অনিদ্রা ঔষধ খুব তাড়াতাড়ি তীব্র স্নায়বিক দুর্ঘটনা উন্নতি
অ্যামবিনি (জেনেরিক জোলিপিডেম হিসাবে বিক্রি হয়) সাধারণত অনিদ্রা চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়, তবে এটি কোমা, স্থায়ী উদ্ভিদজনিত রাষ্ট্র, ডায়স্টোনিয়া, পারকিনসন্স রোগ, স্ট্রোক, ডিমেনশিয়া, এবং আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের অন্যান্য স্নায়বিক রোগের সাহায্য করতে পারে? কেস প্রতিবেদন এবং ছোট গবেষণা একটি উপকারের সম্ভাবনা সুপারিশ, এবং একটি পর্যালোচনা অপর্যাথিক থেরাপি মধ্যে ওষুধের ভূমিকা আরও গবেষণা উত্সাহ দেয়।
এম্বিয়ান কিভাবে মস্তিষ্কে কাজ করে?
Zolpidem (Ambien, Ambien সিআর, এবং Intermezzo হিসাবে বিক্রি) অনিদ্রা চিকিত্সা জন্য খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন দ্বারা অনুমোদিত একটি প্রেসক্রিপশন সম্মোহনা ঔষধ। এটি অপেক্ষাকৃত চ্যালেঞ্জযুক্ত এবং টাইপ ই গ্যামা-আমিনোবিট্রিক অ্যাসিড এ (গাবা এ) বেনজোডিয়াজাপাইন রিসেপটর। এই মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট এলাকায় কার্যকলাপ হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে, নম্রভাবে উত্সাহিত এবং চেতনা দমন এটি ডোপামিনের কার্যকলাপকে দমন করে REM ঘুমের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে পারে, এমন প্রভাব যা প্রল্যাকটাইনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে।
অ্যাম্বিয়ান দ্রুত কাজ করে 1.6 সেন্টিমিটার ব্যয়ের পরে রক্তে সর্বাধিক বিদ্যুৎ কেন্দ্রে পৌঁছায়। এটি কোন সক্রিয় বিপাকীয়তা আছে। 3 ঘণ্টারও কম সময় (1.5 থেকে ২.4 ঘন্টা পর্যন্ত স্ট্যান্ডার্ড ফর্মুলেশন সহ), এম্বিয়নের রক্তের মাত্রা অর্ধেক কমে যায়। নিয়ন্ত্রিত-মুক্তির সূত্র (অ্যামবিনিয় CR হিসাবে বিক্রি) 1.5 থেকে 4.5 ঘন্টা আধা-জীবন আছে।
কিডনি দিয়ে যুলপিডেমটি প্রস্রাব করা হয়।
যদিও সবচেয়ে ব্যাপকভাবে নির্ধারিত ঘুমের সাহায্য, এম্বিয়েনের ঘুমের মানের উপর তুলনামূলকভাবে ছোট প্রভাব ফেলতে পারে। যখন 10 মিলিগ্রাম গ্রহণ করা হয়, তখন এটি মাত্র 5 থেকে 1২ মিনিটের মধ্যে ঘুমিয়ে পড়তে সময় কমিয়ে দেয়। এটি একটি অতিরিক্ত 25 মিনিট দ্বারা রাতে জাগ্রত গড় সময় কমাতে পারে।
কিভাবে মস্তিষ্ক প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য রোগের উপর প্রভাব ফেলতে পারে?
স্নায়বিক রোগের চিকিত্সার মধ্যে Ambien ভূমিকা
মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকরা বৈজ্ঞানিক সাহিত্যের শরীরে সংক্ষেপিত করেছেন যে কিভাবে জোলিপিডেম অন্যান্য অবস্থার উপর প্রভাব ফেলতে পারে যা মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে যার মধ্যে রয়েছে কোমা, ডাইস্টিয়া, স্ট্রোক এবং ডিমেনশিয়া। তাদের কিছু আবিষ্কার মস্তিষ্কের গভীর আঘাত এবং ক্ষতি সঙ্গে মোকাবিলা করা হয় যারা উত্সাহিত হতে পারে।
মার্টিন বোমালাস্কি, এমডি এবং তার সহকর্মীরা ২3 মার্চ ২014 সালের মার্চ মাসের মাধ্যমে প্রকাশিত হয়েছে ২314 টি নিবন্ধ পর্যালোচনা করেছেন। অবশেষে পর্যালোচনার পর পুরো পাণ্ডুলিপিতে 67 টি আর্টিকেল পর্যালোচনা করা হয়েছে। এই রিপোর্টগুলির বেশ কয়েকটি ছোট্ট ট্রায়াল এবং মামলা প্রতিবেদনগুলি অন্তর্ভুক্ত করেছে, যা নিম্ন স্তরের ক্লিনিকাল প্রমাণের প্রতিনিধিত্ব করে। আসলে, মাত্র 11 টি গবেষণায় 10 জন অংশগ্রহণকারীর বেশি ছিল। ক্লিনিকাল গবেষণা স্বর্ণ মান হিসাবে বিবেচিত, শুধুমাত্র 9 এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার ছিল। এই ফলাফল ব্যাখ্যা এবং বৃহত্তর জনসংখ্যার প্রযোজ্যতা প্রভাবিত করতে পারে।
জোলিপিডেমের বেশ কয়েকটি বড় ধরনের সমস্যা দেখা গিয়েছে:
- আন্দোলন রোগ (31 টি গবেষণা) - ডাইস্টিয়া এবং পারকিনসন্স রোগ
- চেতনা এর রোগ (22 অধ্যয়ন) - কোমা এবং স্থায়ী উদ্ভিদবিজ্ঞান রাষ্ট্র
- অন্যান্য স্নায়বিক সমস্যা (14 টি গবেষণা) - স্ট্রোক , আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, এনসেফালোপিডি, এবং ডিমেনশিয়া
গবেষকরা চিকিত্সা রোগের বিভিন্ন ধরনের নিবন্ধের জন্য বিশ্লেষণ, ব্যবহৃত zolpidem এর ডোজ, ডোজ বার, পর্যবেক্ষণ প্রভাব, এবং রিপোর্ট প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।
কি উন্নয়ন Ambien চিকিত্সা সঙ্গে উল্লেখ করা হয়েছে?
মোটরসাইকেলেনের অভাবের সাথে সংযুক্ত বিভিন্ন ধরনের লক্ষণগুলি ছিল, যা বোঝা যায় (aphasia), প্রতিক্রিয়ার অভাব (উদাসীনতা) এবং আন্দোলন সমস্যাগুলি। প্রতিক্রিয়াগুলি নিখুঁতভাবে কমা, পার্কিনসন্স রোগ, ডাইস্টিয়া, এবং অন্যান্য সমস্যাগুলি গেজে ব্যবহৃত বিভিন্ন প্রমাণিত লক্ষণগুলির সঙ্গে পরিমাপ করা হয়েছিল।
সাধারণভাবে, জোলিপিডে ট্র্যানিয়েনিক ত্রাণ প্রদান করে: সর্বাধিক উন্নতি, পর্যবেক্ষণ করা হলে, শুধুমাত্র এক থেকে চার ঘন্টা স্থায়ী হয়। এই উন্নতিগুলি পুনরাবৃত্তিযোগ্য ছিল, যার ফলে ক্ষুদ্র অর্ধ-জীবন মাদকদ্রব্যের কারণে ঘন ঘন ডস প্রয়োজন। মোটর, শ্রবণশক্তি, এবং মৌখিক ক্ষমতার মধ্যে উন্নতি দেখা যায়। কিছু কমোটোজ বা উদ্ভিদবিজ্ঞান রোগী ক্ষুদ্রতর সচেতন অবস্থায় উন্নত হয়েছে, কয়েকজন এমনকি কথা বলতে চেষ্টা করেছেন।
মস্তিষ্কের রসায়ন এবং সংযোগগুলির মধ্যে একটি স্পষ্ট পরিবর্তনকে নির্দেশ করে, ফাংশনাল নিউরোইমাইজিংয়ের উন্নতির প্রমাণ পাওয়া যায় এমন গবেষণারও রয়েছে। মস্তিষ্কের একটি অংশ মস্তিষ্কের একটি অংশ, যেটি প্রয়োজনীয় আন্দোলন বা মোটর প্রতিক্রিয়ার সমন্বয় সাধন করতে সহায়তা করে, যার রোগীদের বুনিয়াদি গ্যাংলিয়া আহত হয় এমন রোগীদের মধ্যে অনন্য প্রভাব উপস্থিত হতে পারে।
আশা করা যেতে পারে হিসাবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল: zolpidem sedating হয়। এই ঘুমের কারণ হতে পারে এবং এটা এটি চেষ্টা যারা 551 রোগীর মধ্যে 13 রিপোর্ট করা হয়েছিল। যেহেতু উপসর্গগুলি জাগ্রত অবস্থায় উন্নত করা বোঝায়, তাই এটি ঔষধ ব্যবহার করার একটি প্রধান সীমাবদ্ধতা হতে পারে। এটি অতিরিক্তভাবে মেমরি গঠনের প্রভাব হিসাবে, এটি মনে করা যেতে পারে যে স্বল্পমেয়াদী মেমরির উপর প্রভাব থাকতে পারে। যেহেতু ব্যক্তিরা যে ঔষধ ব্যবহার করে থাকেন সেগুলি সম্ভবত বেসলাইনের উপর বিরক্তিকর হয়ে পড়েছে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির পূর্ণ অনুগ্রহে আপোস করা যেতে পারে।
দুর্ভাগ্যবশত, জোল্পিডেম সকলের জন্য কাজ করে না। প্রকৃতপক্ষে, চেতনা প্রভাবিত রোগ সহ শুধুমাত্র রোগীদের 5% থেকে 7% মাদক প্রতিক্রিয়া এর অর্থ এই যে, যারা 95 শতাংশ মানুষ ব্যবহার করে তাদের চেতনা তাদের অনুকূল অবস্থার মধ্যে অনুকূল উন্নতি হয়নি। আন্দোলনের অসুখের সঙ্গে যারা বিষয় মধ্যে, প্রতিক্রিয়া হার বেশী ছিল, 24 শতাংশ পৌঁছানোর।
অনেকে মাদককে সাড়া দেয় না, তবে চিকিত্সার জন্য কয়েকটি বিকল্পের সাথে জোলিপিডে এখনও এমন কোনও প্রতিবন্ধী বিকল্প হতে পারে, যারা উন্নতির কোন সুযোগের জন্য বেপরোয়া।
একটি শব্দ থেকে
যদিও এই ক্ষেত্রে রিপোর্ট এবং ছোট ক্লিনিকাল ট্রায়াল উত্সাহী বলে মনে হতে পারে, এটা গুরুতর কৌশলগত একটি প্রবল ডোজ সঙ্গে এই ফলাফল ব্যাখ্যা করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ স্নায়বিক অসুস্থতা যারা পরিবারের এবং বন্ধুদের জন্য সেরা। এটা সম্ভবত zolpidem যারা এই গুরুতর অক্ষম রোগ থেকে ভুগছেন অধিকাংশ রোগীদের সাহায্য করবে না। তবুও, আশার কারণ হতে পারে: আরও গবেষণা জোরদার করা হয়।
এটি সম্পূর্ণরূপে বুঝতে পারে না কিভাবে zolpidem এই বিভিন্ন অবস্থার উন্নতি করতে পারে। এটি সম্ভবত মস্তিষ্কের বিভিন্ন এলাকায় নিউরোট্রান্সমিটার এবং সংযোগের ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে। একটি দৃষ্টান্তে, যদি বিরোধীদের বিরোধিতার ভারসাম্যহীনতার কারণে মস্তিষ্কে ব্যাহত হয়, তবে এটি একটি অনুকূল দিকের দিক দিয়ে টিপ্স পেতে সাহায্য করতে পারে। এই প্রক্রিয়াগুলির ব্যাখ্যা করতে হবে। বড় ক্লিনিকাল গবেষণা ট্রায়ালগুলি আমাদের বুঝতে সাহায্য করতে পারে যে, গুরুতর স্নায়ুরোগে আক্রান্ত ব্যক্তি জোলিপিডেম ব্যবহার থেকে কীভাবে উপকৃত হবে এবং কেন?
> সোর্স:
> বোমালস্কি, এমএন এট আল "স্নায়ুবিজ্ঞান সম্পর্কিত চিকিত্সার জন্য জোলিপিডেম: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা।" জামে নুরোল প্রকাশিত অনলাইন জুন ২6, ২017। Doi: 10.1001 / জামানুরোল ২017.1133।
> কিলডফ, টিএস এবং মেন্ডেলসন, বিশ্বব্যাংক "সম্মোহিত ঔষধ: কর্ম এবং ফরমাকোলজিকাল প্রভাবের পদ্ধতিগুলি," স্লিপ মেডিসিনের মূলনীতি ও অভ্যাসগুলির মধ্যে । Kryger এমএইচ, রথ টি, ডিমেন্ট WC দ্বারা সম্পাদিত। সেন্ট লুই, মিসৌরি, এলসেভিয়ার সন্দার্স, 2017, পি। 429।
> মিয়াজাকি, ইয়া আল আল "ডায়স্টোনিয়ার জন্য জোলিপিডেমের কার্যকারিতা: বিভিন্ন উপ প্রকারের মধ্যে একটি গবেষণা।" ফ্রন্ট নিউরোল । 2012 এপ্রিল 17; 3: 58
> সাটিয়া, এমজে এট আল " প্রাপ্তবয়স্কদের ক্রনিক ইনসোম্যানিয়া ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা জন্য ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস গাইডলাইন: একটি আমেরিকান একাডেমী সোড মেডিসিন ক্লিনিকাল প্র্যাকটিস গাইডলাইন ।" জার্নাল অফ ক্লিনিকাল স্লিপ মেডিসিন । 2017; 13 (2) 307-349।
> স্যাটন, জেএ এবং ক্লাউস, আরপি "স্ট্রোক, আতঙ্ক এবং হিপক্সিয়া কারণে মস্তিষ্কের ক্ষতির পরে স্নায়বিক অক্ষমতা মধ্যে zolpidem কার্যকারিতা প্রমাণ একটি পর্যালোচনা: আরও ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি যুক্তি।" মস্তিষ্ক ইনজ । 2017; 31 (8): 1019-1027।