attn: আপিল
  পি.পি. বক্স 460948
  ডেনভার, CO 80246-0948

অধিক