ক্রনিক মাইগ্রেন জন্য একটি ভাল সহনশীল, নিরাপদ চিকিত্সা
দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেনের চিকিত্সা আচরণগত হস্তক্ষেপের সমন্বয় সাধন করে, যেমন ট্রিগার টাওয়ার এবং ফার্মাকোলজিক্যাল বা ড্রাগ চিকিত্সা। যদিও এই ব্যবস্থাগুলি কিছু ব্যক্তির জন্য কাজ করে, অন্যেরা এই প্রচলিত পদ্ধতির প্রতি প্রতিরোধী বা অসহিষ্ণু। এই দৃষ্টান্তগুলিতে, কেউ আরও অ প্রথাগত থেরাপিতে বিবেচনা করতে পারে, যেমন বোটক্স ।
Botox কি?
বাণিজ্য নাম বোটক্স দ্বারা পরিচিত ওয়ানবোটুলিনুমটক্সিন এ, ব্যাকটেরিয়ার ক্লাস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনুম দ্বারা উত্পাদিত একটি বিষ এবং স্নায়ু সংযোগ বন্ধ করে কাজ করে, যা পেশী কার্যকলাপ হ্রাস করে। ২010 সালে বিটোকোর অনুমোদন দেওয়া হয় ক্রনিক মাইগ্রেনের প্রতিরোধে।
আপনার ক্রমাগত মাইগ্রেনের জন্য বোটোক্স ইনজেকশন একটি দ্রুত প্রক্রিয়া, সাধারণত 10 থেকে 15 মিনিট স্থায়ী হয়, মাথার চারপাশের বিভিন্ন জায়গায় এবং ঘাড়ের ইনজেকশনের মাধ্যমে। যদিও প্রতিটি ইনজেকশন যুক্ত একটি ছোট জ্বলন্ত সংবেদন হতে পারে, অস্বস্তিটি অতি ক্ষণস্থায়ী, এবং বেশির ভাগ লোক এটি ঠিক জরিমানা সহ্য করে।
Botox কাজ করে?
Botox পিছনে বিজ্ঞান প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হয়, যদিও পৃথিবী- shattering- গবেষণা না একটি ছোট ধনাত্মক ইতিবাচক প্রভাব সুপারিশ।
মাথাব্যাথের একটি গবেষণায় PREEMPT প্রোগ্রাম থেকে ক্রনিক মাইগ্রেনের প্রায় 1300 রোগীর বিশ্লেষণ। PREEMPT প্রোগ্রাম একটি প্রতিরোধ সপ্তাহান্তিক মাইগ্রেন ট্রিটমেন্ট হিসাবে OnabotulinumToxin A এর ব্যবহার তদন্ত একটি 56 সপ্তাহের ক্লিনিকাল ট্রায়াল হয়।
PREEMPT গবেষণায়, অংশগ্রহণকারীরা মাথা ঘোরাতে ও ওবোটুলিনুমটসিন এ বনাম বায়ুতে একটি প্লেসো ইনজেকশন 5 চক্র (31 টি ইনজেকশন মোট) প্রতি 1২ সপ্তাহের মধ্যে ইনজেকশন পেতে র্যান্ডমাইজ করা হয়। অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে, 35 শতাংশ 3 মৌখিক প্রতিষেধক মাইগ্রেন থেরাপিতে ব্যর্থ হয়েছে, 65 শতাংশ ব্যর্থ হলে এক।
তারা সব দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেন একটি নির্ণয়ের ছিল। অংশগ্রহণকারীদের এবং Botox injectors চিকিত্সার সমস্ত অন্ধ ছিল, যার অর্থ তারা জানেন যে তারা কোন ইনজেকশন পেয়েছেন (Botox versus placebo)।
ফলাফল দেখায় যে যারা ওনাবোটুলিনুমটসিন এ ইনজেকশন পেয়েছেন, তাদের অধ্যয়ন শেষে (56 সপ্তাহ) তাদের মাথাব্যাথা সংখ্যা কমে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। তারা মাথাব্যথা ছিল দিন তারা "মাথাব্যাথা ঘন্টা" কম রিপোর্ট রিপোর্ট সম্ভবত।
মাথাব্যাথা এবং ব্যথা জার্নাল একটি পৃথক গবেষণায়, দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেন সঙ্গে 254 রোগী ইংল্যান্ডে পার্বত্য মাইগ্রেন ক্লিনিকে OnabotulinumToxin এ সঙ্গে ইনজেকশনের ছিল। এই অংশগ্রহণকারীদের 90 শতাংশ অতীতের 3 টি প্রতিরোধী মাইগ্রেন চিকিত্সা চেষ্টা করেছে এবং উত্তর দিতে ব্যর্থ হয়েছে। তারা একটি অনুরূপ প্রোটোকল মধ্যে Botox ইনজেকশন, underwent হিসাবে যে PREEMPT গবেষণায় সম্পন্ন। অংশগ্রহণকারীদের অন্তত 30 দিন আগে এবং ইনজেকশন পাওয়ার পর একটি ডায়েরি বজায় রেখেছিল।
ফলাফল প্রকাশ করেন যে ওনাবোটুলিনুমটক্সিনএ মূলত মাথাব্যথা দিন এবং মাইগ্রেনের দিনগুলি অন্তত 50 শতাংশ দ্বারা প্রভাবিত এবং মাথাব্যথার মূল ভিত্তি থেকে মুক্ত দিন। মস্তিষ্কে দিন এবং মাইগ্রেনের দিনে কমপক্ষে 75 শতাংশ হারে রোগীদের শতকরা হার যথাক্রমে 14 এবং ২4 শতাংশ।
ওনাবোটুলিনুমটোসিনএ ব্যবহার করলেও বর্ধিত কাজ উত্পাদনশীলতা দেখা দেয়।
পরিশেষে, জ্যামাতে একটি গবেষণায়, একাধিক র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালগুলিতে একটি বড় বিশ্লেষণ ছিল যা প্লাটিসো দিয়ে বোটুলিনম টক্সিন একে তুলনা করে একটি ছোট মাইগ্রেন-বোটক্স উপকারিতাও প্রস্তাব করেছিল। এই বিশ্লেষণে অংশগ্রহণকারীরা বিভিন্ন ধরনের মাথাব্যথা সহ তাদের অন্তর্ভুক্ত ছিল: এপিসডিক মাইগ্রেন, ক্রনিক টেনশন টাইপের মাথাব্যথা এবং দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেনের মাথাব্যথা।
ফলাফল প্রস্তাবিত হয় যে বিটক্স দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেন প্রতিরোধে উপকারী, তবে এপিওএসডিক মাইগ্রেন বা ক্রনিক টেনশন টাইপের মাথাব্যথা নয়। এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে এই গবেষণায় প্রতি মাসে মাথাব্যাথা সংখ্যা নিখুঁত হ্রাস পাওয়া যায় 2 থেকে 3 দিন - এত ছোট কিন্তু অনেকের জন্য গুরুত্বপূর্ণ
এটি একটি সপ্তাহান্তে একটি মাস মাথাব্যথা বিনামূল্যে মত মত।
Botox এর Downsides কি ?:
এক জন্য, কোনো ঔষধ মত, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জন্য সম্ভাব্য আছে। JAMA গবেষণায়, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্লাসেগো গোষ্ঠীর তুলনায় Botox ইনজেকশনগুলির মধ্য দিয়ে অধিক অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে দেখা যায়- যা বলা হচ্ছে যে, তারা এখনও খুব বিরল, তবে উল্লেখযোগ্য নয়।
- পেশীর দূর্বলতা
- Blepharoptosis
- স্কিন টেনশন
- Paresthesia
- ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া
- ঘাড় ব্যথা
একটি মাথাব্যাথা খুব Botox ইনজেকশন থেকে হতে পারে- বেশ বিপর্যয়- কিন্তু চিন্তা করবেন না, এটি সাধারণত স্বল্পকালীন।
আরেকটি downside হল যে Botox বেশ ব্যয়বহুল হতে পারে। অনেক বীমা কোম্পানীর বিস্তারিত ডকুমেন্টেশন প্রয়োজন যে আপনি Botox আচ্ছাদন আগে অন্যান্য প্রতিরোধকারী মাইগ্রেন থেরাপি ব্যর্থ হয়েছে, এবং কখনও কখনও, এমনকি এটি কাজ করে না।
তলদেশের সরুরেখা
Botox মধ্যে আরো বৈজ্ঞানিক তদন্ত দরকারী হবে। যে বলেন, Botox দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেনের প্রতিরোধ কিছু সুবিধা প্রদান বলে মনে হয়। এটাও লক্ষ্য করা ভাল যে আপনি আপনার অন্যান্য মাইগ্রেনের ঔষধগুলির সাথে Botox ব্যবহার করতে পারেন- তাই এটি আপনাকে ত্রাণের অতিরিক্ত বিস্ফোরণ প্রদান করতে পারে আপনি একা আপনার ঔষধের সাথে না পেয়েছেন।
সূত্র:
অরোরা এস.কে, বিজয়ী পি, ফ্রিম্যান এমসি, স্পিয়ারিং ই এল, হেয়ারিং জো, ডিগ্রি রি এ আর আল। অনবোটুলিনমোটক্সিন এফ মাথাব্যাথা টুলবক্স: বোটক্স-এ ক্রনিক মাইগ্রেনের তিক্ততার জন্যঃ সাধারণভাবে জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী বা সি হাড়ির মাইগ্রেনের চিকিত্সা: 56-সপ্তাহের প্রিম্পট ক্লিনিক্যাল প্রোগ্রামের পুলড বিশ্লেষণ। মাথা ব্যাথা। ২011 অক্টোবর; 51 (9): 1358-73
জ্যাকসন জেএল, কুরিয়ামা এ, হায়শিনো ই। বোটুলিনম টক্সিন অ্যাফেয়ার্সে মাইগ্রেন এবং টেনশন মাথাব্যথের প্রফিল্যাক্টিক চিকিত্সা একটি মেটা-বিশ্লেষণ। JAMA। 2012; 307 (16): 1736-1745।
খলিল এম, জাফর এইচডব্লিউ, কোয়ারশি ভি, আহমেদ এফ। ক্রনিক মাইগ্রেনের চিকিত্সায় অনবোটুলিনমোটক্সিনএ (বিটওক্স) -এর সম্ভাব্য বিশ্লেষণ; হলের, ইউকে থেকে 254 রোগীর রিয়েল লাইফ ডেটা জে মাথা ব্যথা ব্যথা 2014 সেপ্টেম্বর 1; 15: 54
রথরক, জেএস (২01২)। আমেরিকান মাথাব্যাথ সোসাইটি। মাথাব্যাথা টুলবক্স