বেশিরভাগ মহিলারা তাদের সময়ের আগের দিনগুলিতে কিছু অপ্রীতিকর উপসর্গ দেখাবেন । এই উপসর্গগুলি হালকা মেজাজ পরিবর্তন বা শুধু একটু দূরে অনুভব করে থাকতে পারে।
কিন্তু, যদি আপনি গুরুতর মেজাজের পরিবর্তন থেকে বিরত থাকেন যা আপনার সময়ের 7 থেকে 14 দিনের মধ্যে সর্বদা উপস্থিত হয় এবং রক্তপাতের সম্ভাবনাগুলির প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে সম্পূর্ণভাবে দূরে যায় তাহলে আপনার প্রিভেনশিয়াল ডিস্ফোরিক ডিসর্ডার (পিএমডিডি) থাকে ।
PMDD একটি মানসিক রোগ ডিসঅর্ডার
আপনার মস্তিষ্কের স্নায়ুবিজ্ঞান ও যোগাযোগের সার্কিটগুলি পরিবর্তন করে এমন একটি ব্যাধি ব্যাহত হতে পারে বলে মনে হয়। আমরা সম্পূর্ণভাবে বুঝতে পারছি না কিভাবে আপনার মেজাজ নিয়ন্ত্রিত হয়, কিন্তু আমরা জানি যে আপনার মেজাজ নিয়ন্ত্রণ আপনার মস্তিষ্কের মধ্যে রয়েছে। গবেষণা দেখিয়েছেন যে আপনার মেজাজ মস্তিষ্কের গঠন, মস্তিষ্কের সার্কিট এবং আপনার মস্তিষ্ক রাসায়নিক বা নিউরোট্রান্সমিটারগুলির মধ্যে জটিল মিথস্ক্রিয়াগুলির ফলাফল।
একটি মস্তিষ্কের ব্যাধি যা মস্তিষ্ক পরিবর্তন করে তা সক্রিয় ট্রিগারের একটি ক্ষেত্র। বর্তমান গবেষণায় দেখা গেছে, সহস্রাব্দ রোগের বিভিন্ন সম্ভাব্য কারণগুলি সহ:
- জেনেটিক কারণ
- জোর
- চিকিত্সা
- ক্রনিক চিকিৎসা শর্তাবলী
আপনি যদি পিএমডিডি থেকে বেঁচে থাকেন, আপনার মেজাজের ব্যাধির কারণ জটিলতার একটি অতিরিক্ত স্তর রয়েছে: আপনার প্রজনন হরমোন।
আমরা PMDD এর কারণ সম্পর্কে জানতে পারি
আপনার প্রজনন হরমোন, যথা ইস্ট্রজেন, এবং প্রোজেস্টেরন, আপনার মস্তিষ্কের রাসায়নিকগুলির সাথে যোগাযোগ করুন এবং আপনার মস্তিস্ক সহ কিছু কিছু ফাংশন প্রভাবিত করতে পারে, আপনার মেজাজ সহ।
ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেসট্রোন আপনার অ্যানার্জি দ্বারা উত্পন্ন হয় এবং এই হরমোনগুলির মাত্রা নিয়মিত মাসিক চক্রের সময় উষ্ণতর হয়।
এই সবগুলি হরমোনের পরিবর্তনগুলি হল যে সমস্ত মহিলারা অভিজ্ঞতা লাভ করে, কিন্তু পিএমডিডি থেকে সব মহিলারা ভুগছেন না। তাই পিএমডিডি এর 3 থেকে 8 শতাংশ নারীর মধ্যে কিছুটা ভিন্নতা রয়েছে।
যদি আপনার PMDD থাকে তবে আপনার হরমোনের ভারসাম্যহীনতা বা অভাব নেই। পরিবর্তে, আপনি আপনার মাসিক চক্র স্বাভাবিক হরমোন পরিবর্তনের আরও সংবেদনশীল হতে পারে যে মনে হয়।
আমরা এখনও সম্পূর্ণরূপে বুঝতে না কি যে সংবেদনশীলতা কারণ।
প্রজেস্টেরন / Allopregnanolone
PMDD- এর প্রধান ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড হলো আপনার লক্ষণ আপনার মাসিক চক্রের luteal পর্যায়ে সীমিত। Luteal ফেজ ovulation এবং আপনার সময়ের প্রথম দিন সময় সময়। একটি নিয়মিত 28 দিনের মাসিক চক্র এই চক্র দিন 14 থেকে 28 অনুরূপ
Ovulation এ, আপনার অ্যানবীজেস প্রোজেস্টেরন তাদের উৎপাদন বৃদ্ধি শুরু। তারপর প্রোগ্রেস্টারন অন্য একটি হরমোন রূপান্তরিত হয় যা অ্যালোপ্রেগনোলোন (ALLO) নামে পরিচিত। প্রগাস্ট্রোস্টোন এবং ALLO মাত্রা আপনি আপনার সময় শুরু না হওয়া পর্যন্ত বাড়তে থাকে, যে সময়ে তারা দ্রুত ড্রপ। এক চিন্তাই হল যে যদি আপনার PMDD থাকে তবে আপনি এই প্রোজেস্ট্রেইন প্রত্যাহারের জন্য বেশি সংবেদনশীল।
আরেকটি ধারণা হল ALLO আপনার লক্ষণের জন্য আরো দায়ী কারণ এটি আপনার মস্তিষ্কের GABA রিসেপটরগুলির সাথে যোগাযোগ করে। GABA একটি স্বাভাবিক মস্তিষ্কের রাসায়নিক বা স্নায়ুতন্ত্রক যা, যখন আপনার মস্তিষ্কে তার রিসেপটরগুলিতে আবদ্ধ হয়, নিয়ন্ত্রণ ও উদ্বেগ নিয়ন্ত্রণ করে আসলে, অ্যালকোহল এবং বেনজোডিয়েজপাইনগুলি উদ্বেগজনক এবং পরিশ্রুত কেন কারণ তারা আপনার মস্তিষ্কে GABA রিসেপ্টরগুলির সাথে সংযুক্ত হয় এবং আপনার মস্তিষ্কের নিজস্ব GABA এর মত আচরণ করে।
সাধারনত, ALLO আপনার মস্তিস্কের মতো কাজ করে যেমন অ্যালকোহল এবং বেনজোডিয়েজপাইন।
কিন্তু PMDD- এর সাথে নারীদের মধ্যে ধারণা করা হয় যে ALLO- এর সাধারণ কর্মের সাথে কিছুটা ভিন্ন। এক সম্ভাবনা হল যে এলএলও-তে LABALA ফেজে GABA রিসেপটর সংবেদনশীলতা পরিবর্তন হয়। বা, ALLO এর luteal ফেজ উৎপাদন একটি ত্রুটি আছে সম্ভবত। পিএইচডিডিএর এই সমস্যাটি ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ, ক্রোধ ও পিএএমডিডি'র আন্দোলনের কারণ হতে পারে।
ইস্ট্রজেন
আবার, যখন PMDD- র সম্ভাব্য কারণগুলি তুলে ধরার চেষ্টা করা হয়, তখন মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার মাসিক চক্রের luteal ফেজের সময় PMDD শুধুমাত্র ঘটে।
ডিম্বস্ফোটনের পরে, প্রোজেস্টেরনের মাত্রা বেড়ে গেলে আপনার ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যায়। আপনার ইস্ট্রোজেন পর্যায়ে এই দ্রুত হ্রাস PMDD আরেকটি সম্ভাব্য কারণ।
আমরা জানি যে ইস্ট্রোজেন বিভিন্ন মস্তিষ্ক রাসায়নিকের সাথে মিথস্ক্রিয়া যা আপনার মেজাজ নিয়ন্ত্রণ করে। এই মস্তিষ্কের রাসায়নিকগুলির একটি হলো সেরোটোনিন। সেরোটোনিন আপনার শরীরের সুস্থতা অনুধাবন করে আপনার শরীরের একটি শক্তিশালী ভূমিকা পালন করে। সেরোটোনিন আপনার মেজাজ, ঘুম, এবং ক্ষুধা সহ অনেক ফাংশন নিয়ন্ত্রণে জড়িত। সেরোটোনিন আপনার চেতনাকে প্রভাবিত করে, বা কিভাবে আপনি আপনার পরিবেশ থেকে তথ্য অর্জন, প্রক্রিয়া এবং বুঝতে পারেন।
এস্ট্রোজেন সেরোটোনিনের ইতিবাচক প্রভাবকে তুলে ধরে। মনে করা হয় যে আপনার PMDD থাকলে, আপনার সেরোটনিন সিস্টেম আপনার চক্রের luteal পর্যায়ে ইস্ট্রজেন স্বাভাবিক হ্রাস আরও সংবেদনশীল হতে পারে। অন্য কথায়, যদি আপনার PMDD থাকে তবে আপনার মাসিক চক্রের luteal ফেজের সময় এস্ট্রোজেনের স্বাভাবিক ড্রপ আপনার মস্তিষ্কে সেরোটোনিকের স্তরে একটি অত্যধিক হ্রাস পেতে পারে। নিম্ন সেরোটোনিকের মাত্রা PMDD- এর ক্ষতিকারক মেজাজ, খাদ্যের লোভ, এবং ব্যাধিযুক্ত জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত। এই আবিষ্কার PMDD আচরণ করার জন্য নির্বাচনী সেরোটোনিন রিসেপটর ইনহিবিটর (এসএসআরআই) ব্যবহারের জন্য সমর্থন করে।
জোর
যদি আপনার PMDD থাকে তবে আপনার শৈশব, মানসিক বা যৌন নির্যাতনের ব্যক্তিগত ইতিহাস থাকতে পারে। কিছু, কিন্তু সবই না, PMDD এর সাথে নারীদের উল্লেখযোগ্য চাপের অভিজ্ঞতা রয়েছে।
গবেষকরা এভাবে দেখছেন যে কিভাবে এই স্ট্রেস ইতিহাস পিএমডিডি হতে পারে। প্রতিশ্রুত দেখায় যে একটি পথ আপনার চাপ প্রতিক্রিয়া এবং ALLO মধ্যে সম্পর্ক। স্বাভাবিকভাবেই, ALLO তার স্বাভাবিক শান্ত এবং শরতীয় প্রভাব exerting, তীব্র চাপ বার বৃদ্ধি। পরীক্ষামূলক স্টাডিজ দেখিয়েছে যে দীর্ঘস্থায়ী চাপের সম্মুখীন হলে ALLO প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়।
পিএমডিডির উপসর্গগুলি কীভাবে বাড়াতে পারে বা বাড়তে পারে তা বোঝা বর্তমানে সক্রিয়ভাবে একটি অনুসন্ধান ক্ষেত্র। অবশ্যই, আপনার চাপের প্রতিক্রিয়া এবং পিএমডিডি মধ্যে সংযোগের সম্ভাবনা PMDD জন্য সাধারণ জ্ঞান প্রথম লাইন চিকিত্সা হস্তক্ষেপ সমর্থন করে, জীবনধারা পরিবর্তন এবং চাপ কমানোর সহ।
ইমিউন অ্যাক্টিভেশন / ইনফ্ল্যামেশন
বিষণ্নতা এবং আপনার ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা মধ্যে একটি সুসংহত সম্পর্ক আছে। যদিও পিএমডিডি প্রধান ডিপ্রেস্যাসি ডিসর্ডার (MDD) এর তুলনায় একটি ভিন্ন রোগ নির্ণয়, তবে কিছু কিছু ভূমিকা থাকতে পারে যে আপনার ইমিউন প্রতিক্রিয়া পিএমডিডিতে অবদান রাখতে পারে।
একটি স্বাভাবিক মাসিক চক্রের সময় ইমিউন এবং প্রদাহমূলক প্রতিক্রিয়া কারনে স্বাভাবিক পরিবর্তনগুলির কারণে, গঞ্জেভিটিস এবং প্রদাহজনিত অসুখ রোগের মতো কিছু প্রদাহজনক অবস্থার সাথে নারীরা তাদের উপসর্গগুলি লোটাল পর্যায়ে বিশৃঙ্খলা দেখাতে পারে।
এই এলাকার প্রথম গবেষণায় দেখা গেছে যে মহিলাদের লক্ষণের তুলনায় কম গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গের লক্ষণগুলির সাথে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
প্রজননশাস্ত্র
মানসিক প্রতিবন্ধী পরিবারগুলি চালানোর জন্য পরিচিত। আপনার জীবদ্দশায় একটি মুড ডিসঅর্ডার গড়ে তোলার জন্য আপনার সংবেদনশীলতাটি আপনার পিতা-মাতা আপনার জিনের মাধ্যমে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়। ঠিক যেমন উচ্চতা এবং চোখের রঙের মত শারীরিক বৈশিষ্ট্য উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়, তাই ক্যান্সার এবং বিষণ্নতা সহ কিছু রোগের সংশয় রয়েছে। সম্প্রতি পর্যন্ত, PMDD এর জন্য কোনও জেনেটিক ভিত্তি স্থাপন করা হয়নি।
তাদের মাসিক চক্রের luteal পর্যায়ে স্বাভাবিক হরমোন পরিবর্তন PMDD সঙ্গে মহিলাদের আরো সংবেদনশীল। এনআইএইচ গবেষকরা কেন এই কারণ অনুসন্ধান করেছেন? তারা কি আবিষ্কৃত হয় যে পিএমডিডি এর সাথে নারীরা জিন কমপ্লেক্সগুলির একটিতে পরিবর্তিত হয় যা এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনকে কিভাবে প্রতিক্রিয়া দেয় তা নিয়ন্ত্রণ করে। অন্য কথায়, পিএমডিডি'র সাথে নারীদের মধ্যে দেখা যায় হরমোনের সংবেদনশীলতাগুলির জন্য একটি জেনেটিক ভিত্তি রয়েছে।
আপনি PMDD আছে যদি এই আবিষ্কার অত্যন্ত বৈধ হয়। এটি কংক্রিট বৈজ্ঞানিক প্রমাণ দেয় যে কিছু জৈবিক এবং আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে আপনার মেজাজ পরিবর্তনের কারণ হচ্ছে। এটি নিশ্চিত করে যে PMDD কেবল একটি আচরণগত পছন্দ নয়।
কিন্তু এই ফলাফলটি সম্পূর্ণ গল্প নয়। এই গবেষণার সাফল্যের ফলে, পিএইচডিডি'র জন্য নতুন চিকিত্সার বিকল্পগুলি খুঁজে বের করার জন্য আরও গবেষণায় উত্সাহিত করা এবং দরজাটি খোলা হয়।
একটি শব্দ থেকে
সম্ভবত, পিএমডিডি এর উন্নয়নের উপর ভিত্তি করে এমন একাধিক কারণ রয়েছে যা পিএমডিডি একটি সত্যিকারের শর্ত এবং এটি এমন একটি বিষয় যা কেবল আপনার কাজ নয় অথবা আপনি দূরে যেতে পারেন। সম্ভবত আপনার চাকা ঘনত্বের পরিবর্তন এবং PMDD- এর মধ্যে একাধিক পথ বিদ্যমান।
পিএমডিডি এর ভেরিয়েবলের কারণগুলি ব্যাখ্যা করতে পারে যে কেন কিছু চিকিত্সা আপনার জন্য ভাল কাজ করে কিন্তু অন্যদের জন্য নয়, এবং তদ্বিপরীত। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি এবং আপনার ডাক্তার PMDD- এর সাথে খুব ভালভাবে জীবনযাপনের জন্য আপনাকে বিভিন্ন চিকিত্সা বিকল্পগুলি আবিষ্কার করছে।
> সোর্স:
> Hantsoo এল। এবং Epperson সিএন (2015) মহামারী Dysphoric ডিসর্ডার: মহামারীবিদ্যা এবং চিকিত্সা। কারার সাইকিয়াট্রি রেপ।, 17 (11) 87 ডোই: 10.1007 / s1920-015-0628-3
> ডিবে এন, হফম্যান জেএফ, শ্যুবেল কে, ইউয়ান ক, মার্টিনেজ পিই, নিমান এল কে, রুবিনাও ডিআর, শ্মিট পি.জে., গোল্ডম্যান ডি। ইএসসি / ই (জেড) কমপ্লেক্স, একটি অভ্যন্তরীণ সেলুলার আণবিক পথ যা ডিম্বাকৃতির স্টেরয়েডের প্রতিক্রিয়ায় প্রিমেস্টার্শাল ডিস্কোরিক ডিসঅর্ডার, আণবিক সাইকিয়াট্রি, জানুয়ারী 3, 2016, doi: 10.1038 / mp.2016.229।