ডায়রিটি কলেস্টেরল এবং কার্ডিয়াক ঝুঁকি
আমরা কয়েক দশক ধরে শুনেছি যে উচ্চ রক্তচাপ কলেস্টেরল একটি এথেরোস্লারোসিসের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ, এবং এইভাবে হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের জন্য। আমরা কয়েক দশক ধরে শুনেছি যে, আমাদের কলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে রাখতে সাহায্য করার জন্য, আমাদের ডায়াবেটিসে উচ্চ কোলেস্টেরল খাবার এড়িয়ে চলতে হবে। (বিশেষ করে, আমাদেরকে বলা হয়েছে যে অনেক ডিম খাওয়া আমাদের জন্য খারাপ।
কিন্তু ২015 সালের ফেব্রুয়ারিতে আমেরিকানরা শূন্যতাপূর্ণ খবরটি শোনেন যে সরকারের ডায়রিটি গাইডলাইনস অ্যাডভাইজারি কমিটি তার দীর্ঘস্থায়ী সুপারিশটি শেষ করার জন্য ভোট দিয়েছে যে আমরা কোলেস্টেরলের উচ্চতায় খাবার খাই। ডিম (এবং চিংড়ি এবং লবস্টার), এটি এখন প্রদর্শিত হয়, আবার স্বাস্থ্যকর খাবার!
কি সব চলতেছে?
সাম্প্রতিক বছরগুলোতে (অথবা প্রকৃতপক্ষে, সাম্প্রতিক দশকগুলোতে) মেডিক্যাল সাহিত্য অনুসরণকারী কেউ এই সংবাদটি সম্পূর্ণ আশ্চর্য নয়। এই বিষয়ে, বিশেষ করে কার্ডিওলজিকদের জন্য এটি বিশেষভাবে খবরবহ হওয়া উচিত নয়, বিশেষ করে কলেস্টেরলের বিপাক সম্পর্কে কিছু বোঝা উচিত।
সুশৃঙ্খল গবেষণা থেকে সুস্পষ্ট কোনও ক্লিনিকাল প্রমাণ পাওয়া যায় না যে ডায়াবেটি কলেস্টেরলটি কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি বাড়ায়। কোলেস্টেরল খাওয়ার বিষয়ে ভয়ানক সতর্কতা প্রধানত তাত্ত্বিক উদ্বেগের উপর ভিত্তি করে করা হয়েছে।
তারপর, 2013 সালে, একটি প্রধান মেটা-বিশ্লেষণ ব্রিটিশ মেডিক্যাল জার্নালে প্রকাশিত হয় যা ডায়াবেটিস কোলেস্টেরল এবং ফলাফল বিশ্লেষণ করে আটটি ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা যায়।
প্রায় অর্ধ মিলিয়ন লোকের মধ্যে নিবন্ধিত, মধ্যে ডিম খরচ এবং কর্ণীয় ধমনী রোগ বা স্ট্রোক ঝুঁকি মধ্যে কোন সমিতি ছিল। (যদি কোনও বিষয়, ট্রেন্ডটি অন্য দিকটি ছিল, ডিম-খাওয়ার সাথে একটি সুরক্ষামূলক সম্পর্কের দিকে।) এই গবেষণায় বিষয়টি নিয়ে চূড়ান্ত কথা নাও হতে পারে, তবে এটি আমাদের কাছে সবচেয়ে ভাল প্রমাণ, একটি দীর্ঘ সময় জন্য সম্ভবত সম্ভবত।
এটা এই মেটা-বিশ্লেষণ, সর্বাধিক বিশ্বাস, অবশেষে সরকার এর খাদ্যতালিকা কমিটি অবশেষে তার সুপারিশ পরিবর্তন সুপারিশ পরিবর্তন।
এই তথ্য আমরা কোলেস্টেরল মেটাবলিজম সম্পর্কে যা জানি তা সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ
আমরা কয়েক বছর ধরে জানি যে কার্ডিয়াক ঝুঁকিটি এলডিএলে কোলেস্টেরলের মাত্রাগুলির সাথে বিশেষভাবে জড়িত। এটা আপনি আশ্চর্য হতে পারে (এবং, এক ভয়, এটি জানাতে অনেক ডাক্তার আশ্চর্য হতে পারে) যে ডায়াবেটিস কোলেস্টেরল এলডিএল কোলেস্টেরল উপর কোন সরাসরি প্রভাব আছে।
যখন আপনি একটি উচ্চ কোলেস্টেরল খাবার খাবেন, তখন কলেস্টেরলটি আপনার খাদ্য থেকে ফ্যাটি অ্যাসিডের পাশাপাশি চিলোমিক্রনে (এবং এলডিএল কণার ক্ষেত্রে) প্যাকেট করা হয় না।
Chylomicrons তারপর রক্ত প্রবাহ মধ্যে মুক্তি, এবং তারা আপনি শুধু টিস্যু (পেশী এবং চর্বি) থেকে খাওয়া হয়েছে ফ্যাটি এসিড প্রদান। চাইলোমিক্রন অবশিষ্টাংশ - যা সব শোষিত খাদ্যতালিকাগত কোলেস্টেরল -কে প্রক্রিয়াজাতকরণের জন্য লিভারে নেওয়া হয়। আপনার খাদ্য থেকে কোলেস্টেরল সরাসরি টিস্যুতে বিতরণ করা হয় না এবং সরাসরি এলডিএল কণার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হয় না ।
সাধারনত, খাবারের পর এক বা দুই ঘণ্টার মধ্যে রক্তচাপ থেকে চিবুকের সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার হয়ে যায়। আপনার রক্তের লিপিড মাত্রা পরিমাপ করা হলে এটি উপবাস হওয়ার কথা বলে এক কারণ - chylomicron- কোলেস্টেরল কার্ডিয়াক ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত করা হয় না থেকে কেউ chylomicrons মধ্যে কোলেস্টেরল পরিমাপ আগ্রহী।
ডায়রিটি কলেস্টেরল আসলে, এলডিএল কোলেস্টেরল মাত্রা উপর প্রভাব ফেলতে পারে, কিন্তু শুধুমাত্র পরোক্ষভাবে। শরীরের চাহিদার উপর ভিত্তি করে কলেস্টেরল পরিমাণ "সঠিক" সংশ্লেষণ করার জন্য যকৃতের কাজ। (যকৃতের দ্বারা পরিচালিত কলেস্টেরলটি লিপোপ্রোটিনের উপর লোড হয় এবং রক্ত প্রবাহে মুক্তি হয় যেখানে এটি অবশেষে এলডিএল কোলেস্টেরল হয়ে যায়।) সুতরাং, যদি আপনি প্রচুর পরিমাণে কোলেস্টেরল পান করেন, তবে যকৃতকে কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণ কমাতে অনুমিত হয় - এবং এর উৎপাদন এলডিএল কোলেস্টেরল - ক্ষতিপূরণ দিতে
পুনরায় পুনরুৎপাদন করতে, ডায়াবেটি কলেস্টেরল সরাসরি টিস্যুতে বিতরণ করা হয় না এবং সরাসরি এলডিএল কণার মধ্যে প্যাক করা হয় না।
লিভার - যে মহান নিয়ন্ত্রক অঙ্গ - ডায়াবেটি কলেস্টেরল এবং এলডিএল কোলেস্টেরল মধ্যে interposed হয়, এবং তার দায়িত্ব এক আপনার স্বাভাবিক খাবারের মধ্যে এলডিএল কোলেস্টেরল মাত্রা রাখার জন্য, আপনার খাদ্য প্রতিক্রিয়া কলেস্টেরল এর উৎপাদন সামঞ্জস্য করা হয়।
অতএব, এটি ডাক্তারদের একটি মহান সাহস না হওয়া উচিত যারা মেডিক্যাল সাহিত্য অনুসরণ করে, এবং যারা কোলেস্টেরলের বিপাক বুঝতে পারে, তা শিখতে যে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি নির্ধারণে ডায়াবেটি কলেস্টেরল কোন বড় ভূমিকা পালন করে না।
তলদেশের সরুরেখা
আমরা ডিম প্রেমীদের সরকার এর খাদ্যতালিকা প্যানেল 21 শতকের স্বাগত জানাই চাই।
> সারাদিন:
কীস এরাম ডায়েটি কলেস্টেরলের কোলেস্টেরল প্রতিক্রিয়া। অ্যাম জে ক্লিন নিউট্র 1984; 40: 351।
হেজস্টেড DM, Ausman LM, জনসন জেএ, দালাল জিই। খাদ্যতালিকাগত চর্বি এবং সিরাম লিপিড: পরীক্ষামূলক তথ্য একটি মূল্যায়ন। আম জে ক্লিন নিউট্র 1993; 57: 875।
রং Y, চেন এল, ঝু টি, এট আল ডিম খরচ এবং ক্যালোনারী হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি: সম্ভাব্য যৌথ গবেষণার ডোজ-প্রতিক্রিয়া মেটা-বিশ্লেষণ। BMJ 2013; 346: e8539।