মে থার্নার সিনড্রোম বা iliac ভেতরের কম্প্রেশন সিন্ড্রোম ঘটে, যখন ডান সাধারণ iliac ধমনী বাম সাধারণ ইথিয়াক শিরাটি অতিক্রম করে, এটি মেরু ও মেরুদন্ডের মধ্যে সংকুচিত করে। শারীরস্থান এই পরিবর্তন একটি গভীর শিরা ঠোঁট (DVT) বিকাশের সুযোগ বৃদ্ধি করে।
মে থারনার সিনড্রোমের লক্ষণগুলি
মে থার্নের সিনড্রোমের সমস্ত মানুষ বামের সাধারণ iliac শিরাগুলির সংমিশ্রণে লক্ষণগুলি প্রাথমিকভাবে দেখবেন না।
কখনও কখনও, এটি দুর্ঘটনা দ্বারা আবিষ্কৃত হয় যখন ইমেজিং (বিশেষ করে সিটি স্ক্যান বা এমআরআই) অন্য কারণের জন্য সঞ্চালিত হয়। বেশিরভাগ সময় বাম পায়ের DVT এর কাজ আপ সময় এটি আবিষ্কৃত হয়। লক্ষণগুলিতে ব্যথা এবং / অথবা সোজাল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। মে Thurner সিনড্রোম 20 থেকে 50 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে সাধারণভাবে ঘটে।
রক্তের ক্লট বৃদ্ধি ঝুঁকি
বামে সাধারণ ইথিয়্যাক শিরাটির সংমিশ্রণ রক্তনালীতে জ্বালা / আঘাত জাগিয়ে তোলে, যার ফলে রক্তবর্ণের প্রাচীরের ঘনত্ব বেড়ে যায়। রক্তের বাহ্যিক প্রাচীরের এই ঘনত্ব রক্ত জমাট বাঁধার কারণ হয়ে দাঁড়ায় (স্ট্যাসিস নামেও পরিচিত), যার ফলে ক্লোন্ট গঠনের ঝুঁকি বাড়ায়। হরমোন গর্ভনিরোধক (জন্মনিয়ন্ত্রণ গল) বা সার্জারির পরে হাঁটতে দীর্ঘমেয়াদি অক্ষমতার মত ক্লোন্ট গঠনের জন্য অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির সাথে এই ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টরটি এই ঝুঁকিকে আরও বৃদ্ধি করতে পারে।
রোগ নির্ণয়
মে থার্নার সিন্ড্রোমকে নির্ণয় করলে রক্তবর্ণের অবস্থানের উপর ভিত্তি করে এটি কঠিন হতে পারে।
অস্ত্র এবং পায়ে বেশিরভাগ রক্ত clots সহজে ডোপ্লার আল্ট্রাসাউন্ড দেখা যায়, কিন্তু পেলভের রক্তচাপ না।
মে থার্নের সিনড্রোম বাম পায়ের রক্তের বোঁটাতে একটি অশোভিত (ট্রমা বা সংক্রমণের মতো পরিচিত কারণ ছাড়াই) কারণ হিসাবে বিবেচিত হওয়া উচিত, বিশেষ করে যদি বাম পায়ের একাধিক ক্লোকেট থাকে।
নির্ণয় সাধারণত পিভিভির রক্তের বাহনগুলির যেমন, সিটি (সিএটি) ভেনোগ্রাফি বা চৌম্বকীয় অনুরণন ভেনোগ্রাফি (শিরা এর এমআরআই) এর নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট ইমেজিং প্রয়োজন। বায়ু সাধারণ ইথিয়াক শিরা এর কম্প্রেশন দৃশ্যমান Intravascular আল্ট্রাসাউন্ড (রক্তবর্ণ মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড) খুব সহায়ক হতে পারে।
মে থার্নের সিনড্রোম আবিষ্কারের পর, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞ ক্লোড গঠনের জন্য অন্য ঝুঁকির কার্যাবলির জন্য কাজ করার সুপারিশ করবে। এই প্রায়ই একটি hypercoagulable কাজ আপ বলা হয়।
চিকিত্সা বিকল্প
যদি রক্ত জমাট রক্ত উপস্থিত থাকে, তাহলে anticoagulation দিয়ে চিকিত্সা প্রয়োজন। দুর্ভাগ্যবশত, anticoagulation সঙ্গে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার (রক্তের পাত্রে হিপ্পিন, enoxaparin, বা warfarin মত) আরও ক্লোন্ট গঠন প্রতিরোধ যথেষ্ট নয়। টিস্যু প্লাসমিনজেন অ্যাক্টিভেটর (টিপিএ) বা থ্রোমবিটোমি (ক্লোকেটের যান্ত্রিক অপসারণ ) এর মত "ক্লোস্ট বাস্টর" ঔষধের সাথে চিকিত্সা সাধারণত নির্ণয়ের সময় প্রয়োজন হয়। এই পদ্ধতিগুলি একটি ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট বা একটি ভাস্কুলার সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে।
রক্ত চলাচলের চিকিত্সা চিকিত্সা মাত্র এক অংশ। রক্ত জমাট বাঁধার ফলে বাম সাধারণ iliac ভেতরের সংকুচিত কম্পাসের অন্তর্নিহিত সমস্যাটি চিকিত্সা করা হবে না এবং এটি ক্লোড গঠনের উচ্চ ঝুঁকিতে রাখবে।
আরও রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে, একটি স্টেন্ট , একটি ছোট তারের জাল, শিরা খোলা রাখা স্থাপন করা যেতে পারে। এই চিকিত্সাগুলি (টিপিএ, থ্রোমবেকোটমি, স্টেন্টের স্থান) একই সময়ে অন্তঃপ্রবাহের আল্ট্রাসাউন্ড হিসাবে ডায়গনিস এবং নিশ্চিত চিকিত্সা নিশ্চিতকরণ অনুমোদন করে।
স্টেন্ট বসানো পরে অবিলম্বে (3-6 মাস পর্যন্ত) মধ্যে, anticoagulation চিকিত্সা অব্যাহত থাকবে কিন্তু দীর্ঘমেয়াদী প্রয়োজন হবে না।