দোনেদড়েরন (মাল্টাক) একটি অ্যান্টিঅরথ্রাইমিক ড্রাগ যা এন্ড্রিয়াল ফাইব্রিলেশন চিকিত্সা করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। এই অবস্থার জন্য একটি নিরাপদ এবং কার্যকর ড্রাগ জন্য তাদের অনুসন্ধানে, ফার্মাসিউটিকাল কোম্পানি দীর্ঘ তাদের পবিত্র গন্ধক কল্পিত: একটি ড্রাগ যা amiodarone হিসাবে কার্যকর, কিন্তু তার অনন্য বিষক্রিয়া ছাড়া ডোনারেশরোনটি সানফি (এ্যামিয়েডারন তৈরির) দ্বারা বিশেষভাবে নির্মিত হয়েছিল যা পবিত্র গ্রিল তৈরির আশায় ছিল।
কার্যকারিতা
অ্যান্টিঅরথাইমিক ওষুধের হিসাবে, ডায়োডিয়ারোনটি অ্যাট্রিবিউটের তড়িৎ-চিকিত্সা পদ্ধতিতে কার্যকরভাবে কার্যকর। দুর্ভাগ্যবশত, এটা খুব বলছে না। বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ট্রায়াল দেখিয়েছে যে ডায়োডিয়ারোনটি আলেইল ফাইব্রিলেশন হয়েছে এমন লোকেদের একটি স্বাভাবিক তাল বজায় রাখতে সাধারনভাবে কার্যকরী।
বিশেষত, ড্রোনড্রোরিনটি প্লাসেবো থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে অধিক কার্যকর বলে চিহ্নিত করা হয়েছে। এখনও, 64% রোগীর চিকিত্সার প্রথম বছরে অ্যানথ্রিয়াল ফুটিনাশের পুনরাবৃত্তি ঘটেছিল। বিপরীতে 75% রোগীর প্ল্যাথো পাওয়া গেছে। এই সামান্য উন্নতি বেশিরভাগ অন্যান্য antiarrhythmic ড্রাগ সঙ্গে দেখা যায় যে অনুরূপ - আবার, এটা খুব বলছে না।
একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল মধ্যে driodarone কার্যকারিতা amiodarone যাও তুলনা, dronedarone তার "পিতা বা মাতা" ড্রাগ থেকে নিকৃষ্ট হতে প্রমাণিত ডায়োডায়ারেনের সাথে চিকিত্সা করা আলেলীয় ফাইব্রিলেশন সহ 64% লোকের বয়স একবছরে পুনরাবৃত্তি করে অ্যাট্রিবিউটিক ফিব্রিলেশন ছিল, যেটি শুধুমাত্র "42%" এ্যামিডারন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল।
দোনেথেরোন কতটা সহনশীল?
ডরোনেডেরোনটি এডিইডিয়ারন এর একটি ডেরিভেটিভ, যা সবচেয়ে কার্যকর, কিন্তু সবচেয়ে বিষাক্ত, অ্যানিউরথাইমিক ড্রাগ এখনো উন্নত। এডিইডিয়ারন থেকে ভিন্ন, ড্রোডায়রিন আইডাইন পরমাণুগুলি ধারণ করে না। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এআইডিআরের মধ্যে আয়োডিন কিছু মাদকের বিষাক্ত বিষাক্ত প্রভাব তৈরি করে, বিশেষতঃ থাইরয়েড বিষাক্ততা যা মাদকের সাথে দেখা যায় এবং সম্ভবত ফুসফুসের বিষাক্ততা ।
এবং এটি সক্রিয় হিসাবে, dronedarone amiodarone সঙ্গে যুক্ত অনন্য বিষাক্ত এর বিস্তৃত বর্ণালী প্রদর্শন করা হয়নি। যাইহোক, লিভারের বিষাক্ততা হ্রাসকারীর সঙ্গে রিপোর্ট করা হয়েছে, এবং ফুসফুসের বিষাক্ততার কিছু ক্ষেত্রেও দেখা যায়। যাঁরা লিভার বা ফুসফুসের সমস্যায় আক্রান্ত হয়েছেন তাদের ডোডিডরন দেওয়া উচিত নয়।
স্টাডিজ সুপারিশ করেছেন যে হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা , অথবা যারা 35% বা তার কম বয়সী ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন আলাদা আলাদা থাকে , তাদের ডোডিয়েডরিন গ্রহণের সময় ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এই অবস্থার সাথে Dronedarone ব্যবহার করা উচিত নয়।
ড্রোনেডরনের অন্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি তুলনামূলকভাবে বিনয়ী বলে মনে হয়। সবচেয়ে সাধারণ রিপোর্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় ডায়রিয়া বা বিরক্তি, ধীর গতির হার এবং ফুসকুড়ি।
তলদেশের সরুরেখা
সব ধরনের অরাজকবিষয়ক ওষুধের মতো, ডোডোডরোনকে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এটির সুপারিশকৃত উপায়ে রোগীদের মধ্যে একটি স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের বাতি বজায় রাখতে সহায়তা করা হয় যারা আদ্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এর এপিসড রয়েছে। ড্রিথ্রোরিন গ্রহণ করার সময় অ্যাট্রিবিউটর ফুটিফিলেশন পুনরায় চালু হলে, মাদক বন্ধ করা উচিত এবং একটি ভিন্ন চিকিত্সা কৌশল গৃহীত হবে।
মাদকই তরুণদের মধ্যে সর্বোত্তমভাবে ব্যবহৃত হয় যারা শুধুমাত্র আবর্তিত অ্যান্রিবিউটের প্রদাহ এবং যারা অন্যথায় সুস্থ হৃদয় রয়েছে।
অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা এর চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়ুন।
একটি শব্দ থেকে
হিসাবে এটি পরিণত হয়েছে, dronedarone পবিত্র গিফট না। প্রকৃতপক্ষে, এই ড্রাগ সঙ্গে গল্প একই ধরনের হয় যে antiarrhythmic ড্রাগ সঙ্গে অনেকবার শোনা হয়েছে - প্রাথমিক উত্তেজনা, চরম হতাশা দ্বারা অনুসরণ। একটি গ্রুপ হিসাবে, অ্যান্টিঅরথাইমিক ওষুধ কেবলমাত্র সাশ্রয়ীভাবে কার্যকরী, তবে ঔষধের মধ্যে সর্বাধিক বিষাক্ত ওষুধের মধ্যে রয়েছে। তারা সব বিকল্প যত্ন সহকারে বিবেচনার পরেই ব্যবহার করা উচিত, এবং যখন সম্ভাব্য বেনিফিট পরিষ্কারভাবে খুব বাস্তব ঝুঁকি অতিক্রম করে।
> সোর্স:
> ডরানিয়া পি। ক্লিনিক্যাল ফার্মাকোলজি অফ দোনেনেডরোন: আট্র্রিবিউট ফিবব্রাইলের থেরাপি জন্য প্রযোজ্য। জে কার্ডিওভাক ফার্ম ফার্মাকোল থের ২010; 15: -15।
> হওনিলোজার এসএইচ, কিজেনস এইচজেজিএম, ভ্যান ইিকেলস এম, এট আল আদ্রিয়াল ফাইব্রিলেশন কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা উপর dronedarone প্রভাব। এন ইং জে মে ২009; 360: 668-678।
> কননিলি এসজে, সিম এজে, হেলপারিন জেএল, এট আল উচ্চ ঝুঁকির জন্য স্থায়ী অ্যাট্রিবিউটের ফাইব্রিলেশন ডরোনেডরন। এন ইং জে মেড ২011; DOI: 10.1056 / NEJMoa1109867।