লোহা চোপড় প্রস্তুতি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

আপনি শুধুমাত্র লৌহ লোডশেডিং (হেমসাইডারোস নামেও পরিচিত) এর সাথে নির্ণয় করা হয়েছে যে আপনাকে অনেকগুলি লাল রক্তের কোষের ট্রান্সফিউসন পাওয়া গেছে। আপনি আপনার চিকিত্সার পরিকল্পনা প্রথম এই ঝুঁকি সম্পর্কে পরিচিত হতে পারে কিন্তু সম্ভবত আপনি না। আয়রন ওভার লোড অনেক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে তাই এটি একটি ভাল চিকিত্সা পরিকল্পনা আছে গুরুত্বপূর্ণ।

আয়রন চিলেটর (ওষুধ যা শরীর থেকে লোহা অপসারণ করে) সাধারণত থ্যালাসিমিয়া বা অন্য ধরনের অ্যানিমিয়ার লোকেদের জন্য ব্যবহৃত হয় যা একাধিক লাল রক্তের সংক্রমণের প্রয়োজন হয়।

বংশগত হিম্র্যাটোমেটোসিসের সাথে ক্রিয়াশীল ফ্যালাবোটোমি (রক্তের শারীরিক অপসারণ) দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

লোহা চোপচন বিকল্প

বর্তমানে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, তিনটি ভিন্ন লোহা chelator আছে উপলব্ধ। প্রতিটি তার নিজের চর্চা এবং cons আছে। কোনও ঔষধের ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় একাধিক বিষয়গুলি পরিমাপ করা হয়।

Deferoxamine

যুক্তরাষ্ট্রের চল্লিশ বছরেরও বেশি সময় ধরে ডেফারঅক্সাইন (ব্র্যান্ড নাম ডিফ্রেল) ব্যবহার করা হয়েছে। ডেফারওসোমাইন হাসপাতালে একটি অন্ত্র (IV) আয়ন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে কিন্তু লোহা লোড লোড লোকেদের সাথে সাধারণভাবে ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন চামড়া (চামড়া অধীনে) দিতে পারে। একটি ছোট ব্যাটারি চালিত পাম্প ব্যবহার করে রাতে 8 থেকে 12 ঘন্টার জন্য আধান দেওয়া হয়। স্থানীয় ত্বকের প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে কিন্তু ডোজ / হারের হ্রাস বা হাইড্রোকার্টারসন ক্রিম দিয়ে চিকিত্সা করা যায়।

বেশিরভাগ লোক ডিফারক্সোমাইনকে ভালভাবে সহ্য করে কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণেই অনেক লোক এই চিকিত্সা থেকে ক্লান্ত হয়ে পড়ে।

শ্রবণশক্তি এবং দৃষ্টি ক্ষতি উচ্চ মাত্রায় ঘটতে পারে, তাই deferoxamine সঙ্গে চিকিত্সা করা হচ্ছে যখন আপনি একটি বার্ষিক শুনানির এবং দৃষ্টি স্ক্রিনিং থাকতে হবে।

Deferasirox

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ লোহা chelator deferasirox হয়। এটি যকৃত ও হৃদয় থেকে লোহা সরানোর ক্ষেত্রে কার্যকরী, দুটি অঙ্গ সম্ভবত লোহা লোড লোড হতে পারে।

ডিফারসিনক্স দুটি ফর্মুলেশনে আসে: একটি ডিসপেইবল ট্যাবলেট (তরল দ্রবীভূত) এক্সজ্যাড এবং একটি ট্যাবলেট যা জেডেনু নামে ডাকা যায়।

ডিফারসাসরক্সের সবচেয়ে বড় বেনিফিটটি হল এটি একটি মৌখিক ঔষধ যা প্রতি দিনে একবার নেওয়া হয়। দুর্ভাগ্যবশত, deferasirox কোন তরল ফর্ম আছে। যদিও যাদেনু ট্যাবলেটটি গলিতে সহজে আসেন, তবে ট্রান্সফুলেশন-নির্ভর অ্যন্ম্পামের অধিকাংশ সন্তান লোহা ওভারলোডকে উন্নত করে তুলবে, তবে তারা গলানো গলতে পারবে না। এই শিশুদের মধ্যে, Exjade ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই সূত্র থেকে নেতিবাচক দিক হল যে এটি সহজভাবে icky ট্যাবলেট তরল মধ্যে দ্রবীভূত হয় কিন্তু প্রায়ই এটি সম্পূর্ণভাবে দ্রবীভূত না এবং তরল একটি chalky জমিন নেভিগেশন লাগে। আপেল বা কমলা রসের মধ্যে এটি নির্বাণ দ্বারা কিছুটা স্বাদ উন্নত করতে পারে। ডিফারসিসক্স গ্রানুলস এর ফলপ্রসূতার মূল্যায়ন করার জন্য একটি চলমান ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা খাদ্যের উপর ছিটিয়ে দিতে পারে। ডিফারস্যারক্স 10 বছরের বেশি বয়সের অ-রক্তচাপ নির্ভরশীল থ্যালাসেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যায়।

Deferiprone

ডিফ্রিপ্রোনের (ফেরিপ্রোক্স) হল সর্বশেষ লৌহ চিল্টারটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অনুমোদিত। যদিও deferiprone একটি মৌখিক ঔষধ, বর্তমানে এটা প্রতিদিন তিনবার নেওয়া হয়। এটি একটি পিল বা তরল হিসাবে আসে এটি দেখায় deferiprone হৃদয় থেকে লোহা অপসারণের জন্য সেরা ওষুধ হতে পারে।

যদিও বেশিরভাগ লোকই সমস্যা ছাড়াই ডিফারিফ্রোন সহ্য করে, তবে সর্বাধিক সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রমে এগ্র্যানুল্লোসিটিসিস হয়, গুরুতরভাবে কম নিউট্রফিলের সংখ্যা যা সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। এই ওষুধের সময়, সাপ্তাহিক সম্পূর্ণ রক্তের সংখ্যা (সিবিসি) এর সাথে ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন নটিফিল গণনা করা উচিত।

সমন্বয় থেরাপি

লোহা লোড লোড সঙ্গে কিছু মানুষ একবার একাধিক chelator সঙ্গে চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে। প্রতিবছর 3 থেকে 4 বার ডিফারোক্সামিন প্রদাহের সাথে এটি প্রতিস্থাপন বা ডিফারিফার্ন গ্রহণ করতে পারে।

যদি আপনার কোনও প্রশ্ন থাকে যে কোনও বিশেষ লোহার চিলটর আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে এটির সাথে আলোচনা করুন।

নির্দেশিকা হিসাবে আপনি ঔষধ গ্রহণ নিশ্চিত করুন এবং আপনার যে কোন উদ্বেগ আপনার চিকিত্সক অবহিত করুন।

> উত্স:

> শোয়ার এল এল এবং বেকন ব্র। থ্যালাসিমিয়া এবং অন্যান্য লোহা ওভারল্ড রাজ্যগুলির জন্য চিকিত্সা থেরাপি। > মধ্যে: UpToDate, পোস্ট TW (এড), UpToDate, Waltham, MA।