লাইফস্টাইল পরিবর্তন, প্যাসিরি, এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সা বিকল্প।
যখন একটি শরীরের অংশ অবস্থান থেকে স্লিপ হয় অথবা স্থান থেকে পড়ে যায়, এই ড্রপ একটি স্থানচ্যুতি বলা হয়। শ্রোতাদের অঙ্গ প্রবর্তন শ্রোতাদের অঙ্গ প্রসারিত বোঝায়। আরেকটি উপায় রাখুন, প্যাভিলিয়াল অক্সপোজেল হল প্যাভিলিয়ান অঙ্গগুলির একটি হর্ণিয়া - প্রায়শই যকৃৎ উদ্বোধনের মাধ্যমে। পিলভিক অ্যানগ্লাসের প্রাদুর্ভাবের সবচেয়ে নির্দিষ্ট উপসর্গের মধ্যে একটি তোলপাড় হচ্ছে- "কিছু আসছে" - যোনিটি।
বোঝা যায় যে, একজনের যোনিতে হাড় ভেঙ্গে গেলে বেশ বিরক্তিকর হতে পারে এবং শরীরের ইমেজ, যৌন ফাংশন এবং জীবনের মান প্রভাবিত করে। সৌভাগ্যবশত, যদিও কিছু প্যারালাইজেশন 41 শতাংশের মধ্যে এবং 50 শতাংশ মহিলাদের মধ্যে উপস্থিত হয়, তবে মাত্র তিন শতাংশ রিপোর্টের লক্ষণ এবং এইগুলির মধ্যে বেশিরভাগ মহিলাকে চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না। যেসব মহিলারা চিকিত্সার প্রয়োজন করে তাদের জন্য, প্যাভেল ফ্লোরে ব্যায়াম, পেসেসি এবং সার্জারিগুলি সব উপলব্ধ বিকল্প।
শারীরস্থান
কোষটি অনুভূতির উপর ভিত্তি করে অনুভূতি অনুভব করে। অংশীদারী অ্যানি পেশী অংশে পেলভিক মেঝে পেশী গঠিত হয়, যা পেলভ জুড়ে একটি স্ফিং বা হাঁক তৈরি করে। মহিলাদের মধ্যে, এই sling জায়গা মধ্যে গর্ভাশব্দ, মূত্রাশয়, অন্ত্র, এবং অন্যান্য শ্রোণী অঙ্গ রাখা আছে, যাতে এটি সব হিসাবে কাজ করে। প্রদাহ বা মাংসপেশি মধ্যে দুর্বলতা যকৃতে প্যাভিলিয়ান অঙ্গগুলি "ড্রপ" যোনি মধ্যে করতে পারেন।
এটা লক্ষনীয় হওয়া উচিত যে প্যাভেল অঙ্গভঙ্গির কারণটি সাধারণত বেশিরভাগ কারণের কারণে হয়, যা প্যাভেল মেঝেতে সর্বাধিক গুরুত্বযুক্ত।
এক এমআরআই গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে, নারী যারা স্তনের স্তরের এক সেন্টিমিটারের মধ্যে একটি স্ফুলকুঞ্জের বিস্তার ঘটিয়েছিল তাদের তুলনায় নারীদের তুলনায় 7.3 গুণ বেশি লাগে এবং তাদের তুলনায় নারীর তুলনায় বেশি ক্ষতি হয়।
বিভিন্ন ধরনের যোনি গ্রন্থির আছে:
- অগ্রগতির যোনি দেওয়াল ( যোনিপথের ভেতরের দেওয়াল) এ অবস্থিত প্রস্ল্যাশ হল একটি সিস্টোয়েলেলেলে , বা মূত্রাশয়ের কোষে হেননিয়েশন । এই পার্থক্যটি সুস্পষ্ট করে তোলে কারণ মূত্রাশয়টি যোনির সামনে অবস্থিত।
- একটি cystocele একটি urethrocele দ্বারা সংসর্গী করা যাবে , যা মূত্রনালী একটি sagging, একটি নালী যার মাধ্যমে প্রস্রাব মূত্র থেকে বহিষ্কৃত হয়।
- পরবর্তী যোনি দেওয়াল (যোনিপথের পিছন দেওয়াল) মধ্যে হেনশনটি সাধারণত কোষে রিখটেল বা যোনিতে হৃৎপিণ্ড। এই পার্থক্যটিও বোধগম্য হয়ে ওঠে, কারণ রেকটাম কোষের পিছনে অবস্থিত।
- কোমরের উপরের বা উপরের অংশে প্রদাহজনিত সাপোর্টের ক্ষতি (গর্ভাশয়ের নিকটবর্তী) এর ফলে যোনিতে ছোটো গলা থেকে এন্টোয়েলেলে বা হেরনিয়াই হতে পারে। টেকনিক্যালি, ডাইরেক্টেলগুলি হল পেলভিক অ্যানগ্লাসের বিভিন্ন পুনরাবৃত্তির মধ্যে শুধুমাত্র "সত্য" হর্ণিয়া।
- গর্ভাবস্থার প্রধান স্তনবৃন্ত (অর্থাৎ, কার্ডিনাল বা uterosacral ligaments) মধ্যে সমর্থন হ্রাস গর্ভাশয়ে প্রল্যাব বা যোনিতে হেনেনিয়া হতে পারে, যা যোনিতে হতে পারে। গর্ভাশয়ের প্রধান স্তনবৃন্তটি গর্ভাবস্থায় স্থান পায়।
গুরুত্বপূর্ণভাবে, প্রস্রাবের দুই বা তিনটি প্রলেপ একসঙ্গে স্তনযুগল অক্স পল্লব সহ মহিলাদের মধ্যে একত্রিত হতে পারে। উপরন্তু, প্যাভিলিয়াল অঙ্গ ছাঁটাই প্রায়ই অন্যান্য পেলভিক মেঝে রোগের সঙ্গে সহ - ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, এই অবস্থার সাথে 37 শতাংশ মহিলাদের অতিরিক্ত বিশুদ্ধ মূত্রপথও রয়েছে, এদের মধ্যে 40 শতাংশ মহিলাদের মূত্রত্যাগের চাপ রয়েছে এবং 50 শতাংশ মহিলাদের এই রোগের অসুখ রয়েছে।
লক্ষণ
মস্তিষ্কে অবক্ষয়ের অংশবিশেষ অভিজ্ঞতা সঙ্গে অধিকাংশ মহিলাদের কোন লক্ষণ সব এ।
যোনিতে একটি তোলপাড় ছাড়াও, পলভির অ্যান্টোপ্লাসালের অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- কোষে ভারাক্রান্ততা, পূর্ণতা, আচমকা বা টেনে নেওয়া (দিন শেষে বা বমিচাপের সময় খারাপ হয়ে যাওয়া)
- মূত্রত্যাগের সমস্যা
- মূত্রাশয় সম্পূর্ণভাবে ফুটো করা অসুবিধা
- প্রস্রাবের ব্যথা
- যৌন সমস্যা
- প্রায়ই মূত্রনালীর সংক্রমণ সংক্রমণ
- কাশি, ব্যায়াম, বা হাসি
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- স্টিক লিক
- গ্যাস নিয়ন্ত্রণ সমস্যা
নোটের, নির্দিষ্ট উপসর্গগুলির অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে কোষের মধ্য দিয়ে গর্ভপাত করা হয়।
উদাহরণস্বরূপ, মূত্রাশয়ের হৃৎপিণ্ড, cystoceles যা মূত্রনালীর উপসর্গের ফলে হয়।
"পেলভিক অ্যানালগ অবলোপস" শিরোনামে একটি 2017 নিবন্ধে, ইগ্লসিয়া এবং স্মিথলিং নিম্নলিখিতটি বর্ণনা করে:
শ্রোতাদের অঙ্গ প্রবলেমটি গতিশীল, এবং লক্ষণ এবং পরীক্ষার ফলাফল দিন দিন পরিবর্তিত হতে পারে, অথবা কার্যকলাপের পর্যায়ে এবং মূত্রাশয় এবং মলদ্বার পূর্ণতা উপর নির্ভর করে একটি দিনের মধ্যে। স্থায়ী, উদ্ধরণ, কাশি, এবং শারীরিক পরিশ্রম, যদিও কার্যকরী কারণ না, তীব্রতা এবং অস্বস্তি বৃদ্ধি হতে পারে।
যৌগিক ক্যানালের বাইরে প্রসারিত বড় প্রল্যাপসেস বা হেরেনাইটিসগুলি যোনিমুখের ক্ষয় বা ক্ষয় হতে পারে।
অগ্রগতির গুরুতর মামলাগুলি অসাধারণ। হার্জাদারের জরায়ু ঔষধ এবং জেরোন্টোলজি অনুযায়ী :
কিছু ক্ষেত্রে, বৃহৎ সাইস্তোকেলের সাথে নারীরা মূত্রনালীতে প্রস্রাব করার জন্য টিস্যুকে উত্তোলন করার জন্য যোনিতে আঙ্গুল রেখে তাদের রিপোর্ট করতে পারে। এই সত্ত্বেও, মহিলাদের উচ্চ স্তরের বাধা বিরল, এবং hydronephrosis এবং রেনাল অপর্যাপ্ত সঙ্গে ঊর্ধ্ব ট্র্যাক দুর্বলতা উন্নয়ন অসাধারণ।
শারীরিক পরীক্ষা
মস্তিষ্কে আঘাতপ্রাপ্ত হওয়ার সঠিক পদ্ধতি নির্ণয় করতে একটি শারীরিক পরীক্ষা অপরিহার্য। একটি চিকিত্সক দ্বারা যোনি এর ভিজুয়াল পরিদর্শন সাধারণত এই শর্ত নির্ণয় করার জন্য যথেষ্ট নয়। পরিবর্তে, একটি ওবি-জিএনএন একটি একক ব্লেড স্পাকুলাম ব্যবহার করতে পারে যাতে কোমরের অগ্রবর্তী প্রাচীরটি উত্তোলন করে বা যোনিপথের প্রাচীর প্রাচীরকে দমন করতে পারে। পরীক্ষার সময়, আপনার চিকিত্সক আপনাকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন যে আপনি কোলাহল বা ভাঙা (ভালসালভা) উৎকৃষ্টতর কল্পনা করতে পারেন। অধিকন্তু, আপনাকে নির্দিষ্ট ধরনের প্রলংকরণের আরও ভাল কল্পনা জন্য পরীক্ষার সময় দাঁড়াতে বলা হতে পারে।
এখানে এমন কিছু জিনিস আছে যা ওব-জিএনএল স্ফুলিঙ্গের অক্সফোলাসের জন্য শারীরিক পরীক্ষার সময় মূল্যায়ন করে:
- ভাঁজ বুলেট
- মুকসাল abrasions বা ulcerations
- বংশগতির ডিগ্রী (উদাহরণস্বরূপ, কোষের মধ্যপন্থী বা যোনিপথে প্রবেশের বাইরে)
- গর্ভাশয়ের এবং গর্ভাশয়ে সহায়তা এবং গতিশীলতা
- মূত্রনালী এবং মূত্রাশয় ঘাড় সমর্থন এবং গতিশীলতা
- প্রস্রাব স্টাডিজ (যেমন, পোস্টোভিড অবশিষ্ট ভলিউম এবং প্রস্রাবালিসিস)
ঝুঁকি উপাদান এবং ফ্রিকোয়েন্সি
প্রসবের সময়, লেবাকটর এবং মাংসপেশি প্রসারিত আঘাতের জন্য প্রান্তিকের চেয়ে 200 শতাংশ বেশি প্রসারিত করতে পারে, যমজ জন্মগ্রহণ করে প্যাভিলিয়নের অঙ্গ ছড়ানো উন্নয়নের জন্য সবচেয়ে বড় ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর তৈরি করে। এই অবস্থার সঙ্গে মহিলাদের প্রায়ই একাধিক শিশুর বিতরণ করেছেন অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- জিনগত প্রবণতা
- আগে শ্রোণী অপারেশন
- স্থূলতা
- ক্রনিক স্ট্রাইনিং (অর্থাৎ, বাড়তি ইন্ট্রা-পেট চাপ) কোষ্ঠকাঠিন্য থেকে বা কাশি থেকে দ্বিতীয়
- Hysterectomy
- ধূমপান
- দরিদ্র টিস্যু মানের
যদিও কোনো বয়সে নারীর মস্তিষ্কে অঙ্গভঙ্গি বিকাশ হতে পারে, তবে এই অবস্থায় সাধারণত বৃদ্ধ মহিলাকে প্রভাবিত করে। 60 থেকে 69 বছর বয়সী নারীদের মধ্যে এই অবস্থার প্রসার পাঁচ শতাংশ।
একটি সম্পর্কিত নোটে, সীমাবদ্ধ তথ্যগুলি মেনোপজ পর্যন্ত প্রসারিত হয় এবং মেনোপজ হওয়ার পরে এই অবস্থা অগ্রগতি বা পুনর্বিবেচনা করে না বলে প্রস্তাব দেয়। অধিকন্তু, এক গবেষণায় দেখা গেছে যে মস্তিষ্কযুক্ত মহিলাদের দ্রুতগতিতে অগ্রগতির সম্ভাবনা রয়েছে এবং ওজন হ্রাস এই প্রবক্তিকে বিপরীত করে না।
চিকিৎসা
পেঁচানো অঙ্গ প্রারম্ভের চিকিত্সার বয়স সহ, গর্ভাবস্থার জন্য বাসনা, ঋতুস্রাব, এবং যৌন সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে।
এই অবস্থার মৃদু ক্ষেত্রে, লাইফস্টাইল সংশোধন ওজন হ্রাস, পেলভিক পেশী প্রশিক্ষণ (Ie, Kegel ব্যায়াম), উচ্চ ফাইবার খাদ্য, এবং সীমিত স্ট্রাইনিং বা উত্তোলন কার্যক্রম সহ উপসর্গ, সাহায্য করতে পারে।
স্বাভাবিক pelvic শারীরস্থান পুনরায় ইনস্টল করার জন্য পিজিগুলি যোনির ভিতরে স্থাপন ডিভাইস। মস্তিষ্কে অবক্ষয় বিস্তারের উপসর্গগুলি উপসর্গগুলি উপশম করতে সহায়তা করে। প্রায় 67 শতাংশ মহিলারা প্রথমবারের মতো একটি চিকিত্সা বিকল্প হিসাবে পছন্দের বেছে নেন, 77 শতাংশ এক বছর পরে এই ডিভাইসটি ব্যবহার করতে থাকে।
প্যাভিলিয়নের বিভিন্ন স্তরের নারীদের জন্য প্যাভিলিয়নের কাজগুলি হালকা অসুস্থতা থেকে আরও গুরুতর উপস্থাপনার সাথে-থেকে। এই ডিভাইস এই অবস্থার অগ্রগতি এবং বিলম্ব বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নিষ্কাশন করতে পারে।
পিজিরিগুলি সাধারণত মেডিকেল-গ্রেড সিলিকন থেকে তৈরি হয়। প্যাশনসগুলি সমর্থক বা স্থান অধিগ্রহণ করা হতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, রিং প্যাসিরিটি, সহায়ক পদার্থের একটি প্রকার, সর্বাধিক জনপ্রিয় স্থান যা ডোনাট পিসারি বা গেলহর্ন প্যাসেসির মতো স্পেস-দখলকারী পেসেসের দ্বারা অনুসরণ করা হয়। আরও উন্নত অসুস্থতা জন্য স্থান-অধিষ্ঠিত pessaries প্রয়োজন হয়।
মাতৃগর্ভস্থ অঙ্গ ছিঁড়ে ফেলার সময় নারীদের মধ্যে, শুধুমাত্র একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল ছিল যা গ্লহর্ন পসেসির (রিং পিসারি) সাথে তুলনা করা হয়েছিল (একটি স্থান দখল করা স্থান) এবং উভয় ধরনের প্যাসিরিটি তুলনামূলকভাবে দেখানো হয়েছিল
পেসেস একটি সময়ে দিনে বা সপ্তাহের জন্য জায়গা থাকতে পারে। সাপোর্ট প্যাসিরিটি সাধারণত রোগীর দ্বারা সন্নিবেশিত এবং সরানো হয়, এবং কিছু প্যাসেলে এমনকি যোনি সংক্রমণের জন্যও অনুমতি দেয়। ডিমেনশিয়া সহ মহিলাদের মধ্যে পেসেস ব্যবহার একটি ভাল ধারণা হতে পারে না কারণ, যদি সঠিকভাবে রক্ষণাবেক্ষণ না করে এবং অনুসরণ করা হয় তবে একটি প্যাশিয়াল গুরুতর প্রতিকূল প্রভাব যেমন মূত্রাশয় বা মলদ্বার মধ্যে ক্ষয় হিসাবে হতে পারে।
85 শতাংশের বেশি নারীরা পছন্দের খোঁজ করতে পারেন, তাদের মধ্যে এক যে প্যাটার্নগুলি প্যাশারির সাথে মাপসই করা কঠিন করে তার মধ্যে রয়েছে সংক্ষিপ্ত যোনিটি দৈর্ঘ্য, হস্টেরেকটোমিটি ইতিহাস, বা একটি বিস্তৃত যোনি খোলার।
রোগীর লক্ষ্য ও আকাঙ্ক্ষার উপর নির্ভর করে, মস্তিষ্কে অবক্ষয় বিস্তারের জন্য সার্জারিটি পুনর্নির্মাণ বা অদ্বিতীয় হয়। এই প্রক্রিয়ার মধ্যে সিদ্ধান্ত শারীরিক ইমেজ উপর যৌন সংসর্গ এবং ব্যক্তিগত দৃষ্টিকোণ করার আপনার ইচ্ছা উপর নির্ভর করে। হস্টেরেকটমি বা গর্ভাণ সংরক্ষণ (অর্থাত্, হায়স্টারোপক্সি) দুটি উপলব্ধ বিকল্প। যে মহিলারা আরোগ্য কামনা করেন না তাদের মধ্যে নারীদের সবচেয়ে ভাল অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা হল কলপোক্লিসিয়াসিস, বা যোনি বিভ্রান্তি।
ইগ্লসিয়া এবং স্মিথলিং অনুযায়ী:
কোলেটিভ ফাংশন বজায় রাখতে পছন্দ করে এমন মহিলাদের জন্য, পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার সম্পন্ন করা উচিত এবং নারীর নিজস্ব টিস্যু ও সিচুয়ার নেটিভ টিস্যু রিপেয়ার ব্যবহার করে যোনিপ্যাঁচকে স্থগিত করা যেতে পারে), অথবা জ্যাশপমটি স্থাপন করা যেতে পারে, যোনিতে শীর্ষে স্রমে (ল্যাংগোলোপোপক্সি), বা ট্রাভিগাজিনিয়াল (ট্রান্সভিনাল মেথ)।
এফডিএ অনুযায়ী:
POP (পেলেইভ অ্যানোফিকাল অবলম্বন) মেরামত করার জন্য সার্জারি শুধুমাত্র স্টিচ (স্যুচারস) বা অস্ত্রোপচার জালের যোগফল ব্যবহার করে যোনি বা পেটের মাধ্যমে করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি যোনির স্বাভাবিক অবস্থার পুনরুদ্ধার, যোনির চারপাশে টিস্যু পুনরুদ্ধার করে, জরায়ুর খাল বন্ধ করে বা গর্ভাবস্থার (কলপোক্লিসিস) অপসারণ না করে স্থায়ীভাবে বন্ধ করে দেয়।
পরিশেষে, transvaginal জাল ব্যবহার বিতর্কিত এবং বিশেষজ্ঞদের দ্বারা dissected হয়েছে। বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন যে ট্রান্সভিনাল জালের ব্যবহার জটিল উপস্থাপনার সাথে সীমিত হওয়া উচিত, যেমন উন্নত বা পুনরাবৃত্ত প্রলোভন বা যকৃতের আরও যান্ত্রিক অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিপূর্ণ।
> সোর্স:
> ইগ্লসিয়া সিবি এবং স্মিথলিং কেবি পেলভিক অ্যানগ্রেড প্রবর্তন। আমেরিকান পারিবারিক চিকিত্সক 2017; 96 (3): 179-185।
> মিলার কেএল, গ্রেফ্লিং টিএল গাইনোকোলিক ডিসঅর্ডার মধ্যে: Halter জেবি, Ouslander জে, স্টাডেনস্কি এস, উচ্চ কেপি, Asthana এস, Supiano এমএ, রিচি সি eds। Hazzard এর Geriatric মেডিসিন এবং Gerontology, 7 ই নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-পাহাড়।
> শ্রোণীগ্রন্থ অবলম্বন (POP)। এফডিএ।
> ওউ জে। গাইনোকোলিকাল ডিসঅর্ডার। মধ্যে: Papadakis এমএ, McPhee এসজে, রাব্বো মেগাওয়াট। ইডিএস। বর্তমান মেডিকেল নির্ণয় ও চিকিত্সা 2018 নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল।