উচ্চ কার্যকারিতা অটিজম (এইচএফএ) স্পট কঠিন হতে পারে; এইচএফএ'র কয়েকজন মানুষ অটিজম-এর মতো উপসর্গ দেখায় যেমন কাঁটাচাঁপা, ফোঁটায়, বা ভয়েস বা ভাষার সত্যিই অস্বাভাবিক ব্যবহার। এইচএফএ (কখনও কখনও হালকা অটিজম বলা হয় বা - 2013 পর্যন্ত - অ্যাসপারগার সিনড্রোম) অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের চেয়ে বয়স্ক বা প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে নির্ণয় করা হতে পারে এমন অনেক কারণের মধ্যে এটি একটি অন্যতম কারণ।
তবে, অটিজম নির্ণয়ের জন্য যে উপসর্গগুলি দেখা দিতে পারে তা শৈশব থেকেই অটিজম নির্ণয়ের জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে হবে। কোনও প্রশ্ন জিজ্ঞেস করে, যদি একজন ব্যক্তির কাছ থেকে উপসর্গ দেখা যায়, তাহলে বলা যায়, দুই বছর বয়সী - কেন তিনি বাচ্চার অটিজম নির্ণয়ের জন্য না পেয়েছেন?
কেন অটিজম নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে?
এই প্রশ্নের উত্তর একটি সংখ্যা আছে। উদাহরণ স্বরূপ:
- উচ্চতর বুদ্ধিমত্তা এবং ভাষা দক্ষতাগুলি নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির মুখোমুখি হতে পারে । স্কুলে ভাল করার ক্ষমতা, কার্যকরীভাবে যোগাযোগ করার এবং উড়ন্ত রং দিয়ে আইকিউ পরীক্ষা পাস করার ক্ষমতা সবই চিত্তাকর্ষক - এবং সন্তানের অস্বাভাবিক বিষয় বা আচরণের কারণ খোঁজার সময় বাবা-মা এবং শিক্ষকরা ভুল পথে হাঁটতে পারে। এমনকি সাধারণ অনুশীলন শিশুরা অটিজমের লক্ষণগুলি মিস করতে পারে যখন একটি শিশু কথ্য ভাষা ব্যবহার করে বুদ্ধিমানভাবে যোগাযোগ করতে সক্ষম হয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, বাচ্চাদের শক্তিগুলি প্রাথমিক প্রাথমিক স্কুলে কেবলমাত্র ছোটখাট বিষয়গুলির সাথে তাদের বহন করে, কিন্তু স্কুলকর্মটি আরও বিমূর্ত হয়ে ওঠে এবং দাবি করে, এবং মৌখিক হয় - এবং যখন সামাজিক মিথস্ক্রিয়া আরও জটিল হয়ে ওঠে তখন গুরুতর উদ্বেগের সৃষ্টি হয়।
- অস্তিগার সিন্ড্রোমের নির্ণয় বা উচ্চ কার্যকরী অটিজম হওয়ার আগেই ব্যক্তিটি ডায়গনিস্টিক সাহিত্যে অন্তর্ভুক্ত হয়ে থাকতে পারে । 1988 সালে এইচএফএর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণগুলির মধ্যে প্রচুর বাচ্চা ছিল, যখন অ্যাসপারগার সিনড্রোমকে ডায়গনিস্টিক ম্যানুয়েল এবং অন্যান্য "মৃদু" অটিজমের আকারের সাথে যুক্ত করা হয়েছিল। এই লোকেরা অটিজম ছাড়া অন্য কোনও একটি রোগ নির্ণয় করতে পারে বা নাও হতে পারে (অটিজম একটি উচ্চ কার্যকরী ব্যক্তির জন্য একটি নির্ণায়ক পর্যন্ত খুব চরম ছিল) - এবং তারা একটি প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে একটি নতুন রোগ নির্ণয় করার চিন্তা করতে পারে না।
- ব্যক্তিটি তার উপসর্গগুলি লুকাতে, পরিচালন করতে বা উপড়ে ফেলার উপায়গুলি গড়ে তুলতে পারে । উচ্চ কার্যকারিতা অটিজম নিয়ে লোকেরা গড় সংজ্ঞা বা গড় গড় বুদ্ধিমত্তা এর সংজ্ঞা অনুসারে। যদি তারা প্রায়শই চক্ষু কানেকশান করতে যথেষ্ট বলে , তবে আবারও একই রকমের কথাবার্তা বন্ধ করে দেয়, বা আবারও একই বিষয় নিয়ে কথা বলা - তারা প্রায়ই লুকিয়ে থাকা, নিয়ন্ত্রণ করা বা প্রকৃতপক্ষে উপসর্গের উপসর্গ উপস্থাপন করার প্রয়োজনে অতিক্রম করতে সক্ষম হয়। যখন এটি ঘটবে, তখন অটিজমের সুস্পষ্ট বাহ্যিক লক্ষণগুলি উপস্থিত নয়, নির্ণয় করা খুব কঠিন।
- কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে নারী ও মেয়েদের অটিজম ধরা পড়েছে। যদিও ছেলে ও মেয়েদের তুলনায় 4 গুণ বেশি নারী ও মেয়েদের চেয়ে অটিজম ধরা পড়ে, তবে এর কারণ স্পষ্ট নয়। মেয়েদের সত্যিই অটিস্টিক হতে সম্ভবত কম? অথবা তাদের আচরণ (স্পষ্ট লজ্জা, জনসাধারণের সাথে অস্বস্তি, মোটর সমন্বয়ের সাথে অসুবিধা, টিম স্পোর্টসের মতো পরিস্থিতিগুলিতে সামাজিক যোগাযোগের উপর বিভ্রান্তি) সমস্যাযুক্ত না হওয়া "নারীবাদী" বলে বিবেচিত? বা অটিজম নিয়ে উচ্চতর কর্মরত মেয়েরা কি আসলেই অটিজম নিয়ে ছেলেদের থেকে আলাদাভাবে আচরণ করে, কম আক্রমনাত্মক, আরও অনুকরণীয়, এবং "উপযুক্ত"? কারণ ভাল কারণ বোঝা যায় না, এটি স্প্রিন্টে একটি মহিলা হচ্ছে একটি নির্ণয়ের পাওয়ার সম্ভাবনা কম হতে পারে যে স্পষ্ট মনে হয়।
- দরিদ্র এবং / অথবা সংখ্যালঘু ব্যাকগ্রাউন্ডের ব্যক্তিরা অটিজমের সাথে নির্ণয় করা হয়। এই বৈষম্যের জন্য দুটি প্রধান কারণ মনে হচ্ছে। প্রথম এবং সবচেয়ে সুস্পষ্ট যে কম অর্থের লোকজন আচরণগত স্বাস্থ্যসেবাতে কম অ্যাক্সেস পায় - এবং তাই পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করতে সক্ষম হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে, বিশেষত একটি শিশুর জন্য যারা অটিস্টিক নয়। দ্বিতীয় কারণটি সাংস্কৃতিক পার্থক্যগুলির সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়: কিছু সম্প্রদায়ের মধ্যে, উচ্চ কার্যকরী অটিজমের সাথে সংশ্লিষ্ট "অদ্ভূততা" বিশেষ করে সমস্যাযুক্ত বলে মনে করা হয় না। এবং, অবশ্যই, সাম্প্রতিক অভিবাসীদের জন্য, এটি শোনার জন্য বিস্ময়কর নয় যে তাদের সন্তান আমেরিকান বা "প্রথম বিশ্ব" সাংস্কৃতিক আদর্শের সাথে পুরোপুরি উপযুক্ত নয়!