ফ্লাপের ধরন এবং কিভাবে অস্ত্রোপচার পুনর্বিবেচনার পদ্ধতিতে ব্যবহৃত হয়
একটি flap টিস্যু একটি টুকরা যে এখনও একটি প্রধান ধমনী এবং শিরা বা তার বেস দ্বারা শরীরের সাথে সংযুক্ত করা হয়। তার সংযুক্ত রক্ত সরবরাহের সাথে টিস্যুটির এই টুকরোটি পুনর্বিন্যাসিক অস্ত্রোপচারে একটি প্রাপক সাইট (সেটাই ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা যা একটি ফ্ল্যাপে বা দুর্নীতি স্থাপন করা হয়) সেট করা হয়। কখনও কখনও, চাবুক শুধুমাত্র ত্বক এবং চর্বিযুক্ত টিস্যু গঠিত হয়, কিন্তু একটি ফাঁক এছাড়াও দাতা সাইট থেকে পেশী অন্তর্ভুক্ত হতে পারে (এলাকা থেকে যে flap উত্থাপিত হয়)।
ফ্ল্যাপ সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে কি?
আপনি যদি আপনার শরীরের যে কোনো এলাকায় টিস্যু ক্ষতি ভোগ করে থাকেন, আপনি ফ্ল্যাপ সার্জারি জন্য একটি প্রার্থী হতে পারে। এই ধরনের পুনর্গঠনগত প্লাস্টিক সার্জারি সাধারণত আঘাতমূলক আঘাত বা মস্তিষ্কের স্মৃতির পিছনে পিছনে থাকা ত্রুটিগুলি মেরামত করার জন্য ব্যবহৃত হয়। চামড়ার ক্যান্সারের ছোঁয়া পরে সম্মুখস্থ পুনর্নির্মাণে ফ্ল্যাপ কৌশল চমৎকার ফলাফল উত্পাদন করতে পারে।
ফ্ল্যাশ এর প্রকার
বেশিরভাগ ফ্ল্যাশ আছে যেমনগুলি বেশিরভাগ আঘাতের কারণ যা ফ্ল্যাপে ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে। ফ্ল্যাপগুলি অনেকগুলি বিভিন্ন স্থান থেকে আসে এবং কাঙ্ক্ষিত ফলাফল সম্পন্ন করার জন্য বিভিন্ন উপায়ে ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, পুনর্নির্মাণের প্লাস্টিক সার্জারি জন্য ব্যবহৃত flaps দুটি প্রধান বিভাগের মধ্যে ভাঙ্গানো যাবে।
স্থানীয় (পেডিকিলেড) ফ্ল্যাপ: অঙ্গরাগ থেকে অঙ্গরাগ থেকে কিছুটা মুক্ত এবং ঘূর্ণিত বা স্থানান্তরিত হয়, তবে এটি শরীরের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং রক্তের বাহ্যিক পদার্থ যা দাতা সাইট থেকে ফ্ল্যাডে প্রবেশ করে।
প্রয়োজন ফ্ল্যাপ আন্দোলনের ধরনের স্থানীয় flaps চার প্রধান ধরনের ব্যবহার করা হয় তা নির্ধারণ করে।
চারটি প্রধান ধরনের স্থানীয় flaps মধ্যে অগ্রগতি ঝাঁঝ (সরানো আন্দোলনের সঙ্গে সরাসরি ফরোয়ার্ড সরাতে) অন্তর্ভুক্ত, ঘূর্ণন ফ্ল্যাপ (একটি পিভট পয়েন্ট কাছাকাছি ঘিরে একটি সন্নিহিত ত্রুটি মধ্যে স্থান করা), পারস্পরিকতা flap (একটি পিভট একটি সংলগ্ন ত্রুটি মধ্যে স্থান করা পয়েন্ট) এবং প্রবর্তন flap ।
ইন্টারপোলোশন ফ্ল্যাপ অন্যগুলির থেকে আলাদা, এটি কাছাকাছি একটি পিভট বিন্দুর কাছাকাছি ঘুরান (কিন্তু সন্নিবেশিত নয়) ত্রুটি। ফলস্বরূপ ফ্ল্যাপের একটি অংশ অস্থায়ী টিস্যুের একটি অংশের উপরে বা নীচের দিক থেকে "চামড়া সেতুর" গঠন করে। এই ধরনের ফ্ল্যাপটি পরবর্তী প্রক্রিয়ায় দাতা সাইট থেকে বিভাগযুক্ত (পৃথক) করা হয়।
বিনামূল্যে ফ্ল্যাপ: শরীরের অন্য এলাকা থেকে টিস্যু প্রাপকের সাইট থেকে আলাদা এবং প্রতিস্থাপিত হয় এবং রক্ত সরবরাহ শরীরে অস্ত্রোপচার করা হয় যাতে ক্ষতিকারক শরীরে রক্তক্ষরণ হয়।
ঝুঁকি ঝুঁকি এবং জটিলতা
ফ্ল্যাপার অস্ত্রোপচার থেকে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি যেমন সাধারণ অস্ত্রোপচারের ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:
- সংক্রমণ
- প্রতিকূল scarring এবং / অথবা চামড়া বিকলাঙ্গ
- অত্যধিক রক্তপাত বা ম্যাগাজিন
- ত্বক বা চর্বি নেকোসিস (টিস্যু মৃত্যু)
- দরিদ্র ক্ষত নিরাময় বা ক্ষত বিচ্ছেদ
- রক্ত জমাট
- এনেস্থেশিয়া ঝুঁকি
- গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা
- কার্ডিয়াক এবং পালমোনারি জটিলতা
- স্থায়ী শূকর (ফোলা) বা তরল সংক্রমণ
- ক্রমাগত ব্যথা
- অস্থায়ী বা স্থায়ী পরিবর্তন / চামড়া সংবেদন এর ক্ষতি
- অসন্তোষজনক নান্দনিক ফলাফল রিভিশনাল সার্জারি প্রয়োজন
- ছড়িয়ে পড়া বা ছড়িয়ে পড়া ফুটা
বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অস্বাভাবিক হৃদযন্ত্র, অত্যধিক রক্তক্ষরণ হলে আপনার সার্জনকে অবিলম্বে কল করুন।
কেন একটি চামড়া ছলচাতুরি পরিবর্তে একটি ফাঁপা ব্যবহার?
যেহেতু flaps তাদের নিজস্ব রক্ত সরবরাহ আছে, তারা চামড়া grafts তুলনায় আরো স্থিতিস্থাপক হয় এবং সাধারণত একটি প্রসাধন দৃষ্টিকোণ থেকে অনেক ভাল ফলাফল প্রদান কারণ তারা চামড়া স্বন এবং টেক্সচার জন্য একটি ভাল ম্যাচ প্রদান করতে পারেন। কনট্যুর বিক্রিগুলি পূরণ করার জন্য টিস্যু "বাল্ক" প্রয়োজন হলে স্কিন ফ্ল্যাপগুলি আরও ভাল পছন্দ। যাইহোক, এমন ক্ষেত্রে যেখানে টিস্যু ক্ষতির অনেক বড় ক্ষেত্র রয়েছে, ত্বকের লালা ব্যবহার করা প্রয়োজন হতে পারে।
কেন টিস্যু সম্প্রসারণের পরিবর্তে একটি ফাঁপা ব্যবহার?
টিস্যু সম্প্রসারণ ত্বকে রঙিন, জমিন এবং অনুভূতির মিলনের ক্ষেত্রে উত্তম ফলাফল উত্পাদন করতে পারে তবে এটির অসুবিধা রয়েছে।
টিস্যু সম্প্রসারণ সর্বদা প্রয়োজন, কমপক্ষে দুটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, আপনার সার্জনের সাথে বারংবার ঘুরে দেখার জন্য এক্সপ্লোরারকে আরও বৃদ্ধি করুন। এদিকে, এক্সপ্লোরারটি স্থানান্তরিত হয়, যা অনেক ক্ষেত্রে চামড়ার নিচে একটি অস্পষ্ট বাগ হতে পারে যা এক্সপ্লোরারটি স্থাপন করা হয়। তবে, স্তন পুনর্নির্মাণের ক্ষেত্রে, এই অতিরিক্ত ভলিউমটি উপভোগ্য হতে পারে।
ত্বক ক্যান্সারের মাধ্যমে ত্বক ক্যান্সারের মাধ্যমে পুনর্নির্মাণের আগে এবং পরে দেখুন।
সূত্র:
চামড়ার ফাঁপা মূল নীতি; ফিশার জে।, জর্জাইড জিএস, জর্জিয়াড এন জি, রফকোহল আর, বারউইক ডব্লু জে; প্লাস্টিকের পাঠ্যপুস্তক, ম্যাক্সিলোফিসিয়াল, এবং পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার। ভলিউম 1, ২ য় সংস্করণ, 1992, পি ২9-40।
বোর্ড সার্টিফাইড মুখের প্লাস্টিক এবং পুনর্বিন্যাসিক সার্জন, অ্যান্ড্রু Jacono, MD, নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই সঙ্গে সাক্ষাত্কার।
স্কিন ক্যান্সার এবং আপনার প্লাস্টিক সার্জন, রোগীর তথ্য শিট, প্লাস্টিক সার্জন আমেরিকান সোসাইটি।
স্কিন ফ্ল্যাপ; Tschoi এম, Hoy এফএ, Granick এমএস; প্লাস্টিক সার্জারির ক্লিনিক; 2005; এপ্রিল; ভলিউম 32 (২), পি 261-273