কে এটা প্রয়োজন এবং আপনি কি আশা করতে পারেন?
মিশ্র খাবার সহ্যকারী পরীক্ষার (এমএমटीটি) জন্য একজনকে "মিশ্র খাবার" খেতে হবে, যেমন বুস্ট বা এনসুরের, যেটিতে প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি রয়েছে। পরীক্ষার লক্ষ্য খাদ্যের প্রতিক্রিয়াতে আপনার অগ্ন্যাশয় কতটা ইনসুলিন তৈরি করতে পারে তা পরিমাপ করতে হয়। যখন একজন ব্যক্তির শরীর যথাযথভাবে কাজ করে, তখন রক্তের শর্করার পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, এবং এর ফলে অগ্ন্যাশয় রক্ত শর্করা স্বাভাবিক করার জন্য যথেষ্ট পরিমাণ ইনসুলিন মুক্ত করে।
যাইহোক, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে অগ্ন্যাশয় অকার্যকর কাজ করতে পারে- এটি খুব বেশি বা খুব সামান্য ইনসুলিন উত্পাদন করতে পারে এমএমটিটি'র সময় এই প্রক্রিয়াটি আরও ভালভাবে বুঝতে হলে, বিটা সেল সংরক্ষণের পরিমাপের জন্য চূড়া থেকে রক্ত বের করা হয়। বিটা কোষ হল কোষ যা ইনসুলিন উৎপন্ন করে, ফলে ইনসুলিন ফাংশন বোঝার জন্য তাদের রিজার্ভের পরিমাপ গুরুত্বপূর্ণ। যদিও টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সঙ্গে এমএমটিটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়, তবে এটি অতিরিক্ত কারণে ব্যবহার করা যেতে পারে। এবং যদিও এমএমটিটি বিটা সেল সংরক্ষিত পরীক্ষার স্বর্ণের মান হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে, তবে এটি খুব কমই ক্লিনিক্যাল সেটিংসে ব্যবহৃত হয় কারণ এটি তার অসুবিধার কারণে-এটি সময় ব্যয়কারী এবং আক্রমণাত্মক হতে পারে। পরিবর্তে, MMTT গবেষণা সেটিংস একটি পরিমাপ টুল হিসাবে প্রায়ই ব্যবহৃত হয়, যেমন ক্লিনিকাল গবেষণা ট্রায়াল হিসাবে
কেউ যখন কোন মিশ্র খাবার সহ্য করার পরীক্ষার প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে?
একটি রোগীকে এমএমটিটি গ্রহণের জন্য একজন ডাক্তার কেন চাইবেন তা প্রাথমিক কারণটি হল এটি নিশ্চিত করার জন্য যে আপনার অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদনে কত কার্যকর।
উদাহরণস্বরূপ, পরীক্ষার ফলাফল দেখায় যে অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিন উৎপাদন, ইনসুলিনের উৎপাদন বৃদ্ধি, ইনসুলিন উৎপাদক না হয় কিনা। নীচে এমএমটিটি ব্যবহার করা হতে পারে এমন কিছু দৃষ্টান্ত পাওয়া যাবে:
- যদি আপনার একটি খুব ছোট শিশু থাকে যার টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে নির্ণয় করা হয়েছে এবং তার চিকিত্সকরা তা নির্ণয় করতে চেষ্টা করছেন যে তিনি এখনও কী পরিমাণ ইনসুলিন তৈরি করছেন।
- যদি আপনি এমন একজন ব্যক্তি হন যিনি রক্তে রক্তে শর্করার মাত্রা কমিয়ে থাকেন, খাওয়ার দুই থেকে তিন ঘন্টা পর, একটি স্বাস্থ্যগত অবস্থা যা প্রতিক্রিয়াশীল হাইপোগ্লাইসিমিয়া হিসাবে পরিচিত এবং আপনার ডায়াবেটিস নেই, আপনার ডাক্তার খাবারের জন্য আপনার গ্লুকোজ প্রতিক্রিয়া পরিমাপ করে এবং নিশ্চিত করতে পারেন যদি খাদ্য খাদ্য প্রতিক্রিয়া শরীরের অতিরিক্ত ইনসুলিন মুক্তি হয়।
- যদি আপনি একজন ব্যক্তি যিনি গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি সম্পন্ন করেছেন এবং পোস্ট খাবার হাইপোগ্লাইসিমিয়া এর এপিএসড আছে।
- যদি আপনি একজন সন্দেহভাজন ইনসুলিনোমার একজন ব্যক্তি হন যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনরাবৃত্ত পর্ব।
- যদি আপনি একজন ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণকারী একজন ব্যক্তি হন, তবে এম.এম.টি.টি ইনসুলিনের জন্য আরো ব্যাপক শারীরবৃত্তীয় উদ্দীপক প্রদান করতে পারে, যেহেতু অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষটি নির্দিষ্ট অ্যামিনো অ্যাসিড এবং ফ্যাটি অ্যাসিডের জন্য গ্লুকোজ ছাড়াও প্রতিক্রিয়াশীল। উদাহরণস্বরূপ: গবেষণা পরীক্ষাগুলি মাদকের উন্নয়নে MMTT পরীক্ষার ব্যবহার করতে পারে, নির্দিষ্ট ধরনের থেরাপির কার্যকারিতা, যেমন ইনসুলিন পাম্প, গ্লুক্যানগন-প্যাটারাইড (জিএলপি -1) যন্ত্রণাদায়ক এবং ক্রমাগত গ্লুকোজ মনিটরগুলির মূল্যায়ন করে।
পরীক্ষার আগে আপনি কি আশা করতে পারেন?
পরীক্ষার পূর্বে অন্তত আট ঘন্টা পূর্বে আপনি উপবাস করেছেন তা গুরুত্বপূর্ণ। পরীক্ষার শুরু হতে আট ঘন্টা আগে জল ছাড়া, আপনি কিছু পান করবেন না বা খাবেন না। আপনি যদি ঘটনাক্রমে কিছু ভুগছেন, এমনকি কিছু অর্থহীন, যেমন মিছরি বা মিষ্টান্ন গাম, তাহলে পরীক্ষার পুনঃনির্ধারণ করতে হবে।
আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে কঠোর অনুশীলন, অ্যালকোহল, ক্যাফিন, এবং তামাক পরীক্ষা করার আগে দিনটি ব্যবহার করতে বলতে পারে কারণ এই কারণগুলি ইনসুলিন সংবেদনশীলতা প্রভাবিত করতে পারে
আরামদায়ক পোশাক পরেন পরিকল্পনা। যদি আপনার সন্তানের পরীক্ষার জন্য একজন হয়, তবে আপনি তাকে বিশেষ আরাম বা স্টাফড পশুকে সান্ত্বনার উপায় হিসাবে নিয়ে আসতে পারেন।
পরীক্ষার সময় আপনার কি আশা করা উচিত?
আপনি কয়েক ঘন্টার জন্য পরীক্ষা জন্য উপস্থিত হওয়া প্রত্যাশা করা উচিত, প্রকৃত পরীক্ষা হিসাবে কম সময় লাগে দুই ঘন্টা এবং কিছু প্রস্তুতি জড়িত খুব আছে তবে কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে, পরীক্ষায় 90 মিনিটের কম হ্রাসের কার্যকারিতা এবং শুধুমাত্র একটি রক্তের নমুনা তৈরির ক্ষেত্রে।
আপনার থাকার থাকার ব্যাপারে যদি আপনার কোনও প্রশ্ন থাকে, তবে পরীক্ষার তারিখের পূর্বে আপনার মেডিকেল টিমকে জিজ্ঞাসা করুন। এখানে আপনি আপনার পরীক্ষা জন্য আশা করতে পারেন কি:
- আগমনের পর, আপনি নিবন্ধন করবেন এবং আপনার উচ্চতা এবং ওজন পরিমাপ হবে।
- পরবর্তী, আপনি একটি রোগীর রুমে স্থাপন করা হবে যেখানে আপনি একটি অন্তর্নিহিত (চতুর্থ) ক্যাথারের পাবেন। IV রক্ত নমুনা আঁকতে ব্যবহৃত হয় IV স্থাপন করা একটি অল্প বয়স্ক ছেলেমেয়েদের জন্য, বিশেষ করে শিশুদের জন্য খুব অস্বস্তিকর হতে পারে, তাই তাদের প্রস্তুত করা গুরুত্বপূর্ণ।
- একবার চতুর্থটি স্থাপন করা হলে, আপনি একটি তরল খাবার পানীয় পান করবেন, যেমন বুস্ট। এই পানীয় একটি দুধ ঝাঁকি অনুরূপ স্বাদ এবং বিভিন্ন স্বাদে আসে।
- রক্ত প্রতি 30 মিনিটের মধ্যে প্রতি দুই মিনিটের মধ্যেই চূড়ান্ত হয়।
- আপনি অপেক্ষা করছেন, আপনি টেলিভিশন দেখতে পারে, আপনার চোখ বন্ধ, পড়তে বা যাই হোক না কেন আপনি আরামদায়ক তোলে।
পরীক্ষার পর আপনি কি আশা করতে পারেন?
পরীক্ষা সম্পন্ন করার পর ফলাফলগুলি ল্যাব পাঠানো হয়। সাধারণত ফলাফলগুলি তৈরি করতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে - আপনি যখন আপনার আসেন তখন আপনি আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে শুনতে পাবেন IV সাইটের কিছু হালকা অস্বস্তি ছাড়া আপনি কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে হবে না।
যৌগিক খাবারের সহনশীলতা পরীক্ষা মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা টেস্ট থেকে আলাদা
আপনি ভাবছেন যে - এমএমটিটি ওল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট ( ওজিটিটি) এর মতই? অতীতে আপনি যদি OGTT পেয়ে থাকেন তবে আপনি জানেন যে এই পরীক্ষাগুলি একই রকম কিন্তু ঠিক একই নয়।
ওজিটটি হল গ্লুকোজ সহনশীলতার একটি ভাল সূচক এবং অন্যান্য পরীক্ষার সাথে ব্যবহার করা হয়, যেমন ফাস্টিং ব্লাড গ্লুকোজ (এফবিজি) এবং হেমোগ্লোবিন A1c, যা প্রডিবিটিস, ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য এবং গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের জন্য পর্দা করে।
একইভাবে MMTT- এ, অন্তত আট ঘন্টা ধরে উপবাস করার সময় আপনাকে অবশ্যই এই পরীক্ষাটি নিতে হবে। যাইহোক, একটি মিশ্র খাবার খাওয়ার বিরোধিতা হিসাবে, একটি OGTT সময় একটি ব্যক্তি শুধুমাত্র একটি গ্লুকোজ লোড খাওয়া বলা হয়, সমতুল্য 75 গ্লুকোজ (চিনি) জল দ্রবীভূত।
OGTT এর ফলাফলগুলি চিকিত্সকগণ নির্ধারণ করতে পারে, দুর্গম উপবাস গ্লুকোজ (আইএফজি) এবং অসুখযুক্ত গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা (আইজিটি)। আইএফজি এবং আইজিটি এমএমটিটিটি ব্যবহার করে নির্ণয় করা যায় না কারণ পরেরটি একটি অ-মানসম্মত মৌখিক গ্লুকোজ চ্যালেঞ্জ প্রদান করে।
মিশ্র খাবার পরীক্ষা ডায়াবেটিস টাইপ 1 নির্ণয় করা হয় না
এমএমটিটি গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতার প্রাথমিক পর্যায় সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে , তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য এটি ব্যবহার করা হয় না। পরিবর্তে, লক্ষণ রোগীদের মধ্যে, আমেরিকান ডায়াবেটিস এসোসিয়েশন প্রস্তাব করে যে রক্ত গ্লুকোজ টাইপ 1 ডায়াবেটিসের তীব্র সূত্রপাত নির্ণয় করতে ব্যবহার করা উচিত। যৌথভাবে, সি-পেপটাইড টেস্ট বা অটো্যান্টিবডি পরীক্ষা (উভয় রক্তের পরীক্ষা হয়) টাইপ 1 ডায়াবেটিসের একটি রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে পারে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রীনিং ডায়াবেটিস ঝুঁকি নির্ধারণ করতে পারে
টাইপ 1 ডায়াবেটিস সাধারণত রোগের পরবর্তী পর্যায়ে অগ্রগতির পরে নির্ণয় করা হয়। ওষুধের অগ্রগতির মাধ্যমে, এখন আমরা একটি গবেষণা ট্রায়ালের সেটিংসে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রিনের সামর্থ্য রাখি, প্রথম-ডিগ্রী পরিবারের সদস্যদের মধ্যে অথবা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে একটি প্রোবন্ড। স্ক্রিনিংটি স্বয়ংক্রিয় প্যানেলের একটি প্যানেলের জন্য পরীক্ষা করে থাকে। ডায়াবেটিস-এ এই অটো্যান্টিবডিগুলি, যা অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন-তৈরি বিটা কোষগুলির উপর দেহের আক্রমণের সক্রিয়তা নির্দেশ করে, এর ফলে অবশেষে বিটা কোষগুলি মারা যায়। আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন নিম্নে বর্ণিত:
[এটি] টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীদের প্রথম ডিগ্রীর আত্মীয়দের গবেষণা থেকে স্পষ্ট হয়ে গেছে যে দুই বা ততোধিক অ্যানিটিটিবিডির স্থায়ী উপস্থিতি ক্লিনিকাল হাইপারগ্লাইসিমিয়া এবং ডায়াবেটিসের একটি নির্দিষ্ট পূর্বসূরী। অগ্রগতির হার এন্টিবডি প্রথম সনাক্তকরণ, অ্যান্টিবডি সংখ্যা, অ্যান্টিবডি নির্দিষ্টতা, এবং অ্যান্টিবডি titer বয়স উপর নির্ভরশীল।
ডায়াবেটিসের ঝুঁকি নির্ধারণে অ্যানিন্যান্টিবডি ব্যবহার করে ডায়াবেটিস কেটেওসিডোসিসের হার কমাতে পারে, গবেষণামূলক গবেষণায় ডিজাইনের গবেষকরা সহায়তা করতে পারে, রোগীর ক্রমবর্ধমান সম্ভাবনাকে দমনে সাহায্য করতে পারে, এবং এই রোগগুলির জন্য মানুষকে বুঝতে এবং আরও ভালভাবে প্রস্তুত করতে সহায়তা করে।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার স্বতন্ত্র অঙ্গরাজ্যের অভাবের কারণেই আপনার সম্পূর্ণ ইনসুলিন নির্ভরশীল টাইপ 1 ডায়াবেটিস হয় না; বরং এর অর্থ হতে পারে যে আপনার উন্নয়নশীলতার সম্ভাবনা বাড়ছে। আপনি স্টেজিং প্রক্রিয়া সম্পর্কে আরও তথ্য চাই যদি আপনি আমেরিকান ডায়াবেটিস স্ট্যান্ডার্ডস কেয়ার অ্যাক্সেস করতে পারেন।
একটি শব্দ থেকে
একটি মিশ্র খাবার সহনশীলতা পরীক্ষার জন্য একজন ব্যক্তির পান করার মত প্রয়োজন হয়, যেমন বুস্ট, রক্ত যখন প্রতি ঘন্টায় 30 মিনিটের জন্য প্রতি দুই ঘন্টার জন্য আঁকা। ইনসুলিন তৈরির জন্য একজন ব্যক্তির ক্ষমতা নির্ধারণে এটি একটি চমৎকার পরীক্ষা, এটি একটি অত্যন্ত মূল্যবান পরিমাপের সরঞ্জাম তৈরি করে। কিন্তু, এটির তীব্রতা এবং সময় প্রতিশ্রুতি কারণে পরীক্ষা অসঙ্গতি এবং কঠিন হতে পারে। অতএব, এটি একটি ক্লিনিকাল সেটিংস- যেমন আপনার ডাক্তারের অফিস হিসাবে খুব কমই ব্যবহৃত।
কিছু ক্ষেত্রে যদিও, ডায়ালিসিস এটি ব্যবহার করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, প্রতিক্রিয়াশীল হাইপোগ্লাইসিমিয়া জন্য পরীক্ষা। আরো বিশেষভাবে, যদি আপনি একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল অংশগ্রহণ করছেন, আপনি একটি নিতে নিতে বলা হতে পারে। যদি আপনি এই পরীক্ষা নিতে পরিকল্পনা করবেন, চিন্তা করবেন না। পরীক্ষায় সময় ব্যয় করা হতে পারে, তবে এটি বেদনাদায়ক নয় এবং কোনো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।
মনে রাখবেন যে, এই পরীক্ষা ডায়াবেটিস কোন প্রকার নির্ণয় করতে ব্যবহার করা হয় না। এবং সর্বদা হিসাবে, যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনি বা আপনার প্রিয় কেউ সন্দেহজনক লক্ষণ হিসাবে ডায়াবেটিস হতে পারে, যেমন বৃদ্ধি তৃষ্ণা হিসাবে, প্রস্রাব বৃদ্ধি, ক্লান্তি, অত্যধিক ক্ষুধা, ওজন হ্রাস, ইত্যাদি। আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন দলের সাথে সরাসরি যোগাযোগ।
> সোর্স:
> আমেরিকান ডায়াবেটিস এসোসিয়েশন। ডায়াবেটিস-এর চিকিৎসাবিষয়ক মানগুলি - 2017. ডায়াবেটিস কেয়ার 2017 জানুয়ারী; 38 (সাপ্ল্প 1): S1-132
> Besser, R et অল। একটি মিশ্র খাবার সহ্যকারী পরীক্ষা থেকে পাঠ। ডায়াবেটিস কেয়ার 36: 195-201২, ২013
> সিনসিনাটি শিশুরা মিশ্র খাবার সহ্যক্ষমতা পরীক্ষা।
> কোহ, এ, মিশ্র খাবার সহনশীলতা পরীক্ষা (এমএমটিটি) বনাম সফল ডেন্টাল আইল্যাফ্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (সিআইটি) এর পরে মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (ওজিএটিটি)
> প্রোজেক্ট মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা এবং মিশ্র খাবার সহনশীলতা পরীক্ষা ফ্যাক্টরি।