বাচ্চাদের মধ্যে হিপ ব্যথা লক্ষণ জন্য কারণ এবং পরীক্ষা
হিপ ব্যথা আশ্চর্যজনক বাচ্চাদের মধ্যে সাধারণ, এবং প্রায়শই, এটা আঘাত দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই আঘাতগুলি - যখন পুরোনো বাচ্চাদের এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে সনাক্ত করা মোটামুটি সহজ - যখন শিশুরা, বাচ্চাদের বা preschoolers ক্ষতিগ্রস্ত হয় তখন তাদের সনাক্ত করা খুব কঠিন। এই ছোট শিশুদের তারা আহত হয়েছে ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হতে পারে না, এবং হিপ ব্যথা অভিযোগ আগে একটু সময় নিতে পারে, হাঁটতে চান না, বা একটি তামাশা উন্নয়ন করতে পারে না।
শিশুদের মধ্যে হিপ ব্যথা কিছু কারণের
- ইনজুরি - হিপ জয়েন্টের কাছাকাছি ফ্র্যাকচারস এবং পেশী স্ট্রেন এবং স্প্লেনগুলি সাধারণত ছোট শিশুদের বাদে স্পষ্ট হয়।
- লেগ-ক্যালভ-প্যাটারস রোগ এবং মূলধন অপেক্ষাকৃত প্রাদুর্ভাব পতিত (নিচে দেখুন)
- লক্ষণীয় সিনোয়েটিস - শব্দ "সিনোভিয়া" যৌথকে বোঝায়, এবং "আইটিস" - প্রদাহ, তাই সিনাইভিটিটি যৌগটির প্রদাহকে অনুবাদ করে। শিশুদের মধ্যে ক্ষণস্থায়ী সিনোয়েটিসটি প্রিস্কুল এবং ছোট বিদ্যালয়ের বয়সের শিশুদের মধ্যে হিপ ব্যথা একটি খুব সাধারণ কারণ, যার মধ্যে শিশুদের প্রায়ই লংঘনের উপসর্গ, হিপ ব্যথা, হাঁটতে অস্বীকৃতি, কিন্তু কোনও জ্বর বা অন্য উপসর্গ না। যদিও এটি প্রায়ই ভাইরাল সংক্রমণের অনুসরণ করে, প্রকৃত কারণটি অজানা, এবং কোনও চিকিত্সা ছাড়াই কয়েক দিনের মধ্যে উপসর্গগুলি চলে যায়।
- মলত্যাগের ধমনী - শিশুদের মধ্যে হিপ ব্যথা আরও অস্বাভাবিক এখনো গুরুতর কারণের এক অর্ধেক (সংক্রমণ সম্পর্কিত) আর্থ্রাইটিস হয়। শিশুদের মধ্যে মলত্যাগের হিপ রোগ হিপ যুগ্মের সংক্রমণকে বোঝায় যা হঠাৎ হঠাৎ হঠাৎ আসে, হাঁটতে অস্বীকৃতি এবং প্রায়ই জ্বর এবং অন্য উপসর্গ যা সংক্রমণের পরামর্শ দেয়। বাচ্চাদের মধ্যে কাঁটাগাছের সেপ্টিক আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ ব্যাকটেরিয়াজনিত কারণ হল গ্রুপের বি স্ট্রিপটোকোকাস নামে একটি ব্যাকটেরিয়া।
- অস্টিওসিয়ালাইটিস (হাড়ের সংক্রমণ) - সেপটিক আর্থ্রাইটিস ছাড়াও, হাড় এবং পেশীর সংক্রমণের ফলে হিপ জয়েন্টের হিপ ব্যথা হতে পারে। যেহেতু শিশু হাড়ের প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বড় রক্ত সরবরাহ থাকে, রক্তে উপস্থিত ব্যাকটেরিয়া (যেমন স্ট্যাফ অ্যারিয়াস ) প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের হাড়ে আরও সহজে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- অন্যান্য কারণগুলি - বাচ্চাদের মধ্যে কাঁটা ব্যথা এর অতিরিক্ত কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে কিশোর রুইয়েটয়েড আর্থ্রাইটিস , হাড়ের ফুসফুসের এবং ক্যান্সার যেমন অস্টিওসরকারোমা এবং ইইংস সারকোমা ।
বয়স্ক শিশুদের মধ্যে হিপ ব্যথা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হিপ ব্যথা কিছু কারণ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
লেগ-কেলভ-প্যাটারস রোগ
লেগ-কেলভ-প্যাটারস রোগ , কখনও কখনও শুধু পোর্শেস রোগ বলে। সাধারণত ছেলেমেয়েদের মধ্যে চার থেকে আট বছর বয়সের বয়সের মধ্যে এটি সাধারণত দেখা যায়, বিশেষত যারা খুব সক্রিয় এবং তাদের বয়স কম। এই শিশুদের প্রায়ই একটি বেদনাদায়ক limp আছে, কিন্তু তারপর হিপ ব্যথা সহ গতিশীলতা বা হিপ যৌগ শক্তির পরিসীমা হ্রাস সহ অন্যান্য উপসর্গ, বিকাশ। তাদের গহ্বর বা হাঁটুতে ব্যথা হতে পারে।
লেগ-কেলভ-প্যাটারস রোগ হল অস্টিওটেনোক্রাসিস বা অস্থির মাথার অ্যাক্সেসুলার নিকোসিস, যা হিপ যুগে ফিট করে এমন পায়ের হাড়ের উপরের অংশ এবং যা সাধারণত নিয়মিত এক্স-রেতে দেখা যায়। এটি তখন সংঘটিত হয় যখন হিপ সংযুক্ত এবং পার্শ্ববর্তী হাড়ের রক্ত প্রবাহ সাময়িকভাবে কিছু অজানা কারণের জন্য বিঘ্নিত হয়।
চিকিত্সাটি হালকা ক্ষেত্রে শারীরিক থেরাপ, জোরালো কার্যক্রমের সীমাবদ্ধতা, এবং আরো গুরুতর ক্ষেত্রে অপারেশন অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
স্লিপড ক্যাপিটাল হিউম্যান এফিপাইসিস
পতিত মূলোৎপাথর প্রাদুর্ভাব সাধারণত 10 থেকে 16 বছরের বয়সের ছেলেদের উপর প্রভাব ফেলে, বিশেষ করে যাদের বেশি ওজন হয়।
এটা যখন ময়লা ঘাড় অঙ্গরাগ মাথা যা এখনও হিপ যৌগ হয় থেকে বৃদ্ধি প্লেট বরাবর স্খলিত। এটি সাধারণত একটি এক্স -রে দেখা যায়, যা এই অবস্থার নির্ণয়ের সাধারন উপায়।
পতিত মূলধন অনুকরণীয় উপসর্গের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁটু, গোঁড়া, জাং, বা কাঁটা ব্যথা, হিপ জট, চাবুক, এবং এটি আরো খারাপের মত, একটি শিশু সব সময়ে হাঁটতে সক্ষম হতে পারে না।
সরানো মূলধন femoral epiphysis অস্ত্রোপচার সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়, যা জায়গায় পাখি ঝুলি এবং আর স্খলন থেকে এটি রাখে।
হিপ ব্যথা জন্য পরীক্ষা
যখন একটি শিশু হিপ ব্যথা হয়, যদিও বেশিরভাগ সৌভাগ্যবোধের কারণে এটি ক্ষতিকারক নাও হতে পারে, অন্যরা অনেক বেশি গম্ভীর হতে পারে, বিশেষত যদি তারা দ্রুত নির্ণয় না হয়
নির্ণয়ের সহায়তায় সাহায্য করতে, পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- হিপ (পেলভ) এক্স-রে
- ডিফারেনশিয়ালের সাথে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
- ইরিথ্রোসিয়েট অবক্ষেপন হার (ESR)
- সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি)
- রিউমাটয়ড প্যানেল (রিউমোটএক্স ফ্যাক্টর, এএনএ)
- রক্তের সংস্কৃতি
হিপ ব্যায় জন্য অন্য পরীক্ষার একটি আল্ট্রাসাউন্ড, চুম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং (এমআরআই) বা সংক্ষেপিত টমোগ্রাফি (সিটি) হিপ বা একটি হাড় স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। অনিয়মিত বিকিরণ এক্সপোজার ছাড়াই শিশুদের মধ্যে হিপ ব্যথা সঠিকভাবে নির্ণয় করা যায় এমন স্টাডিজগুলি চলছে।
যখন সেপটিক আর্থ্রাইটিস সন্দেহজনক হয়, তখন হিপ স্পীডটি দেখতে পাওয়া যেতে পারে যে ডাক্তার একটি সুচ সহ হিপ যুগের সংক্রমণ থেকে পুশ পেতে পারেন কিনা।
সূত্র:
জর্জিয়াডিস, এ। এবং আই। জাল্টজ। চিপা মূলধন অনুনাদী পর্বতারোহণ: চিকিত্সা পর্যালোচনা এবং আপডেট সঙ্গে মূল্যায়ন কিভাবে। উত্তর আমেরিকার পেডিয়াট্রিক ক্লিনিক 2014. 61 (6): 1119-35
প্লুপ, জে, মলিন, এম।, এবং আর। বোল্ট জরুরী বিভাগে অতিমাত্রায় বেদনাদায়ক পেডিয়াট্রিক হিপের মূল্যায়ন বিভাগে আল্ট্রাসাউন্ডের ভূমিকা। পেডিয়াট্রিক ইমার্জেন্সি কেয়ার 2015. 31 (1): 54-8
সারওয়ার, জেড, ডিফ্লোরো, আর।, এবং টি। কাতানজানো। শিশুদের মধ্যে nontraumatic তীব্র হিপ ব্যথা ইমেজিং: চিকিৎসা বিকিরণ এক্সপোজার হ্রাস মনোযোগ সঙ্গে মাল্টিমিডিয়া পদ্ধতি। আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি এবং এমআর এ সেমিনার 2014. 35 (4): 394-408