কি সত্যিই একটি কোমায় হতে মানে

কোমা শব্দটি বেশিরভাগ লোকের কাছে ভয়ংকর প্রতারণা। অনেক লোক শিখেছেন প্রায় সবাই তারা টেলিভিশন দেখে কোমা সম্পর্কে জানে, কোমা একটি শর্ত যা থেকে recoveries উভয় দর্শকদের জন্য পূর্বাভাস এবং অক্ষর অলৌকিক হয়। বাস্তবিকই, কোমা এবং তীব্রতা উপর নির্ভর করে, একটি পুনরুদ্ধার প্রায় নিশ্চিত বা অত্যন্ত অসম্ভাব্য হতে পারে।

কোমা সংজ্ঞাটি যে কোন অবস্থা যেখানে রোগী তাদের চোখ বন্ধ করে অশিক্ষিত এবং এমনকি জোরালো বা বেদনাদায়ক উদ্দীপনা দ্বারা আবেগপ্রবণ করতে অক্ষম। এই কমা হিসাবে সময় ঘুমের সাথে যুক্ত স্বাভাবিক কার্যকলাপের মধ্য দিয়ে যেতে না হওয়া পর্যন্ত ঘুমের মতো একই জিনিস নয়। যেহেতু কেউ ঘুমোচ্ছে না যদি তারা অস্বস্তিকর হয়, তবে কোমল ব্যক্তি স্পিন রিফ্লেক্সেস ব্যতীত অন্য কেউ চলে যাবে না।

উল্লেখ্য, এই সংজ্ঞা দ্বারা, ডাক্তাররা বারবার কোমাতে মানুষকে ইচ্ছাকৃতভাবে প্রত্যেকবার অস্ত্রোপচারের জন্য সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করে। একইভাবে, হাসপাতালগুলিতে অনেক লোক বিদেশী পদার্থের দেহ থেকে মুক্ত হওয়ার জন্য দীর্ঘ সময় নেয়, কিনা সেগুলি ঔষধ বা সংক্রমণ। এই ক্ষেত্রে, আমরা শরীরের অবশেষে সংক্রমণ নিজেই rides যখন মানুষ জেগে আশা হবে, ঔষধ বা বিষ।

অন্যদিকে, কোমা ফর্মগুলি আছে যা থেকে জাগরণ করা অসম্ভব হতে পারে।

আমরা মনে করতাম যে বিপরীতমুখী স্নায়ু কোষগুলি পুনরায় সৃষ্টি করতে পারে, কিন্তু তারা মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অংশে তাই করে, এমনকি এমনকি, খুব ধীরে ধীরে। যদি যথেষ্ট স্নায়ু কোষ এমন অঞ্চলে মারা যায় যা জাগতিকতা, যেমন থ্যালামাস, মস্তিষ্কে বা সেরিব্রাল কর্টেক্সের বৃহত ক্ষেত্রগুলির মতো সচেতনতা বজায় রাখার জন্য অত্যাবশ্যক, তখন ব্যক্তিটি স্বাভাবিক চেতনা পুনরায় অর্জন করবে না।

অপ্রত্যাশিত অন্যান্য রাজ্য

যদিও সবাই কমাতে ফোকাস করছে বলে মনে হয়, তবুও অজ্ঞানতা আরও বেশি গুরুতর অবস্থায় রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু ধরনের কমা অবশেষে একটি উদ্ভিদবিজ্ঞান রাষ্ট্র বলা হয় দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় কোমায়োটোজ রোগীরা ঘুমাচ্ছে বলে মনে হয়, একটি প্রাণবন্ত অবস্থার মানুষ কিছু কিছু অনিয়ন্ত্রিত পুনর্বিবেচনা করে, ফলে চোখ খোলা থাকে। চোখ এমনকি reflexively সরানো হতে পারে, রুমে জিনিস তাকান প্রদর্শিত। যাইহোক, একটি vegetative রাষ্ট্র মানুষ নিজেদের বা তাদের পরিবেশের কোন সত্য সচেতনতা প্রদর্শন করা হয় না। যদি মস্তিষ্কে অক্ষত থাকে, তবে হৃদপিণ্ড, ফুসফুস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টগুলি কাজ করতে থাকে। যদি এই শর্তগুলি মাস ধরে চলতে থাকে, তবে রোগীর স্থির উদ্ভিদের অবস্থা বলে মনে করা হয়।

মস্তিষ্কের মৃত্যু এমন একটি আরো গুরুতর অবস্থা যেখানে মস্তিষ্কের কার্যকারিতা একটি কমরেট রোগীর সাথে আপোস করা হয়, এবং কেউ আর এমনকি নিজের উপর শ্বাস নিতে পারে না। অনাহুত রোগীর সঠিক হার বৃদ্ধি বা হ্রাস করার ক্ষমতাও প্রভাবিত হতে পারে। মস্তিষ্কের মৃত্যুর সাথে সঠিকভাবে নির্ণয় করা মানুষের কোন সুনির্দিষ্ট নথিভুক্ত ক্ষেত্রে নেই যার কোনও অর্থপূর্ণ পুনরুদ্ধার আছে। একজন যোগ্য চিকিৎসক একা একা শারীরিক পরীক্ষা উপর ভিত্তি করে মস্তিষ্কের মৃত্যুর নির্ণয়ের করতে পারেন, নির্ণয়ের গম্ভীরতা দেওয়া হলে, কিছু পরিবার পাশাপাশি অতিরিক্ত পরীক্ষা করা পছন্দ করে।

যাইহোক, যদি bedside পরীক্ষার সম্পূর্ণ এবং সঠিকভাবে সম্পন্ন করা যায়, অতিরিক্ত পরীক্ষা কোন নতুন বা আরো আশাবাদী তথ্য প্রদর্শন করতে অসম্ভাব্য। যদি একটি মস্তিষ্ক মস্তিষ্ক-মৃত রোগীর উপর সম্পন্ন হয়, তবে মস্তিষ্কের অনেক কোষগুলি নষ্ট হয়ে যাবে।

ন্যূনতম সচেতন রাষ্ট্রগুলি

কারণ এই অবস্থার গুরুতর প্রতিপাদন, স্নায়ুবিদরা একটি চিহ্ন যে তাদের রোগী আসলে একটি সত্য কোমা বা vegetative রাষ্ট্র হতে পারে না আশা, বরং একটি ক্ষুদ্রাত্নক সচেতন অবস্থায়। ক্ষুদ্রাতিক্ষুদ্রত সচেতন অবস্থার এখনও সচেতনতা একটি গুরুতর ঘাটতি বোঝা যায়, কিন্তু স্ব বা আশেপাশের পরিবেশের সচেতনতা অন্তত কিছু আলোকপাত আছে

এটি সহজ কমান্ড অনুসরণ করার একটি সুস্পষ্ট প্রতিলিপিযোগ্য ক্ষমতা হতে পারে, যথাযথভাবে হ্যাঁ / কোন প্রতিক্রিয়া প্রদান করতে পারে, উপযুক্ত হাস্যরস বা কান্নাকাটি হিসাবে উদ্দেশ্যপূর্ণ আচরণ প্রদর্শন করুন, অথবা আকার এবং আকারে রাখা বস্তুর আকার সমন্বয় করুন। সাধারনত, ক্ষুদ্রাতিক্ষুদ্র অবস্থায় থাকা রোগীদের মধ্যে রোগীদের তুলনায় কম সংখ্যক রোগীদের ভাল ফলাফল রয়েছে।

কোনও ব্যক্তি কমপক্ষে সচেতন অবস্থায় বা কোমাটি প্রথমে শুরুতে চিন্তা করে তার চেয়ে বেশি কঠিন কিনা তা নির্ধারণ করা। একটি comatose ব্যক্তি উপায় সচেতন যে মনে হচ্ছে তারা জাগ্রত, বিভ্রান্তিকর বন্ধু এবং পরিবার উদাহরণস্বরূপ, একটি বেদনাদায়ক উদ্দীপক একটি আঙুল বা পায়ের পাতার মোজাবিশেষ প্রয়োগ করা হয় যদি comatose রোগী ভীতিকর হতে পারে। তারা এমনকি এই ধরনের ব্যথা থেকে ফিরে অঙ্গবিন্যাস টানা উপস্থিত হতে পারে। লাজার সিন্ড্রোম নামে কি কি বলা যায়, বিশেষ করে শক্তিশালী রিফ্লেক্স একটি নির্মম রোগীকে সরাসরি দাঁড়াতে পারে। যাইহোক, এই প্রতিক্রিয়াগুলি শুধু রিফ্লেক্সেস হয়, আপনার লেগের সাথে কি কি ঘটে যখন একটি স্নায়ুবিদ একটি হাতুড়ি দিয়ে আপনার হাঁটু taps। এই ধরনের আন্দোলন অগত্যা যে কেউ জাগ্রত হয় না।

একটি কোমা থেকে পুনরুদ্ধার

যখন অধিকাংশ লোক জিজ্ঞাসা করে যে তাদের প্রিয় একজন কোমাতে আছে, তখন তারা কি সত্যিই জানতে চায় যে, রোগী কখনই জেগে উঠবে, কখনই না। আপনি যেমন দেখেছেন, এই অজ্ঞান অবস্থা কারণ এবং তীব্রতা উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে কোমায় হৃদরোগের কারণে কোমায় ব্যাতিত একটি ভাল ভবিষ্যদ্বাণী থাকতে পারে। বয়স্কদের চেয়ে বয়স্ক রোগীরা ভাল কাজ করে থাকে একজন মাদকদ্রব্যের কোমাতে কেউ স্বাভাবিকভাবেই জাগ্রত হয়ে উঠতে পারে যেমন তার সিস্টেম থেকে মাদক পরিষ্কার করা হয়, তবে স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতিকারক কোনও ব্যক্তির স্থায়ী জীবজন্তুর অবস্থা বা এমনকি মস্তিষ্কের মৃত্যুতেও উন্নতি হতে পারে। সাধারণভাবে, যতদিন পর্যন্ত কেউ অজ্ঞান হয়ে থাকে, ততক্ষণ তারা তাদের সতর্কতা পুনরুদ্ধার করতে পারে।

তবে, উপরে নির্দেশিকা এমনকি একটি oversimplification কিছু হতে পারে। স্নায়ুবিজ্ঞান ভবিষ্যৎ সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে, কিন্তু এটি একটি রূপক স্ফটিক বলের মত নয়। দুর্ভাগ্যবশত, কোনও কোমা থেকে পুনরুদ্ধার করা হবে কিনা তা নিশ্চিত করার একমাত্র উপায় হল একটি ন্যায্য পরিমাণের জন্য অপেক্ষা করা এবং দেখুন। কতক্ষণ অপেক্ষা করতে হবে একটি কঠিন সিদ্ধান্ত হতে পারে, রোগীর ও তাদের পরিবারের অনন্য অবস্থার উপর নির্ভর করে, এবং সমগ্র চিকিৎসা দলের সাথে সাবধানে আলোচনা করা উচিত।

_{সোর্স}

• _{জেরোম বি পসনার এবং ফ্রেড প্লাম স্তূপ এবং কোমা এর প্লাম এবং পসারের এর নির্ণয়। নিউ ইয়র্ক: অক্সফোর্ড ইউনিভার্সিটি প্রেস, ২007}
• _{হিল ব্লুমেনফেল্ড, ক্লিনিক্যাল থেরাপি দিয়ে নিউরোআটোমিমি। সুন্দরল্যান্ড: সিনিয়র অ্যাসোসিয়েটস পাবলিশার্স ২00২}