ভারি মাসিক রক্তপাতের কারণ এবং নির্ণয়

এটি একটি সাধারণ অবস্থা, কিন্তু যে একজন ডাক্তারের মূল্যায়নের প্রয়োজন হয়

ভারী বা দীর্ঘস্থায়ী মাসিক ঋতুস্রাবের অভিজ্ঞতা - চিকিৎসা শর্ত মেনোরেগ্রাগিয়া-ভয়াবহ এবং স্নায়ু-দুর্গন্ধ হতে পারে। যদিও এটি একটি সাধারণ অভিজ্ঞতা, ভারী মাসিক রক্তপাতের ফলে আপনার ডাক্তারের কাছে একটি সফর দেওয়া হয়, বিশেষত আপনার গাইনোকোলজিস্ট

আমি কি মেনস্ট্রীল রক্তপাতের অভিজ্ঞতা লাভ করছি?

আপনি যদি অত্যন্ত মাসিক রক্তপাতের সম্মুখীন হন তা জানতে সহজতম উপায় হচ্ছে আপনি একটি প্যাড বা টেম্পন মাধ্যমে কত ঘন ঘন জ্বর পাচ্ছেন তা লক্ষ্য করুন।

যদি আপনার প্যাডটি যথেষ্ট ভারী হয় তবে প্রতি ঘন্টায় কয়েক ঘণ্টার জন্য প্যাড বা ট্যাম্পন পরিবর্তন করার প্রয়োজন হয়, অথবা যদি আপনার পুরো সপ্তাহের বেশি সময় ধরে যোনি রক্তপাত হয়, তাহলে আপনি অত্যন্ত মাসিক রক্তপাতের সম্মুখীন হয়েছেন।

এই দুটি ছাড়াও, ভারী মাসিক রক্তপাতের অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করার জন্য এক সময়ে একাধিক প্যাড পরিধান করে
• রাতের মাঝখানে আপনার tampon বা প্যাড পরিবর্তন করার জন্য
• যদি আপনার ঋতুস্রাব রক্ত ​​জমাট বাঁধা থাকে যা এক চতুর্থাংশ বা বড় আকারের হয়

রোগ নির্ণয়

ভারী মাসিক রক্তপাতের কারণ নির্ণয় করা একটি ক্লান্তিকর প্রক্রিয়া হতে পারে, তাই এটি প্রস্তুত করা ভাল। আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, গত কয়েক মাসে আপনার সময়ের প্যাটার্নটি জোটের চেষ্টা করুন। উদাহরণস্বরূপ, প্রতি মাসে আপনি কত দিন রক্তপাত করেছিলেন? আপনার ভারী মাসিক প্রবাহের দিনে আপনি কত প্যাড বা টাম্পন ব্যবহার করেন?

উপরন্তু, হরমোনের জন্মনিয়ন্ত্রণ, হরমোন থেরাপি, এবং কোনও ভিটামিন বা ওভার-দ্য-কাউন্টার সাপ্লিমেন্টস সহ আপনার সমস্ত ঔষধের তালিকা তৈরির একটি ভাল ধারণা।

আপনার রক্তে রক্তক্ষরণ হয় কেন তা নির্ণয় করার জন্য, আপনার ডাক্তার একটি পরীক্ষা পরীক্ষা সিরিজ পরীক্ষা করার পাশাপাশি, একটি pelvic পরীক্ষা সঞ্চালন যদি বিস্মিত না। এই পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা (যদি premenopausal)
• রক্ত পরীক্ষা (উদাহরণস্বরূপ, একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা, লোহা স্তর, এবং থাইরয়েড হরমোনের)
• আপনার পেলভ এর একটি আল্ট্রাসাউন্ড

আপনার ডাক্তার আপনার হৃৎপিণ্ডের ভেতরে কল্পনা করার জন্য একটি হায়স্ট্রোসকপিপি নামে একটি কার্যকরী প্রক্রিয়াও করতে পারেন। আপনার বয়স এবং আপনার স্বতন্ত্র উপসর্গের উপর নির্ভর করে, সে আপনার গর্ভাশয়ের টিস্যু একটি নমুনাও নিতে পারে, যা একটি এন্ডোমেট্রিক্স বায়োপসি বলে।

কারণসমূহ

ভারী মাসিক রক্তপাতের বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে- কিছু সুগন্ধী (অ-ক্যান্সার) যেমন ফিব্রোড, এবং গর্ভাশয়ে বা জরায়ুমুখের ক্যান্সারের মতো আরও কিছু গুরুতর। অন্য কারণগুলি কাঠামোগত নয় কিন্তু আপনার শরীরের মধ্যে হরমোনের পরিবর্তন বা রক্তপাত সমস্যাগুলির সাথে কি করতে হবে।

Ovulatory রোগ

বয়ঃসন্ধি বা পেরিমেনোপজের সময় অ্যাম্বুল্যাটিক ডিসফাংশন হল ভারী মাসিক রক্তপাতের সর্বাধিক সাধারণ কারণ। এই সময়, একটি মহিলার অলঙ্ঘনীয় (একটি ডিম মুক্তি) অনিয়মিতভাবে, যার মানে না প্রতি মাসে বা না সব। এটি গর্ভাণীয় আস্তরণের ঘন ঘন এবং ভারী সময়সীমার দিকে পরিচালিত করে।

হেপোথাইরয়েডিজম, পলিসিসটিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম এবং অকাল অ্যান্টিবায়োটিক ব্যর্থতার মত কিছু অক্সিডটরি ডিসফাংশনও হতে পারে। অন্তর্নিহিত সমস্যা (উদাহরণস্বরূপ, একটি নিরপেক্ষ থাইরয়েড) একটি স্বাভাবিক ovulation পুনরুদ্ধার এবং একটি মহিলার সময়সীমা স্বাভাবিক।

অনিয়মিত ovulation শরীরের স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া (উদাহরণস্বরূপ, বয়ঃসন্ধিকালে বা Perimenopause) অংশ, যথাক্রমে জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি বা হরমোন থেরাপি, সাধারণত রক্তপাত হ্রাস করতে পারে।

ইউরেন্টাইন ফাইব্রাইডস

Fibroids সাধারণত সৌভাগ্যবান (অ ক্যান্সার) বৃদ্ধি যে একটি মহিলার জরায়ু পেশী থেকে বিকাশ এবং একটি মহিলার 30s বা 40s সময় সবচেয়ে সাধারণ। গর্ভাশয়ের ফাইব্রোডের কারণটি স্পষ্ট নয়, তবে এটি এসিড-নির্ভর নির্ভর করে। এই কারণে হ্রমন জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলস মত নির্দিষ্ট হরমোনের জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি fibroids থেকে ভারী মাসিক রক্তপাত কমাতে সাহায্য করতে পারেন। Progestin- রিলিজ intrauterine ডিভাইস (উদাহরণস্বরূপ, Mirena) ঋতু রক্তপাত হ্রাস করতে পারেন, কিন্তু তারা আসলে ফাইবার্টোড আকার কমানো না।

কখনও কখনও ফিবাইওরড ব্যবহার করার জন্য ব্যবহৃত আরেকটি ঔষধ হল গনাদোট্রপিন-রিলিজ হরমোন (GnRH) অ্যাগ্রোনস্ট, একটি ঔষধ যা ফিব্রোইডের আকার হ্রাস করে কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা যায়।

এছাড়াও, বেশিরভাগ অস্ত্রোপচারের উপসর্গগুলি ফাইব্রোইডের চিকিৎসার জন্য পাওয়া যায়, যথা myomectomy (ফাইবারোডের অপসারণ), ছোট fibroids জন্য endometrial অবচয় (গর্ভাবস্থার আস্তরণের ধ্বংস হয়), এবং গর্ভাশয়ে ধমনী embolization (রক্ত সরবরাহ fibroid বন্ধ কাটা হয়) । সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, হস্টেরেক্টোমিটি নির্ভরযোগ্য হতে পারে, যার মধ্যে পুরো বাচ্চাটি ডিম্বাশয়ের সাথে বা অ্যানিমেশন ছাড়াই অপসারণ করা হয়।

প্রায়ই, যখন উপসর্গ গুরুতর বা বিরক্তিকর নয়, তখন এটি "অপেক্ষা করুন এবং দেখুন" গর্ভাবস্থার fibroids সঙ্গে দৃষ্টিভঙ্গি নিতে যথেষ্ট। এবং একবার মেনোপজ হয়ে গেলে, সাধারণত টিউমারগুলি সঙ্কুচিত হয় এবং চিকিত্সা ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়।

ইউরেনিয়াম পলিপস

গর্ভাশয়ে-নামক এন্ডোম্যাট্রিয়াল পলপস্-এর মধ্যে পলিসগুলি সাধারণতঃ অ-ক্যানসারযুক্ত, দ্রাক্ষা-মত বৃদ্ধি যা গর্ভাশয়ের আঙ্গুল থেকে প্রবর্তন করে। তারা premenopausal এবং postmenopausal উভয় মহিলাদের মধ্যে ঘটতে পারে। এন্ডোম্যাট্রিয়াল পলপসের কারণটি স্পষ্ট নয়, যদিও গবেষণায় পোস্টমেনোপাসাল হরমোন থেরাপি এবং স্থূলতা মধ্যে একটি লিঙ্ক প্রস্তাবিত।

এন্ডোমেট্রিয়াল পলপের জন্য চিকিত্সা পলিপ অপসারণ সরানো হতে পারে। একটি প্যাথোলজি ল্যাবের ক্যান্সারের জন্য এন্ডোমেট্রিক পলপাগুলি নির্ণয় করা হবে।

গর্ভাবস্থায় অ্যাডেনোমোমিসিস

এই অবস্থায়, গর্ভাশয়ে বড় হয়ে ওঠে কারণ গর্ভাশয়ের কোষগুলি গুরুর পেশী প্রাচীরের মধ্যে বেড়ে ওঠে, যার ফলে বেদনাদায়ক ও ভারী রক্তপাত হয়। হরমোনের জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির মাধ্যমে রক্তপাত হ্রাস করা গেলে, অ্যাডেনোমাইরাসের জন্য নির্ধারিত চিকিত্সা হল হস্টেরেকটমি।

পেলভিক ইনফ্লাম্যাটিক রোগ (পিআইডি)

পিআইডি বেশিরভাগ সময় একটি সংক্রামিত যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে, মাঝে মাঝে বাচ্চা প্রসব, গর্ভপাত বা অন্যান্য গাইনোকোলিকাল পদ্ধতি অনুসরণ করে দেখা যায়। পিআইডিতে, এক বা একাধিক প্রজনন অঙ্গগুলি সংক্রামিত হয়, যেমন বাচ্চা, ফলোপিয়ান টিউব বা জরায়ু। পিআইডি'র জন্য সুপারিশকৃত চিকিত্সা হল এন্টিবায়োটিক থেরাপি।

সার্ভিকাল ক্যান্সার

এটি ক্যান্সারের একটি প্রকার হয় যখন গর্ভাশয়ের কোষ অস্বাভাবিক হয়ে যায়, নিয়ন্ত্রণের বাইরে যায় এবং শরীরের সুস্থ অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। মানব প্যাপিলোমাইরাস (এইচপিভি) সর্বাধিক গর্ভাশয়ের ক্যান্সারের কারণ। সার্ভিকাল ক্যান্সারের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি, এবং / অথবা বিকিরণ থেরাপি।

এন্ডমেট্রিয়াল ক্যান্সার

এই ক্যান্সার যখন এন্ডোথেরিয়ামে অস্বাভাবিক কোষ (গর্ভাবস্থার আবরণের) নিয়ন্ত্রণের বাইরে যায় এবং গর্ভা ও অন্যান্য অঙ্গসমূহকে ক্ষতি করে। এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের কারণটি অজানা হলেও, এই ধরনের ক্যান্সারের নির্ণায়ক নারীরা তাদের মধ্য -60-এর মধ্যে থাকতে পারে। এন্ডোম্যাট্রিয়াল ক্যান্সারের প্রথম চিকিত্সা সাধারণত হেস্টেরেকটমি হয়, সম্ভবত কেমোথেরাপি এবং / অথবা বিকিরণ চিকিত্সার দ্বারা।

রক্তপাতের রোগ

বেশিরভাগ রক্তস্রাব রোগ থাকলেও মহিলাদের মধ্যে সর্বাধিক প্রচলিত টাইপ হচ্ছে ভিলভালব্র্যান্ড রোগ (ভিডব্লিউডি)। ভন উইলিব্রান্ড রোগের চিকিৎসায় রক্ত ​​জমাট বাঁধের উপাদানগুলি রক্তে অথবা, চরম ক্ষেত্রে, একটি নির্ণায়ক (শ্বাসকষ্টের মাধ্যমে) চিকিত্সার ফ্যাক্টর বা নির্ধারিত অনুনাসিক স্প্রে দিয়ে প্রতিস্থাপন করে।

অন্যান্য রক্তপাতের সমস্যা যেমন প্লেটলেটের সংখ্যা কম (প্লেটলেটগুলি ক্লোটিং প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকে এবং হাড় মজ্জাতে উত্পাদিত হয়) অথবা কোমলডিন (ওয়ারফারিন সোডিয়াম) মত পাতলা রক্তের উপরও এটি অত্যন্ত মারাত্মক রক্তপাতের পিছনে অপরাধী হতে পারে।

ভারি মাসিক রক্তপাতের অন্যান্য কারণ

অ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ভারী মাসিক রক্তপাতের অন্য সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে এন্ডোথ্রিটাসিওসিস এবং অন্তঃস্থায়ী যন্ত্র (আইইউডি) যার মধ্যে বিশেষ করে প্রথম বছরেই মিরনা যেমনটি ব্যবহার করা হয়, তেমনি তালিকাটি সেখানে থামবে না। এটি একটি সঠিক নির্ণয়ের এবং মূল্যায়ন জন্য আপনার ডাক্তার দেখতে গুরুত্ব জোর।

যখন মাসিক রক্তপাত একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি হয়

যদি আপনি গুরুতর, তীব্র রক্তক্ষরণ করছেন, তাহলে আপনাকে জরুরী রুমে যেতে হতে পারে। একটি সংকেত হবে যদি আপনি দুই-ঘণ্টার সময়ের মধ্যে চার বা ততোধিক প্যাড বা ট্যাম্পনের মাধ্যমে জলে ভিজে থাকেন। যদি আপনি গর্ভবতী হন, তাহলে কোনও রক্তপাতের সঙ্গে তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা প্রয়োজন।

একটি শব্দ থেকে

আপনার ভারী মাসিক রক্তপাতের নীচে থাকা কেবল আপনার গুণের জন্য নয় তবে আপনার স্বাস্থ্যের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ। লৌহঘটিত রক্ত ​​ক্ষতি, নির্বিশেষে কারণ, লোহা অভাব অ্যানিমিয়া হতে পারে, যা আপনি শ্বাসের সংক্ষিপ্ত করতে পারেন, ক্লান্ত, এবং চকচকে। একবার আপনার রক্তপাত এবং আপনার রক্তপাতের মূল কারণ উভয়ই সমাধান এবং চিকিত্সা করা হয়, আপনি এগিয়ে যান এবং ভাল বোধ করতে পারেন- আপনি এটি প্রাপ্য।

> সোর্স:

> আমেরিকান কলেজ অব রিচ্যাট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি। কমিটির মতামত নং 557. অননুমোদিত প্রজননগত বৃদ্ধ নারীদের মধ্যে তীব্র অস্বাভাবিক গর্ভাশয়ের রক্তপাত ব্যবস্থাপনা। ওষুধ এবং স্ত্রীরোগবিদ্যা 2013; 121 (4): 891-896। পুনঃপ্রতিষ্ঠিত 2017. doi: 10.1097 / 01.অগ.0000428646.67925.9a।

> আমেরিকান কলেজ অব রিচ্যাট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি। প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী: ভারি মাসিক রক্তপাত

> হক ​​এল এট আল এসিওজি অবজার্ভেটরি ডিসঅফেকশন এর সাথে সংযুক্ত অস্বাভাবিক ইউরেন্টাইন ব্লিডিং পরিচালনার নির্দেশিকা প্রকাশ করে। Am Fam চিকিত্সক ২014 জুন 15; 89 (1২): 987-88।

> কুনজজ এএম অননুমোদিত প্রজনন-বয়সী মহিলাদের মধ্যে অস্বাভাবিক গর্ভাশয়ে রক্তপাতের পদ্ধতি মধ্যে: UpToDate, Barbieri আরএল, লেভিন ডি (এডিএস), UpToDate, Waltham, এমএ।