কেমোথেরাপি এজেন্টগুলি আরও সফল হয়ে ওঠে এবং রোগীরা দীর্ঘকাল বেঁচে থাকে, স্বাস্থ্যকর জীবন, বেঁচে থাকা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সম্মুখীন হচ্ছে যা জীবনের গুণগত মানকে গুরুতরভাবে প্রভাবিত করতে পারে। এক ধরনের প্রভাব ototoxicity হয় - একটি বিষ দ্বারা ভেতরের কানের ক্ষতি।
ক্যান্সার চিকিত্সা যে শ্রবণ প্রভাবিত হতে পারে
- "প্ল্যাটিনাম" গ্রুপ থেকে কেমোথেরাপি, যেমন cisplatin বা carboplatin উচ্চ মাত্রা। প্ল্যাটিনাম কেমোথেরাপি এবং আমিনোগুলিওসাইড এন্টিবায়োটিকগুলি ভেতরের কানের সংবেদী চুল কোষকে ক্ষতি করে, যা সেন্সররিয়ানিনারি শুনানির ক্ষতি করে। প্রায়শই, প্রভাব উভয় কান অনুরূপ এবং স্থায়ী হয়।
- মাথা বা মস্তিষ্কের বিকিরণ উচ্চ মাত্রায়, বিশেষত যদি মরীচিকা brainstem বা কান নির্দেশিত ছিল। কানের বা মস্তিষ্কের বিকিরণ বাইরের কানের মধ্যে প্রদাহ বা কান মোম বিল্ডআপ হতে পারে, মাঝের কানে তরল বৃদ্ধির সমস্যা, বা খাঁজ বা মিডিল কানের হাড়ের শক্ততা এই সমস্যাগুলি কোনও চিকিত্সা শ্রবণশক্তি ক্ষতি হতে পারে। বিকিরণ এছাড়াও অভ্যন্তরীণ কানের মধ্যে সংবেদী চুল কোষ ক্ষতি করতে পারে, sensorineural শ্রবণ ক্ষতির ফলে। বিকিরণ চিকিত্সা এলাকা নির্ভর করে বিকিরণ থেকে ক্ষতি এক বা উভয় কান প্রভাবিত করতে পারে।
- মস্তিষ্ক, কান, বা শ্রুতি স্নায়ু জড়িত সার্জারি।
- কিছু অ্যান্টিবায়োটিক এবং diuretics লুপ diuretics থেকে ক্ষতি অভ্যন্তরীণ কান মধ্যে তরল এবং লবণের ভারসাম্য পরিবর্তনের কারণে হয়, টিস্যু ফুলে ফলে এবং স্নায়ুর সংকেত সংক্রমণ সঙ্গে সমস্যা। সৌভাগ্যবশত, এই ধরণের শুনানির ক্ষতি সাধারণত আংশিক, কিন্তু মাঝে মাঝে এটি স্থায়ী হতে পারে, বিশেষ করে যখন ডায়রিটিটি প্ল্যাটিনাম কেমোথেরাপি বা অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে সংযুক্ত করা হয়।
শুনানির ক্ষতির জন্য সর্বোচ্চ ঝুঁকির মধ্যে যারা
- ক্যান্সার নির্ণয়ের আগে হেরে যাওয়া ক্ষতির অন্য ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান (যেমন আমিনোগ্লিসাসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, কম জন্ম ওজন, বা মেনিনজাইটিস সঙ্গে প্রাক চিকিত্সা)।
- কান ক্ষতি হতে পারে যে চিকিত্সা প্রাপ্তি যে সময়ে 4 বছর বয়সী ছিল।
- Cisplatin বা কারবোপ্লাটিন প্রাপ্ত
- কেশ, মস্তিষ্ক, নাক, সাইনাস, গলা, বা মুখের মুখের এলাকায় চেকেবনের পিছনে বিকিরণ পাওয়া গেছে।
- একটি টিউমার, অপারেশন, বা মস্তিষ্ক, কান, বা শ্রুতি স্নায়ু জড়িত গুরুতর সংক্রমণ ছিল, বা একটি শক শপে প্রয়োজনীয় স্থান।
- একাধিক চিকিত্সা গ্রহণ করে যা শুনানির ক্ষতি হতে পারে (যেমন মস্তিষ্কের বিকিরণ এবং সিএসপ্ল্যাটিন কেমোথেরাপি, বা সিএসপ্ল্যাটিন এবং কারবোপল্যাটিন কেমোথেরাপি উভয়েরই চিকিত্সা)।
- কিডনি রোগে আক্রান্ত হলে কিমোথেরাপি বা অন্যান্য ঔষধ পাওয়া যায় যা শ্রবণশক্তি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
শুনানির ক্ষতির লক্ষণ
- ব্যাকগ্রাউন্ড শুরুর উপস্থিতি মধ্যে অসুবিধা শোনা।
- শব্দগুলি মনোযোগ দিতে না (যেমন কণ্ঠস্বর, পরিবেশগত শব্দ)
- যখন আপনার কোন বাহ্যিক শব্দ উপস্থিত হয় না তখন আপনার কানের মধ্যে শ্রবণের শব্দগুলি ( চটজলদি, গজ, গুম, বা ঝাঁকুনি )। শব্দগুলি পিচ মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে বা কান থেকে কানে স্যুইচ করতে পারে
- কিছু লোকের কোন উপসর্গ থাকতে পারে না।
হঠাৎ চেঁচানো সম্পর্কিত কানের ক্ষতি সনাক্ত হলে, রোগীর আরও শ্রবণশক্তি ক্ষতি প্রতিরোধ বা এমনকি ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে intratympanic স্টেরয়েড ইনজেকশন জন্য একটি প্রার্থী হতে পারে।
যাদের ক্যান্সারের চিকিত্সা ছিল যারা কানকে প্রভাবিত করতে পারে (যেমন cisplatin, কার্বপ্লেটিনের উচ্চ মাত্রায়, মস্তিষ্কে বিকিরণের উচ্চ মাত্রায়) চিকিত্সা শেষ হওয়ার পর অন্তত একবার তাদের শ্রবণের পরীক্ষা করা উচিত।
অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন ক্যান্সারের চিকিত্সার ধরন এবং ডোজ ব্যবহার করা হয়। শুনানির হার যদি পাওয়া যায়, পরীক্ষার বার্ষিক পুনরাবৃত্তি করা উচিত বা হিসাবে একটি audiologist দ্বারা পরামর্শ দেওয়া উচিত। উপরন্তু, শ্রবণ সমস্যা সন্দেহ করা হয় যে কোনো সময়ে শ্রবণ পরীক্ষা করা উচিত।
শুনানির ক্ষতি সনাক্ত হলে, একটি audiologist দ্বারা একটি মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ। শ্রবণের ক্ষতি একটি ব্যক্তির দৈনিক কার্যক্রম যোগাযোগ এবং বহন করার ক্ষমতা সঙ্গে সমস্যা হতে পারে। অতএব, এমন ব্যক্তিদের জন্য শ্রবণশক্তি হ্রাসের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে পরিষেবাগুলি ভালভাবে যোগাযোগ করার তাদের দক্ষতা অর্জন করতে সাহায্য করবে।
অনেক অপশন উপলব্ধ আছে, এবং এই শ্রবণ সমস্যা উপর নির্ভর করে বিভিন্ন সমন্বয় ব্যবহার করা যেতে পারে।
সূত্র:
প্রিভেনাস, নিক ইউ কে ক্যান্সার সেন্টার সার্জন কেমোথেরাপির সম্পর্কিত শ্রবণশক্তি ক্ষতিগ্রস্ত রোগীদের সহায়তা করে। অ্যারিজোনা ক্যান্সার সেন্টার বিশ্ববিদ্যালয়। ফেব্রুয়ারী 26, 2013।
শিশুদের অনকোলজি গ্রুপ দীর্ঘমেয়াদী অনুসরণ-আপ নির্দেশিকা
শৈশব, যুবক, এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক ক্যান্সারের বেঁচে থাকার জন্য
www.survivorshipguidelines.org