কোলন ক্যান্সার পাঁচটি পর্যায়, প্রতিটি জন্য পৃথক চিকিৎসা সঙ্গে
যারা ইনফ্লামমেন্টারি এথেল রোগ (IBD) আছে তারা কোলরেটাল ক্যান্সারের উন্নয়নশীল ঝুঁকিতে রয়েছে। কোলন এবং রেকটাল ক্যান্সারগুলি সবচেয়ে বেশি ক্যান্সারের মধ্যে আটকাবস্থায় থাকলে, প্রায়ই লক্ষণগুলি স্পষ্ট বা বিরক্তিকর হয়ে দেখা দিলে তা নির্ণয় করা হয় না। সেই সময়, কোলন ক্যান্সার আরও উন্নত পর্যায়ে হতে পারে।
ভাল খবর হল, আইবিডির সংখ্যাগরিষ্ঠ জনগোষ্ঠী কোলরেটাকাল ক্যান্সার বিকাশ করবে না।
কোলন ক্যান্সার প্রতিরোধ করার সবচেয়ে ভাল উপায় হল রুটিন কোলোনোসকপি সময় পলিপস অপসারণ করা। একটি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্টকে একটি নিয়মিত ভিত্তিতে দেখতে এবং সময়সূচী (মাঝে মাঝে দুবার বছর, বার্ষিক বা প্রতি 2 বছর) তে কোলোনস্কপি গ্রহণ করা হয় কোলরেট্রাল ক্যান্সার প্রতিরোধ করার সর্বোত্তম উপায়। আপনার যদি কোলন ক্যান্সারের ব্যক্তিগত ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন থাকে এবং এটি কিভাবে প্রতিরোধ করতে হয়, তাহলে স্ক্রিনিং এবং ক্যান্সারের প্রতিরোধ সম্পর্কে আপনার গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্ট বা আপনার কলোরেক্টাল সার্জনের সাথে কথা বলুন।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চারটি স্বতন্ত্র পর্যায়ে রয়েছে, যার সাথে পঞ্চম স্তরের "পুনরাবৃত্ত" বলা হয়। প্রতিটি পর্যায়ে বিভিন্ন চিকিত্সা বিকল্প এবং পাঁচ বছর বেঁচে থাকার হার আছে । নীচের পর্যায়ে এবং পদার্থ ক্যান্সারের আমেরিকান যুগ্ম কমিটি থেকে (AJCC) স্টেজিং সিস্টেম, যা TNM সিস্টেম বলা যেতে পারে।
স্তর 0 (সিটিসরে কার্সিনোমা)
এটি কোলরেট্রাল ক্যান্সারের প্রথম পর্যায়। ক্যান্সার শুধুমাত্র কোলন বা মলদ্বার এর আস্তরণের, বা শ্লেষ্মা জড়িত এবং polyp (গুলি) (একটি অঙ্গ পৃষ্ঠ থেকে স্ফীত টিস্যু ) সীমাবদ্ধ।
কোলনস্কোপি (পলপ্যাকটোমি নামে পরিচিত পদ্ধতি) এর সময় পলিপসগুলি যখন সরানো হয় তখন ক্যান্সারের পরবর্তী পর্যায়ে অগ্রসর হওয়ার সম্ভাবনা দূর হয়।
পর্যায় আমি
স্তম্ভ আমি কোলন ক্যান্সার কোলন এর ভিতরের আস্তরণের তুলনায় আরো জড়িত। Polyp একটি টিউমার যাও অগ্রগতি হয়েছে, এবং কোলন বা মলদ্বার প্রাচীর মধ্যে প্রসারিত।
ক্যান্সারের যে অংশটি ক্যানসারযুক্ত সেটি অপসারণ করতে অপারেশন অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। সার্জারির এই ধরনের একটি resection বলা হয়। কোলন স্বাস্থ্যকর, অ ক্যান্সারের অংশ আবার পুনরায় সংযোগ দেওয়া হয়। পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার 95 শতাংশ।
দ্বিতীয় স্তর
দ্বিতীয় স্তরের কোলরেটিক ক্যান্সার হয় যখন ক্যান্সার কোলন অতিক্রম করে কোষে ঘিরে থাকা টিস্যুতে বিস্তার লাভ করে কিন্তু লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে না। শরীরের এক অংশ থেকে অন্য কোষে এই পদ্ধতিতে ক্যান্সার ছড়ানোর কথা বলা হয় মেটাস্ট্যাসিস। ক্যান্সারের এই পর্যায়ে চিকিৎসার জন্য একটি অপারেশন সার্জারিও ব্যবহার করা যেতে পারে। স্টেজ দ্বিতীয় কোলন ক্যান্সারের জন্য পাঁচ বছর বেঁচে থাকার হার 60 শতাংশ।
দ্বিতীয় পর্যায় দ্বিতীয় কোলন ক্যান্সারটি আইআইএ, আইআইবি, এবং আইআইসি-তে আরও উপকৃত হচ্ছে:
- পর্যায় IIA কোলন প্রাচীরের পেশী স্তরের মাধ্যমে ক্যান্সার বেড়েছে কিন্তু কোলন বাইরে চলে যায়নি।
- পর্যায় IIB কোলন প্রাচীরের বাইরের সর্বোচ্চ স্তরের মাধ্যমে ক্যান্সার বেড়েছে কিন্তু কোলন বাইরে চলে যায়নি।
- পর্যায় আইআইসি কোলন প্রাচীরের বাইরের সর্বোচ্চ স্তর এবং নিকটবর্তী টিস্যুগুলির মধ্যে ক্যান্সার বেড়েছে।
পর্যায় III
কোলন প্রবাহিত এলাকায় ক্যান্সারের বাইরে এবং লিম্ফ নোডের বাইরে যে ক্যান্সারটি ছড়িয়ে পড়েছে তা স্টেজ III নামে পরিচিত। এই পর্যায়ে, ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অঙ্গ প্রসারিত করেনি, এবং চিকিত্সার আরো আক্রমনাত্মক।
কোলন, কেমোথেরাপি এবং অন্যান্য চিকিত্সাগত অস্ত্রোপচারের সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। পাঁচ বছর বেঁচে থাকার হার 35 থেকে 60 শতাংশ।
দ্বিতীয় পর্যায়ের তৃতীয় কোলন ক্যান্সারটি পরবর্তী IIIA, IIIB এবং IIIC- তে বিভক্ত:
- স্টেজ IIIA এই উপসর্গ দুটি অবস্থার এক বর্ণনা করতে পারেন: 1) ক্যান্সার কোলন প্রাচীর ভেতরের এবং মধ্যম স্তরের হয়; এটা পেশী স্তর পর্যন্ত ছড়িয়ে থাকতে পারে; এবং এটি লিম্ফ নোডের কাছাকাছি এক বা তিন লিম্ফ নোড বা চর্বিযুক্ত টিস্যু এবং 2) ক্যান্সারের ভেতরে ও কোলন প্রাচীরের ভেতর এবং চার থেকে ছয় লিম্ফ নোডের মধ্যে প্রভাব বিস্তার করে।
- পর্যায় IIIB এই উপসর্গ তিনটি অবস্থার এক বর্ণনা করতে পারেন: 1) ক্যান্সার কোলন প্রাচীর সব স্তর মাধ্যমে এবং এক থেকে তিন লিম্ফ নোডের মধ্যে প্রভাবিত এবং 2) ক্যান্সার পেশী স্তর এবং / অথবা কোলন প্রাচীর বাইরের স্তর এবং চার থেকে ছয় লিম্ফ নড মধ্যে প্রভাবিত হয় বা 3) ক্যান্সার কোলন প্রাচীর ভেতরের এবং মধ্যবর্তী স্তরের হয়, এটা পেশী স্তর হতে পারে, এবং এটি সাত বা আরও লিম্ফ নোড প্রভাবিত করে।
- স্টেজ IIIC এই উপসর্গ তিনটি অবস্থার এক বর্ণনা করতে পারেন: 1) ক্যান্সার কোলন প্রাচীর সব স্তর মাধ্যমে এবং চার থেকে ছয় লিম্ফ নোডের মধ্যে প্রভাবিত হয় বা 2) ক্যান্সার পেশী স্তর এবং / অথবা কোলন প্রাচীর বাইরের স্তর এবং সাত বা অধিক লিম্ফ নোড প্রভাবিত করে বা 3) ক্যান্সার কোলন প্রাচীরের সমস্ত স্তরে থাকে, সন্নিবেশিত অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে এবং লিম্ফ নোডের কাছাকাছি লিম্ফ নোড বা চর্বিযুক্ত টিস্যু প্রভাবিত হতে পারে।
পর্যায় IV
এই পর্যায়ে, ক্যান্সার যেমন শরীরের ফুসফুস, অজৈব, বা লিভার অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছিল। অস্ত্রোপচারের জন্য এবং কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন চিকিত্সা এবং শরীরের অন্যান্য ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অপসারণের সার্জারি ছাড়াও প্রয়োজনীয় হতে পারে। এই পর্যায়ে, পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার চিহ্ন পৌঁছানোর মাত্র 3 শতাংশ সুযোগ আছে।
পর্যায় চতুর্থ কোলন ক্যান্সার আরও IVA এবং IVB বিভক্ত করা হয়:
- পর্যায় IVA এই পদার্থে ক্যান্সার কোলন প্রাচীরের মধ্য দিয়ে চলে যেতে পারে, যা সম্ভবত নিকটবর্তী লিম্ফ নোড বা অঙ্গকে প্রভাবিত করে এবং একটি অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে যা কোলনটির সংলগ্ন নয়।
- পর্যায় IVB এই পদার্থে ক্যান্সার কোলন প্রাচীরের মধ্য দিয়ে চলে যেতে পারে, সম্ভবত নিকটবর্তী লিম্ফ নোড বা অঙ্গকে প্রভাবিত করে, এবং একাধিক অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে যা কোলন বা পেটে প্রাচীরের সংলগ্ন নয়।
পুনরাবৃত্তি ক্যান্সার
ক্যান্সার চিকিত্সার পরে আবার ফিরে আসে, কোলন, বা শরীরের অন্য কোন অংশে, পুনরাবৃত্তি বলা হয়। কোলন ক্যান্সারের সফল চিকিত্সার পরেও, নিয়মিত চেক আপগুলি যে কোনও ঘন ঘন ক্যান্সার ধরা প্রয়োজন।
প্রাথমিক স্তরে, কোলন ক্যান্সার সবচেয়ে কার্যকর ক্যান্সারের মধ্যে একটি। পরে - এটি দ্বিতীয় সবচেয়ে মারাত্মক। কোলন ক্যান্সার আমেরিকার ক্যান্সার থেকে মৃত্যুর দ্বিতীয় প্রধান কারণ (ফুসফুস ক্যান্সার প্রথম)। প্রচলিত বিশ্বাসের বিপরীতে, মাত্র 15 শতাংশ কোলন ক্যান্সারের রোগীদের স্থায়ী কোলোস্টোমি থাকতে হবে ।
প্রতিরোধ
অনুগ্রহ করে কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং যথাযথ সময়ে স্ক্রিন করুন। আইবিডি-এর লোকজন ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, তবে গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিস্টের কাছ থেকে IBD এর নিয়মিত যত্ন নেওয়ার এবং কোলনস্কোপি নিয়োগের ব্যবস্থা করা হলে কোনও কোষ অপসারণের জন্য এবং কোলনে যা ঘটছে তা নজর রাখার জন্য দীর্ঘ পথ হবে। কলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য 50 বছরের বেশি বয়সের প্রত্যেককে স্ক্রিনিং করা উচিত। একটি কোলনস্কপিয়ের সময় কিছু অস্বস্তি এবং অস্বস্তিকর আপনার জীবনের জন্য একটি ছোট মূল্য।
সূত্র:
জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট "কোলন ক্যান্সারের স্তর।" মার্কিন ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেল্থ। 16 মে ২013।
আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। "কলোরেক্টাল ক্যান্সার কিভাবে সৃষ্টি করেছেন?" আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি, ইনকর্পোরেটেড জুলাই 30 2013