কিভাবে যক্ষ্মা (টিবি) আচরণ করা হয়

যক্ষ্মার ভ্রান্ত এবং সক্রিয় ফর্ম (টিবি) অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, যেমন আইসোনিজিড এবং রিফাম্পিন। আপনার প্রেসের ডোজ এবং সময়কাল আপনার ক্ষেত্রে এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে আপনার কয়েক মাস ধরে আপনার ওষুধ গ্রহণের আশা করা উচিত। যক্ষ্মা কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি প্রতিরোধী হয়, তাই এটি সম্ভব হয় যে আপনার সংক্রমণ সম্পূর্ণভাবে নির্মূল নাও হতে পারে, বিশেষত যদি চিঠিটি অনুসরণ না করা হয়।

সৌভাগ্যবশত, যক্ষ্মার সাথে সংক্রমিত অধিকাংশ লোক অসুস্থ হয় না। তারা ব্যাকটেরিয়া বজায় রাখে, কিন্তু তাদের উপসর্গ নেই এবং এটি সংক্রামক নয়।

প্রেসক্রিপশন

প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কেবল যক্ষ্মা চিকিত্সা করার একমাত্র মাধ্যম, তবে প্রয়োজনীয় কোর্সটি অন্য কোন কারণে আপনার জন্য নির্ধারিত হতে পারে না। যক্ষ্মা জন্য অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার একটি ব্যক্তির রোগ রাষ্ট্র এবং সাধারণ স্বাস্থ্য অনুযায়ী হয়, কিন্তু সবসময় সময় কয়েক মাস হতে হবে। উপরন্তু, আপনি একসাথে বিভিন্ন এন্টিবায়োটিক নিতে প্রয়োজন হতে পারে।

অপরিচিত টিবি

যদিও লুক্কায়িত টিবি অন্যদের কাছে ছড়িয়ে দিতে পারে না, তবে যাদের সংস্পর্শে আসে তাদের সক্রিয় সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে যা লক্ষণ ও সংক্রামক উভয়ই। ধনাত্মক টিবি সহ প্রায় 3 থেকে 5 শতাংশ মানুষ ইতিবাচক পরীক্ষার পর প্রথম বছরে সক্রিয় টিবি গড়ে তুলেন; প্রায় 5 শতাংশ থেকে 15 শতাংশ পরে এটি বিকশিত হয়।

একটি স্বীকৃত টিবি সংক্রমণের জন্য চিকিত্সা গ্রহণের ফলে এটির সম্ভাবনা কম হ'ল।

আপনার ডাক্তার সম্ভবত মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক আইনোনিয়াজিডের ছয় থেকে নয় মাস মাসিক কোর্সে আপনাকে নিয়ে যাবে। একটি বিকল্প চিকিত্সা হল তিন মাসের রিফাম্পিন, অন্য মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক।

সক্রিয় টিবি

সক্রিয় টিবি সাধারণত ছয় থেকে আট সপ্তাহের জন্য চারটি ঔষধের সংমিশ্রণে চিকিত্সা করা হয়, ছয় থেকে নয় মাসের মোট সময়কালের জন্য দুটি ওষুধ অনুসরণ করে।

আইসোনিয়াজিড এবং রিফাম্পিন ছাড়াও শরীরে ইথাম্বটোল ও পাইরাজিনামাইড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এই ওষুধের পরিমাণগুলি আপনার যে কোনও স্বাস্থ্যগত সমস্যাগুলি এবং আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য ঔষধ দ্বারা নির্ধারিত হবে। এইচআইভি আক্রান্ত antiviral ঔষধ গ্রহণকারী রোগীদের, উদাহরণস্বরূপ, বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে ওষুধ স্যুইচ করতে হবে। এই কারণগুলির উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা সময়কাল পরিবর্তন করা যেতে পারে।

ক্ষতিকর দিক

এই টিবি চিকিত্সাগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, যা আপনি যে ওষুধ গ্রহণ করছেন তার উপর নির্ভর করে এবং তাদের প্রতি আপনার সংবেদনশীলতা থাকতে পারে। আমেরিকান লং এসোসিয়েশন অনুযায়ী, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন। আপনি এই বা অন্য কিছু অস্বাভাবিক অভিজ্ঞতা আপনার ডাক্তারকে বলতে নিশ্চিত করুন:

• ক্ষুধা অভাব
• বমি বমি ভাব
• বমি
• ত্বক বা চোখ হলুদ
• তিন বা তার বেশি দিনের জন্য জ্বর
• পেটে ব্যথা
• ঝুলন্ত আঙ্গুল বা পায়ের আংগুল
• চামড়া ফুসকুড়ি
• সহজ রক্তপাত বা তীব্রতা
• আচিং জয়েন্টগুলোতে
• মাথা ঘোরা
• মুখের চারপাশে ছিঁড়ে বা স্তনবৃন্ত
• ঝাপসা বা পরিবর্তিত দৃষ্টি
• কান মধ্যে ঘুরা
• শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস

চ্যালেঞ্জ

আপনার ঔষধ কাজ করা হয় কিনা দেখতে সম্ভবত আপনার পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষা আছে। এই রক্ত, কফ, বা প্রস্রাব পরীক্ষা, সেইসাথে বুক এক্স-রে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে এই আশ্চর্য অনেক জন্য প্রয়োজন অনেক

যখন একটি অ্যান্টিবায়োটিক এটি লক্ষ্যবস্তু সব ব্যাকটেরিয়া খুন করতে ব্যর্থ হয়, অবশিষ্ট ব্যাকটেরিয়া যে বিশেষ ড্রাগ প্রতিরোধী হতে পারে।

এটি কোন ব্যাকটেরিয়া রোগের চিকিত্সা সঙ্গে ঘটতে পারে, কিন্তু এটি বিশেষত যক্ষ্মা সঙ্গে একটি সমস্যা। যদি এই পরীক্ষার মাধ্যমে, আপনার ডাক্তার আপনার নোটটি আশা করেন যে আপনার সংক্রমণটি উন্নত হচ্ছে না, আপনার ডোজ, চিকিত্সা সময়কাল, এমনকি ব্যবহৃত ঔষধও পরিবর্তন করা যেতে পারে।

যক্ষ্মা এবং রিফাম্পিন উভয়ই টিবি প্রতিক্রিয়াশীল না হলে প্রতিরোধ বিশেষ করে উদ্বেগজনক, এই রোগটি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য সাধারণত দুটি ঔষধ ব্যবহার করা হয়। যখন এটি ঘটবে, আপনার কেসটি মাল্টি ড্রাগ প্রতিরোধী টিবি (এমডিআর টিবি) ডাব করা হয়।

আরও জটিল বিষয়গুলি, টিবি এর কয়েকটি স্ট্রেনগুলি কেবলমাত্র প্রথম লাইন এন্টিবায়োটিকের প্রতি প্রতিরোধী নয়, তবে এই ক্ষেত্রে যখন ফ্লোরোউকুইনোলোনস এবং ইনজেকশনাল ঔষধসমূহ amikacin, kanamycin, এবং capreomycin হিসাবে ব্যবহৃত হয় তখন পরবর্তী-বিকল্পের বিকল্পগুলি ব্যবহার করা হয়।

দুটি অন্যান্য ওষুধ, শ্যাডাকুইলিন এবং লিনিজোল্ড, বর্তমান ড্রাগ-প্রতিরোধী সংমিশ্রণ চিকিত্সার জন্য অ্যাড-অন থেরাপি হিসেবে বিবেচনা করা হচ্ছে।

যখন টিবি সমস্ত ঔষধ প্রতিরোধী হয়, তখন এটি অত্যন্ত মাদক প্রতিরোধকারী টিবি (এক্সডিআর টিবি) বলে ।

মাদক প্রতিরোধী টিবি তখন ঘটতে পারে যখন রোগীর চিকিত্সার পুরো কোর্স সম্পন্ন হয় না (যেহেতু তারা ডস মিস করে বা কোর্সটি খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ করে দেয়), অথবা যখন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা একটি অ্যান্টিবায়োটিকের ভুল ডোজ বা সময়কাল নির্ধারণ করে। এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রতিরোধও সাধারণ। এমডিআর টিবি এবং এক্সডিআর টিবি বিশেষ করে দেশগুলিতে প্রচলিত রয়েছে যেখানে মাদকদ্রব্য প্রায়ই দরিদ্র মানের বা উপলব্ধ নয়।

আপনার ঔষধগুলিকে নির্দেশিত হিসাবে গ্রহণ করার ক্ষেত্রে যদি আপনার সমস্যা হয়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে বলুন।

ট্রান্সমিশন প্রতিরোধ

যদি আপনার সক্রিয় টিবি থাকে, তবে এই রোগটি রোধ করার জন্য চিকিত্সার সময় কিছু সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে:

• আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর নির্দেশ না হওয়া পর্যন্ত আপনি বাড়িতে থাকুন, আপনি স্কুলে বা কর্মস্থলে ফিরে আসতে পারেন।
• যতদূর সম্ভব যতক্ষণ না আপনার ডাক্তার বলে আপনি দর্শকরা থাকতে পারে অন্যান্য ব্যক্তিদের সাথে আলাপচারিত হওয়া এড়িয়ে চলুন। বাড়ি ছেড়ে বা দর্শক থাকার সময় একটি অস্ত্রোপচার মাস্ক পরেন।
• তাদের নিষ্পত্তি আগে একটি বন্ধ ট্র্যাশ ব্যাগ সব ব্যবহৃত টিস্যু রাখুন।
• অন্য কেউ সঙ্গে থালা বা একটি টুথব্রাশ শেয়ার করবেন না; ঘন ঘন আপনার হাত ধোয়া
• আপনার ঔষধটি চিঠিতে কিভাবে নিতে হবে সেই বিষয়ে সর্বদা আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

আপনি এই সাবধানতা অনুসরণ করতে বলা হবে যতক্ষণ না এটি স্পষ্ট হয় আপনি চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া করছেন এবং আর কাশি না। সঠিক এন্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা এক বা দুই সপ্তাহ পরে, অধিকাংশ লোক এই রোগ ছড়াতে পারে না। যদি আপনি উচ্চতর ঝুঁকির (যেমন ছোট শিশু বা এডস-এর সাথে) মানুষের সাথে বসবাস করেন বা কাজ করেন, তাহলে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি কমে যাওয়ার পর আপনার স্পিটাম পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে।

বেশিরভাগ সংক্রামিত মানুষকে আজকের এই চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে থাকতে হবে না। হাসপাতালে ভর্তি করা সাধারণত শুধুমাত্র অন্য গুরুতর রোগ আছে যারা, বন্ধ, ভিড় পরিস্থিতিতে বাস করা, বা যেতে একটি উপযুক্ত জায়গা নেই (উদাহরণস্বরূপ গৃহহীন,) জন্য সুপারিশ করা হয়।

একজন হাসপাতালে ভর্তি হওয়া টিবি রোগীকে এখনও তার সংক্রামক অবস্থায় ছিনতাই করা হতে পারে, যেহেতু কোনও ব্যক্তির ঘরে কোনও ব্যক্তি টিবি (অসুস্থ, বয়স্ক বা বাচ্চারা) এর জন্য উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে নেই।

যাঁরা তাদের পিল গ্রহণ করা কঠিন মনে করেন তারা প্রায়ই প্রত্যক্ষদর্শী থেরাপির জন্য প্রার্থী হন (ড.ই.টি.), যেখানে স্বাস্থ্যসেবা কর্মী দৈনিক দৈনন্দিন ঔষধ সরবরাহ করে এবং রোগীদেরকে তাদের নিরীক্ষণ করে।

যদি আপনি কোনও জীবিত বা সক্রিয় রোগীর সাথে কাজ করেন বা দুর্বল ইমিউন সিস্টেম করেন, তবে আপনার ডাক্তারকে টিবি স্ক্রীনিং পরীক্ষা করার বিষয়ে কথা বলুন।

অবশেষে, যখন টিবি প্রতিরোধ করার জন্য একটি টিকা রয়েছে, তখন এটি বলিলে কলমেট-গুয়েরিন (বিসিজি) নামে পরিচিত, এটি আমেরিকাতে কমই ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও এমন ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয় যারা হাসপাতালগুলিতে কাজ করে বা যাদের জন্য সক্রিয় টিবি বা মাল্টি ড্রাগ প্রতিরোধী টিবি-র সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্কদের দেখা হয়,

> সোর্স:

> রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র যক্ষ্মা নির্মূলের বিভাগ। যক্ষ্মা (টিবি)

> রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র ড্রাগ-প্রতিরোধী টিবি https://www.cdc.gov/tb/topic/drtb/default.htm

> রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র যক্ষ্মা দিবসের সাথে ট্র্যাকড থাকুন https://www.cdc.gov/tb/publications/pamphlets/tb_trtmnt.pdf

> রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র টিবি রোগের জন্য চিকিত্সা https://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/tbdisease.htm

> জনস হপকিন্স স্বাস্থ্য লাইব্রেরী https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/infectious_diseases/tuberculosis_tb_85,P00654

> মরক ম্যানুয়াল, কনজিউমার সংস্করণ। https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb#v785390

> বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা যক্ষ্মা http://www.who.int/tb/en/