আপনার স্বাস্থ্যের খরচ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য পদক্ষেপ গ্রহণ করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, আপনার স্বাস্থ্যবিধি, মেডিকেয়ার বা অন্য কোনও পেয়ারের কাগজভিত্তিক কীভাবে পড়বেন তা ইওবি, বেনিফিটের ব্যাখ্যা, সহায়ক হতে পারে।
1 -
একটি ইওবি মূল বিষয় - উপকারিতা ব্যাখ্যাকাগজপত্রে তিনটি টুকরা আছে যা আপনাকে তুলনা করতে হবে।
- পরিষেবার তালিকা সম্পাদিত। আপনি যখন ডাক্তারের অফিস বা টেস্টিং সাইটটি ছেড়ে যান তখন এটি আপনাকে হস্তান্তর করা হয়।
- ডাক্তার বা স্বাস্থ্যের সুবিধার বিল আপনাকে পাঠায় । এটি উপরে # 1 থেকে পরিষেবাগুলির একটি তালিকা, এবং প্রতিটি পরিষেবার জন্য চার্জ।
- বেনিফিট ব্যাখ্যা - ইওবি - যে আপনার দাতা (বীমাকারী, মেডিকেয়ার বা অন্য দাতা) থেকে আসে এই নিবন্ধটি আপনার ইওবি এর তথ্য বর্ণনা করে।
কাগজের তিনটি টুকরা মধ্যে, আপনি পরিভাষা এবং কোড পাবেন যা আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে আপনাকে কেবল পরিষেবাগুলির জন্য বিল করা হয়েছে যা সঞ্চালিত হয়েছিল।
প্রথমত: আমরা ইওবি-এ তালিকাভুক্ত সেবাগুলি দেখব।
যদিও আপনার বীমাকারীর EOB ঠিক এই মত দেখতে না, তথ্য টুকরা অনুরূপ হতে হবে।
প্রথমত, আপনার ব্যক্তিগত তথ্য যেমন আপনার দাবির সংখ্যা, গোষ্ঠী সংখ্যা এবং আরও অনেক কিছু লক্ষ্য করুন। আমি এখানে তাদের সরানো করেছি।
আপনি প্রদানকারীর নামটিও দেখতে পাবেন। এটা আপনার প্রথম ব্যবহারযোগ্য টুকরা তথ্য কারণ এটি আপনাকে আপনার ডাক্তার বিলগুলির সাথে এটি সংযুক্ত করতে বলে। কখনও কখনও আপনি আপনার প্রতিটি মেডিকেল বিল জন্য একটি ইওবি বেশী পাবেন।
সেবা তালিকা, সিপিটি কোড, পরিমাণ বিল এবং অনুমোদিত সব আছে। আমরা এইগুলি কি নিয়ে আলোচনা করব এবং কীভাবে পরবর্তী কয়েকটি ধাপে তাদের ব্যবহার করব।
আপনি পাবেন অন্যান্য তথ্য গণিত হবে - কতটা বিল দেওয়া হয়েছিল, মোট কতটা প্রদেয় বীমাকারী আসলে এবং কতটা আপনার deductible প্রয়োগ করা হয়েছিল
"প্রদায়ক কর্তৃক প্রদত্ত অর্থ" অর্থ ডাক্তারকে পাঠানো কত টাকা।
"প্রাপককে অর্থ প্রদান" অর্থ তারা আপনার কাছে একটি চেক পাঠিয়েছে, এবং আপনার ডাক্তারের অর্থ পরিশোধ করতে হবে।
এখন এর অংশে EOB ভেঙ্গে যাক।
2 -
বেনিফিট আপনার ব্যাখ্যা (ইওবি) অনুসন্ধান এবং সংকলন সেবাআপনার ডাক্তারের বিলের মতই আপনি পরিষেবার তালিকা পাবেন।
পরিষেবাগুলির তালিকা একটি রহস্য হতে পারে কারণ পরিষেবার শর্তাবলী বিভ্রান্তিকর হতে পারে।
ঠিক যেমন আপনার ডাক্তারের বিলের জন্য আপনি তাদের দেখতে পারেন, আপনি ইওবি থেকেও তাদের দেখতে পারেন। এখানে কিভাবে:
পরিভাষাটি কী বোঝায় তা শিখতে, একটি মেডিকেল ডিকশনারী অথবা চিকিৎসা পরীক্ষার একটি তালিকা ব্যবহার করুন।
উপরে উদাহরণে, আমি মত শব্দ আপ দেখতে পারেন:
"লিপিড প্যানেল" যা আমার কোলেস্টেরলের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য দেখায়।
"রুটিন ভেনিপাচার্চার" যার অর্থ কেবল রক্ত সংগ্রহ
আপনি একই ডাক্তার ভিজিটের জন্য একাধিক ইওবি পেতে পারেন। আপনি নিশ্চিত হবেন যে একই পরিদর্শনের জন্য কোন পরিষেবাদি দুবার তালিকাভুক্ত হবে না। উদাহরণস্বরূপ, আপনার দুটি ভিন্ন ভিজিটে রক্ত উপস্থিত হতে পারে, তবে আপনি এটি টানা নেন না এবং একই তারিখে দুবার অভিযুক্ত করেন।
আপনি যদি পরিষেবাগুলি আবদ্ধ করার জন্য সমস্যায় থাকেন তবে আপনি CPT কোডগুলি ব্যবহার করতে পারেন।
3 -
আপনার মেডিকেল বিল এবং ইওবিগুলির মধ্যে CPT কোডগুলিকে আলাদা করাযখন আপনি আপনার EOB- কে আপনার মেডিকেল বিলগুলির সাথে তুলনা করেন, CPT কোডগুলি একরকম হওয়া উচিত।
যখন আমরা আপনার ডাক্তারের বিলের দিকে তাকালাম, তখন আমরা CPT কোডগুলি পাঁচটি সংখ্যার কোড হিসাবে চিহ্নিত করেছি যা একটি সাংখ্যিক শনাক্তকারীতে আপনার দেওয়া প্রতিটি পরিষেবাকে বর্ণনা করে।
আপনি এখানে সিপিটি কোডগুলি পর্যালোচনা করতে চান এবং এখানে কী কী কোডগুলি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় তা কীভাবে খুঁজে বের করতে হয় তা এখানে লিঙ্ক করুন
আপনি আপনার ডাক্তার থেকে প্রাপ্ত পরিষেবা প্রাপ্তি, এবং আপনি প্রাপ্ত ডক্টর বিল, জন্য এই একই ব্যায়াম ব্যবহার করা হবে। আপনি তাদের মধ্যে সব পরিষেবা আপ লাইন করতে সক্ষম হওয়া উচিত।
অবশেষে, ইওবি সংক্রান্ত তথ্যের শেষ অংশ মূল্য নির্ধারণ।
4 -
পরিষেবা খরচ এবং প্রযোজক এর পরিশোধ দেখুন একটি তাকানকি আপনার ডাক্তার বিল, এবং আপনার বীমা কি বহন করেনা, খুব কমই একই পরিমাণ হতে হবে। আপনি আপনার EOB ব্যবহার করে ঐ পরিমাণ তুলনা করতে পারেন
আপনার বীমাকারী / দাতা দ্বারা আপনার ডাক্তারের দেওয়া অর্থের পরিমাণ অর্থ ফেরত দেওয়া হয় । আপনি আপনার দাতা দ্বারা "অনুমোদনকৃত" বিভাগে উপরে উল্লিখিত হিসাবে আপনার ডাক্তার দ্বারা reimbursed ছিল দেখতে পাবেন।
সাধারণত, আপনার ডাক্তার তার বিল এবং ইওবিতে দেখেছেন , এবং আপনার প্রদায়ক যে পরিষেবাটির জন্য ইয়োব কেবলমাত্র ইওবি-এ দেখছেন, সেই পরিমাণের জন্য তার চার্জগুলির পরিমাণ দুটি ভিন্ন জিনিস। ফেরার খরচ সাধারণত ডাক্তারের চার্জ থেকে কম হয়।
আপনি ঐ দুটি পরিমাণ তুলনা করার জন্য EOB ব্যবহার করতে পারেন। আপনি এই থেকে দুটি জিনিস শিখতে হবে:
- আপনার বীমা আপনার ডাক্তার (পুনর্বিবেচনার) আপনার পক্ষ থেকে দেওয়া হয়েছে কি। (বিমা প্রিমিয়াম প্রদান করে ভুলে যাবেন না, আপনি এটি করার জন্য বীমাকারীকে অর্থ প্রদান করেছেন।)
- আমানত পরিমাণ পরিমাণ বিল এবং অনুমোদন পরিমাণের মধ্যে পার্থক্য হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, যদি আপনি আপনার প্রদানকারীর দ্বারা সময়ের আগে ভিন্নভাবে বলে থাকেন, তবে এর মানে হল যে পার্থক্যটিও ক্ষমা করা হবে (আপনি পার্থক্য ধার্য করবেন না) কারণ তিনি আপনাকে বিশ্রামের জন্য চার্জ করার জন্য আপনার কাছে আসতে পারবেন না। ব্যতিক্রম আছে - ব্যালেন্স বিলিং দেখুন ।
কিছু ইওবি, কিন্তু সবই না, আপনার অ্যাকাউন্টের ব্যালেন্স দেখাবে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি ইতিমধ্যে আপনার কভারেজ বছরের জন্য deductible অংশ দেওয়া আছে, যে আপনার ইওবি প্রদর্শিত হতে পারে