আমাদের অধিকাংশই বুঝতে পারে না কেন স্বাস্থ্যসেবা এত ব্যয়বহুল? আমরা জানি স্বাস্থ্যের খরচ আমাদের গ্রস ডোমেস্টিক প্রোডাক্টের একটি সর্বনিম্ন অংশ বহন করে। কিন্তু, কেন স্বাস্থ্যের মূল্য মুদ্রাস্ফীতির তুলনায় দ্রুত বেড়ে যাচ্ছে?
২005 সালের ইউএসএ টাওয়ার / কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন / হার্ভার্ড স্কুল অফ পাবলিক হেলথের জরিপে দেখা যায় যে আমেরিকানরা লোভী ফার্মাসিউটিক্যাল এবং বীমা কোম্পানিগুলোকে চিন্তা করে এবং স্বাস্থ্যসেবা খরচ বৃদ্ধির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি ছিল স্বাস্থ্যসেবা।
সেই আমেরিকানরা ভুল ছিল। স্বাস্থ্যসেবার ক্রমবর্ধমান খরচে অবদান রাখে এমন কয়েকটি বিষয় রয়েছে, তবে তাদের মধ্যে অন্যতম রয়েছে বিশ্রাম।
একক ফ্যাক্টর খরচের অর্ধেক বৃদ্ধি করে
খরচ বৃদ্ধি অর্ধেক বেশী জন্য অ্যাকাউন্টিং, উঠতি স্বাস্থ্যসেবা খরচ অন্তর্নিহিত একক বৃহত্তম ফ্যাক্টর চিকিৎসা সেবা প্রযুক্তিগত অগ্রগতি । চিকিৎসা অগ্রগতির জন্য ধন্যবাদ, আমরা আমাদেরকে মেরে ফেলার জন্য যেসব শর্ত ব্যবহার করেছি তার প্রতিকার বা প্রতিকার করতে পারি। কিন্তু, যারা নতুন চিকিত্সা মূল্য ট্যাগ সঙ্গে আসা।
উদাহরণস্বরূপ, 1960 এর শেষের দিকে অ্যান্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট ঔষধের সমগ্র ক্ষেত্রটি বিবর্তিত হয়েছে। আপনি যদি 1965 সালে একটি হৃদস্পন্দন প্রয়োজন, আপনি মারা যান। এখন, যদি আপনি দাতাদের কাছে যথেষ্ট ভাগ্যবান হন, তবে হাজার হাজার ডলারের পরে আপনার একটি নতুন হৃদয় রয়েছে।
কম উত্তেজনাপূর্ণ, যুগ্ম প্রতিস্থাপন গত কয়েক দশক থেকে সাধারণ হয়ে উঠেছে। এটি এক ব্যক্তির জন্য একাধিক জয়েন্টগুলোতে প্রতিস্থাপন করা হয় না, অথবা একই যুগ্ম প্রতিস্থাপিত বহুবার আছে।
কিন্তু, অস্ত্রোপচার কৌশলগুলির অগ্রগতি চিকিৎসা প্রযুক্তির একমাত্র অগ্রগতি নয় যা স্বাস্থ্যসেবা খরচ বৃদ্ধি করে। 1980 এর পর থেকে পুনরায় কম্পম্ব্যান ডিএনএ জৈবপ্রযুক্তির সমগ্র ক্ষেত্রটি বিবর্তিত হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, এনব্রেল, একটি ইনজেকশন যা বাতাসে বাতাসের ক্ষতিকারক প্রভাবগুলি প্রতিরোধ করে এবং স্পন্ডাইলাইট অ্যানালাইজ করা হয়, প্রতি বছরে প্রায় $ 20,000 খরচ হয়।
এটা শুধু নতুন প্রযুক্তির নিজস্ব খরচ না, হয় এই নতুন প্রযুক্তির এক যারা দ্বারা জীবন প্রসারিত ছিল কে কে স্বাস্থ্যের যত্ন প্রদান অব্যাহত খরচও এটি।
একটি উদাহরণ হিসাবে হৃদরোগ নিন। কয়েক বছর আগে নাইট্রোগ্লিসারিন, অক্সিজেন এবং মরফিন ছিল। যদি আপনি একজন 50 বছর বয়সী ব্যক্তি হলেন যে হার্ট অ্যাটাক হয়েছিল, তাহলে আপনি আরও অনেক বছর বেঁচে থাকতে পারবেন না কারণ এই রোগটি সঠিকভাবে চিকিৎসা করার জন্য প্রযুক্তিটি বিদ্যমান ছিল না।
এখন, বুকের ব্যথার প্রথম দ্বিধান্বিত হওয়ার আগেই আপনি লিপিটারের মতো স্ট্যাটিনে রাখুন। আপনার লক্ষণগুলির সূত্রপাত কয়েক বছর ধরে বিলম্ব হতে পারে। যদি আপনি অবশেষে উপসর্গগুলি বিকাশ করেন, তাহলে আপনাকে এঞ্জিওপ্লাস্টি , স্টেন্টস এবং বাইপাস সার্জারি, যা আপনার জীবনের কয়েক দশক ধরে বাড়িয়ে তুলছে।
কিন্তু, সেই অতিরিক্ত দশকের খরচগুলি শুধু লিপিটার এবং স্টেন্টের মূল্য নয়। এটি আপনার অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবার খরচও পেয়েছে কারণ আপনি কয়েক দশক ধরে বেঁচে ছিলেন। আপনার হার্ট অ্যাটাকের 50 বছর বয়সে মারা গেলে, আপনার বয়স যখন 62 বছর তখন আপনার হাঁটু প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হবে না। আপনি 70 বছর বয়সী ছিল যখন আপনি প্রস্টেট ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা করা হবে না। এই সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা খরচগুলি মেডিক্যাল প্রযুক্তিতে অগ্রগতির সরাসরি ফলাফল হিসাবে গৃহীত হয়েছিল যা আপনাকে অন্যান্য জিনিসের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজনে যথেষ্ট দীর্ঘায়িত করার অনুমতি দেয়।
অন্য 50% কি?
যদিও চিকিৎসা প্রযুক্তির অগ্রগতি স্বাস্থ্যের খরচ বৃদ্ধিতে প্রায় 50% বৃদ্ধির জন্য দায়ী, তবে এখনও বাকি 50% এর জন্য হিসাব করা হবে। বাকি খরচের বেশিরভাগ অংশ বাড়ছে ব্যক্তিগত আয় বৃদ্ধি এবং স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ। এই দুটি কারণ স্বাস্থ্যসেবার জন্য বাড়তি চাহিদা তৈরি করে। স্বাস্থ্যবান মানুষ আরো স্বাস্থ্যসেবা বহন করতে পারে, তাই তারা আরও স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহার করে। স্বাস্থ্য বীমাের মানুষ স্বাস্থ্যসেবার সত্যিকার খরচের বোঝা থেকে উত্তপ্ত, তাই তারা আরও স্বাস্থ্যসেবা খায়।
বর্জ্য, জালিয়াতি, এবং অপব্যবহার, জনসংখ্যা বৃদ্ধির মতো এবং জনসংখ্যার বৃদ্ধির সাথে সাথে স্থূলতার হার বৃদ্ধি এছাড়াও স্বাস্থ্যসেবা খরচ বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।
কিন্তু কিছু এমনকি চিকিৎসা প্রযুক্তির অগ্রগতির প্রভাবের কাছাকাছি আসে না।
কেন স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে বাড়তি খরচ?
যুক্তরাষ্ট্রে স্বাস্থ্যসেবা খরচ 1960 সালে জিডিপি'র 4.7% থেকে ২005 সালে জিডিপি'র 14.9% হয়েছে। এখন, এটি আরও বেশি। যদি স্বাস্থ্যের যত্ন খরচ প্রতি বছর আমাদের জাতীয় আয় এর একটি ক্রমবর্ধমান অংশ নিচে চলতে থাকে, এটি অবশেষে অনিশ্চিত হতে হবে। এদিকে, এটি আমাদের বিশ্ব বাজারে কম প্রতিযোগিতামূলক করে তোলে।
মার্চ 1, ২010 সালের 1 মার্চ, সিএনবিসির এক সাক্ষাৎকারে, বণিক বিনিয়োগকারী ওয়ারেন বাফেট আমাদের স্বাস্থ্যের যত্ন খরচের তুলনায় একটি টেপওয়ার্মের তুলনা করেছেন, "আমরা রপ্তানির জন্য যা যা উৎপাদন করি তা সবই যা আমরা প্রতিযোগিতা করি ... এটি খরচ বহন করছে ..."
আমরা এটা সম্পর্কে কি করতে পারি?
আমরা নতুন চিকিৎসা প্রযুক্তির বিকাশ বন্ধ করতে চাই না, যদিও তারা স্বাস্থ্যসেবার খরচ বাড়ায়। ওষুধের অগ্রগতি সাধারণত একটি ভাল জিনিস।
পরিবর্তে, আমরা ইতিমধ্যেই আছে চিকিত্সা বিরুদ্ধে প্রতিটি নতুন প্রযুক্তির উপকারিতা সাবধানে তুলনামূলক কার্যকারিতা গবেষণা ব্যবহার করা উচিত আমরা দেখতে চাই নতুন প্রযুক্তি সত্যিই সমস্যা পুরোনো প্রযুক্তির চেয়ে ভাল আচরণ করে কিনা। যদি তাই হয়, যে সব রোগীদের সঙ্গে সুসংগত যে সুবিধা? বা, কি রোগীদের কিছু গ্রুপ পুরোনো চিকিত্সা পেয়ে ভাল? ঠিক এই মুহূর্তে, আমাদের বিভিন্ন চিকিৎসার তুলনামূলক কার্যকারিতা সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই যাতে কোনও অবস্থার মধ্যে কোনটি সর্বোত্তম চিকিত্সাগুলির বিষয়ে সম্পূর্ণরূপে সুনির্দিষ্টভাবে পছন্দসই নির্বাচন করতে পারে।
উপরন্তু, আমরা বর্জ্য, জালিয়াতি, এবং অপব্যবহার বন্ধ বা নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। আমরা স্থূলতা হার হ্রাস করার জন্য জীবনধারা পরিবর্তন উত্সাহিত করা উচিত। এবং, আমরা স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার খরচ আরো স্বচ্ছতা প্রদান করা উচিত যাতে পৃথক ভোক্তাদের তাদের প্রকৃত খরচ কতগুলি স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা ব্যবহার করছে তার একটি আরও সঠিক ধারণা রয়েছে।
সোর্সঃ হেল্থ কেয়ার খরচঃ হ্যানরি জে কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন, টেকনোলজিকাল পরিবর্তন এবং কংগ্রেসনাল বাজেট অফিসের স্বাস্থ্যসেবা বৃদ্ধি, কংগ্রেসনাল বাজেট কার্যালয় কর্তৃক স্বাস্থ্যসেবা অধিবেশনের জন্য দীর্ঘমেয়াদী আউটলুক দ্বারা একটি প্রাইমার।