ক্রনিক ক্যাপশন পরিচালনার জন্য এসিজি 2014 নির্দেশিকা

আপনার ডাক্তার ক্রনিক ক্যাপশন চিকিত্সা সম্পর্কে জানেন কি

আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি বিভিন্ন পাশ্চাত্য রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যাপক গবেষণা পর্যালোচনাগুলির উপর ভিত্তি করে নির্দেশিকা প্রকাশ করে। এই নিবন্ধটি দীর্ঘস্থায়ী অডিওপ্যাথিক কোষ্ঠকাঠিন্য (সিআইসি) এর চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে সাম্প্রতিক পর্যালোচনাগুলির সারসংক্ষেপের সারসংক্ষেপ করে, যা কোষ্ঠবদ্ধতা-প্রধান (আইবিএস-সি) সহ একই লক্ষণগুলি ভাগ করে নেয় কিন্তু ব্যথার উপসর্গ ছাড়াই তা IBS- এর চিহ্নিতকরণ।

এসিজি নির্দেশিকা তাদের রোগীদের সাথে কাজ করার জন্য চিকিত্সকদের জন্য "সর্বোত্তম চর্চা" হিসাবে কাজ করার উদ্দেশ্যে করা হয়। আপনার ডাক্তার কি জানেন হিসাবে জ্ঞান থাকার অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ডাক্তার-রোগীর সম্পর্ক উন্নত করতে সাহায্য করতে পারেন।

আপনার ক্রনিক কোষ্ঠকাঠিন্য পরিচালনা করতে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তারের টুল ব্যাগটিতে নিম্নলিখিত প্রধান সরঞ্জামগুলি রয়েছে:

তন্তু

যদিও সামগ্রিকভাবে, এসিজি পর্যালোচকরা সিআইসি'র কার্যকর ব্যবস্থাপনা হস্তক্ষেপের মাধ্যমে ফাইবারের সুপারিশ করে, তারা এই দুই ধরনের ফাইবারের মধ্যে পার্থক্য করে। তারা সিদ্ধান্ত নেয় যে দ্রবণীয় ফাইবার অপ্রচলযুক্ত ফাইবারের তুলনায় আরো সহায়ক হতে পারে, গ্যাস এবং ব্লোটিংয়ের উপসর্গ বৃদ্ধি হওয়ার কারণে যখন খুব বেশি অদ্রোহী ফাইবার খুব দ্রুত গ্রহণ করা হয় Psyllium দ্রবণীয় ফাইবার একটি ফর্ম, যখন শস্যাগার অদলবদল ফাইবার একটি ফর্ম।

Laxatives

1. অসম্মতিগত রেখাঙ্কন : এসিজি পর্যালোচকেরা মিরাল্যাক্স (পিএজি) এবং ল্যাঁটুলোস ব্যবহারের সুপারিশ করেছেন। তারিখ থেকে গবেষণামূলক গবেষণায় দেখা যায় যে osmotic laxatives এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি মোটামুটি কম।

2. উত্তেজক laxatives : সমালোচকদের উত্তেজক laxatives, সোডিয়াম picosulfate, এবং bisacodyl সুপারিশ। গবেষণার অভাবের কারণে, তারা অন্যান্য ধরণের উত্তেজক ব্যঞ্জনবর্ণ ব্যবহারের সুপারিশ করে না।

মেডিকেশন

1. 5-এইচটি 4 ঔষধ: এই ঔষধগুলি নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিনকে উদ্দীপিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা অন্ত্রের মধ্যে তরল বৃদ্ধি, গতিশীলতা বৃদ্ধির এবং ট্রানজিট সময় কমানোর কথা বলে মনে করা হয়, যা ক্যাপশনকে আরাম করতে সাহায্য করবে।

পর্যালোচকরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত করেন যে সিআইসি-প্রুকলোপিড ও ভেলুসেট্রাগের জন্য দুটি 5-টি এইচটি 4 ঔষধ উপকারী। যাইহোক, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কোনও ঔষধ পাওয়া যায় না। Prucalopride নাম "Resotran" নামে এবং ইউরোপে "রিসোলার" নামে কানাডায় পাওয়া যায়। সমালোচকরা মনে করেন যে এই ঔষধগুলি গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার সমস্যাগুলির ঝুঁকি বহন করে না যা ফলে তাদের পূর্বসূরি Zelnorm বাজার থেকে টানা হচ্ছে।

2. Prosecretory ঔষধ: এই শ্রেণীর ঔষধগুলি লিনজেস, যা ক্যাপ্টেলা, (লিনাকোলোটাইড) এবং আমিমিয়া (লুবিপ্রোস্টোন) নামেও পরিচিত। ACG তার কার্যকারিতা এবং তার নিরাপত্তা প্রোফাইলের জন্য শক্তিশালী গবেষণা সমর্থন উল্লেখ করে, Linzess ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়। রিপোর্ট প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় ডায়রিয়া। সমালোচকরাও Amicita সম্পর্কে বেশ ইতিবাচক ছিলেন, এছাড়াও শক্তিশালী গবেষণা সমর্থন তার রেকর্ড উদ্ধৃত। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসাবে ডায়রিয়া এবং ময়লা তালিকাভুক্ত করা হয়। যাইহোক, তারা এটা বলার জন্য একটি বিন্দু তৈরি করে যে কোনও ঔষধ লিকুইসট বা ফাইবারের ব্যবহারের সাথে তুলনা করা হয় নি, তাই কোনও মতবিনিময় করা যাবে না যেমন কোন চিকিত্সার প্রথম সুপারিশ করা উচিত।

বায়োফিডব্যাক

পর্যালোচকরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন যে রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী আণবিকত্বের ক্ষেত্রে জৈবপ্রসূত কার্যকরী কার্যকরী হতে পারে যাঁরা প্যাভেল ফ্লাইং ডিসিশন হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে।

তারা মনে করেন যে রোগীদের এই অঞ্চলে সত্যিই দক্ষ যারা থেরাপিস্ট খুঁজে পেতে কঠিন।

নোটের, পর্যালোচনার পরিপ্রেক্ষিতে দেখা যায় যে দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য প্রোবায়োটিকগুলি কার্যকরী বলে প্রমাণিত যথেষ্ট গবেষণা সমর্থন নেই।

উৎস:

ফোর্ড, এ, এ.এল.এল। " আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি মনিগ্রাফ ইন ইরেটটিভ বোল সিনড্রোম অ্যান্ড ক্রনিক ইডিয়োপ্যাথিক ক্যাপশন " আমেরিকান জার্নাল অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি 2014 109: এস ২-এস ২6।