প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটারগুলি নির্দিষ্ট ফাটলের ঝুঁকি বাড়ায়।
ঔষধের ইতিহাসে, কয়েকটি ওষুধ যেমন প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটরস (পিপিআই) , বা ওমপ্রেজোল (জেনেরিক), প্রিভিসিড এবং নেক্সিয়ামের মতো ঔষধগুলির অস্বস্তি থেকে মুক্ত হওয়ার জন্য একচেটিয়াভাবে কার্যকর।
প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটারস লক্ষ লক্ষ আমেরিকানদের গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্স রোগ (জিইআরডি) থেকে ত্রাণসাধন সাহায্য করে । গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্সাস রোগ সাধারণত তখন ঘটে যখন পেট তার অক্সিডিক সামগ্রীকে অক্সফ্যাগাসে ফিরে যায়, বা খাদ্য নল করে, ফলে এইভাবে জ্বালা বা হৃদরোগ দেখা দেয়।
(লোকেদের একটি সংখ্যালঘু নিম্নোক্ত esophageal sphincter শিথিলকরণ বা TLESRs অস্থায়ী GERD দ্বিতীয় অভিজ্ঞতা।)
অধিকাংশ অংশে, PPI সত্যিই নিরাপদ। যাইহোক, চিকিত্সক সম্প্রদায়ের কয়েকজন সদস্যের মধ্যে ক্রন্দন আছে যেগুলি PPIs বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হাড় ভেঙ্গে ফেলতে পারে (বিশেষ করে বৃদ্ধ মহিলারা যারা অস্টিওপেনিয়া বা অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়)।
উপরন্তু, নির্দিষ্ট উদ্বেগ রয়েছে যে পিপিআইগুলি কোনওভাবে হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকিতে অবদান রাখতে পারে, যা যথেষ্ট খরচের, অক্ষমতা, অসুস্থতা এবং সংশ্লিষ্ট মৃত্যুর ফলে।
PPIs ব্যবহার কিভাবে বিস্তৃত?
পেট দ্বারা secreted অ্যাসিড পরিমাণ হ্রাস সত্যিই প্রোটিন পাম্প inhibitors সত্যিই ভাল। উল্লেখযোগ্যভাবে, পিপিআই H2 ব্লকার বা হস্টামাইন-ব্লক করা ঔষধ যেমন জ্যান্তক বা সিমেটিডাইনের মত গ্যাস্ট্রিক এসিড স্রাবকে হ্রাস করার ক্ষেত্রে ভাল।
২009 সালে যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 120 মিলিয়নের পিপিআই প্রকিউশন লিখিত হয়েছিল।
উপরন্তু, একই বছরে পিপিআই এর বিক্রি 13.5 বিলিয়ন ডলারের উপরে।
প্রায় 40 শতাংশ প্রাপ্তবয়স্ক আমেরিকানরা প্রতি মাসে গেরডের উপসর্গগুলি উপভোগ করে এবং অনেক মানুষ দীর্ঘমেয়াদি পিপিআই থেরাপিতে হৃদরোগ থেকে মুক্ত হয়।
কীভাবে পিপিআই হাড় ফ্র্যাকচার ঝুঁকিতে অবদান রাখতে পারে?
হাড় ফাটল ঝুঁকিতে অবদান রাখতে পারে এমন এক সুস্পষ্ট পদ্ধতিতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্ট দ্বারা ক্যালসিয়াম কম শোষণ করা হয়।
এই ওষুধগুলির দীর্ঘস্থায়ী প্রশাসন একরকম ক্যালসিয়ামের শোষণ হ্রাস করতে পারে, যা হাড় গঠন, রক্ষণাবেক্ষণ এবং মেরামতের জন্য প্রয়োজনীয়।
এখানে পিপিআইগুলি হাড় ভেঙ্গে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় কীভাবে ব্যাখ্যা করা যায় এমন কিছু অন্যান্য হাইপোথিসিস।
- PPIs অন্য একটি পেট হরমোন, গ্যাস্ট্রিন রিলিজ বৃদ্ধি যা পালা থেরয়েড ফাংশন সঙ্গে হস্তক্ষেপ। থাইরয়েড ক্যালসিটিনিন এবং প্যারথিওরড হরমোন (পিথ) , যা রক্ত এবং হাড়ের বিপাক মধ্যে ক্যালসিয়াম স্তর নিয়ন্ত্রণ করে।
- PPIs যথাক্রমে osteoclasts এবং osteoblasts, বা কোষ যে বিরতি এবং হাড় গঠন, যথাক্রমে প্রভাবিত করতে পারে
- যারা নিয়মিত পিপিআই গ্রহণ করে তারা অন্যান্য শর্ত এবং কমোরবিডিটিস যা ক্যালসিয়ামের ক্ষতি এবং হাড় ভেঙ্গে যেমন থিয়াজাইড ডায়রাটিকস বা অন্যান্য গ্যাস্ট্রিক রোগের বর্ধিত ব্যবহার হিসাবে অবদান রাখতে পারে, সেগুলির সম্ভাবনা বেশি হতে পারে। উপরন্তু, এই মানুষ আরও অ্যালকোহল পান করতে পারে, যা ক্যালসিয়াম শোষণ এবং হাড়ের বিপাক পরিবর্তন করে।
- যারা নিয়মিত পিপিআই গ্রহণ করে তারা তাদের খাদ্যের সমন্বয় সাধন করতে পারে গেরডের উপসর্গগুলি সীমাবদ্ধ করে এইভাবে কোনভাবে ক্যালসিয়াম শোষণ হ্রাস করে।
গবেষণা কি প্রস্তাব দেয়
দীর্ঘদিন ধরে, দীর্ঘমেয়াদী পিপিআই ব্যবহার এবং হাড় ভেঙ্গে ফেলা গবেষণা মিশ্র মিশ্র ছিল। এটি ২010 সাল পর্যন্ত ছিল না যে আমরা এই দুটি ভেরিয়েবলের মধ্যে লিঙ্কটি পরীক্ষা করার প্রথম সত্যিই ভাল গবেষণাটি দেখেছি।
নারী স্বাস্থ্য উদ্যোগের তথ্য ব্যবহার করে, জাতীয় স্বাস্থ্য গবেষণায় 50 থেকে 79 বছর বয়সী বিভিন্ন ব্যাকগ্রাউন্ডের 161,808 জন নারী পরীক্ষা করে, গবেষকরা একটি সম্ভাব্য বিচারের পরিকল্পনা করেন যা দীর্ঘমেয়াদী পিপিআই ব্যবহার, হাড়ের ফাটল ঝুঁকি এবং হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (অন্য নির্দেশক হাড়ের স্বাস্থ্য)
এই গবেষণার ফলাফল অনুযায়ী, দীর্ঘমেয়াদী পিপিআই ব্যবহার ক্লিনিকাল মেরুদণ্ড, বাহু, কব্জি এবং মোট ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত ছিল। তবে, দীর্ঘমেয়াদী পিপিআই ব্যবহার হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বা হাড়ের খনিজ ঘনত্বের হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল না।
এই রিসার্চ আপনি কি মানে?
আপনি যদি পুরোনো হন এবং আপনার চিকিত্সক আপনাকে জিইআরডি থেকে ত্রাণ জন্য দীর্ঘমেয়াদী পিপিআই থেরাপি নির্দিষ্ট করা হয়েছে, আপনি এই ঔষধ গ্রহণ করা এবং নিয়মিত আপনার চিকিত্সক সাথে দেখা উচিত।
হাড় ভেঙ্গে যাওয়ার প্রবণতা সম্পর্কে PPIs সম্পর্কে সীমিত উদ্বেগ আপনাকে যে টমেটো ত্রাণ পাওয়ার জন্য বাধা দেয় না।
যাইহোক, আপনার চিকিত্সক সাবধানে মূল্যায়ন করা উচিত কিনা আপনি সত্যিই PPI প্রয়োজন এবং, যদি তাই, লক্ষ্য ন্যূনতম কার্যকর ডোজ নির্ধারণ। উপরন্তু, যখন আপনি PPIs হয়, আপনি যথেষ্ট ক্যালসিয়াম সঙ্গে একটি সুষম খাদ্য ভোজন খাওয়া নিশ্চিত করা উচিত। আপনার চিকিত্সক আপনাকে ক্যালসিয়াম সম্পূরকগুলি লিখে দিতে পারে।
যদি আপনি নিয়মিত বার্ন-বার-পাল্টা পিপিআই গ্রহণ করছেন তবে এই সমস্যাটির জন্য একজন ডাক্তার দেখাতে না পারলে, এটি একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট তৈরি এবং মূল্যায়ন করার একটি ভাল ধারণা।
সূত্র:
"প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর ব্যবহার, হিপ ফ্র্যাকচার, এবং পোস্টমেনোউপাসাল নারীর বোন মিনারেল ডেনসিতে পরিবর্তন: নারী স্বাস্থ্যের উদ্যোগ থেকে ফলাফল" এসএল গ্রে এবং সহ-লেখকগণ ২010 সালের অভ্যন্তরীণ মেডিসিনের আর্কাইভে প্রকাশিত।
"টনসিল ও ভিটামিন বি 1২, আয়রন এবং ম্যাগনেসিয়াম" এর হীন ফ্র্যাকচারস এবং প্রভাবগুলির সাথে দীর্ঘমেয়াদী প্রোটিন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি অ্যাসোসিয়েশন "২010 সালে বর্তমান গ্যাস্ট্রোটারেরোলজি রিপোর্টে টি ইটো এবং আরটি জেনেনস দ্বারা"।