আপনার টিউব পেতে সব সম্পর্কে আবদ্ধ

অস্ত্রোপচার টিউব ligation বিকল্প, ঝুঁকি, এবং বিকল্প

আপনি যদি আপনার টিউবগুলি বাঁধার জন্য বিবেচনা করেন- একটি টিউবাল ligation- আপনি কি জানবেন? পদ্ধতি সম্পাদনের বিভিন্ন পদ্ধতি কি এবং কোন বিকল্পটি আপনার জন্য সর্বোত্তম হতে পারে? সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি কি? স্থায়ী জন্মনিয়ন্ত্রণের জন্য কোন বিকল্প উপায়গুলি উপলব্ধ?

আপনার টিউব বাঁধ

টিউবল লিজিটি গর্ভনিরোধ বা জন্মনিয়ন্ত্রণের স্থায়ী ফর্ম ।

আপনার টিউব বাঁধা হচ্ছে অন্য একটি উপায় বলছে যে আপনি একটি নলাকার ligation ছিল আছে। এই পদ্ধতিটি মহিলা নির্বীজন বা স্থায়ী বন্ধ্যাত্ব হিসাবে উল্লেখ করা যেতে পারে।

কোনও শব্দগত শব্দ ব্যবহার করা হয় না, একটি অস্ত্রোপচার টিউব ligation একটি প্রক্রিয়া যা আপনার ফলোপিয়ান টিউব বন্ধ। একবার আপনার টিউব বন্ধ করা হলে, শুক্রাণু একটি ডিম fertilize জন্য ফলোপিয়ান টিউব মাধ্যমে পাস করতে অক্ষম হবে - যার মানে আপনি গর্ভবতী পেতে অক্ষম হবে।

সাধারণত এই পদ্ধতি বয়স্ক মহিলাদের জন্য নির্দিষ্ট করা হয় যে তারা ভবিষ্যতে গর্ভবতী পেতে চান না। জন্ম নিয়ন্ত্রণ নির্বাচন করার সময় বিবেচনা করার জন্য অনেক প্রশ্ন আছে , কিন্তু শিশুদের জন্য যারা এইগুলি করেছেন তাদের জন্য একটি টিউব লাঙ্গল খুবই জনপ্রিয় পছন্দের কারণ এটি সুবিধার পাশাপাশি পাশাপাশি অভাব যা অস্থায়ী জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির সাথে দেখা যায়।

আমার টিউব আসলে কি আবদ্ধ?

আপনি একটি টিউব ligation আছে যখন আপনার fallopian টিউব সত্যিই বাঁধা হয়?

হতে পারে. আসলে বেশ কয়েকটি উপায় আছে যা আপনার ডাক্তার আপনার টিউবগুলি সীল করে দিতে পারে:

• রিং, clamps, বা ক্লিপ সঙ্গে তাদের clamping
• একটি বৈদ্যুতিক বর্তমান (electrocautery) সঙ্গে বন্ধ কাটা এবং তাদের শিলা
• আপনার টিউব টায়, তাদের কাটা, এবং তারপর সেলাই বা electrically তাদের sealing

কিভাবে আপনার টিউব সীল করা হবে সে বিষয়ে চিন্তা করা বেদনাদায়ক বলে মনে হতে পারে, তবে পদ্ধতি নিঃসরণ অধীনে সঞ্চালিত হয় যাতে আপনি কিছু মনে হবে না।

অস্ত্রোপচার টিউব ligation বিকল্প

টিউবার লঙ্ঘন পদ্ধতিগুলি থেকে যখন বেছে নেওয়া যায় তখন থেকে আলাদা আলাদা আলাদা বিকল্প রয়েছে, এবং আপনি এবং আপনার ডাক্তার ব্যক্তিগত ভাবে আপনার জন্য কোন বিকল্পটি সর্বোত্তম তা নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। আপনার ডাক্তার আপনার শরীরের ওজন এবং আপনার পূর্বের পেটে সার্জারি আছে কি না তা যেমন কারণ বিবেচনা করবে। আপনার টিউব বাঁধার জন্য নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচারের বিভিন্ন বিকল্প আছে:

1. লাপারস্কোপি

Laparoscopic নির্বীজন আপনার টিউব বাঁধা থাকার সাধারণত দুটি সাধারণ পদ্ধতি এক এবং সাধারণ anesthesia (আপনি অপারেটিং রুমে ঘুম হতে হবে) অধীন কাজ করা হয়। এই পদ্ধতির সময়, একটি ছোট চেইন আপনার বাটি বোতাম মধ্যে বা কাছাকাছি করা হয় অনুমতি একটি laparoscope (একটি ছোট, telescope মত একটি হালকা সঙ্গে উপকরণ) জন্য ঢোকানো হবে। কার্বন ডাই অক্সাইড গ্যাসটি আপনার পেডেল প্রাচীর বন্ধ করে আপনার স্ফুলিঙ্গের অঙ্গকে উঁচু করার জন্য ইনজেকশনের মাধ্যমে ইনজেকশনের মাধ্যমে আপনার সার্জনকে আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি দেখতে সহায়তা করে। সার্জন আপনার ফলোপিয়ান টিউবগুলি সীল করার জন্য ল্যাপারোস্কোপের মাধ্যমে আরেকটি ডিভাইস সন্নিবেশ করতে পারে (অথবা অন্য টিউবগুলির মাধ্যমে অন্য ছোট চক্রের মাধ্যমে বাঁধবে)। তারপর incisions বন্ধ হয়। একটি টিউব লাপারস্কোপি পদ্ধতির মাত্র 30 মিনিট সময় লাগে। সাধারণত কম দাগ আছে, এবং আপনি সম্ভবত একই দিনে বাড়িতে যেতে হবে।

2. মিনি-লাপরোটোমি

একটি মিনি লাপারোটোমি (বা মিনি লেপ) টিউবার লঙ্ঘন হচ্ছে আপনার টিউবগুলি বাঁধার অন্যতম সাধারণ পদ্ধতি। বেশিরভাগ মহিলারাই এই পদ্ধতিটি জন্ম দেওয়ার পরে সঠিকভাবে সম্পন্ন হবে। একটি প্রসবোত্তর মিনি-ল্যাপরোটোমি চলাকালীন, আপনার সার্জন আপনার পেট বোতামের নীচে একটি ছোট চেরা তৈরি করে। যেহেতু আপনার গর্ভাশয়ে এখনও গর্ভবতী হওয়ার থেকে বৃদ্ধি পেয়েছে, আপনার ফ্যালোপিয়িয়ান টিউবগুলি সরাসরি বুড়োয়ার উপরে অবস্থিত - যা আপনার পেট বোতামের নীচে অবস্থিত। আপনার ফলোপিয়ান টিউবগুলি চূড়ায় উঠতে বা বন্ধ করা হয় এবং বন্ধ করে দেওয়া হয়, তারপর আবার স্থানে রাখুন এবং চেইনটি বন্ধ করা হয়।

3. লাপরোটমি (ওপেন টিউবলেশন)

একটি laparotomy পদ্ধতি (যা একটি খোলা টিউব লজিক হিসাবেও পরিচিত) প্রধান সার্জারি হিসেবে বিবেচিত হয় - তাই এটি সাধারণত ল্যাপারোস্কোপি এবং মিনি লাপারোটোমি হিসাবে ব্যবহৃত হয় না। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সার্জন একটি বড় চিকিত্সা করবেন (প্রায় দুই থেকে পাঁচ ইঞ্চি দীর্ঘ)। ফলোোপিয়ান টিউবগুলি চূড়ায় উঠানো বা বন্ধ করা হবে, বন্ধ করা / বন্ধ করা বন্ধ করা হবে এবং স্থানটিতে ফিরে যাবে। চেইন তারপর বন্ধ সেলাই করা হবে। একটি খোলা টিউব লজেন্স সাধারণত অন্য কোনও অপ্রয়োজনীয় পেটে সার্জারি, যেমন সিসারিয়ান বিভাগের মতো আগে বা পরে সঞ্চালিত হয়।

4. কুলডোস্কি এবং কলপোটোমি

কোল্ডোস্কোপি এবং কলপোটোমিটি দুটি প্রকারের চুম্বন যা যোনি জীবাণু প্রক্রিয়ায় ব্যবহৃত হয়। একটি যোনি পদ্ধতি দ্বারা বাঁধা আপনার টিউব থাকা একবার পছন্দসই কৌশল ছিল। কিন্তু, যেহেতু কুলডোস্কি এবং কলপোটোমিটি উচ্চ ঝুঁকি আছে, তাই ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি এখন আপনার টিউবগুলি বাঁধার জন্য আরও সাধারণ উপায়। যদি আপনি মস্তিষ্ক (বা অত্যধিক ওজনযুক্ত) বা আপনার বিপরীত বাচ্চা (উল্টে ঘুমাতে যাওয়া) থাকে তবে আপনার ডাক্তার একটি কুলডোস্কোপি বা কোলপোটোমি করতে পারেন। এই উভয়টিই যোনিপাটের মধ্যে তৈরি ছোট আকারের - কিন্তু তাদের কাজ করা আরও কঠিন হতে পারে কারণ আপনি অস্থিসন্ধি অধীনে lithotomy অবস্থান (stirrups মধ্যে পায়ে) থাকা আবশ্যক।

5. হেহেস্টটোমি

একটি হস্টেরেক্টোমিটি একটি পদ্ধতি যা আপনার গর্ভাবস্থা সরানো হয় এবং প্রধান সার্জারি হিসেবে বিবেচিত হয়। একটি হোলিস্টাইকোটি টেকনিক্যালি একটি নলাকার ligation প্রক্রিয়া নয়। কিন্তু, একবার আপনার গর্ভাবস্থা সরিয়ে ফেলা হলে, ইঁদুরের জন্য ইথানট (যেখানে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন না) কোথাও নেই। একটি হস্টেরেকটমি যোনি (যোনি হস্টেরেকটমি) বা পেট (পেটী হেস্টেরেকটমি) মাধ্যমে সঞ্চালিত হতে পারে। অতীতে, হস্টেরেক্টোমিটি কখনও কখনও একটি মেডিক্যাল পদ্ধতির মতো ঘটেছিল যখন একটি যৌক্তিক ligation ধর্মীয় কারণে নিষিদ্ধ বলে মনে করা হয়।

আপনার টিউব পেতে বেঁচে থাকার উপকারিতা

আপনি যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার টিউবগুলি আবদ্ধ করেন, তবে আপনি একটি অতিরিক্ত চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন। গবেষণায় দেখা গেছে যে একটি টিউব লিজিং থাকার ফলে ডিম্বাশয় ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস পায় কিন্তু 30 শতাংশ পর্যন্ত। যদিও এটির সঠিক কারণটি অজানা, তবে এই খোঁজার জন্য দুটি প্রধান তত্ত্ব রয়েছে:

• আপনি যখন আপনার টিউব বাঁধা আছে, আপনার অজপরিত রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত হয়। এটি আপনার হরমোনের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে, যা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়।
• ফলোপিয়ান টিউব বন্ধ বন্ধ সম্ভবত, ক্যান্সার হতে পারে যে পরিবেশগত এজেন্ট থেকে অজস্র রক্ষা করতে পারে।

তেমনি টিউবার লঙ্ঘনের আরেকটি সুবিধা হল যে আপনার টিউব বাঁধার ফলে প্রদাহজনিত প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি।) বিকাশের সম্ভাবনা কম হতে পারে যদিও পিআইডির ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে, তবে, একটি টিউবলি ligation যৌন সংক্রমনের রোগের বিরুদ্ধে কোন সুরক্ষা প্রদান করে না।

টিউব লিজিং ঝুঁকি

কোন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হিসাবে, একটি টিউব ligation কিছু ঝুঁকি বহন করে। সম্ভাব্য সমস্যার তিনটি ভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• প্রকৃত প্রক্রিয়ার কারণে ঝুঁকিগুলি: এইগুলির মধ্যে রয়েছে টিউবগুলির অসম্পূর্ণ বন্ধন (যার মধ্যে প্রায় ২ 200 জন মহিলা গর্ভাবস্থায় জন্ম নেওয়া), অস্ত্রোপচারের যন্ত্রগুলির দ্বারা সৃষ্ট স্ট্রাকচারগুলি এবং অস্থায়ী গর্ভধারণের ঝুঁকির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। টিউব ligation
• অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার সম্পর্কিত ঝুঁকি: ব্যবহৃত অ্যানেশেসিয়া ধরনের ধরনের নির্বাচিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি নির্ভর করে। টিউবাল লেইজেশন সচেতন সিলেশন ( এ্যানেসেসিয়া একটি ফর্ম যেখানে মহিলার জাগ্রত হয়, কিন্তু নিরুদ্বেগ এবং মাতাল) বা গভীর প্রশমন (একটি সাধারণ anesthetic দেওয়া হয় এবং মহিলার ঘুম হয়) সঙ্গে সঞ্চালিত হতে পারে। অ্যানেশেস্তিয়া স্থানীয়, আঞ্চলিক হতে পারে (শরীর নাভি থেকে নিস্তেজ হয়,) বা সাধারণ (সমগ্র শরীর জড়িত)
• সাধারণ সার্জারির ঝুঁকিঃ অস্ত্রোপচারের সাধারণ ঝুঁকিগুলি সংক্রমণ এবং রক্তপাতের মতো।

কি আশা করছ

বেশিরভাগ মহিলারা একটি টিউবাল ligation থাকার পরে কয়েক দিনের মধ্যে কাজ ফিরে আসতে পারেন। ব্যথা ওষুধ কোন অস্বস্তি দূর করতে সাহায্য করতে পারে। এটি সুপারিশ করা হয় যে মহিলারা বেশ কয়েকদিন ধরে কঠোর অনুশীলন করতে থাকে। সাধারণত, বেশিরভাগ মহিলারা সপ্তাহের মধ্যে আবার যৌনমিলনের জন্য প্রস্তুত বলে মনে করেন।

কোনও সমস্যা ছাড়াই এই পদ্ধতিতে বেশিরভাগ মহিলারা এই প্রক্রিয়া থেকে উদ্ধার পায়। পুরুষ নির্বীজন (ভেসেকটমি) এর বিপরীতে, জীবাণুমুক্তির জন্য কোন পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না।

একটি টিউব লাঙ্গা একটি মহিলার যৌন পরিতোষ হ্রাস করে না এবং তার নারীত্ব প্রভাবিত করে না। যেহেতু কোনো গ্রন্থি বা অঙ্গ অপসারণ বা পরিবর্তন করা হয় না এবং সব হরমোন এখনও উত্পাদিত হবে, একটি টিউব ligation যৌনতা পরিবর্তন বা একটি মহিলার যৌন অঙ্গকর্মের সঙ্গে হস্তক্ষেপ করা উচিত নয়।

খরচ

এক গ্লাসের বন্ধনীর এক-কালের খরচ, অন্যান্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতিগুলির তুলনায়, সময়ের সাথে আপনার শত শত ডলার বাঁচাতে পারে। একটি টিউবার লঙ্ঘন থাকার খরচ 1000 মার্কিন ডলার থেকে 3,000 ডলারের মধ্যে হতে পারে, তবে যদি আপনার কোন জটিলতা থাকে তবে উচ্চতর হতে পারে। জন্মনিয়ন্ত্রণের জন্য কভারেজ হিসাবে মহিলাটি তার স্বাস্থ্য বীমা পলিসিটি পরীক্ষা করে দেখা উচিত। মেডিকেড এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা একটি টিউব ligation খরচ আবরণ হতে পারে।

কার্যকারিতা

টিউবল লিজিং 99 শতাংশেরও বেশি কার্যকর। ছোট ব্যর্থতার হার ঘটে কারণ মাঝে মাঝে ফ্যালোপাইপিয়ান টিউবগুলো আবার নিজেদের দ্বারা পুনঃসংযোগ করতে পারে। যদি একটি টিউবাল ligation পরে একটি গর্ভাবস্থা ঘটতে থাকে, এটি একটি ectopic গর্ভাবস্থা হচ্ছে এটি একটি 33 শতাংশ সুযোগ আছে। যাইহোক, গর্ভাবস্থার সর্বনিম্ন হার এত কম, যে ইকোটিক গর্ভাবস্থার একটি মহিলার সম্ভাবনা তার চেয়ে কম হলেও সেটি প্রথম স্থানে টিউব লিজ করা হয়নি।

টিউব লঘুকরণ বিপরীত

একটি মহিলা উচিত সাবধানে বিবেচনা করা হয় কিনা বা একটি নল ligation (স্থায়ী নির্বীজন) তার জন্য সেরা পদ্ধতি এমনকি সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা হলেও, কিছু নারী যাদের একটি টিউব লাঙ্গল রয়েছে তাদের সিদ্ধান্তের পরে আফসোস করে। একটি মহিলার তার বাঁশি বাঁধা থাকার সান্নিধ্য হওয়ার সম্ভাবনা বেশি যদি:

• সে যুবতি
• তার কিছু বাচ্চা নেই
• তিনি এই পদ্ধতিটি পছন্দ করেন না কারণ তিনি চেয়েছিলেন কিন্তু তার সঙ্গী এটা করতে চেয়েছিলেন কারণ
• তিনি একটি টিউব ligation উপর সিদ্ধান্ত নিয়েছে কারণ তিনি বিশ্বাস করেন যে এটি টাকা বিষয় সমাধান করা হবে বা যদি তিনি মনে করেন যে পদ্ধতি সম্পর্ক সমস্যা সমাধান করতে সাহায্য করবে

একটি tubal ligation হিসাবে অস্থায়ী মনে করা উচিত নয়। কখনও কখনও একটি মহিলার পরে গর্ভবতী হতে চায় যে সিদ্ধান্ত নেয় যে একটি টিউব বিপরীত স্থান নিতে পারে যাইহোক, একটি টিউব বিপরীত একটি প্রধান অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা সবসময় গর্ভাবস্থায় না। মোটামুটি 50 শতাংশ থেকে 80 শতাংশ মহিলাদের যারা গর্ভবতী হতে পারে

স্থায়ী কনট্রাসেশন বিকল্প

একটি টিউব লাঙ্গা স্থায়ী জন্ম নিয়ন্ত্রণ একটি চমৎকার ফর্ম হতে পারে, গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে একটি খুব ভাল সাফল্য হার সঙ্গে। এটি সম্ভবত ডিম্বাশয় ক্যান্সার বা পেলভিক প্রদাহজনক রোগের ঝুঁকি হ্রাসের অতিরিক্ত সুবিধা রয়েছে।

যে বলেন, সবাই এই পদ্ধতি এবং সম্পর্কিত (যদিও ছোট) অস্ত্রোপচার এবং সাধারণ anesthesia ঝুঁকি মাধ্যমে যেতে চায় না।

এই ক্ষেত্রে যদি অনেক অস্থায়ী জন্ম নিয়ন্ত্রণ বিকল্প আছে। দুটি প্রধান স্থায়ী বিকল্প আছে। এক, একটি প্রস্রাব । মাথার তুলনায় মাথার চেয়ে বেশি মাথা ঘামানো, একটি নাশপাতি একটি টিউব লজিকের চেয়ে অনেক কম ঝুঁকি বহন করে, কিন্তু কিছু লোক এই কারণে অনেক কারণের জন্য আগ্রহী নয়।

নারী জন্য, একটি বিকল্প অ অস্ত্রোপচার স্থায়ী জন্ম নিয়ন্ত্রণ অপশন আছে নামক নামক । এসার পদ্ধতি ( হিউস্টোস্কোপিক স্টারলাইজেশন নামেও পরিচিত) একটি টেকনিক যার মধ্যে ছোট্ট ধাতব ঢালগুলি জরায়ু এবং ফলোোপিয়ান টিউবগুলির মধ্যে প্লাগ করার জন্য ঢোকানো হয়। ২00২ সাল থেকে এশোর পদ্ধতিটি চলছে, কিন্তু পদ্ধতিটি সম্পাদনের জন্য ডক্টরকে বিশেষ সার্টিফিকেশন প্রয়োজন বলে সর্বত্র উপলব্ধ নয়। নভেম্বর 2016 অনুযায়ী, Essure একটি বক্রবন্ধনী সতর্কবাণী আছে নিশ্চিত করার জন্য যে মানুষ পদ্ধতির সম্ভাব্য ঝুঁকি পাশাপাশি বিকল্প সম্পর্কে শিক্ষিত হয়।

Tubal ligation পদ্ধতি এর কার্যকারিতা তুলনা

কার্যকারিতা নিয়ে লাপোস্কোপি, ল্যাপ্টোমিমি বা হাইড্রোস্কোপির কার্যকারিতা কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য বলে মনে হয় না, তবে পুনরাবৃত্ত পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা তাদের জন্য বড় কিছু হতে পারে, যারা এশের পদ্ধতিতে আছে।

বোতল লাউঞ্জের পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে লাইন

বিভিন্ন উপায়ে একটি টিউবার লঙ্ঘন করা যেতে পারে, এবং আপনার জন্য সঠিক পছন্দ হল আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার সাথে আলোচনা করা প্রয়োজন। সেরা বিকল্পটি অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করবে, যেমন আপনি বর্তমানে গর্ভবতী, পূর্বে পেটে থাকা সার্জারি থাকলে, যদি আপনি বেশি ওভারওয়াট করেন, অথবা যদি আপনার ছোঁয়াটে বাচ্চা থাকে যদিও একটি টিউব লজেশনে দ্বিতীয় সুবিধা থাকতে পারে, যেমন ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস, অন্যান্য স্থায়ী জন্মনিয়ন্ত্রণের বিকল্পগুলি পাওয়া যায়।

> সোর্স:

> অ্যান্টন, এল।, স্মিথ, পি।, গুপ্ত, জে। এবং টি। ক্লার্ক। হেরিসোস্কোপিক স্ট্রাইલાઈাইজেশনের সম্ভাব্যতা, নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা আমেরিকান জার্নাল অব ওস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি । 2017 জুলাই ২7. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।

> জকিনেন, ই।, হিরোো, এ।, করিপোহিয়া, টি।, গিসলার, এম।, আর আর হুরকাইয়েনেন। হিউস্টোস্কোপি, ল্যাপারস্কিপি বা লেপারোটোমি দ্বারা নারী টিউবাল নির্গতকরণের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা: একটি নিবন্ধিত স্টাডি। BJOG 2017 মে ২ (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।

> রাইস, এম।, মারফি, এম।, এবং এস। টুইোজার। টিউব লিজি, হিজিস্টটোমি ও ডিম্বাশয় ক্যান্সার: একটি মেটা-বিশ্লেষণ। জার্নাল অফ ডিমেরিয়ান রিসার্চ 2012. 5 (1): 13

> মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন। বায়র হেলথ কেয়ার দ্বারা স্থায়ী জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা: এফডিএ ঘোষণা - লেবেল পরিবর্তন 11/15/16। https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm529241.htm