এইচআইভি / এইডস এবং মিলেনিয়াম ডেভেলপমেন্ট গোল

মিলেনিয়াম ডেভেলপমেন্ট গোল (এমডিজিএস) ২000 সালে জাতিসংঘ (জাতিসংঘ) কর্তৃক প্রতিষ্ঠিত আটটি কৌশলগত লক্ষ্যসমূহ, যা ২015 সালের মধ্যে বিশ্বজুড়ে বিশ্ব, স্বাস্থ্য, শিক্ষা, অর্থনৈতিক উন্নয়ন এবং পরিবেশকে উন্নত করার লক্ষ্যে কাজ করে। তালিকাভুক্ত লক্ষ্যগুলির মধ্যে রয়েছে এইচআইভি, যক্ষ্মা, এবং ম্যালেরিয়ার বিস্তার - "হ্রাস এবং বিপরীত" একটি কল বিশেষ করে উচ্চ সাব সাহারা অঞ্চলের যেমন সাব সাহারান আফ্রিকা হিসাবে

এই লক্ষ্য অর্জনের লক্ষ্যে, এইচআইভি / এইডস (ইউএনএইডএস) এর যৌথ জাতিসংঘ কর্মসূচি সহ বেশ কয়েকটি সংগঠন, মর্যাদাপূর্ণ লক্ষ্যমাত্রা নির্ধারণ করে যা কেবলমাত্র বিশ্বব্যাপী প্রাদুর্ভাব এবং এইচআইভির সংক্রমণকে কমাতে পারে না, তবে সামাজিক বাধাগুলির অনেকগুলি যেগুলি পাবলিক হেলথ প্রচেষ্টাকে ( এইচআইভি কাল্পনিক , লিঙ্গ সহিংসতা, এবং এইচআইভির অপরাধবোধ সহ) বিভক্ত করে চলেছে।

যেহেতু এমডিজিগুলি শুরু হয়েছে তাই বিশ্ব মন্দার প্রেক্ষিতে তহবিলের অসঙ্গতি এবং একটি নতুন সংখ্যার নতুন সংখ্যার সংখ্যার সংখ্যার পরিবর্তনের পরিবর্তে পরিবর্তনের বিপরীতে জাতিসংঘের উদ্যোগের স্থিতিশীলতার বিষয়ে সমালোচনা ও উদ্বেগ উভয়ই আছে। দক্ষিণ আফ্রিকা এবং উগান্ডা সহ কী অগ্রাধিকার রাজ্যের সংখ্যা,

লক্ষ্য # 1: এইচআইভি সংক্রমণ 50% কম

2001 থেকে ২011 সাল পর্যন্ত, নতুন এইচআইভি সংক্রমণের ঘটনা প্রায় ২1% বিশ্বের দ্বারা ছড়িয়ে পড়ে। যদিও ২013 সালের সেপ্টেম্বরে একটি ইউএনএইডস এর রিপোর্টে বেশ কিছু মিডিয়া কভারেজ দেওয়া হয়েছে যা নতুন সংক্রমণে 33% ছাড়িয়েছে, এই সংখ্যাটি প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের উভয়ই অন্তর্ভুক্ত।

কেবলমাত্র যৌন সংক্রমণের দৃষ্টিকোণ থেকে- বিশেষ করে 15-24 বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, হ্রাসগুলি ইউএনএইডস এর লক্ষ্যমাত্রার মাত্র অর্ধেকই ছিল, যা সর্বাধিক তথ্য উপ-সাহারান আফ্রিকা এবং অন্যান্য উচ্চ-বিস্তৃত অঞ্চলে ২5% ছাড়িয়েছে।

এখনও আরো সম্পর্কিত পূর্ব ইউরোপ এবং মধ্য এশিয়ার রিপোর্ট, যা আক্ষরিক দ্বিগুণ হয় 2001 (প্রধানত ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহার দ্বারা চালিত) মধ্যে নতুন সংক্রমণ বৃদ্ধি escalating সংখ্যা।

একইভাবে, পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্কযুক্ত পুরুষদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে ব্যর্থতা (এমএসএম) সম্ভবত অনেক উন্নত ও অ-উন্নত দেশগুলিতে একটি ঊর্ধ্বমুখী বা স্থির প্রবণতার অবদান রাখবে।

বিপরীতভাবে, ক্যারিবীয় অঞ্চলে চিত্তাকর্ষক লাভ অর্জন করা হয়েছে, যেখানে এই সময়ের মধ্যে নতুন সংক্রমণের হার 43% কমিয়েছে।

লক্ষ্য # 2: এন্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপির 15 মিলিয়ন এইচআইভি-পজিটিভ ব্যক্তিদের স্থান

জানুয়ারী ২014 সালের হিসাবে উন্নয়নশীল দেশগুলির প্রায় 3 মিলিয়ন মানুষ এন্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (এআরটি) এ স্থাপন করা হয়েছে। ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডব্লিউএইচএ) ২013-এ জারিকৃত চিকিত্সাের নির্দেশিকা সম্প্রসারিত করে- যেখানে 500 টি সেল / এমএল বা কম-এর সিডি 4 কাউন্টিতে এখন থেরাপির ব্যবস্থা করা যেতে পারে- এআরটি অ্যাক্সেসের সম্ভাব্যতা বৃদ্ধি করবে।

এই অগ্রগতির সত্ত্বেও, ২010 সালে এমডিজি লক্ষ্যমাত্রা হ্রাস পায়, যার মধ্যে 14.4 মিলিয়ন লোকের মধ্যে মাত্র 55% এআরটি আসলে এটি গ্রহণ করে। অধিকতর, শুধুমাত্র 28% যোগ্য শিশুদের এআরটি অ্যাক্সেস ছিল, অর্ধেকেরও কম এআরটি (63%) নারীর।

২013 সালের জুন পর্যন্ত, ল্যাটিন আমেরিকা এবং ক্যারিবিয়ান (68%) মধ্যে সর্বোচ্চ এআরটি কভারেজ অর্জন করা হয়েছে, পূর্ব ইউরোপ এবং মধ্য এশিয়ার মধ্যে দুর্বলতম কভারেজ (19%) দেখানো হয়েছে।

বর্তমান প্রবণতাগুলির উপর ভিত্তি করে ২015 সালের শেষ নাগাদ এআরটি এর 15 মিলিয়ন লক্ষ্যমাত্রার লক্ষ্যে পৌঁছানো সম্ভব, বিশেষ করে জেনেরিক্সের প্রযোজক কিছু মাদকদ্রব্যের খরচ কমাতে প্রতি মাসে 8 ডলারেরও কম খরচ করে।

তবে ২0২0 সালের মধ্যে নতুন সংক্রমণের হার 50 শতাংশের নিচে নেমে আসতে পারে বলে আশঙ্কা করা হচ্ছে। তবে আশা করা হচ্ছে যে, এইচআইভি সংক্রামিত আদিবাসীদের এইচআইভি আক্রান্ত হওয়ার ক্ষেত্রে অর্থনৈতিক প্রবৃদ্ধি হবে মহান।

লক্ষ্য # 3: এইচআইভি-তে মা-টু-চাইল্ড ট্রান্সমিশন দূর করে এবং এডস-সম্পর্কিত মাতৃ মৃত্যু 50%

২013 সালের জুন মাসে ইউএনএইডসস রিপোর্ট করেছে যে, ২009 সাল থেকে সাতটি আফ্রিকান দেশে শিশুদের মধ্যে নতুন এইচআইভি সংক্রমণে 50% হ্রাস পেয়েছে। বেশিরভাগ সফলতার কারণে মাতৃমৃত্যুর প্রক্রিয়ায় (এমটিসিটি) 75% অনেক গুরুত্বপূর্ণ অগ্রাধিকার রাজ্যের মধ্যে কভারেজ একা দক্ষিণ আফ্রিকায়, MTCT হার একটি বিস্ময়কর 5% থেকে বাদে, 2000 সালে একটি উচ্চ 37% থেকে নিচে।

অনুরূপভাবে, বোতসওয়ানা এবং নামিবিয়াতে এমটিসিটি পরিচালন এখন 90 শতাংশের বেশি ভাল, এই মূল জনগোষ্ঠির সার্বিক কভারেজ বিবেচনা করা হবে।

শিশু মৃত্যুহারের ভিত্তিতে, এমডিজিগুলি এইচআইভি-সম্পর্কিত মাতৃমৃত্যুর হার হ্রাস করে প্রতি 100,000 জন্মের 38 জনকে মৃত্যুদণ্ড দেয়। বেশিরভাগ তথ্যই এই লক্ষ্যে পৌঁছেছে যে, দক্ষিণ আফ্রিকার মতো দেশগুলি ২014 সালের হিসাবে প্রতি 100,000 জনের মতো 60 টি এইচআইভি সংক্রমণের মৃত্যুর সাথে রিপোর্ট করছে।

তবুও, ART প্রাপ্ত শিশুদের সংখ্যা হিসাবে উদ্বেগ রয়েছে। যদিও ২009 থেকে ২011 পর্যন্ত 15 শতাংশের বেশি কভারেজ বৃদ্ধি পায়, তবে এই সংখ্যা এখনো প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের এবং মহিলাদের (21%) এর পিছনে রয়েছে।

লক্ষ্য # 4: এইচআইভি সহ জীবিত ব্যক্তিদের মধ্যে যক্ষ্মা রোগের সংখ্যা হ্রাস

এমডিজিগুলি ২01২ সালের মধ্যে ২50,000 এরও কম সময়ের মধ্যে এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে যক্ষ্মার (টিবি) সম্পর্কযুক্ত মৃত্যুর হার কমানোর জন্য আহ্বান জানিয়েছে। যদিও এই সংক্রামিত জনগোষ্ঠীর জন্য টিবি মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ কারণ অবশেষ, ততদিনে অবিচলিত অগ্রগতি দেখা যায় অগ্রাধিকার রাজ্যের, 17 এর মধ্যে 44 এর মধ্যে রিপোর্টিং ২013 সালের হিসাবে মৃত্যুর 50% হ্রাসের চেয়ে বেশি।

সামগ্রিকভাবে, টিবি-সংক্রান্ত মৃত্যুর মধ্যে 38% হ্রাস পেয়েছে, তীব্র টিবি সনাক্তকরণ, বৃহত্তর সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ এবং ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর সংক্রমণ প্রতিরোধে প্রফিল্যাক্টিক ঔষধের ব্যাপক ব্যবহার দ্বারা প্রভাবিত।

এআরটি এর বর্ধিত প্রবেশাধিকারও হ্রাসকৃত হারের ক্ষেত্রেও অবদান রেখেছে, বিশেষ করে "উচ্চমাত্রায় চলাফেরা" দেশে (ডিওটি) বাস্তবায়নে। কৌশল, যার দ্বারা যক্ষ্মা নিয়মিত প্রশিক্ষিত নিরীক্ষণ দ্বারা নিয়মিত দেওয়া হয়, এর ফলে 85 শতাংশ হ্রাসের হার হ্রাস পেয়েছে।

এই সত্ত্বেও, অগ্রগতি বাধা মধ্যে কয়েকটি চ্যালেঞ্জ আছে আজ, টিবি চিকিত্সার কেন্দ্রগুলির এক তৃতীয়াংশের বেশি DOT প্রদান করে না, তবে বহুবিধ মাদক প্রতিরোধকারী টিবি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয় না এবং ড। আরও বেশি বিষয়ে এটাই সত্য যে, উচ্চ এইচআইভি / টিবি'র প্রাদুর্ভাবের সাথে দেশগুলির মধ্যে কেবল কেনিয়া ও মালাউই 50% এর বেশি ক্ষেত্রে এআরটি প্রদান করছে। এই অঞ্চলগুলির মধ্যে হ্রাসকৃত টিবি-সংক্রান্ত মৃত্যুর নিশ্চিতকরণ নিশ্চিত করার জন্য আরো অগ্রগতি প্রয়োজন।

_{সূত্র:}

_{জাতিসংঘ উন্নয়ন কর্মসূচি "সংঘাত এইচআইভি / এইডস, ম্যালেরিয়া এবং অন্যান্য রোগ।" MDGmonitor। নিউ ইয়র্ক, নিউ ইয়র্ক.}

_{হিউম্যান সায়েন্সেস রিসার্চ কাউন্সিল (এইচএসআরসি)। "দক্ষিণ আফ্রিকান ন্যাশনাল এইচআইভি প্রাদুর্ভাব, ঘটনা এবং আচরণ জরিপ, 2012." প্রিটোরিয়া, দক্ষিণ আফ্রিকা; প্রকাশিত এপ্রিল 1, ২014।}

_{জাতিসংঘের এইচআইভি / এইডস (ইউএনএইডস) প্রোগ্রাম। "২013 সালের গ্লোবাল প্ল্যানের অগ্রগতি প্রতিবেদন।" জেনেভা, সুইজারল্যান্ড; প্রকাশিত জুন ২013}

_{জাতিসংঘের এইচআইভি / এইডস (ইউএনএইডস) প্রোগ্রাম। "ইউএনএআইডিএস শিশুদের শিশুদের মধ্যে নতুন এইচআইভি সংক্রমণের একটি 52% হ্রাস এবং 2001 সাল থেকে বয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে 33% সংকোচন একটি প্রতিবেদন।" জেনেভা, সুইজারল্যান্ড; ২3 শে সেপ্টেম্বর, ২013 প্রকাশিত প্রেস রিলিজ}

_{বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও)। "এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য এন্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগের ব্যবহারের একত্রীকৃত নির্দেশিকা।" জেনেভা, সুইজারল্যান্ড; জুন জুন 30, 2013}

_{জাতিসংঘের এইচআইভি / এইডস (ইউএনএইডস) প্রোগ্রাম। "দক্ষিণ আফ্রিকার এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসার জন্য অ্যাক্সেস বাড়ানোর জন্য এন্ট্রাইটিভোভালাল ড্রাগের প্রাদুর্ভাবের সঞ্চয়"। জেনেভা, সুইজারল্যান্ড; নভেম্বর 30, ২01২ প্রকাশিত প্রেস রিলিজ}

_{ফ্রিডান, টি। এবং সবারবারো, জে। "যক্ষ্মার চিকিৎসার অব্যাহত অগ্রগতি: সরাসরি পর্যবেক্ষণ গুরুত্ব।" বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা বুলেটিন। জেনেভা, সুইজারল্যান্ড; মে 2007; 85 (5) 325-420}