Gonadotropin হর্ন অগনিতদের মুক্তি (GnRH)
প্রশ্ন: গনাদোট্রোপিন রিলিজিং হরমোন এজোনস্টস (জিএনআরএইচ) কি?
উত্তর: গনাদোট্রফিন হরমোন আক্রান্তদের মুক্তি (জিএনআরএইচ) একটি ধরনের ওষুধ যা ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের উৎপাদন বন্ধ করে ovulation দমন করে।
Gonadatropin-Releasing হরমোন শরীরের একটি স্বাভাবিকভাবেই ঘটমান হরমোন। এটি হাইপোথ্যালামাস দ্বারা মুক্তি পায় এবং এটি পিওরটিটি গ্রন্থি থেকে হৃৎপিণ্ডের উত্তেজক হরমোন (এফএসএইচ) এবং লোটাইনিজিং হরমোন (এলএইচ) মুক্তির নিয়ন্ত্রণ করে।
এই হরমোন এফএসএইচ এবং এলএইচ তারপর অস্ট্রিবিউশন এবং প্রোজেসটোনের উত্পাদন অক্সিজেন মধ্যে উদ্দীপিত। এই সম্পর্ক হাইপোথ্যালামিক পিটুইটারি ডিম্বাশয় অক্ষ হিসাবে পরিচিত যা আপনার মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণ করে ।
এই অক্ষ সঠিকভাবে কাজ করার জন্য এবং ovulation ফলে GnRH একটি pulsatile ফ্যাশন মুক্তি করা হয়েছে। যদি এই অক্ষ যথাযথভাবে কাজ করে তবে আপনার নিয়মিত সময় থাকে যদি আপনি গর্ভবতী না হ'ল যখন আপনি ovulated।
GnRH agonists নামে পরিচিত ঔষধের শ্রেণী GnRH এর pulsatile secretion জন্য এই প্রয়োজন শোষণ। পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রমাগত উদ্দীপনায় ঔষধের ফলাফল। প্রথমে প্রথমে FSH এবং LH রিলিজের সংক্ষিপ্ত পরিমান হতে পারে কিন্তু তারপর GnRH- এর অ পলসেটাইল সেন্স্রেশনের ফলে পিটুইটারি গ্রন্থি FSH এবং LH উৎপাদন বন্ধ করে দেয়, যা শেষ পর্যন্ত ডিম্বাশয়ের হরমোনের উৎপাদন বন্ধ করে দেয়।
ক্লিনিকাল অনুশীলন তিনটি GnRH agonists সাধারণত ব্যবহার করা হয়:
লুপ্রন- লিউপ্রোলাইড
জোলাদেক্স-গসরেলিন
সিনিয়র-নাফারেলিন
লেফ্রোলাইড এবং গসরেলিন প্রতি 4 সপ্তাহ বা 1২ সপ্তাহের জন্য ডোজ ইনজেকশন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং নাফ্রেলিন প্রতিদিন 2-1২ বার অনুনাসিক স্প্রে দ্বারা পরিচালিত হয়। বেশীরভাগ মহিলারা 4 সপ্তাহের মধ্যে তাদের ডিম্বাশয়ের চাপ অনুভব করে এবং 8 সপ্তাহের চিকিত্সার পর প্রায় সব মহিলাই এই রোগে আক্রান্ত হবে।
কারণ GnRH agonists অস্থায়ীভাবে ইস্ট্রজেন এবং progesterone আপনার অ্যানিমেশন উৎপাদন বন্ধ এই বর্গ ঔষধ মহিলাদের যে এস্টেরোজ এবং প্রোজেস্টেরন নির্ভরশীল কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার সাথে আচরণ করতে ব্যবহৃত হয়। এই অন্তর্ভুক্ত:
Endometriosis
ইউরেন্টাইন ফাইব্রাইডস
ভারী মাসিক রক্তপাত ব্যবস্থাপনা
গুরুতর প্রেস্টেমস্টালাল সিন্ড্রোম / প্রিজেনশিয়াল ডিস্ফরির ডিসঅর্ডার
বন্ধুর চিকিত্সা
স্তন ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি চলাকালীন নারীদের ডিএনএআরএর আগ্রাসিরাও ডিম্বাশয় কার্যকরী নারীদের সংরক্ষণে সহায়তা করতে পারে এমন কিছু প্রমাণ রয়েছে।
এই ঔষধ খুব কার্যকর চিকিত্সা বিকল্প। দুর্ভাগ্যবশত তারা কিছু গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে। যেহেতু তারা হরমোনগুলির আপনার অ্যানিমেশনের উৎপাদনকে দমন করে, তাই জিএনআরএইচ আক্রান্তদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি মেনোপজের উপসর্গগুলির অনুকরণ করে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
হট ফ্লাশগুলি - 80% মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়
যোনিলেখার শুষ্কতা
কম্বিনেশন কমানো
মাথা ব্যাথা
অবসাদ
মুড ব্যাঘাত
হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস
স্পষ্টত মেনোপজাল উপসর্গগুলি অপ্রত্যাশিত কিন্তু সবচেয়ে বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হাড়ের খনিজ ঘনত্বের ক্ষতি। সাধারনত হাড়ের ক্ষতি চিকিত্সা বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে বিপরীত হয় কিন্তু অল্প পরিমাণে মহিলাদের এই হাড়ের ক্ষতি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা যাবে না।
GnRH চিকিত্সার সাথে যুক্ত হাড়ের ক্ষতি রোধ করার জন্য আপনার ডাক্তার সম্ভবত একটি প্রোগেস্টিন বা এস্ট্রোজেন এবং একটি প্রোগাস্টিনের সংমিশ্রণ নির্ধারণ করবেন।
এটি ব্যাক থেরাপি যুক্ত হিসাবে পরিচিত এবং এটা GnRH agonists বর্ধিত ব্যবহার সঙ্গে যুক্ত হাড়ের হ্রাস প্রতিরোধ কার্যকর করা হয়েছে দেখানো হয়েছে এটি হট ফ্ল্যাশের তীব্রতাও হ্রাস করতে সাহায্য করে।
Andrea Chisholm MD দ্বারা আপডেট করা হয়েছে
ম্যাগনন এন। গনাদোট্রফিন হরমোন ব্যাধির মুক্ত: প্রসারিত প্রসারিত; ভারতীয় জার্নাল আন্তঃক্রিয়াবিদ্যা মেটাবিলিজম ২011 অক্টোবর-ডিসেম্বর; 15 (4): ২6২1-২67