মেডিকেয়ার কি টাকা খরচ করছে?

যখন মেডিকেয়ার দরকার তখন কি হবে?

মেডিকেয়ার সমস্যা হতে পারে। ২011 সালের রিপোর্ট অনুযায়ী, ২010 সালে তৈরি করা অনুমানের তুলনায় দুই বছর আগের ২0২8 সালের মধ্যে মেডিকেয়ার ট্রাস্ট ফান্ডটি তহবিল থেকে উত্তোলন করা হবে। এই বয়সের সাথে কি স্বাস্থ্যের যত্ন ছাড়া আমেরিকানরা চলে যাবে?

কিভাবে মেডিকেয়ার ট্রাস্ট ফান্ড কাজ করে

মেডিকেয়ার হাসপাতাল বীমা ট্রাস্ট ফান্ড মেডিকেয়ার পার্ট A সমর্থন করে মেডিকেয়ার এই অংশে রোগীর হাসপাতালের যত্নের পাশাপাশি হসপিট পর্বের জন্য অর্থ প্রদান করে।

হাসপাতাল থেকে বেরিয়ে আসা ব্যক্তিদের জন্য, এটি দক্ষ নার্সিং সুবিধাগুলির মধ্যে স্বল্পমেয়াদী থাকার ব্যবস্থা বা, এমন ব্যক্তিদের জন্য বিকল্প হিসেবে, হোম স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে না যাওয়া বেছে নেয়।

বেশিরভাগ আমেরিকান অংশ A এর জন্য একটি মাসিক প্রিমিয়াম প্রদান করে না, যদিও তারা প্রদত্ত সেবাগুলির জন্য কাস্টমাইটিবলস, কুরিয়ার্স এবং সিপায়মেন্ট প্রদান করবে। তাদের জীবনকালের মধ্যে মেডিকেয়ার বেতন করের মধ্যে 40 কোয়ার্টার (10 বৎসর) বা তার বেশি অর্থ প্রদান করে এমন ব্যক্তিদের জন্য প্রিমিয়ামগুলি বিনামূল্যে। তারা ইতিমধ্যেই সিস্টেমের মধ্যে তাদের ন্যায্য ভাগ পরিশোধ করেছে, এবং তাদের কঠোর পরিশ্রম এমনকি তাদের পত্নী জন্য প্রিমিয়াম বিনামূল্যে কভারেজ উপার্জন।

যেসব লোক কম কাজ করে তারা 40 তলা থেকে অন্য দিকে, একটি মাসিক প্রিমিয়াম চার্জ করা হবে এবং সেই ডলারগুলি দ্রুত যোগ হবে। অংশ 30 থেকে 39 কোয়ার্টারের মধ্যে কাজ করে এমন ব্যক্তিদের জন্য প্রিমিয়াম ২২6 ডলার (প্রতি বছরে $ 3,19২ ডলার)। 30 কোটিরও কম কাজ করার জন্য, খরচ প্রতি মাসে $ 411 ($ 4,932 প্রতি বছরে) বৃদ্ধি পায়।

ট্যাক্স এবং প্রিমিয়ামে সংগৃহীত অর্থ মেডিকেয়ার ট্রাস্ট ফান্ড তৈরি করে। এই ডলার 2029 দ্বারা বর্ধনশীল মেডিকেয়ার জনসংখ্যার চাহিদা পূরণের পর্যাপ্ত হতে পারে না।

বাচ্চা বাঘের বৃদ্ধির প্রভাব

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের গণনা ব্যুরো 1946 এবং 1964 এর মধ্যে 72.5 মিলিয়ন জন্ম নিবন্ধিত, তথাকথিত শিশুর গম্ভীর গর্জন

অবশ্যই, শিশুর গর্ভাশয়ের সংখ্যা সর্বদা বিবর্তনের মধ্যে থাকবে এই শিশুর বয়স 65 বছর হবে এবং এ বয়সের এই "নতুন" বামুরা দেশে প্রবেশ করবে না। যে সমস্ত বিষয় বিবেচনা করা হয়, তা অনুমান করা হয় যে 8,000 থেকে 10,000 আমেরিকানরা প্রতিদিন 65 বছর বয়সে এবং ২0২9 সালের মাধ্যমে এটি করবে। 20২9 সালে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ২0 শতাংশ জনসংখ্যা মেডিকেয়ারের জন্য যোগ্য বলে আশা করা যায়।

শুধু হাজার হাজার মানুষ প্রতিদিন মেডিকেয়ার বয়সে পৌঁছান না কিন্তু জীবনের প্রত্যাশাও বেড়েছে। সোশাল সিকিউরিটি অ্যাডমিনিস্ট্রেশন অনুমান করে পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য যথাক্রমে 84.3 এবং 86.6 বছর বয়সী প্রত্যাশা। যতদিন মানুষ বাস করে, ততই তারা চিকিৎসা সমস্যার সৃষ্টি করে। 65 থেকে 84 বছর বয়সের মধ্যে এক তৃতীয়াংশেরও বেশি লোকের অন্তত দুই থেকে তিনটি দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা শর্ত আছে। তাদের এক চতুর্থাংশের বেশি চার থেকে পাঁচটি হবে

আরো দীর্ঘকাল ধরে বসবাসকারীরা আরও চিকিৎসা সমস্যা এবং উচ্চ খরচ বোঝায়। মেডিকেয়ার ট্রাস্ট ফান্ড কি রাখতে সক্ষম হবে?

ক্রনিক মেডিকেল শর্ত খরচ

দীর্ঘস্থায়ী মেডিকেল শর্তগুলির সংখ্যা বেড়ে গেলে, মেডিক্যাল এবং মেডিকেড সার্ভিসের কেন্দ্রগুলি (CMS) জরুরি সম্পদ পরিদর্শন, ডাক্তারের অফিস পরিদর্শন, হোমের স্বাস্থ্য পরিচর্যা, রোগীর হাসপাতালে ভর্তি করা, হাসপাতালের পাঠ্যসূচি এবং পোস্ট-তীব্রতার সাথে মেডিকেল রিসোর্সগুলির উচ্চতর ব্যবহার রিপোর্ট করে। পুনর্বাসন এবং শারীরিক থেরাপি মত যত্ন সেবা।

গড়, মেডিকেয়ার পার্ট A প্রায় $ 13,000 প্রতি ব্যক্তি খরচ করে কিন্তু লাভবানদের জন্য খরচ আরও বেশি হতে পারে মেডিকেয়ার সুবিধাভোগী প্রতিবছর $ 5,700-এর বাইরে পকেটে খরচ করতে পারে যদি তাদের দুই থেকে তিনটি শর্ত থাকে এই সংখ্যাটি দ্বিগুণ থেকে দ্বিগুণ থেকে চার থেকে পাঁচটি অবস্থার জন্য $ 12,000 এবং ছয় বা তার বেশি অবস্থার জন্য $ 32,000 বৃদ্ধি পায়।

একসঙ্গে নিয়ে যাওয়া, এই বিষয়গুলি মেডিকেয়ার ট্রাস্ট ফান্ডকে হারানো ডলারের সাথে মিলিত না হওয়া হারে হ্রাস পাবে। যদি মেডিকেয়ার টাকা উত্তোলন করে, তাহলে সিনিয়র নাগরিকরা কীভাবে একটি গুরুতর বিল পেলে তারা স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে পারবে?

মেডিকেয়ার সংরক্ষণ প্রস্তাব

যদি মেডিকেয়ার দীর্ঘ সময় ধরে আমেরিকান সেনাদের যত্ন নেবে তবে কিছু পরিবর্তন করতে হবে।

কীভাবে এই কাজটি করা যায় তা বিতর্কিত হয়েছে এবং নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করেছে:

• মেডিকেয়ার ডাক্তার এবং হাসপাতাল বহন কত টাকা হ্রাস। এই প্রস্তাবের সাথে স্বাস্থ্যের যত্ন অ্যাক্সেসটি সর্বাধিক উদ্বেগ। যদি তারা মনে করেন যে তাদের মোটামুটি ক্ষতিপূরণ হবে না, তাহলে কম ডাক্তাররা পেমেন্টের জন্য মেডিকেয়ার গ্রহণ করবেন? হিসাবে এটি দাঁড়িয়েছে, ইতিমধ্যে চিকিত্সার প্রশিক্ষণ সমর্থন সীমিত মেডিকেয়ার অর্থায়ন কারণ একটি আসন্ন ডাক্তারের অভাব আছে ।
• মেডিকেয়ার সুবিধা হ্রাস কম জন্য একই পরিমাণ অর্থ দিতে চায় না। এটি দাঁড়িয়েছে হিসাবে, অনেক মানুষ মেডিকেয়ার যথেষ্ট আবরণ না যে তর্ক উদাহরণস্বরূপ, মেডিকেয়ার সংশোধনী লেন্স , ডর্টর বা শ্রবণশক্তি গড়ে তোলার খরচ দেয় না, যদিও আমাদের বয়স হিসাবে যে সব সাধারণ বিষয়গুলি ঘটে তা দৃষ্টি, ডেন্টাল স্বাস্থ্য এবং শ্রবণে পরিবর্তিত হয়। এই তারা প্রয়োজন মৌলিক স্বাস্থ্য সেবা ছাড়া অনেক আমেরিকানদের ছেড়ে যায়।
• মেডিকেয়ার যোগ্যতার জন্য বয়স বাড়ান রিপাবলিকান সিনেটর পল রায়ান মত মেডিকেয়ার বয়স বৃদ্ধি 67 বছর প্রস্তাবিত হয়েছে। যেহেতু এটি যে কোনও বছরে মেডিকেয়ারের যোগ্য হয়ে উঠেছে এমন ব্যক্তিদের সংখ্যা হ্রাস করবে, এই সময়ে সিনিয়াররাই বেশি ব্যয়বহুল বেসরকারী বীমা পরিকল্পনার জন্য একটি বোঝা চাপিয়ে দেবেন। এই শুধুমাত্র ব্যক্তিগত সঞ্চয় প্রভাবিত করতে পারে কিন্তু যখন সিনিয়র অবসর গ্রহণ করতে সক্ষম হবে।
• সুবিধাভোগীদের জন্য পকেট খরচ বাড়ান। মেডিকেয়ার প্রিমিয়াম বৃদ্ধি, deductibles, coinsurance, বা copayments মেডিকেয়ার ট্রাস্ট তহবিল ডলারের সাহায্যে বাড়াতে সাহায্য করতে পারে কিন্তু সেনসিটিভ এটি পার্থক্য? বয়স্কদের সংখ্যাগরিষ্ঠ একটি নির্দিষ্ট আয়ের উপর নির্ভর করে এবং এটি স্বাস্থ্যসেবা খরচ অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে।
• মেডিকেয়ার বেতন করের বৃদ্ধি আরও ট্যাক্স? এই প্রেসিডেন্ট রোনাল্ড রেগান 1988 মেডিকেয়ার বিপর্যস্ত কভারেজ আইনের সঙ্গে কি কি। আইনটি একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ বেনিফিট যোগ করার জন্য এবং হাসপাতালে ভর্তি পরে গুরুতর স্বাস্থ্যের খরচ থেকে সিনিয়রদের প্রতিরোধ, কিন্তু পাবলিক সমর্থন অভাব এবং সম্পর্কিত ট্যাক্স পর্বতারোহণের সম্পর্কিত একটি বিদ্রোহের কারণে আইন এক বছরের মধ্যে বাতিল করা হয়। কি ট্যাক্স বৃদ্ধি সম্পর্কে ভিন্নভাবে মনে আমেরিকানরা যাচ্ছে আজ?

এই প্রস্তাবগুলির অনেকের সাথে সমস্যা হল যে তারা ইতিমধ্যেই একটি নির্দিষ্ট আয়ের উপর নির্ভরশীল সিনিয়রদের উপর খরচ আরো এবং আরো স্থানান্তর। হিসাবে এটি দাঁড়িয়েছে, সামাজিক নিরাপত্তা সুবিধাগুলি সমতল হয়েছে। গত কয়েক বছর ধরে কভেন্ট অব লিভিং অ্যালাওয়েন্স (কল্যাণ) বৃদ্ধি ছাড়াও, ইতিমধ্যেই তাদের ডলার প্রসারিত করতে বাধ্য করা হয়েছে।

সিএমএস এর ঘোষণা যে মেডিকেয়ার ট্রাস্ট তহবিল দশকের মধ্যে দেরী হতে পারে একটি স্পষ্ট সতর্কতা চিহ্ন। বয়স্ক আমেরিকানদের স্বাস্থ্যের যত্ন অ্যাক্সেস হারানোর জন্য সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে যখন তারা ভঙ্গুর এবং এটির সর্বাধিক প্রয়োজন। এখন যে আমরা দ্রুত এগিয়ে আসার সমস্যাটি দেখতে পাচ্ছি, কীভাবে আমরা এর সাথে যোগাযোগ করব? ভাল এখনো, আমরা কিভাবে এটি সমাধান করতে পারি? বিতর্কের উত্তরগুলি কিন্তু এক জিনিস স্পষ্ট: স্বাস্থ্যসেবা সংস্কারের একটি জাতীয় অগ্রাধিকার প্রয়োজন এবং এখনই প্রয়োজন।

> সোর্স:

> ফেডারেল হাসপাতাল বীমা এবং ফেডারেল সাপ্লিমেন্টারি মেডিকেল বীমা ট্রাস্ট ফান্ড ট্রাস্টি বোর্ড। 2016 বার্ষিক প্রতিবেদন https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/ReportsTrustFunds/Downloads/TR2016.pdf। প্রকাশিত জুন 22, 2016

ক্যালকুলেটর: জীবন প্রত্যাশা। সামাজিক নিরাপত্তা প্রশাসন ওয়েবসাইট। https://www.ssa.gov/planners/lifeexpectancy.html।

> মেডিকেয়ার সুবিধাভোগীদের মধ্যে ক্রনিক অবস্থা, চার্টবুক: 2012 সংস্করণ। মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সেবা ওয়েবসাইটের জন্য কেন্দ্র। https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/chronic-conditions/downloads/2012chartbook.pdf।

> কোলবি এসএল, অর্টম্যান জেএম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে শিশুর বুম গোষ্ঠী: 2012 থেকে ২060 মে 2014; P25-1141। https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf।