জন্মের সময়ে হৃদরোগ বর্তমান
মহান ধমনী (TGA) এর ট্রান্সপোজিশন, যা মহান পাত্রের প্রতিলিপি হিসাবে পরিচিত, এটি একটি গুরুতর হৃদরোগ যা জন্মের সময় উপস্থিত থাকে। এই অবস্থায়, হার্ট থেকে দূরে রক্ত বহন করে এমন দুটি প্রধান রক্তনালীগুলির অবস্থান, এরিয়া এবং ফুসফুসের ধমনী, সুইচ করা হয়। এটি আনুমানিকভাবে দেখা যায় যে, 3,500-5,000 জনের মধ্যে 1 টি বড় ধমনীতে স্থানান্তরিত হয়, ছেলেদের তুলনায় ছেলেদের তুলনায় প্রায়ই ক্ষতি হয়
এটি TGA কারণ কি জানেন না।
স্বাভাবিক হৃদয়ে , শরীর থেকে রক্ত হৃদপিন্ডে প্রবেশ করে এবং অক্সিজেন পাওয়ার জন্য ফুসফুসের ধমনী মাধ্যমে হৃদরোগ থেকে ফুসফুসের দিকে যায়। এটি হৃদরোগে ফিরে আসে এবং এরেটা মাধ্যমে শরীরকে পাম্প করা হয়। যেহেতু ফুসফুসের ধমনী এবং এরিয়াটি টিএজিএতে স্যুইচ করা হয় তাই শরীর থেকে রক্ত হৃদপিন্ডে আসে কিন্তু অক্সিজেনের জন্য ফুসফুসে যাওয়া ছাড়া আবারও দেহে ফিরে আসে।
মহান ধমনীতে স্থানান্তর প্রায়ই হার্টেরিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) -এর মতো অন্যান্য হৃদরোগের সাথে ঘটে থাকে। 10% ক্ষেত্রে, TGA ছাড়াও অন্যান্য ধরনের জন্মগত ত্রুটি রয়েছে।
লক্ষণ
মহান ধমনীতে স্থানান্তরের উপসর্গ জন্মের সময় বা খুব অল্প সময়ের মধ্যে উপস্থিত থাকে। উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- সায়ানোসিস - টিএনএ তে রক্তে অনেক অক্সিজেন থাকে যা দেহে পাম্প করা হয়। শিশুর তার ত্বক একটি নীল রঙ আছে এবং শ্বাস প্রশ্বাসের।
- দ্রুত শ্বাস এবং হার্ট রেট
কোনও অক্সিজেন রক্তে প্রবেশ করতে পারেন কিনা তা কতটা গুরুতর লক্ষণগুলি নির্ভর করে শরীরের বাইরে পাম্প করে। একটি ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফ্রন্ট হৃদয়ের মাঝখানে প্রাচীরের একটি গর্ত। যদি এটি উপস্থিত থাকে তবে শরীরের বাইরে বেরিয়ে যাওয়া রক্ত দিয়ে অক্সিজেনযুক্ত কিছু রক্ত পাওয়া যায়।
এই ক্ষেত্রে, শিশুর কম সায়ানোসিস থাকতে হবে, বা শুধুমাত্র যখন তিনি কান্নাকাটি বা বিচলিত ছিল।
রোগ নির্ণয়
হৃদরোগের একটি আল্ট্রাসাউন্ড, একটি ইকোকার্ডিগ্রাম বলা হয়, মহান ধমনীতে স্থানান্তরর নির্ণয় করা হয়। যদি টিজায় জন্মের আগে সন্দেহ হয় তবে গর্ভাশয়ে ভ্রূণে ইকোকার্ডিগ্রাম করা যেতে পারে। জন্মের আগে মহান ধমনীগুলির স্থানান্তর নির্ণয় করা শিশুর জন্মের পরে বিশেষ প্রয়োজনের যক্ষ্মার যত্ন নেবে তা নিশ্চিত করতে সাহায্য করে।
চিকিৎসা
জন্মের অল্প পরেই, টিগা দিয়ে শিশুটি প্রস্টেটগ্ল্যাণ্ডিন নামে একটি অন্ত্র (IV) ঔষধ গ্রহণ করতে শুরু করবে। যদি শরীরের মধ্য দিয়ে রক্তে অক্সিজেনের সাথে রক্ত মিশানো যায় তবে হৃদয়ের মাঝখানে দেওয়ালের কোনও গর্ত থাকে না, তবে একটি গর্ত শূন্যায়ণ করা হবে যার সাহায্যে একটি বেলুন অ্যারিয়াল সেপ্টোস্টোমি (রাশুকুন্ড নামেও পরিচিত) ব্যবহার করা হবে। কার্যপ্রণালী)।
এই চিকিত্সা, যদিও, অস্থায়ী হয়। ফুসফুসীয় ধমনী এবং এরিয়াটি তাদের যথাযথ স্থানে (একটি ধমনীয় সুইচ অপারেশন নামে পরিচিত) মধ্যে প্রবেশ করে শিশুর হৃদরোগ সংশোধন করার জন্য ওপেন হার্ট সার্জারির প্রয়োজন হবে। সার্জারি সাধারণত শিশুর প্রথম মাসের জীবনে সঞ্চালিত হয় এবং সায়ানোসিস গুরুতর হয় যদি জীবনের প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রয়োজন হতে পারে।
বিংশ শতাব্দীর মাঝামাঝি পর্যন্ত, বেশ কয়েকটি মাস অতিবাহিত হওয়ার আগেই বেশিরভাগ শিশুটি মহান ধমনীতে স্থানান্তরিত হয়। যেহেতু অস্ত্রোপচারের পর নতুন, উন্নততর অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং উন্নততর যত্ন নেওয়া হয়েছে, ছবিটি পরিবর্তিত হয়েছে এবং তীব্র জটিলতা ছাড়া টিএনজি'র অধিকাংশ শিশু বেঁচে আছে।
উৎস:
> মার্টিন্স, পলা, এবং এডুয়ার্ড ক্যাসেল্লা "মহান ধমনীর ট্রান্সপোজিশন।" অরফানেট জার্নাল অব বিরল রোগ 3 (২008): ইপাব