1 -
এরিয়েল ফিবব্রিলেশনএকটি ঢালু পদ্ধতিটি একটি অস্ত্রোপচার যা অ্যাট্রিবিউটিক ফিব্রিলেশন নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়, অথবা "এ-ফাইবার", একটি হৃদস্পন্দন যেখানে হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হয়। এটি ঔষধ বা অন্যান্য চিকিত্সা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত করা যাবে না, একটি ঢালু প্রক্রিয়া একটি যথাযথ চিকিত্সা হতে পারে। এটি একটি রহস্যময়ী মত, হৃদপিণ্ডের চেম্বার পোস্ট সার্জারি বামে রৈখিক পশা থেকে এই নাম পায়।
অনিয়ন্ত্রিত অ্যানথ্রিয়াল ফুটিফিলেশনের ফলে স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটি একটি ব্যক্তিকে দুর্বল এবং বিরক্তিকর মনে করতে পারে, যেহেতু হৃদয়টি দক্ষভাবে কম পাম্প করছে।
প্রক্রিয়াটি বুঝতে, হৃদরোগের নিজস্ব বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা রয়েছে তা জানা গুরুত্বপূর্ণ, যা হৃদরোগের বিভিন্ন কার্যক্রম নির্দেশ করে। স্বাভাবিক হৃদয়ে, বৈদ্যুতিক সিস্টেম প্রথমে বাম এবং ডান এরিয়াম (ঊর্ধ্ব হৃদয় চেম্বারস) চুক্তি করতে শুরু করে, তারপর ভেন্ট্রিকেলস (নিম্ন হৃদযন্ত্রের চেম্বার)।
আদ্রিয়াল ফাইব্রিলেশন চলাকালে, সংকেতটি বিভক্ত হয়ে পড়ে, যদিও এটি একটি পথভ্রষ্টতার মাধ্যমে একাধিক রুট গ্রহণ করছে, বিভিন্ন সময়ে এট্রিয়ামের বিভিন্ন এলাকায় চুক্তিবদ্ধ হওয়ার কারণে প্রতিটি রুটটি ভ্রমণের সংকেতের জন্য বিভিন্ন দৈর্ঘ্যের সময় নেয়। এই চাবুক প্রভাব, বিভিন্ন সময়ে এরিয়াম চুক্তির বিভিন্ন অংশ সঙ্গে, ফুটিবন্ধ বলা হয়।
ঢালু প্রক্রিয়া একাধিক পাথ গ্রহণ থেকে বৈদ্যুতিক আসন বন্ধ এবং একটি একক পাথ সংকেত জোরদার, যা পুরো atrium একই সময়ে চুক্তি করতে পারবেন।
আরো পড়ুন: মানব হৃদয় এবং হৃদয় অস্ত্রোপচার
2 -
প্রার্থীএরিয়েল ফাইব্রিলেশন রোগীদের অধিকাংশের জন্য একটি ঢিপি পদ্ধতি প্রয়োজনীয় নয়। ঔষধ অধিকাংশ মানুষের জন্য ভাল কাজ করে রোগীদের একা জন্য ঔষধ দ্বারা সাহায্য না, cardioversion পরবর্তী ধাপ হতে পারে। Cardioversion একটি পদ্ধতি যেখানে একটি বৈদ্যুতিক আসল হৃদয় পাঠানো হয় এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য রোগী একটি স্বাভাবিক তাল করতে পারে।
অন্য ক্ষেত্রে, রোগীরা হালকা উপসর্গের সাথে বসবাস করতে পছন্দ করে কিন্তু উপসর্গগুলি বিবেচনা করে যখন উপসর্গগুলি বৃদ্ধি পায় বা অত্যধিক উত্তেজিত হয় বা উপেক্ষা করে। সময়ের সাথে সাথে, রোগীরা হয়ত খুঁজে পেতে পারে যে অতীতে কাজ করে এমন একটি শরবত আর আরথেরিয়াল ফুসফুসের লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। যদি থেরাপির সমন্বয় সফল হয় না, তবে একটি পথভ্রষ্টতা পদ্ধতিটি একটি বিকল্প হতে পারে, তবে সাধারণত কেবলমাত্র যখন অন্য সব বিকল্পগুলি নিঃশেষ হয়ে যায়
যদি আপনি অতীতে এই বিকল্পের দিকে তাকিয়ে থাকেন তবে মনে রাখবেন যে এখনকার নতুন এবং কম আক্রমণাত্মক ক্যাথেরিন অবলম্বন কৌশল রয়েছে যা কার্ডিওপ্লাম্মনারী বাইপাস মেশিনে বড় বুকে চার্জ এবং বসানো প্রয়োজন হয় না, যদিও এই প্রযুক্তিটি এখনও নতুন এবং নয় সমস্ত হাসপাতাল এ দেওয়া কিছু ক্ষেত্রে, একটি ঢালু পদ্ধতি একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি, যেমন হার্ট বাইপাস সার্জারি (CABG) সঙ্গে মিলিত হতে পারে।
3 -
কিভাবে এটা কাজ করেপ্রক্রিয়াটি খোলা হৃদরোগের মাধ্যমে সম্পন্ন করা যেতে পারে, অথবা ক্ষুদ্রাকৃতির আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মাধ্যমে যা শ্বাসকষ্টের বৃহত রক্তক্ষরণগুলির মাধ্যমে থ্রেড করা একটি ক্যাথারটি ব্যবহার করে। ক্ষুদ্রতম আক্রমণাত্মক কৌশলটি বর্তমানে কয়েকটি বিশেষ হাসপাতালগুলিতে সঞ্চালিত হচ্ছে এবং তুলনামূলকভাবে নতুন।
উভয় পদ্ধতিতে লক্ষ্যমাত্রা ছড়িয়ে দেওয়া প্রভাবকে সংশোধন করা হয় যা এরিট্রামের বিভিন্ন অংশ বিভিন্ন সময়ে চুক্তি করে। এটি শরীরে একটি একক প্রান্তে বৈদ্যুতিক প্রৈতি চাপের দ্বারা সম্পন্ন হয়, যা এরিটিমটি কার্যকরীভাবে আগুনে পরিণত করে। এরিয়ামের পেশী থেকে "পথভ্রষ্ট" মাধ্যমে একাধিক পথ গ্রহণের পরিবর্তে, বৈদ্যুতিক সংকেতটি এক পথ গ্রহণ করতে বাধ্য হয়, যা বিচ্ছুরণ প্রভাবকে শেষ করে দেয়।
এই বিকল্প পাথ কাটা বা scarring দ্বারা সম্পন্ন করা হয়। বৈদ্যুতিক প্রৈতি কাটা বা ঝাপসা পথ অতিক্রম করতে পারে না, তাই সার্জন অনাকাঙ্ক্ষিত পথ বন্ধ করতে একটি স্ক্যাল্পেল, রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি আবছা (তাপ একটি টাইপ) বা ক্যালোনিক্স (ঠান্ডা) ব্যবহার করে।
4 -
সার্জারিঅস্ত্রোপচার জেনারেল অ্যানেশেসিয়া দিয়ে শুরু হয়। একবার অ্যানেশেসিয়া কার্যকর হয়ে গেলে এবং রোগীর intubated (একটি মেশিনের সহায়তায় শ্বাস), সার্জন একটি sternal চেইন, sternum (স্তন স্তন) উপর একটি চার্জ দ্বারা শুরু করতে পারেন। হাড়টি উল্লম্বভাবে হাড়ের বিভাজক একটি বিশেষ দেখে ব্যবহার করে দুটি অংশে কাটা হয়। এই সার্জন হৃদয় সরাসরি এক্সেস করতে পারবেন।
সার্জন এই মুহুর্তে অনেকগুলি সরঞ্জাম ব্যবহার করতে পারেন যা অনাকাঙ্ক্ষিত পথগুলিকে আঁকড়ে ধরবে যা হৃদয়ের বিদ্যুৎচিহ্নের মতো আচরণ করে, যেমন স্ক্যাল্পেল বা খুব গরম বা খুব শীতল যন্ত্র। একবার সার্জন নির্ধারিত করে যে, সমস্ত পথ ধীরে ধীরে ছড়িয়ে পড়েছে, স্টার্নাম বা ব্রেস্টবোনটি বন্ধ করা হয় এবং স্টারাইল অস্ত্রোপচারের যন্ত্র ব্যবহার করা হয়, যাতে একসঙ্গে ব্রাসযুক্ত হয় যাতে এটি সঠিকভাবে চিকিত্সা করতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, স্তনের এলাকায় ছোট ছিদ্র তৈরি করা যেতে পারে এবং হৃদযন্ত্রের চারপাশে যে কোনও রক্ত সরিয়ে ফেলার জন্য বুকে টিউব ঢোকানো হয়। টিউবগুলিকে একটি জীবাণু সংগ্রহের যন্ত্রের সাথে সংযুক্ত করা হয় যাতে রক্তের পরিমাপের পরিমাপ করা যায়, অথবা কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পরে রোগীরকে রক্ত দেওয়া যেতে পারে।
5 -
আরোগ্যএকটি মেজ পদ্ধতির পরে, আপনি আইসিইউ বা কার্ডিয়াক কেয়ার এলাকায় এক বা একাধিক দিন ব্যয় করতে পারেন যাতে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করা হয়। সর্বাধিক অস্ত্রোপচারের বিপরীতে, রোগীর অ্যানেশেসিয়া থেকে জেগে যাওয়ার জন্য কোনো ঔষধ দেওয়া হয় না। পরিবর্তে, অ্যানেশথেসিয়া কয়েক ঘন্টার মধ্যে বন্ধ পরতে অনুমতি দেওয়া হয়।
আইসিইউ-র পুনরুদ্ধারের সময়, প্রক্রিয়াটি সফল কিনা তা নির্ধারণের জন্য হৃদরোগের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপকে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করা হবে। একবার অ্যানেশেসিয়া বন্ধ হয়ে গেলে, শ্বাসের নলটি সরানো হবে, এবং সাধারণত 1২ ঘণ্টার অস্ত্রোপচারের মধ্যে রোগীরকে একটি চেয়ারে সাহায্য করা হবে। যদিও এটি অদ্ভুত বলে মনে হতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের পর তাড়াতাড়ি সরানো যায়, এটি পুনরুদ্ধারের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ এবং রক্ত জমাট বাঁধা এবং নিউমোনিয়া মত জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে।
জরুরী অবস্থার ক্ষেত্রে বাহ্যিক পেসমেকার ব্যবহার করা যেতে পারে যাতে চেইন থেকে বেরিয়ে আসা অস্থায়ী পেসমেকারের তারের হতে পারে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে, এটি প্রয়োজনীয় নয়- পুনরুদ্ধারের সময় পেসমেকারের প্রয়োজন হলে তারগুলি সতর্কতাগত সতর্কতা।
খুব বিরল ক্ষেত্রে, স্থায়ী পেসমেকার প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যদি যে বৈদ্যুতিক পথটি অক্ষত রাখা আছে সেটি অ্যার্রিয়ামে সঠিকভাবে আবেগ প্রয়োগ করে না। পেসমেকার বিদ্যুৎকেন্দ্রে প্রেরণ করে যা সাধারনত হৃদর দ্বারা শুরু হয় এবং সমস্যাটির অবস্থান এবং প্রকৃতির উপর নির্ভর করে এক এরিয়াম বা উভয় সংকেত প্রেরণ করা হয়।
রোগীদের যাদের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি রয়েছে তাদের নজরদারির জন্য বেশ কয়েক দিন ধরে আইসিইউতে থাকে কিন্তু স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসতে পারে এবং খোলা হৃদয় ঢুকা পদ্ধতির রোগীর চেয়ে দ্রুত কাজ করতে পারে। এই সময়, এবং সপ্তাহ পর, চিকিত্সা যত্ন সংক্রমণ প্রতিরোধ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
ওপেন হার্ট সার্জারি থেকে একটি আদর্শ পুনরুদ্ধার আট সপ্তাহ বা তারও বেশি সময়, যখন কমপক্ষে আক্রমণাত্মক পদ্ধতি উল্লেখযোগ্যভাবে ছোট। সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধারের পর এথ্রিীয় তন্দুরের উপসর্গগুলি থেকে রোগীর প্রায় 90 শতাংশ রোগীর ত্রাণ ত্রাণ পায়। কিছু রোগীর অপারেশন পরে কার্ডিয়াক পুনর্বাসন কাজে অংশগ্রহণ করতে হবে, তাদের শক্তি এবং স্থিরত্ব ফিরে পেতে
> সোর্স:
> এরিয়েল ফিবিল্লাশন নিষ্ক্রিয়করণ। মেয়ো ক্লিনিক অ্যাক্সেস এপ্রিল, ২009 http://www.mayoclinic.org/atrial-fibrillation-ablation/
> কক্স-মেজ পদ্ধতি কি ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক অ্যাক্সেস এপ্রিল, 2009 http://my.clevelandclinic.org/heart/disorders/electric/surgtx.aspx