লিম্ফোপ্লাজ্যাসিটিক লিম্ফোমা এর লক্ষণ, নির্ণয় এবং চিকিত্সা বিকল্পগুলি
Waldenstrom এর ম্যাক্রোগ্লোবুলিনমিয়া কি কি এবং আপনি এই রোগের সাথে নির্ণয় করা হয় কি জানতে প্রয়োজন?
Waldenstrom ম্যাগরগ্লবুলিনমেনিয়া - সংজ্ঞা
Waldenstrom macroglobulinemia (WM) একটি বিরল ধরনের অ-হডক্কিন লিম্ফোমা (এনএইচএল) । ডব্লিউএম একটি ক্যান্সার যা বি লিম্ফোসাইট (বা বি কোষ )কে প্রভাবিত করে এবং ইজিএম অ্যান্টিবডি নামে একটি প্রোটিন দ্বারা উত্পন্ন হয়।
WM এছাড়াও Waldenstrom এর macroglobulinemia, প্রাথমিক macroglobulinemia, বা lymphoplasmacytic লিম্ফোমা হিসাবে উল্লেখ করা যেতে পারে।
ডাব্লুএম-এ, প্লাজমা কোষে পরিপক্ক হওয়ার আগেই বি লিম্ফোসাইটে ক্যান্সার কোষ অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়। প্লাজমা কোষ সংক্রমণ-যুদ্ধ অ্যান্টিবডি প্রোটিন উৎপাদনের জন্য দায়ী। অতএব, এই কক্ষগুলির একটি বৃদ্ধি সংখ্যা একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি একটি বৃদ্ধি পরিমাণ বাড়ে, ইজিএম
ডব্লিউএম এর লক্ষণ এবং লক্ষণ
WM আপনার উপায়ে আপনার দুটি উপায়ে প্রভাবিত করতে পারে।
বোন ম্যারো ভিডিং লিম্ফোমা কোষগুলি আপনার অস্থি মজ্জার ভরাতে পারে, আপনার শরীরকে পর্যাপ্ত সংখ্যক প্লেটলেট, লাল রক্ত কোষ এবং সাদা রক্ত কোষ উৎপন্ন করার জন্য এটি কঠিন করে তোলে। ফলস্বরূপ, এই হ্রাসগুলি অ্যানিমিয়া (কম লাল রক্তের কোষ), থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া (কম প্লেটলেট গণনা), এবং নিউট্রোপেনিয়া (নিচু নিউট্রফিল গণনা - নিউট্রফিলস এক ধরনের সাদা রক্তের কোষ) এর লক্ষণ ও উপসর্গের কারণ হতে পারে। । এই উপসর্গ কিছু অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- অস্বাভাবিক বা অস্বাভাবিক রক্তস্রাব, যেমন রক্তপাতের মৃৎপিন্ড, অদ্ভুত চর্মরোগ, বা নাসিকাবিহীন
- অস্বাভাবিকভাবে ক্লান্ত লাগছে, যদিও আপনি যথেষ্ট ঘুম পেয়ে থাকেন
- কোন চেষ্টার সঙ্গে শ্বাস প্রশমন
- প্রায়শই সংক্রমণ বা অসুস্থতা যে আপনি শুধু বন্ধ যুদ্ধ করতে পারে না
- ফ্যাকাশে চামড়া
Hyperviscosity অস্থি মজ্জার উপর তার প্রভাব ছাড়াও, আপনার রক্তে IgM প্রোটিন বৃদ্ধি পরিমাণ hyperviscosity বলা হয় যা হতে পারে।
সংক্ষেপে, হাইপার্সিসিটিটি হলো রক্ত রক্ত বা পুরু হয়ে যায় এবং আপনার রক্তবাহী বাহুগুলির মাধ্যমে সহজে প্রবাহিত হতে পারে। Hyperviscosity একটি স্বতন্ত্র সংকেত এবং উপসর্গ সেট যার অন্তর্ভুক্ত:
- দৃষ্টি পরিবর্তন, যেমন blurriness বা দৃষ্টিভঙ্গি খারাপ হচ্ছে
- মানসিক অবস্থা পরিবর্তন, যেমন বিভ্রান্তি
- মাথা ঘোরা
- মাথাব্যাথা
- ফুট বা হাতের মধ্যে অকথণতা বা কাঁদছে
অন্যান্য ধরনের লিম্ফোমার মতো, শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ক্যান্সার কোষ উপস্থিত হতে পারে, বিশেষ করে স্পিনার এবং লিভারে এবং ব্যথা হতে পারে। সোডেন লিম্ফ নোডগুলিও উপস্থিত হতে পারে।
আপনি মনে রাখবেন যে এই লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি সূক্ষ্ম হতে পারে এবং অন্যান্য অনেক কম গুরুতর অবস্থায় উপস্থিত হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যের কোনও পরিবর্তন সম্পর্কে আপনার উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা সবসময় ভাল।
WM কি কারণ?
অন্যান্য অনেক ধরনের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, WM কি কারণে তা জানা যায় না যাইহোক, গবেষকরা এমন কিছু বিষয় সনাক্ত করেছেন যা রোগের লোকেদের মধ্যে বেশি সাধারণ বলে মনে হয়। পরিচিত ঝুঁকি কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- বয়স 60 বছর আগে
- একটি অবস্থা একটি ইতিহাস অনির্দিষ্ট তাত্পর্য এর Monoclonal gammopathy (MGUS)
- তাদের পরিবারের WM একটি ইতিহাস
- একটি হেপাটাইটিস সি ভাইরাস সংক্রমণ থাকার
উপরন্তু, WM মহিলাদের তুলনায় প্রায়শই পুরুষদের মধ্যে দেখা যায়, এবং ককেশীয় মানুষ প্রায়ই আফ্রিকান আমেরিকানদের তুলনায়।
WM নির্ণয়
অন্যান্য ধরনের রক্ত এবং মেষের ক্যান্সারের সাথে, WM সাধারণত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে এবং একটি অস্থি ম্যারো বায়োপসি এবং অ্যাসপিরেশন নির্ণয় করা হয় ।
সম্পূর্ণ রক্তের সংখ্যাগুলি স্বাভাবিক সুস্থ রক্ত কোষের সংখ্যা, যেমন লাল রক্ত কোষ, প্লেটলেট এবং শ্বেত রক্ত কোষগুলির সংখ্যা কমে যায়। উপরন্তু, রক্ত পরীক্ষা IgM প্রোটিন পরিমাণ বৃদ্ধি বৃদ্ধি হবে।
অস্থি ম্যারো বায়োপসি এবং অ্যাসপিরেজ মস্তিষ্কে কোষের বিভিন্ন ধরনের বিবরণ প্রদান করবে এবং ডায়মন্ডের বিভিন্ন ধরনের লিম্ফোম থেকে চিকিত্সককে আলাদা করতে সাহায্য করবে।
কিভাবে WM চিকিত্সা?
WM একটি অত্যন্ত অসাধারণ ধরনের ক্যান্সার, এবং গবেষকরা এখনও উপলব্ধ বিভিন্ন চিকিত্সা বিকল্প সম্পর্কে শেখার একটি দীর্ঘ পথ আছে, এবং কিভাবে তারা তাদের কার্যকারিতা পরিপ্রেক্ষিতে একে অপরের সাথে তুলনা। ফলস্বরূপ, ডাব্লুএম-এর সাথে নির্ণয় করা হয় এমন ব্যক্তিরা এই অবস্থার বিষয়ে আরও বোধগম্য করার জন্য বিজ্ঞানীদের সাহায্য করার জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালসে অংশগ্রহণ করতে পারেন।
এই সময়ে WM এর জন্য কোন পরিচিত প্রতিকার নেই, তবে এই রোগ নিয়ন্ত্রণে কয়েকটি বিকল্প রয়েছে যা কিছু সাফল্য দেখিয়েছে।
- Plasmapheresis: রক্তে IgM- এর অদ্ভুত পরিমাণে রক্ত hyperviscosity বা রক্তের বেধ হতে পারে। এই পুরু রক্তের পুষ্টি এবং অক্সিজেন শরীরের সমস্ত কোষে বিতরণ করা কঠিন করতে পারে। রক্ত থেকে IgM কিছু অপসারণ করা রক্তের বেধ হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে। প্লাজমাফেরিসিসের সময়, রোগীর রক্ত ধীরে ধীরে একটি যন্ত্রের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে যা IgM সরিয়ে দেয় এবং তারপর তাদের শরীরের মধ্যে ফিরে আসে।
- কেমোথেরাপি এবং জীববিজ্ঞান: WM সঙ্গে রোগীদের প্রায়ই কেমোথেরাপি সঙ্গে চিকিত্সা করা হয় ব্যবহার করা যেতে পারে যে বিভিন্ন বিভিন্ন সমন্বয় ড্রাগ আছে। এইগুলির মধ্যে কিছু সিকোক্সন (সাইক্লোফসফামাইড) এবং রিটক্সান (রিটক্সম্যাব ) এবং ড্যাক্সেমেথাসোন, বা ভেল্কেড (বরটেজমিব) প্লাস রিটক্সান এবং ডেক্সেমথাসোনের অন্তর্ভুক্ত। অনেক অন্যান্য ওষুধ এবং অভ্যাস এবং ক্লিনিকাল ট্রায়াল উভয় WM চিকিত্সা ব্যবহার করা হচ্ছে ওষুধের সমন্বয় আছে।
- স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট: এটি অজানা যে ডিএনএ থেকে চিকিত্সা পদ্ধতিতে স্টেম সেল রোপনকরণ কী ভূমিকা পালন করবে। দুর্ভাগ্যবশত, অনেক ডাব্লিউএম রোগীর উন্নত বয়স অলৌকিক পদার্থের ব্যবহার সীমিত করতে পারে, যার মধ্যে বিষাক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, তবে উচ্চ ডোজ কেমোথেরাপির পরে অটিোলজোগুলো ট্রান্সপ্ল্যান্ট একটি যুক্তিসঙ্গত ও কার্যকর বিকল্প হতে পারে, বিশেষ করে তাদের রোগের পুনরুজ্জীবনের জন্য। ।
- Splenectomy: অন্যান্য ধরনের এনএইচএল মত, ডাব্লিউএম রোগীদের একটি বর্ধিত প্লীহা, বা splenomegaly থাকতে পারে। এই প্লীহা মধ্যে লিম্ফোসাইট একটি বিল্ড আপ দ্বারা সৃষ্ট হয়। কিছু রোগীর জন্য, প্লীহা অপসারণ, বা splenectomy, WM থেকে একটি ক্ষমা প্রদান করতে পারে
- দেখুন এবং অপেক্ষা করুন: WM সমস্যার সৃষ্টি করছে যতক্ষণ পর্যন্ত, অধিকাংশ চিকিত্সক চিকিত্সার জন্য "ঘড়ি এবং অপেক্ষা" পদ্ধতির জন্য মনোনীত হবে। এই ক্ষেত্রে, আপনি আপনার বিশেষজ্ঞের দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে নজরদারি করা এবং আরো আক্রমনাত্মক থেরাপি (এবং সংশ্লিষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া) আপনি সত্যিই তাদের প্রয়োজন পর্যন্ত বিলম্বিত করা চালিয়ে যেতে হবে। আপনার শরীরের ক্যান্সার সঙ্গে আপনার দৈনন্দিন জীবনের মাধ্যমে কল্পনা করা কঠিন হতে পারে এবং এটি সম্পর্কে কিছু না করাই গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে রোগীরা যেসব থেরাপির মধ্যে জটিলতা দেখা দিবে না যতক্ষণ না এর থেকে জটিলতা শুরু হয়, তখন তাদের থেকে খারাপ ফলাফল না থাকে যারা সরাসরি চিকিত্সা শুরু করে।
এটা সংকলন আপ
Waldenstrom macroglobulinemia, বা WM, একটি খুব বিরল ধরনের এনএইচএল যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বছরে মাত্র 1,500 জন লোককে নির্ণয় করে। এটি একটি ক্যান্সার যা বি লিম্ফোসাইটকে প্রভাবিত করে এবং রক্তে অ্যান্টিবডি আইজিএমের অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ পরিমাণে আক্রান্ত হয়।
কারণ এটি অসাধারণ, এবং লিম্ফোমা আমাদের জ্ঞান ক্রমাগত প্রসারিত কারণ, বর্তমানে WM জন্য কোন একক স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা প্রোগ্রাম আছে। অতএব, বেশিরভাগ রোগী যাঁরা ডাব্লুএম-এর সাথে নির্ণিত হয়, তাদেরকে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণের জন্য বিজ্ঞানীরা এই অস্বাভাবিক রক্তের ক্যান্সার সম্পর্কে আরও জানতে সহায়তা করার জন্য উৎসাহিত করেছেন, এবং আশা করা হচ্ছে যে তাদের এখনই ঔষধগুলি ব্যবহার করার সুযোগ থাকবে যা এখন মানতে হবে ভবিষ্যত।
সোর্স
বাতনোভা, ভি।, বার্নস, এল। হেমাটোপিটিটি স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন ফর ওয়ালডেনস্ট্রোম ম্যাকগ্র্লবুলিনমেনিয়া। জার্নাল অব বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্টেশন মার্চ ২01২। 47: 330-336
ডাম্পোলোস, এম।, ক্যাস্ত্রাটিস, ই।, এবং ই। ঘোবিয়াল। Waldenstrom এর macroglobulinemia: উপন্যাস থেরাপিউটিক যুগের একটি ক্লিনিকাল দৃষ্টিভঙ্গি। অনকোলজি এ্যানালস । 2016 (২): ২3-40
হিলম্যান, আর।, আult, কে। (2002) ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিস তৃতীয় সংস্করণে হ্যাটটোলজি। ম্যাকগ্রে-হিল: নিউইয়র্ক
Kristinsson, এস .; Landgren, ও। Waldenstrom এর macroglobulinemia কারণ কি: জেনেটিক বা ইমিউন-সংক্রান্ত কারণগুলি, বা একটি সংমিশ্রণ? ক্লিনিকাল লিম্ফোমা মাইেলোমা এবং লিকামিয়া অক্টোবর ২011। 11: 85- 87।
ওজা, এ।, এবং এস। রাজকুমার। Waldenstrom macroglobulinemia: পূর্বাভাস এবং ব্যবস্থাপনা। রক্তের ক্যান্সার জার্নাল 2015. 5: e296
টেদেচি, এ। বেভলো, জি।, ভেট্টোনি, এম।, বাট্টিস্টা, এম।, জিনজানি, পি।, উইসকো, সি, মিনঘিনি, ভি।, পাইলটেলি, পি।, সচি, এস।, রিচি, এফ, নিকএলটিটি , এম।, জাজা, এফ।, লাজারিনো, এম।, ভিটোলো, ইউ।, মোরা, ই। ফ্লুডারাবিন প্লাস সাইকলোফোসফামাইড এবং রেটিক্সেম্যাব, ওয়ালডেনস্ট্রোম ম্যাকোগ্লোবুলিনিমিয়া। ক্যান্সার জানুয়ারী 2012. 118: 434-443