মেটাটাইটিক ক্যান্সার চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ

যেহেতু আপনি মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার মধ্য দিয়ে যান, আপনার ডাক্তার আপনার পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়েছেন কিনা তা দেখার জন্য আপনার পরীক্ষা করতে হবে। সাধারণত কোন পরীক্ষাগুলি করা হয়, এবং কীভাবে আপনি উদ্বেগ পরীক্ষার সাথে মোকাবিলা করতে পারেন?

যখন কেউ প্রাথমিক পর্যায়ে বা মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সারের সাথে নির্ণয় করা হয় তখন এই ইমেজিং স্টাডিং এবং ল্যাব পরীক্ষার মধ্যে কয়েকটিই ব্যবহার করা হয়, অন্যরা আপনার কাছে নতুন হতে পারে কারণ তারা প্রধানত মেটাস্টাইল স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার নিরীক্ষণে ব্যবহৃত হয়।

কিভাবে টিউমার পরিবর্তন করতে পারেন

আমরা প্রায়শই ক্যান্সারগুলিকে অপরিবর্তনীয় মনে করি, যেমন আমাদের স্তনের স্বাভাবিক কোষগুলি, যা সময়ের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন হয় না। এখনও ক্যান্সার সবসময় পরিবর্তন হয়। এটা টিউমারের এই পরিবর্তন, আসলে, আমরা হরমোনের থেরাপিগুলি , লক্ষ্যবস্তু চিকিত্সার এবং কেমোথেরাপি হিসাবে সময়ের সাথে সাথে প্রতিরোধের দিকে নজর রাখি।

টিউমারের আণবিক বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন করতে পারে, সেইসাথে টিউমার কোষের রিসেপটর অবস্থাও । ক্যান্সার ক্রমাগত তাদের আশেপাশে অভিযোজিত হয়, প্রায়ই আমাদের প্রতিষেধক সিস্টেম বঞ্চিত এবং তাদের বেঁচে থাকার সাহায্য তাদের চেহারা পরিবর্তন করার জন্য নতুন প্রোটিন উত্পাদন।

আপনার প্রথম নির্ণয়ের সময় একটি টিউমার ইস্ট্রোজেন সংবেদনশীল হয়ে থাকতে পারে, তবে এটি আপনার ফুসফুসে পুনরায় আবির্ভূত হলে এস্ট্রোজেন রিসেপ্সর নেগেটিভ হতে পারে। প্রথমে একটি নির্ণয় করা হলে তার টিউমারটি ইতিবাচক হতে পারে, কিন্তু তার পরে 2 নেগেটিভ। এই পরিবর্তনগুলি সাধারণ, তার 5% পর্যন্ত পর্যন্ত তার 2 টি ইতিবাচক টিউমার তার পরে 2 নেগেটিভ হয়ে যায়।

টিউমারের পরিবর্তনের সাথে সাথে টিউমার হেক্টরজেনসিটিটি ধারণা করা হয়। এই পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে, সকল একক কোষের ভর হওয়ার পরিবর্তে, টিউমারের বিভিন্ন অংশ অন্যের তুলনায় ভিন্ন বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে কখনও কখনও একটি টিউমারের এক অংশ তার 2-এর উপরে ছড়িয়ে পড়ে, অন্য একটি টিউমারের অংশ বা একটি ভিন্ন অবস্থানে মেটাস্টেসিস না করে।

এটা কিসের একটি সরল বিবরণ, কিন্তু স্তনের ক্যান্সারের প্রতিটি বৈশিষ্ট্য কিভাবে ব্যাখ্যা করা যায় তা ব্যাখ্যা করতে পারে।

Biopsies

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রথম পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি হলো আপনার ক্যান্সারের একটি বায়োপসি। আপনার ডাক্তার আপনার টিউমারকে বায়োপসি করতে চায় এমন একটি কারণ এটি একটি অনিবার্য টিউমারের পরিবর্তে মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সারের বিষয়টি নিশ্চিত করার একটি কারণ। তদুপরি, যখনই আপনি প্রথমে নির্ণয় করা হয়েছিল তখন থেকেই আপনার বায়োপসি, বা "পুনরায় জীববিজ্ঞান" -এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ নির্ধারণ করা হয়েছে যে আপনার ক্যান্সারটি কীভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।

ইমেজিং স্টাডিজ

ইমেজিং স্ক্যান আপনার ডাক্তার প্রস্তাবিত আপনার টিউমার অবস্থান থেকে অনেকগুলি জিনিষ উপর নির্ভর করে চিকিত্সা ব্যবহৃত হবে। প্রচলিত পরীক্ষাগুলি (যেমন আগে আলোচনা করা হয়েছে) এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• যে অঞ্চলে আপনি হাড়ের মেটাটেসগুলি থাকার সন্দেহ করছেন তার এক্স-রে
• হাড় স্ক্যান: একটি হাড় স্ক্যান একটি তেজস্ক্রিয় tracer ইনজেকশনের জড়িত, যা তারপর ইমেজিং সঙ্গে মূল্যায়ন করা হয়। হাড়ের মেটাটেসগুলি মূল্যায়ন করতে হাড়ের স্ক্যানগুলি সহায়ক হতে পারে।
• পিইটি স্ক্যান : আপনার শরীরের মেটাটেসিসের পরিমাণ ও অবস্থান নির্ধারণের জন্য একটি পিএটি স্ক্যানটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই স্ক্যানের মতো যা প্রধানত স্ট্রাকচারাল বৈশিষ্ট্যগুলিতে দেখায়, একটি পিইটি স্ক্যান আপনার শরীরের কোষগুলির কার্যকারিতা দেখায়। তেজস্ক্রিয় চিনি আপনার রক্তচাপের মধ্যে ইনজেকশনের হয় এবং সক্রিয়ভাবে ক্রমবর্ধমান টিস্যু যেমন ক্যান্সার কোষ দ্বারা গৃহীত হয়। ইমেজিং স্টাডিজগুলি রেডিওলজিস্টদের শরীরের এই এলাকার দৃশ্য এবং সনাক্ত করতে পারে। আপনার ক্যান্সারের পরিমাণ নির্ণয় করতে সাহায্য করার পাশাপাশি, PET স্ক্যানগুলি সক্রিয়ভাবে ক্রমবর্ধমান ম্যালিগ্যানান্ট টিউমারগুলি থেকে স্ফীত টিস্যু এবং ফাইব্রোসিসের মতো বিশিষ্ট এলাকায় সহায়ক।

• সিটি স্ক্যান : আপনার পেট, আপনার পেলভ, আপনার বুকে বা আপনার মাথা দেখতে একটি সিটি স্ক্যান করা যেতে পারে
• এমআরআই: আপনার মস্তিষ্কে বা আপনার শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে যেকোনো মেটাস্টেসে এমআরআই করা যেতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের মাধ্যমে অন্যদেরকে বিভ্রান্ত করে এমন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ইমেজিং পরীক্ষা এবং তাদের সীমাবদ্ধতার বিষয়ে কয়েকটি জিনিস শেয়ার করতে সহায়ক:

• স্ক্যানে পরিবর্তনগুলি বিলম্বিত হতে পারে - যদি আপনি কেবলমাত্র কেমোথেরাপির মত চিকিৎসা সমাপ্ত করেন, তাহলে আপনার ক্যান্সারের স্ক্যান আকারে পরিবর্তন না হলে আপনি নিরুৎসাহিত বোধ করতে পারেন। একটি ইমেজিং পরীক্ষায় পরিবর্তনগুলি দেখাতে সময় লাগতে পারে তা বুঝতে সহায়ক। উদাহরণস্বরূপ, চিকিত্সার কারণে টিউমার আকারে কমে যাওয়া আপনার চিকিত্সার সমাপ্তির কয়েক সপ্তাহ বা মাস পর্যন্ত স্ক্যান নাও হতে পারে।

• স্ক্যানগুলি নিখুঁত নয় - আপনার কোনও স্ক্যানের কোনও ব্যাপার নেই, এটি এমন একটি সুযোগ রয়েছে যা অন্য কোন সমস্যা নয়। আপনার আরো পরীক্ষা আছে, সম্ভবত এটি ঘটতে হয়। একটি উদাহরণ পেটে সিটি স্ক্যান পাওয়া যায় যে অনেক benign লিভার nodules ক্যান্সার থেকে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে অন্তর্ভুক্ত।
• যদি কোন "স্পট" "ক্রমবর্ধমান" হয় তাহলে PET স্ক্যানগুলি ব্যতীত অন্য স্ক্যানগুলি আপনাকে বলতে পারবে না - একটি "স্পট" একটি ক্যান্সার যা ক্রমবর্ধমান হয়, বা কেবল টিস্যুটি ক্যান্সারের একটি এলাকা পরে চিকিত্সা করা হয়েছে বাকি। পিইটি স্ক্যানগুলি সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধিপ্রাপ্ত ক্যান্সারকে benign প্রসেসর থেকে আলাদা করতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু "মিথ্যা ধনাত্মক "ও হতে পারে - উদ্বেগগুলির যে ক্ষেত্রগুলি কিছুই হতে পারে না।
• একটি টিউমারের আকারের একটি ছোট্ট পরিবর্তন অর্থহীন হতে পারে - কোনও স্কুলে স্ক্যানারের টিউমারটি যদি সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় বলে মনে হয় তবে কিছু লোক নিরুৎসাহিত হয়ে পড়ে। আপনি যদি এইরকম কোনও মুখোমুখি হন, তাহলে আপনার রেডিও-স্টাডিস্টিককে আপনার বিশেষ স্ক্যানের সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। কিছু ক্ষেত্রে, একটি টিউমার যা বড় বা ছোট হতে "প্রদর্শিত" হতে পারে, যদি আপনি সরাসরি ক্যান্সার পরিমাপ করতে সক্ষম হন তবে আকারে অপরিবর্তিত থাকতে পারে।

টিউমার মার্কার্স (বায়োমারকার্স)

টিউমার মার্কার বা বায়োমারকার্সগুলি প্রোটিন যা একটি টিউমারের প্রতিক্রিয়া হিসাবে একটি টিউমার দ্বারা বা শরীর দ্বারা গোপন হয়। স্তন ক্যান্সারের সঙ্গে আপনার অগ্রগতি অনুসরণ করতে এই প্রোটিন পরীক্ষা করতে রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে।

ইমেজিং পরীক্ষা হিসাবে, এই পরীক্ষা নিখুঁত নয়। সমস্ত স্তন ক্যান্সার এই বায়োমারকার্সের মধ্যে উত্তাপের কারণ হয় না এবং যখন উঁচু হয় তখন এটি ক্যান্সার ব্যতীত অন্য কোন অবস্থায় হতে পারে। এই মার্কারের স্তরে পরিবর্তনগুলি, ঠিক যেমন স্ক্যানের সাথে, টিউমারটি বা আকারের হ্রাস হওয়ার কয়েক সপ্তাহ পর বিলম্ব হতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের অগ্রগতি নিরীক্ষণ করার জন্য এই পরীক্ষাগুলি খুব কমই ব্যবহৃত হয় এবং সময়ের সাথে সাথে মাত্রাগুলি অনুসরণ করা হলে এটি সবচেয়ে সহায়ক হয়। টিউমার আপনার ডাক্তারের মাপকাঠিগুলি মাপতে পারে:

• ক্যান্সার অ্যান্টিজেন 15-3 (সিএ 15-3) - CA 15-3 স্তন ক্যান্সার কোষ দ্বারা গঠিত একটি প্রোটিন। এটি 50% থেকে 90% মানুষের মধ্যে পাওয়া যায় মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সার, কিন্তু মাত্র 30% প্রারম্ভিক স্তরের স্তন ক্যান্সারের সাথে। এই বায়োমারকারের স্তরগুলি হাড় বা যকৃতের মেটাটেশনে বিশেষভাবে উচ্চতর হয়। সিএ 15-3 আপনার ক্যান্সারের চিকিত্সার প্রতিক্রিয়াটি পরিমাপের জন্য পরিমাপ করা যেতে পারে, তবে টিউমারের পরে কয়েক সপ্তাহ (প্রায় চার থেকে ছয়) পর্যন্ত স্তরের পরিবর্তন ঘটতে পারে না।
• ক্যান্সার অ্যান্টিজেন ২7.২9 (সিএ ২7.২9 ) - সিএ ২7.২9 একটি প্রোটিন (একটি মনোকলালাল অ্যান্টিবডি) যা এমওসি -1 নামে পরিচিত জিন দ্বারা তৈরি হয়। এই প্রোটিন কিছু স্তন ক্যান্সার কোষ পৃষ্ঠ পাওয়া যায়। অন্য মার্কারের বিপরীতে, CA 27.29 শুধুমাত্র প্রোটিন যা বিশেষ করে স্তন ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি নির্দেশ করে। যদিও এই পরীক্ষার পুনরাবৃত্তির জন্য প্রাথমিক স্তরের স্তন ক্যান্সারের সাথে নারীদের নিরীক্ষণ করার জন্য বর্তমানে ব্যবহৃত হয় না, তবে এটি মনে করা হয় যে একজন ব্যক্তির পাঁচ বছরেরও বেশি সময় আগে একটি ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হতে পারে সে সম্পর্কে সচেতন হতে পারে। সিএ 15-3 অনুযায়ী, স্তন ক্যান্সার ব্যতীত অন্যান্য অবস্থার রয়েছে যা এই প্রোটিনে উচ্চতা বৃদ্ধি করতে পারে, এবং ক্যান্সার কার্যকরভাবে চিকিত্সা করার পরেও উচ্চ মাত্রার সময় (দুই থেকে তিন মাস) পর্যন্ত থাকতে পারে। আপনার ডাক্তার একটি CA 15-3 বা CA 27.29 আদেশ করতে পারে, কিন্তু সাধারণত উভয় না।
• Carcinoembryonic অ্যান্টিজেন (সিইএ) - সিইএ একটি nonspecific প্রোটিন যা ক্যান্সারের সঙ্গে মানুষের elevated করা হতে পারে, কিন্তু ধুমপান সহ অন্যান্য অন্যান্য অবস্থার প্রতিক্রিয়া এছাড়াও elevated করা যেতে পারে।
• টিউমার কোষ সঞ্চালন - টিউমার কোষ (টিউমার কোষ বা টিউমার কোষ অংশ যে একটি টিউমার থেকে ভেঙ্গে এবং রক্ত ​​প্রবাহ প্রবেশ করানো হয়) প্রচারের জন্য রক্ত ​​নিরীক্ষণ করা হয় এবং metastatic ক্যান্সার নির্ণয় এবং অনুসরণ করার জন্য একটি নতুন পদ্ধতি। এখনও বেশিরভাগই অনুসন্ধানকারী যদিও, একটি পরীক্ষা এখন মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সারের সঙ্গে মহিলাদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়েছে।

সন্নিবেশ সঙ্গে কপ

স্কিন বা ল্যাবরেটরি পরীক্ষার ফলাফলের অপেক্ষায় থাকার সময় বেশিরভাগ মানুষ উদ্বিগ্ন হয়ে পড়বে, নির্বিশেষে এটি কোনও চিকিত্সা পদ্ধতিতে প্রদর্শিত হবে না। মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সারের সঙ্গে, বিশেষ করে, অনেক পরীক্ষার ফলাফল আছে অপেক্ষা করার জন্য আছে

আপনি যদি একা না হন তবে আপনার মনের ক্রমবর্ধমান পরিস্থিতিতে এবং ফলাফলগুলি কী কী হতে পারে সে সম্পর্কে ভ্রান্ত ধারণা পোষণ করে - এবং আরো গুরুত্বপূর্ণভাবে, তাদের অর্থ কী?

আপনি "scancaniety" মোকাবেলা করতে বিভিন্ন জিনিস করতে পারেন।

• আপনার ফলাফলের সময় সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন এবং কিভাবে আপনি তাদের গ্রহণ করা হবে।
• আপনার স্ক্যান এর সময় সম্পর্কে picky করা। দিনের প্রথম দিকে যদি এটি দিনের শেষের দিকে পড়তে পারে, তাহলে আপনি রাতারাতি চাপে পড়বেন। সপ্তাহে আগে সপ্তাহান্তে উপর চাপ সংরক্ষণ অর্থ হতে পারে।
• একটি বিক্ষেপ হিসাবে আপনি পরীক্ষায় যান যখন কেউ যোগ দিতে কাউকে বলুন।
• হাসুন। একটি প্রিয় মজার সিনেমা দেখুন, একটি কমেডি শো যান, বা আপনি হাসা যে কিছু চেষ্টা করুন।

_{সূত্র:}

_{গ্রাহাম, এল।, শুপে, এম।, শেনবল, ই। এট আল। স্তন ক্যান্সারের প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ পর্যবেক্ষণ এবং চ্যালেঞ্জসমূহ ক্যান্সারের জার্নাল । 2014. 5 (1): 58-68}

> দেভিতা, ভিনসেন্ট।, এট আল ক্যান্সার: মূলনীতি ও অনকোলজি প্র্যাকটিস। স্তন ক্যান্সার জুলটার ক্লুয়ার, ২016।

> লিডটেকে, সি, এবং এইচ। কোলবার্গ। উন্নত / মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সার-বর্তমান প্রমাণ এবং ভবিষ্যত ধারণার সিস্টেমিক থেরাপি। স্তন ক্যান্সার 2016। 11 (4): 275-281