মেডিকেয়ার একটি একক দাতা সিস্টেম কিন্তু এটি যথেষ্ট?
যে কেউ যে আমেরিকান স্বাস্থ্যসেবা সিস্টেম বিশ্বাস করে বিশ্বের সেরা একটি আশ্চর্য জন্য হয় সত্য হল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র মাথাপিছু স্বাস্থ্যের উপর সবচেয়ে বেশি খরচ করে কিন্তু দরিদ্র স্বাস্থ্য ফলাফল রয়েছে।
কমনওয়েলথ ফান্ড দ্বারা একটি বিশ্লেষণ বিশেষভাবে 11 উন্নত জাতির দিকে তাকিয়ে ডেটা পাঁচটি বিভাগের মধ্যে সংগ্রহ করা হয়েছিল: 1) যত্ন প্রক্রিয়া (প্রতিরোধকারী যত্ন, নিরাপদ যত্ন, সমন্বিত যত্ন এবং রোগীর সংযোগ), 2) প্রশাসনিক দক্ষতা, 3) প্রবেশাধিকার (সামর্থ্য এবং সময়সীমা), 4) - আয়, এবং 5) স্বাস্থ্য পরিচর্যা ফলাফল (জনসংখ্যার স্বাস্থ্য, স্বাস্থ্যের জন্য মৃত্যুদণ্ডযোগ্য, এবং রোগের নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য ফলাফল)।
দুঃখিত, মার্কিন প্রশাসনের দক্ষতার জন্য 10 তম এবং প্রবেশাধিকার, ইকুইটি এবং স্বাস্থ্যসেবা ফলাফলের জন্য 11 তম।
তালিকায় যুক্তরাজ্যের শীর্ষস্থানীয় দেশগুলির মধ্যে একটি বিষয় ছিল - সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা । প্রশ্ন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ঐ পদাঙ্ক অনুসরণ করা উচিত কিনা বা না।
একটি একক পেয়ার সিস্টেম হিসাবে মেডিকেয়ার
২013 সালের প্রেসিডেন্ট নির্বাচনের সময় প্রাক্তন রাষ্ট্রদূত হিলারি ক্লিনটন বলেছিলেন যে মেডিকেয়ার একমাত্র দাতা পদ্ধতি ছিল। ওটার মানে কি?
একটি একক দাতা সিস্টেম এক যেখানে একটি সত্তা, সাধারণত একটি সরকার, পরিচালনা এবং আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বহন করেনা। "একক দাতা" প্রায়ই শর্তাবলী মধ্যে "সার্বজনীন স্বাস্থ্যের যত্ন" ফ্রেজ সঙ্গে interchanged হয় , যদিও তারা ঠিক এক এবং একই হয় না।
আমেরিকাতে, মেডিকেয়ার হেলথ কেয়ার সিস্টেম হিসেবে কাজ করে থাকে যা আমরা বয়স্ক হয়ে উঠি। এটি একটি একক দাতা সিস্টেম কারণ সরকার ট্যাক্স মাধ্যমে আমরা স্বাস্থ্য প্রোগ্রাম তহবিল এটা পরিশোধ ।
যে বলেন, এটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যের যত্ন না কারণ এটি প্রত্যেকের অন্তর্ভুক্ত নয়। পরিবর্তে, এটি 65 বছর এবং বয়স্ক বা নির্দিষ্ট অক্ষম ব্যক্তিদের জন্য সীমাবদ্ধ।
সম্ভবত ট্রিকার যখন মেডিকেয়ার সত্যিকারের একক দাতা সিস্টেম হিসাবে শুরু করেছিল, তখন এটি আরো পুঁজিবাদী হয়ে উঠেছে।
ফেডারেল সরকার কীভাবে আবৃত করা উচিত জন্য মান নির্ধারিত কিন্তু মানুষ একটি বেসরকারী বীমা কোম্পানি দ্বারা পরিচালিত একটি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনা জন্য সাইন আপ করতে নির্বাচন করতে পারেন, সরকার দ্বারা চালানো ঐতিহ্যগত মেডিকেয়ার, বিরোধিতা হিসাবে।
আরো তথ্যের জন্য এখানে ক্লিক করুন
মেডিকেয়ার প্রসারিত এবং সব আমেরিকানদের জন্য উপলব্ধ করা হতে পারে এই ভাবে, মেডিকেয়ার সর্বজনীন স্বাস্থ্য সেবা হতে পারে। এই ধরনের পরিকল্পনাটি ভেরম্যান্টের সেনেটর বার্নি স্যান্ডারস দ্বারা অনুমোদন লাভ করে এবং মেডিকেয়ার ফর অল নামে পরিচিতি লাভ করে।
2016 এর প্রেসিডেন্সির জন্য তার দরবারে, সাবেক সচিব হিলারি ক্লিনটন মেডিকেয়ার প্রসারিত করার উপায় হিসাবে "আরো জন্য মেডিকেয়ার" প্রস্তাবিত সর্বোপরি মেডিকেয়ারের পরিবর্তে, তিনি মেডিকেয়ারের যোগ্যতা বয়স 65 থেকে 50 বছর বয়সে কমিয়ে দেওয়ার প্রস্তাব করেছিলেন।
কিভাবে এই সাহায্য করবে?
এই বয়সের মানুষদের মধ্যে বেশ কয়েকটি মেডিকেল শর্ত থাকে এবং আরো স্বাস্থ্যকেন্দ্রের অর্থ স্বাস্থ্যসেবা খরচ বেশি। 65 থেকে 74 বছর বয়সী আমেরিকানদের কমপক্ষে 87 শতাংশের অন্তত একটি দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা সমস্যা আছে। 75 বছর এবং পুরোনো তাদের সংখ্যা 9২ শতাংশে বৃদ্ধি পেয়েছে। আমরা যখন 50 থেকে 64 বছর বয়সী তরুণদের দিকে তাকিয়ে থাকি তখন সংখ্যাটি 72 শতাংশ কমে যায়, বর্তমানে মেডিকেয়ার দ্বারা আচ্ছাদিত নয়।
কেউ মেডিকেয়ারের জন্য যোগ্যতার মানদণ্ড পূরণ করে, তারা চিকিৎসা কভারেজের জন্য মাসিক প্রিমিয়াম প্রদান শুরু করে।
এই অর্থ একটি পুলের মধ্যে রাখা এবং সব সুবিধাভোগী জন্য সেবা জন্য অর্থ প্রদান করা হয়। যদি ছোট, অপেক্ষাকৃত স্বাস্থ্যকর আমেরিকানরা সেই পুলটিতে যোগ করা হতো, তবে আজকে আমরা জানি যে মেডিকেয়ারের সাথে একটি আকর্ষণীয় বিষয় হবে। ভাগ করার জন্য আরো টাকা হবে। যদিও পুলের আরও মানুষ থাকবে, তবে ঠিকমত গড় মানের গড় সংখ্যা থাকবে না। এটি সম্ভাব্য মেডিকেয়ার ট্রাস্ট ফান্ডে সঞ্চয় বছর যোগ করতে পারে।
ইউনিভার্সাল হেলথ কেয়ার প্রো
সত্য হল যে স্বাস্থ্যসেবা খরচ বছর ধরে বৃদ্ধি পেয়েছে, মুদ্রাস্ফীতি বা ব্যয়বহুল চিকিৎসা প্রযুক্তির কারণে নয় বরং বড় ব্যবসা ও পুঁজিবাদের কারণে।
যতদিন বেসরকারী বীমা কোম্পানি এবং ফার্মাসিউটিকাল কোম্পানিগুলি পার্স স্ট্রিং ধরে রাখে, স্বাস্থ্যসেবা খরচ বেড়ে যাবে একটি একক দাতা সিস্টেম স্বাস্থ্যসেবার জন্য মুনাফা চালিত অভিপ্রায়গুলি সরিয়ে দেবে তবে এটি আর কী দেবে?
বয়সের, আয়ের বা ক্ষমতার উপর নির্ভর করে প্রত্যেকেই যত্নের সমান সুযোগ পাবে। এছাড়াও, আপনার "নেটওয়ার্কে" ডাক্তারের খোঁজ করতে হবে না কারণ আপনার ডাক্তাররা আপনার নেটওয়ার্কে থাকবে। কপি এবং deductibles দূরে যেতে হবে।
২017 সালে পিউ রিসার্চ সেন্টারের একটি জাতীয় জরিপ থেকে জানা যায় যে 66 শতাংশ আমেরিকান বিশ্বাস করে যে স্বাস্থ্যসেবা নিশ্চিত করার জন্য সরকারকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে এবং 33 শতাংশ মনে করে যে একমাত্র দাতা সিস্টেমই সবচেয়ে ভালো উপায়।
ইউনিভার্সাল হেলথ কেয়ার এর বিধান
ডলার এবং সেন্ট সার্বজনীন স্বাস্থ্যের যত্ন শুধুমাত্র খরচ হয় না। আমেরিকানদের শুধুমাত্র তারা ট্যাক্স তারা সম্ভবত দিতে হবে বৃদ্ধি বৃদ্ধি বিবেচনা করা হবে না কিন্তু সার্বজনীন কভারেজ কিভাবে তারা পেতে যত্ন আকৃতি হবে। অ-জরুরী পরিষেবাগুলির জন্য অপেক্ষা করুন সময় বেশি পেতে হবে। সিস্টেমে আরো বেশি লোকের সাথে, পছন্দসই ডাক্তারের কাছে অ্যাক্সেসের জন্য অপেক্ষা করা সময়ের অপেক্ষা দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে কিছু লোকের জন্য সময়মত কোনও অ-জরুরি অবস্থার জন্য ডাক্তারদের পরিবর্তন করতে হতে পারে।
সর্বজনীন স্বাস্থ্যের যত্নের সঙ্গে দীর্ঘমেয়াদী হতে পারে। ডেনমার্কের সিদ্ধান্ত অনুযায়ী সিদ্ধান্ত নেওয়ার পর মোটিফার অপারেশন পেতে হলে 112 দিন সময় লাগবে। আপনি 78 দিনের জন্য ইংল্যান্ডে একটি হিপ প্রতিস্থাপন পেতে সক্ষম নাও হতে পারে আয়ারল্যান্ড বা নরওয়েতে নিখোঁজ সার্জারি আপনাকে 75 দিন অপেক্ষা করতে হবে যে বলেন, জরুরী ক্ষেত্রে তাত্ক্ষণিকভাবে কাজ করা হয়। আপনি সত্যিই এটা প্রয়োজন যখন যত্ন মধ্যে কোন বিলম্ব আছে।
দীর্ঘসময় ধরে, যুক্তরাষ্ট্রে সামগ্রিক খরচ বাঁচাতে এবং সার্বজনীন ব্যবস্থার অধীনে স্বাস্থ্যসেবা ফলাফলগুলি উন্নত করতে পারে, কিন্তু আমেরিকানদের কি তাদের ধৈর্য অপেক্ষা করার ধৈর্য আছে?
একটি শব্দ থেকে
যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার একটি পছন্দ আছে এটি মেডিকেয়ারের একমাত্র দাতা মডেলের উপর উন্নতি করতে পারে, যা আরও আমেরিকানদের কাছে পৌঁছে দেয়। বিকল্পভাবে, এটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবাের পথ অনুসরণ করতে পারে যে অনেক উন্নত দেশগুলি ভাল স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলির সাথে আরো বেশি ব্যয়বহুল এবং কার্যকর বলে মনে করা হয়েছে। বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যসেবাে একাদশতম শ্রেষ্ঠ হওয়ার কারণে এটি যথেষ্ট ভাল নয়। আমেরিকা ভাল দাবীদার।
> সোর্স:
> হারুন এইচ জে ইউনিভার্সাল কভারেজ কোন রাস্তা? এন ইং জে মেড 2017 ডিসেম্বর 7; 377 (২3): ২২07২২২09। doi: 10.1056 / NEJMp1713346
> বৃদ্ধ আমেরিকানদের মধ্যে ক্রনিক অবস্থা AARP ওয়েবসাইট। http://assets.aarp.org/rgcenter/health/beyond_50_hcr_conditions.pdf।
> কেইলি জে। 'একক পেয়ার' জন্য পাবলিক সাপোর্ট 'ডেমোক্র্যাটস দ্বারা চালিত স্বাস্থ্য কভারেজ বৃদ্ধি পিউ রিসার্চ সেন্টার। http://www.pewresearch.org/fact-tank/2017/06/23/public-support-for-single-payer-health-coverage-grows-driven-by-democrats/। 23 শে জুন, 2017 প্রকাশিত
> স্নেইডার ইসি, সারনাক ডিও, স্কোয়াশ ডি, শাহ এ, ডোটি এমএম মিরর, মিরর 2017: ইন্টারন্যাশনাল কমারসন ভাল মার্কিন হেলথ কেয়ার জন্য ফ্লেক্স এবং সুযোগের প্রতিফলন করে। কমনওয়েলথ ফান্ড http://www.commonwealthfund.org/interactives/2017/july/mirror-mirror/। প্রকাশিত জুলাই 2017
> ভিবার্গ এন, ফোরসবার্গ বিসি, বোরোয়েজ এম, এবং মোলিন আর। হেলথ কেয়ারের ওয়েটিং টাইমসের ইন্টারন্যাশনাল কমারসন্স - সীমাবদ্ধতা এবং সম্ভাব্যতা। স্বাস্থ্য নীতি সেপ্টেম্বর ২ 013; 112 (1-2): 53-61 doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2013.06.01