Postoperative নল এবং বমিটিং (PONV) সর্বাধিক সাধারণ জটিলতা যে অস্ত্রোপচারের পরে রোগীদের মুখোমুখি হয়। বমি বমি ভাব এবং বমি করা একটি গুরুতর সমস্যা হতে পারে, এবং এটি প্রায়ই হাসপাতালে ভর্তি সময় ব্যবহৃত ঔষধ দ্বারা আরও খারাপ করা হয়। অ্যানেশেস্থিয়া ঔষধ, বিশেষ করে, তাদের বমি বমি ভাবতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জন্য পরিচিত। অস্ত্রোপচার চিকিত্সার ব্যথা এবং বমিচাপের সংমিশ্রণ সব খরচ এড়িয়ে চলা উচিত, যেহেতু এটি খুবই অপ্রীতিকর এবং আপনার অস্ত্রোপচারের উপর প্রচুর চাপ প্রয়োগ করতে পারে।
ঝুঁকির কারণ
অস্ত্রোপচারের পর বমি বমি ভাব এবং বমি করার জন্য জেনারেল এনেস্থেশিয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর। অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনি ভ্রাম্যমান হন তবে আপনি যদি চলাফেরার গ্যাসের পরিবর্তে চতুর্থ অ্যানেশেসিসিয়া গ্রহণ করতে চান তবে জিজ্ঞাসা করতে চাইতে পারেন। ইনহেল্ড এ্যানেসেসিয়া ঔষধগুলি IV দ্বারা প্রদেয় প্রকারের চেয়ে বেশি বমি বয়ে আনে বলে পরিচিত।
বমি বমি ভাব এবং বমি করার জন্য সার্জারির ধরনও জানা যায়। ক্ষুদ্রতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি, মুখ ও মাথা, পেট সার্জারি, মূত্রনালীর চিকিত্সার উপর অস্ত্রোপচার এবং প্রজনন অঙ্গগুলির সার্জারিগুলির সাথে জড়িত সার্জারিগুলি অন্যান্য পদ্ধতিগুলির তুলনায় PONV এর উচ্চতর হারের কথা বলে।
পুরুষের রোগীদের চেয়ে সার্জারির পরে ময়লা ও বমি বমি হতে থাকে এবং বয়স্ক রোগীদের চেয়ে বয়স্ক রোগীদের বেশি অভিজ্ঞতা হয়। অস্বাভাবিক ধূমপায়ীদের মতো, যারা মস্তিষ্কের প্রাদুর্ভাবের প্রবণতা করে তাদের উচ্চতর হারে বমি বজায় থাকে। আগের সার্জারির সাথে পোস্টপার্চারি বমি বমি বমি ভাব এবং বমি করার আগে রোগীর গড় রোগীর তুলনায় এটি বেশি বেশি।
অস্ত্রোপচারের পর রোগীকে বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে কিনা তা নির্ধারণের জন্য অ্যাপফেল স্কেলের নামক একটি যন্ত্র প্রায়ই ব্যবহার করা হয়। স্কেলে চারটি প্রশ্ন আছে:
- রোগী মহিলা কি?
- ধূমপান কি ধূমপায়ী?
- রোগী কি রোগের রোগে ভুগছেন?
- পুনরুদ্ধারের পরিকল্পনা কি opioid ব্যথা ঔষধ অংশ?
প্রতিটি হ্যাঁ উত্তর জন্য, রোগীর একটি পয়েন্ট দেওয়া হয়, চার পয়েন্ট সর্বোচ্চ সংখ্যা হচ্ছে সঙ্গে। এক পয়েন্টে রোগীর মস্তিষ্কে মস্তিষ্ফ এবং বমি করার 10% সম্ভাবনা থাকে, চার পয়েন্টের একটি রোগীর 78% ঝুঁকি থাকে। অস্ত্রোপচারের সময় অপারেশনের সময় বা অবিলম্বে অপারেশনের সময় এই ঔষধটি যদি এস্টেস্টেসিয়ার সরবরাহকারীর সিদ্ধান্ত নেয় তাহলে এই স্কোরটি সহায়তা করবে যদি আপনি এই স্কেলে 2 উপরে স্কোর করেন, তাহলে আপনি আপনার অ্যানথেসিয়া সরবরাহকারীকে জানাতে পারেন যে অস্ত্রোপচারের পর আপনি বমি বমি ভাব এবং বমি করার ঝুঁকিতে রয়েছেন।
প্রতিরোধ
কিছু রোগীর জন্য, অ্যানেশথেসিয়া সরবরাহকারী ময়লা এবং বমি করার জন্য প্রাক-ঔষধ প্রদান করবে, যার মানে রোগীর উপসর্গের আগে কোনও উপসর্গের আগে তারা এন্টিবায়োটিকের ঔষধ দেবে। এটি সবচেয়ে ঘন ঘন কাজ করা হয় যখন রোগীর সার্জারি করা হয় যখন ভোঁতা হয় তখন জটিলতা দেখা দেয়। উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী উল্লম্ব রোগের সঙ্গে রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী উল্লম্বতা দেখা দেয় এবং ডায়াবেসিস নামে একটি গুরুতর জটিলতা দেখা দেয়। উষ্ণতা বজায় রাখার জন্য ব্যবহৃত ঔষধটি প্রায়ই বমি বমি বমি বমি করার পরেও বমি বমি ভাব প্রতিরোধে অধিক কার্যকর হয়।
একটি নিয়মিত খাদ্য ফিরে পেতে পদক্ষেপ করা উচিত। প্রথম ধাপ সাধারণত বরফের চিপে চিক্চিক করা হয়, যদি এটি সফলভাবে সম্পন্ন করা যায়, তবে রোগীর সুস্পষ্ট তরল দিয়ে শুরু হবে, তারপর একটি পূর্ণ তরল খাদ্য, একটি নরম খাদ্য খাদ্য দ্বারা এবং পরিশেষে একটি নিয়মিত খাদ্য।
ডায়াবেটিক খাদ্যের মতো নির্দিষ্ট চাহিদার সাথে তাদের ডায়াবেটিক খাবারের সাথে তাদের ডায়াবেটিক খাবারের সুষম খাবার থাকবে।
চিকিত্সা
জফ্রান (ওন্ডানসেট্রন): এই ঔষধটি বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধের জন্য একটি চতুর্থ বা একটি পিল হিসাবে দেওয়া যেতে পারে।
ফেনেরগন (প্রমেমেটজেন): এই ঔষধটি সাধারণত বমি বমি ভাব এবং বমি করার জন্য দেওয়া হয়, এবং মৌখিকভাবে একটি পিল বা সিরাপ হিসাবে, চতুষ্পদীপ্ত হিসাবে, অথবা পেশীতে ইনজেকশন হিসেবে IV প্রদান করা যায়। এটি নিকষরে সবচেয়ে রোগী তৈরীর, sedation এর একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বলা হয়।
Reglan (Metoclopramide): এই ঔষধ অন্ত্রের কর্ম বৃদ্ধি দেওয়া হয়, তারা প্রায়ই নিঃশ্বাসের পরে ধীরে ধীরে হয়, এবং এই বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে
এটি একটি পিল বা IV এর মাধ্যমে দেওয়া হয়।
ম্যাগাজিন: এই ওষুধ একাধিক সমস্যার জন্য ব্যবহার করা হয়, তবে অস্ত্রোপচারের রোগীর মধ্যে বমি বমি ভাব এবং বমি কমিয়ে বলা হয়। এটা একটি পেশী একটি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে, একটি IV মাধ্যমে, একটি পিল বা suppository হিসাবে। এটি উদ্বিগ্নতা হ্রাস করতে পারে।
Scopolamine: এই ওষুধটি গতির অসুস্থতার জন্য এবং পাশাপাশি পরপর ওষুধ এবং বমি করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটা একটি প্যাচ হিসাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে, একটি IV দ্বারা বা একটি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া।
IV তরল: কিছু লোকের জন্য, খুব ভাল হাইড্রিয়াল হ'ল বমি বমি ভাব এবং বমিভাব কমাতে পারে। অন্যদের জন্য, বমি করার প্রক্রিয়াটি দ্রুত নির্গত হতে পারে IV তরলগুলি সাধারণত বমি বমি ভাব এবং বমি চিকিত্সাের জন্য ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয়।
নাসোজাসটিক টিউব: গুরুতর বমি করার জন্য, একটি ন্যাশোগট্রিক টিউব পেট মধ্যে স্থাপন করা যেতে পারে। এই নল নাক (অথবা মুখ যদি রোগীর একটি ভেন্টিলেটর হয়) মধ্যে ঢোকানো হয়, অক্সফ্যাগ এবং পেট মধ্যে নিচে। নল একটি স্তন্যপান ডিভাইস সংযুক্ত করা হয় যা আলতো করে টিউব নেভিগেশন স্তন্যপান প্রয়োগ, পেট বিষয়বস্তু অপসারণ।
> উত্স:
পোস্ট অ্যানেশস্থিয়া কেয়ার ইউনিটে জটিলতার সংক্ষিপ্তসার। আপ টু ডেট।