কিডনি ব্যর্থতা, ডায়ালিসিস, ট্রান্সপ্ল্যান্টস, এবং আরও
কিডনি প্যারামিটারের পেছনের দিকে থাকা স্প্যানের উভয়ের পাশে থাকা পেনিস পজিশন। তারা রক্ত পরিশোধন, ইলেক্ট্রোলাইটস সামঞ্জস্য (যেমন, সোডিয়াম, পটাসিয়াম) এবং শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল এবং বর্জ্য অপসারণের জন্য দায়ী। কমপক্ষে একটি কার্যকরী কিডনি ছাড়া, আপনি বাঁচতে পারেননি।
এমন সময় হতে পারে যখন আপনার কিডনি তাদের সেরা কাজ করতে লড়াই করে।
এই দুর্বলতাগুলি ডিহাইড্রেশন, রাসায়নিকের এক্সপোজার, ইনফেকশন বা কোনও চাপের ফলাফল হতে পারে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত সমস্যা সংশোধন করা হলে কিডনি পুনরুদ্ধার করা হবে।
অন্য ক্ষেত্রে, আপনি দীর্ঘমেয়াদী কিডনি রোগের সঙ্গে আটকে থাকতে পারে। আসলে, ডায়াবেটিস ও পাচক এবং কিডনি রোগের জাতীয় ইনস্টিটিউট রিপোর্ট করেছে যে 14 শতাংশ আমেরিকানরা কিডনি রোগে আক্রান্ত হওয়ার কিছু কিছু ধরন আছে যা আমি V- এর মাধ্যমে সাজিয়েছি। যদি এই দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগটি যথেষ্ট খারাপ হয় (স্টেজ V), তাহলে আপনাকে নির্ণয় করা হবে শেষ পর্যায়ে বংশগত রোগ (ESRD), যার মানে আপনার কিডনি ব্যর্থ। ডায়ালিসিস বা অ্যান্ট ট্রান্সপ্লান্ট ছাড়াই, আপনার জীবন ঝুঁকিপূর্ণ।
যুক্তরাষ্ট্রে আনুমানিক 660,000 লোক ডায়ালিসিসিসের 468,000 টিরও বেশি আর ESRD রোগে ভুগছেন এবং প্রায় 190,00 জন কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের কাজ করছেন। বর্তমানে 93,000 আমেরিকান আমেরিকান কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য অপেক্ষা করছে ।
মেডিকেয়ারে যোগ্যতা এবং নামকরণ
শেষ পর্যায়ে বংশগত রোগ থাকলেও আপনি মেডিকেয়ারের জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারেন।
এমনকি যদি আপনি এখনও 65 বছর বয়সী না হয় এই ক্ষেত্রে কেস। সরকার উদার হচ্ছে অনুমান করবেন না। অন্যান্য মানদণ্ডও পূরণ করা উচিত:
- সোশ্যাল সিকিউরিটি ডিসেবিলিটি ইন্স্যুরেন্স বা রেলপথ রিটারমেন্ট বোর্ডের বেনিফিটের জন্য আপনাকে যোগ্যতা প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করতে হবে।
- আপনি, আপনার পত্নী, বা আপনার অভিভাবক (যদি আপনি একটি নির্ভরশীল) মেডিকেয়ার এবং সামাজিক নিরাপত্তা অন্তত 40 চতুর্থাংশ (10 বছর) বেতন করের মধ্যে ইতিমধ্যে পরিশোধ করতে হয়েছে
অন্যান্য ধরনের অক্ষমতাসম্পন্ন ব্যক্তিদের থেকে, আপনি প্রোগ্রামটির জন্য যোগ্য হয়ে উঠার আগে আপনাকে 24 মাসের অপেক্ষা করতে হবে না। এ্যামিটোফিক পাশ্বর্ীয় স্কেলারোসিস (ALS) সহ মানুষের জন্যও একই। ঊর্ধ্বমুখী মানদণ্ড পূরণ হওয়ার সাথে সাথেই আপনাকে মেডিকেয়ারের জন্য আবেদন করতে হবে। ডায়ালিসিসের চিকিত্সা শুরু করার তিন মাস পর আপনার কভারেজের সুবিধাগুলি লম্বা হবে।
যখন আপনি ডায়ালিসিস উপর থাকেন
ডায়ালিসিসটি এক আকারের নয়। বিশ্বাস করুন বা না করুন, আপনার কাছে বিকল্প আছে। আপনি হেমোডায়ালাইসিস (মানুষ তৈরি ফিল্টার ব্যবহার করে ডায়ালিসিসিস) বা প্যারিটোনিয়াল ডায়ালিসিস (ডায়ালাইসিসের সাহায্যে আপনার পেটে ফিল্টার হিসাবে পেরিটোনীয় ঝিল্লি ব্যবহার করে) ডায়ালাইসিস পেতে পারেন। আপনি একটি বহির্বিভাগের রোগীর হিসাবে, বা বাড়িতে, একটি inpatient হিসাবে ডায়ালিসিস পেতে পারে। মেডিকেয়ার এই চিকিত্সা বিকল্প প্রতিটি জন্য কভারেজ উপলব্ধ কিন্তু প্রতিটি সেবা জন্য এটি কিভাবে বহন করেনা:
- ইনপেশেন্ট ডায়ালিসিস: ইনপেষ্টেন্ট ডায়ালাইসিস মানে আপনি চিকিত্সা গ্রহণের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হন। এটি প্রথমবার যখন আপনি ডায়ালিসিসের সম্মুখীন হন অথবা ডায়ালিসিসের প্রয়োজন হলে একটি আভ্যন্তরীণ ভিত্তিতে প্রয়োজন হয়। একটি ইনপেশেন্ট হিসাবে, আপনার যত্ন মেডিকেয়ার পার্ট একটি বিল করা হবে এটি আপনাকে প্রতিটি হাসপাতালে থাকার জন্য $ 1,316 ছাড়ের দায়ী করে তোলে। আপনি হাসপাতালে পাবেন কোন চিকিত্সক যত্ন মেডিকেয়ার পার্ট বি বিল করা হবে, আপনি তাদের পরিষেবার জন্য 20 শতাংশ coinsurance দিতে প্রয়োজন।
- আউটপেশেন্ট ডায়ালিসিস: বহির্বিভাগের রোগীর ডায়ালিসিস একটি প্রত্যয়িত ডায়ালাইসিস ক্লিনিকে বা এমনকি একটি মেডিকেয়ার-অনুমোদিত হাসপাতাল এ সঞ্চালিত হতে পারে। পার্থক্য হল যে আপনি একটি হাসপাতালে হিসাবে হাসপাতালে ভর্তি করা হয় না। বাহ্যিক বহির্বিভাগের রোগীদের সেবা মেডিকেয়ার পার্ট বি অধীন বিল করা হয় এর মানে আপনি প্রতিটি ডায়ালিসিস সেশনের জন্য 20 শতাংশ কুরিয়ারস প্রদান করবেন। এই আপনার ডায়ালিসিস চিকিত্সা জন্য ব্যবহৃত পরীক্ষাগার পরীক্ষা, ঔষধ, এবং চিকিত্সক যত্ন অন্তর্ভুক্ত হবে।
- হোম ডায়ালিসিস: বাড়িতে (অথবা যে কোনও জায়গায় আপনার পক্ষে সুবিধাজনক) ডায়ালিসিস পাওয়া গেলে এটি সবচেয়ে আকর্ষণীয় সময়সূচী অনুযায়ী হতে পারে, তবে এটি ঝুঁকি নিয়ে আসে । মেডিকেয়ার পার্ট বি ডায়ালিসিস সুবিধা থেকে ঘরে ডায়ালাইসিসের প্রশিক্ষণের জন্য অর্থ প্রদান করে, আপনার এবং যত্ন প্রদানকারীদের জন্য প্রশিক্ষণ প্রদান করে যারা হোম ডায়ালাইসিস প্রদান করে এবং হোম ডায়ালিসিস সরঞ্জাম, সরবরাহ এবং ঔষধের জন্য। আপনাকে কমপক্ষে প্রতি মাসে একবার একটি তত্ত্বাবধানকারী চিকিৎসক দেখতে হবে। আবার, আপনি 20 শতাংশ coinsurance দিতে বাকি আছে।
আপনি অন্য এক উপর ডায়ালিসিস এক ধরনের করার আগে একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা আপনাকে পকেট থেকে খরচ হবে কত বিবেচনা করতে চান।
যখন আপনি একটি কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট পান
রোগীর ডায়ালিসিসের অনুরূপ, মেডিকেয়ার পার্ট এ আপনাকে কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট পাওয়ার জন্য কভার করবে। এটি আপনাকে হাসপাতালে থাকার জন্য 1,1২6 ডলার এবং ঔষধ সেবনের জন্য প্রদত্ত 20 শতাংশ deductible দিতে হবে।
কীডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন সম্পর্কে কি কি অনন্য বৈশিষ্ট্য হল যে মেডিকেয়ার একটি জীবিত দাতা জন্য যত্ন সম্পূর্ণ খরচ আবরণ হবে। আপনি এবং না দাতাদের তাদের যত্নের জন্য পকেট থেকে একক টাকা পরিশোধ করতে হবে, এমনকি যদি প্রক্রিয়া থেকে জটিলতা আছে।
আপনার কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট পাওয়ার পর, আপনার বাকি জীবনের জন্য আপনাকে ইমিউনোস্পপ্রেসভ ড্রাগ ব্যবহার করতে হবে। এই ওষুধগুলিকে আপনার দেহকে প্রতিস্থাপিত কিডনিকে প্রত্যাখ্যান থেকে প্রতিরোধ করতে হবে। যতদিন মেডিকেয়ার আপনার কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট (অর্থাৎ, আপনি মেডিকেয়ার পার্ট এ ছিলেন) ঢাকায় মেডিকেয়ার এই ঔষধের জন্য অর্থ প্রদান করবেন এবং যতদিন আপনি মেডিকেয়ার পার্ট বি থাকতে থাকবে
কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরেও আপনার যত্ন নেওয়ার জন্য মেডিকেয়ার আশা করবেন না, যদিও কমপক্ষে দীর্ঘ সময় ধরে চলাচলের জন্য নয়। একটি মেডিকেয়ার-অনুমোদিত ট্রান্সপ্লান্টের পর তারা 36 মাসের জন্য কভারেজ প্রদান করবে। এর পর, যদি আপনার নতুন কিডনী কার্যকরী হয়, তাহলে আপনি আর মেডিকেয়ারের জন্য যোগ্য হবেন না, এবং আপনি আপনার কভারেজ হারাবেন। এই ক্ষেত্রে যদিও আপনি immunosuppressive থেরাপি চালিয়ে যেতে হবে।
আপনার বেনিফিটগুলি চলতে একমাত্র উপায় হল যদি আপনি অন্য কারনে মেডিকেয়ারে থাকেন তবে তা বয়স বা অন্য কোনও অক্ষমতা দ্বারা ।
একটি শব্দ থেকে
কিডনি রোগ আমাদের দেশে ক্রমবর্ধমান সমস্যা, 600,000 এরও বেশি আমেরিকানদের জীবনকে ঝুঁকির মধ্যে রাখে। মেডিকেয়ার কভারগুলি বোঝা, যখন কভারেজ শুরু হয় এবং সেই পরিষেবাগুলির জন্য আপনাকে কতটা অর্থ দিতে হবে তা ধাঁধাটির অংশ। আপনার অধিকারগুলি জানুন এবং সঠিক সময়ে সর্বোত্তম যত্ন নিন।
> সোর্স:
> বার্ষিক ডেটা প্রতিবেদন 2016 - অধ্যায় 11: ইএসআরডি ব্যক্তিদের জন্য মেডিকেয়ার ব্যয়ের হিসাব মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র Renal তথ্য সিস্টেম ওয়েবসাইট। https://www.usrds.org/2015/view/v2_11.aspx। প্রকাশিত হয়েছে 2016
> মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের শেষ পর্যায়ে বংশগত রোগ। জাতীয় কিডনি ফাউন্ডেশন ওয়েবসাইট। https://www.kidney.org/news/newsroom/factsheets/End-Stage-Renal-Disease-in-the-US। জানুয়ারী 2016 প্রকাশিত
> যুক্তরাষ্ট্রের কিডনি রোগ পরিসংখ্যান ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ডায়াবেটিস এবং পাচক এবং কিডনি রোগ ওয়েবসাইট। https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/Pages/kidney-disease-statistics-united-states.aspx। ডিসেম্বর 2016 প্রকাশিত
> কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট ওয়েস্টলিস্ট - আপনি কি জানতে চান জাতীয় কিডনি ফাউন্ডেশন ওয়েবসাইট। https://www.kidney.org/atoz/content/transplant-waitlist। আপডেট 10 ফেব্রুয়ারী, 2017
> কিডনি ডায়ালিসিস এবং কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্ভিসেসের মেডিকেয়ার কভারেজ। মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সেবা ওয়েবসাইটের জন্য কেন্দ্র। https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10128-Medicare-Coverage-ESRD.pdf। সংশোধিত মে 2016