ফলাফল ঝুঁকি মূল্য কি?
যুগ্ম প্রতিস্থাপন সার্জারি , প্রায়ই একটি "শেষ রিসোর্ট" চিকিত্সা হিসাবে গণ্য, গুরুতর আর্থ্রাইটি সম্মুখীন রোগীদের জন্য অসাধারণ ব্যথা ত্রাণ প্রদান করতে পারেন যদিও যুগ্ম প্রতিস্থাপন সার্জারি একটি উচ্চ সাফল্যের হার আছে, বিশেষ করে হিপস এবং হাঁটু এর , এটি প্রধান অস্ত্রোপচার হয় যে উপেক্ষা করা উচিত নয়।
যৌথ প্রতিস্থাপন একটি যৌগিক উভয় পক্ষের এবং একটি prosthesis (নতুন যৌথ সংমিশ্রণ ধাতু বা ধাতু এবং প্লাস্টিকের উপাদান তৈরি করা হয়) সন্নিবেশ সরিয়ে ফেলা হয়।
সহজভাবে করা, একটি অস্থির চিকিত্সা সার্জন ক্ষতিগ্রস্ত যুগ্ম অপসারণ এবং একটি কৃত্রিম এক সঙ্গে এটি প্রতিস্থাপিত।
বাতের জন্য চিকিত্সা পরিকল্পনা অনুক্রমের সুপারিশ যে আরও সহজ এবং রক্ষণশীল পদক্ষেপের চেষ্টা এবং অস্ত্রোপচার আগে exhausted কখনও গণ্য করা হয়। কনজারভেটিভ চিকিত্সা যা পরীক্ষা করা হতে পারে, এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- বিভিন্ন আর্থ্রাইটিস ঔষধ
- শারীরিক চিকিৎসা
- যৌথ সুরক্ষা
- বিশ্রাম
- ব্যায়াম
এমনকি অস্ত্রোপচারের সময়ও চিকিত্সার বিকল্প হিসেবে উপস্থাপন করা হয়, একটি চিকিত্সক যৌথ প্রতিস্থাপন আগে সিনোওওটোমি (সানওভিয়াম অপসারণ) যেমন আরও সরল পদ্ধতি বেছে নিতে পারেন।
চিকিত্সা হিসাবে নির্বাচিত করা হয়, সম্ভাব্য সবচেয়ে রক্ষণশীল পদ্ধতির সঙ্গে আর্থ্রাইটিস পরিচালনার জন্য সবচেয়ে সফল ফলাফল পেতে অভিপ্রায় হয়। যদিও যুগ্ম প্রতিস্থাপন সফল হিসাবে দেখা হয়, তারা একটি সীমিত জীবদ্দশায় যান্ত্রিক অংশ হিসেবে দেখা হয়। যখন যুগ্ম প্রতিস্থাপন সার্জারি নির্দেশিত হয়, লক্ষ্য হল:
- ব্যাথা ত্রাণ অর্জন
- ফাংশন ফাঁকা
- সঠিক বীরত্ব
- আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করুন
আর্থ্রাইটিস সঙ্গে অল্প বয়স্ক মানুষ
জার্নাল অব হাউন এন্ড জয়েন্ট সার্জারি (২003; 85 এ: 1090-1094), রচেস্টারের মেয়ো ক্লিনিক থেকে গবেষকগণ, ময়নাতদন্তে শিশুদের ব্যথা রোধ এবং উন্নতির ক্ষেত্রে শিশুদের রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস সহ শিশুদের এবং কিশোরীদের হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারির উত্তম ফলাফল জানানো হয়েছে ফাংশন।
13 জন তরুণ রোগীকে গড়ে 11 বছরের পোস্ট-ওপের জন্য অনুসরণ করা হয়েছিল। অস্ত্রোপচারের পূর্বে, 13 টির মধ্যে দুটি বলেছিলেন যে তারা হাঁটতে পারে না। অন্যরা শুধুমাত্র অভ্যন্তরে বা অল্প দূরত্বের বাইরের বাইরের দিকে হাঁটছিল। ফলো-আপ সময়ের শেষে, ছয় রোগীর রিপোর্ট করে তারা ছয়টি ব্লক অতিক্রম করতে পারে। এক রোগী হুইলচেয়ার-আবদ্ধ গবেষকরা যোগ করেছেন যে 4 জন রোগীর সার্জারি ও অস্ত্রোপচারের অনেক অভিজ্ঞ জটিল অস্ত্রোপচারের সম্মুখীন হয়েছে।
Prostheses সীমিত জীবদ্দশায় যে পুনর্বিবেচনা অস্ত্রোপচার ভবিষ্যতে তাদের ব্যর্থতার জন্য সঠিক প্রয়োজন হবে। প্রতিটি পরবর্তী সার্জারি পূর্ববর্তী পদ্ধতি তুলনায় আরো জটিল। দরিদ্র রোগীদের আরও সংশোধন প্রয়োজন হবে উপলব্ধি যে কিছু ডাক্তার তাদের রোগীদের বিরক্ত করার নেতৃত্বে। তরুণ ধাত্রী রোগীর ক্ষেত্রে, সার্জারির উপকারিতা ও ঝুঁকিগুলি অবশ্যই সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা উচিত।
বিবেচ্য বিষয়
ডিউক ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল সেন্টার বুক অফ আর্থ্রাইটিস প্রস্তাব করেছে যে সার্জারির সিদ্ধান্ত নেওয়ার কোনও ব্যক্তি নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলি বিবেচনা করবে:
ব্যথা মাত্রা
আপনার ব্যথা অনুপযুক্ত হয়? অন্য চিকিত্সা সাড়া না যে দৃঢ় ব্যথা আপনি রাতে জাগ্রত রাখে, এবং কাজ বা কার্যক্রম হস্তক্ষেপ অস্ত্রোপচার প্রয়োজন যথেষ্ট তীব্র হয়।
ব্যাথার ঔষধ
আপনি কি মাদকাসক্ত ব্যথা রিলিভার প্রয়োজন? যদি আপনি দৈনিক নিয়মিত ব্যায়াম নিয়ন্ত্রণযোগ্য ডোজ এ ঔষধ প্রয়োজন, অস্ত্রোপচার নির্দেশ করা যেতে পারে।
ব্যাথা ব্যবস্থাপনা
আপনি ব্যথা ত্রাণ অর্জন অন্যান্য সব বিকল্প চেষ্টা করেছেন? আর্থ্রাইটিস ঔষধ, শারীরিক থেরাপি, বিশ্রাম, ব্যায়াম, যৌথ সুরক্ষা, রেমিট্রি এজেন্ট এবং স্টেরয়েড ইনজেকশনের ব্যবহার যদি অসন্তোষজনক ফলাফল লাভ করে তবে সার্জারি একটি বৈধ পছন্দ হতে পারে।
পুনর্বাসন
আপনি কি সাবধানে একটি পুনর্বাসনমূলক শাসনের অনুসরণ করতে প্রস্তুত? যৌথ প্রতিস্থাপন অপারেশনের পরে যৌথ ফাংশন পুনরুদ্ধারের জন্য মাসিক ব্যায়াম এবং শারীরিক থেরাপির জন্য মানসিকভাবে প্রস্তুত হওয়া আবশ্যক।
শারীরিক অবস্থা / বাস্তববাদী লক্ষ্য
আপনি ভাল শারীরিক অবস্থায় আছে? আপনার সামগ্রিক শারীরিক অবস্থা ভাল যদি জটিল জটিলতা ঝুঁকি কম হবে। আপনার লক্ষ্য বাস্তবিক? পুনর্বাসন প্রক্রিয়ার এবং অস্ত্রোপচারের প্রত্যাশিত ফলাফল বাস্তবিকই দেখতে হবে। যুগ্ম প্রতিস্থাপন সার্জারি একটি প্রতিকার হয় না, কিন্তু এটি পুনরুদ্ধার সান্ত্বনা এবং ফাংশন প্রদান করা উচিত।
ঝুঁকি বনাম। জীবনের মানের
কিছু রোগী হুইলচেয়ারে শেষ হয়ে যায় কারণ তারা যৌথ প্রতিস্থাপন সার্জারির প্রার্থী হিসাবে বিবেচনা করার জন্য যথেষ্ট পুরানো হওয়ার জন্য অপেক্ষা করে। প্রত্যাশিত জটিলতার কারণে সার্জারি কিছু ডাক্তার দ্বারা বিলম্বিত হতে পারে। তবুও, বিপরীত দৃষ্টিকোণ অন্য ডাক্তারদের দ্বারা পরিচালিত হয় যারা স্বীকার করে যে রোগের তীব্রতা এবং ফাংশন হ্রাসের ফলে বয়স নির্বিশেষে অস্ত্রোপচার করা হয়। এটা সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে পরিমিত জীবনধারণের গুণমানের সুবিধার সাথে জীবনধারার একটি গুণ হয়ে ওঠে। সংযুক্ত prostheses নকশা মধ্যে অগ্রগতি ভাল দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল নেতৃস্থানীয় হয়, যা শেষ পর্যন্ত দ্বিধা সমাধান করতে পারে।
> সোর্স:
> জার্নাল অফ হাড় এবং জয়েন্ট সার্জারি, ২003; 85 এ: 1090-1094
> ডিউক ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল সেন্টার বুক অফ আর্থ্রাইটিস, ডেভিড এস পিসেটস্কি, এমডি, পিএইচডি, 199২