কিভাবে চাগা রোগ নির্ণয় করা হয়

চাগাস রোগের নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে কিনা তা সংক্রমণ, দীর্ঘস্থায়ী, বা জন্মগত।

তীব্র চাগা রোগ নির্ণয়

চ্যাগাস রোগ নির্ণয়ের জন্য সর্বোত্তম সময় অসুস্থতার তীব্র ধাপের সময় হয়, যখন ট্রাইপানোসোমা ক্রুজি (টি। ক্রজী) অ্যান্ট্রিপ্যানোসোসামাল ওষুধের সংক্রমণের সম্ভাবনা সর্বাধিক হয়।

দুর্ভাগ্যবশত, এই সুযোগ সব প্রায়ই মিস করা হয়।

কারণ এগুলি তীব্র চাগাসের রোগের লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা এবং বিশেষ করে ভীতিকর নয়, তাই তীব্র চাগাসের মানুষ সাধারণত চিকিৎসাবিষয়ক সহায়তা পায় না।

যারা চিকিত্সাগত এলাকায় বাস করেন তাদের তীব্র চাগাস রোগের সম্ভাব্য লক্ষণগুলির দিকে নজর দেওয়া উচিত, বিশেষত যদি তারা পোকামাকড় কামড়ায় যা বিশেষ করে বিশিষ্ট বা দীর্ঘস্থায়ী হয়, অথবা যদি তাদের এলাকায় তাদের চাগাস রোগের প্রাদুর্ভাব সম্পর্কে সচেতন থাকে। যদি তারা সন্দেহ করে তবে তাদের ডাক্তার দেখা উচিত।

ডাক্তারদের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ যে তারা খুব সন্দেহজনক যে চাগাস রোগ উপস্থিত হতে পারে এবং তারপর প্রয়োজনীয় ডায়গনিস্টিক টেস্টিং করতে পারে। প্রকৃত অভ্যাসে, এটি সাধারণত স্বীকৃত স্থানীয় প্রাদুর্ভাবের সময় ঘটে, যখন কমিউনিটি ওয়াইড স্ক্রীনিং প্রতিষ্ঠিত হয়।

নির্ণয় করা হচ্ছে

চাগাস রোগের তীব্র প্রাদুর্ভাবের সময়, রক্তক্ষরণে টি। ক্রজী প্যারাসাইটের সংখ্যা সাধারণত বেশ উচ্চ। এটি একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে বিশেষভাবে প্রস্তুত রক্তের নমুনা পরীক্ষা করে চাগাসের নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।

যাইহোক, রক্তের প্রবাহে টি। ক্রুজি সংখ্যাটি প্রথম 90 দিনের পরে দ্রুত ফেটে যায়, এমনকি যদি কোনো চিকিত্সা না দেওয়া হয়। রক্তের মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা আর সেই সময় পরে চাগাস রোগ নির্ণয়ের একটি নির্ভরযোগ্য উপায়। চাগাসের দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে মাইক্রোস্কোপের পরীক্ষা প্রায় কখনোই কার্যকর হয়নি।

মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা ছাড়াও, পরীক্ষাগার রক্ত ​​পরীক্ষা এছাড়াও তীব্র চাগাস রোগ নির্ণয়ে খুব সঠিক হতে পারে। এটি একটি পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) পরীক্ষায় সম্পন্ন হয় , যা রক্তের নমুনাতে টি। ক্রিজি ডিএনএ সনাক্ত করে। মাইক্রোস্কোপ টেস্টের মতো একটি পিসিআর পরীক্ষা, ইঙ্গিত দেয় যে টি। ক্রুজি প্রাণীর রক্তক্ষরণে উপস্থিত।

তীব্র চাগাস রোগের সাথে সম্পর্কিত উপসর্গ- যেমন দুর্বলতা, জ্বর, গলা গলা, ফুসকুড়ি এবং পেশী যন্ত্রণায়- সংক্রামক মনোউনিওলিউসিস , বা তীব্র এইচআইভি সংক্রমণের লক্ষণগুলির সাথে সহজে বিভ্রান্ত হতে পারে। তাই যখন চাগাসের রোগের জন্য কোন এলাকায় বসবাসকারী ব্যক্তি এই অবস্থার জন্য পরীক্ষা করা হচ্ছে তখন এটি সাধারণত টি। ক্রুসি সংক্রমণের জন্য পরীক্ষার একটি ভাল ধারণা।

ক্রনিক Chagas নির্ণয়

দীর্ঘস্থায়ী চাগাস রোগের মধ্যে, টি। ক্রজবিশিষ্ট জীবটি সাধারণত রক্তচাপের মধ্যে উপস্থিত থাকে না, তাই রক্তের নমুনাটির অণুবীক্ষণিক পরীক্ষা প্রায় সবসময় নেগেটিভ, যেমন পিসিআর পরীক্ষা।

দীর্ঘস্থায়ী চাগাস রোগ নির্ণয় করলে সাধারণতঃ সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীর দ্বারা তৈরি অ্যান্টিবডি সনাক্ত করার উপর নির্ভর করে। একটি এনজাইম-লিঙ্কযুক্ত ইমিউনোসোব্যাবেন্ট এ্যাশ (এলআইএসএ) এবং একটি ইমিউনোফ্লুরেসেন্ট অ্যান্টিবডি এ্যাশ (আইএফএ) সহ টি। ক্রাজিতে অ্যান্টিবডিগুলি খোঁজার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা করা হয়েছে।

এই অ্যান্টিবডি পরীক্ষাগুলির মধ্যে কোনটিই নিজে ব্যবহার করা যথেষ্ট সঠিক নয়, তাই দীর্ঘস্থায়ী চাগাস রোগ নির্ণয়ের জন্য, কমপক্ষে দুটি ভিন্ন অ্যান্টিবডি পরীক্ষা সাধারণত হয়- এবং ফলাফলগুলি তাদের মধ্যে ভিন্ন হলে, তৃতীয় পর্যায়ের পরীক্ষাটি করা হয় টাইব্রেকার.

একই সময়ে, দীর্ঘস্থায়ী ছাগাস রোগের সাথে সম্পর্কিত কার্ডিয়াক এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যাগুলির জন্য অন্য কোনও সম্ভাব্য কারণগুলির পরীক্ষা করতেও পরীক্ষা করা উচিত। শর্তগুলির তালিকাটি দুর্ভাগ্যবশত বেশ দীর্ঘ, এবং ডাক্তারদের কি পরীক্ষার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য অনেক ক্লিনিকালের রায় ব্যবহার করা উচিত, এবং কোনও ক্ষেত্রে।

কুমিল্লাল চাগাস নির্ণয়

টি। ক্রুজীর সংক্রামিত মায়েদের জন্মের 10 শতাংশ পর্যন্ত শিশু চাগাসের বিকাশের বিকাশ লাভ করবে-একটি শর্ত যা জন্মগত চাগাস রোগ। ক্রনিক জটিলতার প্রতিরোধ করার জন্য প্রোটাইপনোসোমাল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সার জন্য প্রজননগত চাগাস রোগের একটি শিশুর জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ।

জন্মগত চাগাস রোগের সম্ভাবনা কোনও নবজাতকের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা উচিত যার মা এমন একটি এলাকা থেকে বিবেচনা করা উচিত যেখানে এই রোগটি রোগমুক্ত। প্রসবোত্তর টেস্টিং প্রায়ই এই এলাকায় বসবাসকারী গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে করা হয়, এবং ইতিবাচক পরীক্ষা যারা মায়ের শিশু তারপর রোগের জন্য স্ক্রিন করা যেতে পারে।

জন্মগত চাগাস রোগের জন্য শিশুদের নিজেদের স্ক্রীনিং করা সাধারণত কর্ড রক্তের PCR পরীক্ষার মাধ্যমে বা জন্মের প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে প্রাপ্ত রক্ত ​​নমুনাতে জন্মগ্রহণ করে। যদি মা চাগাস রোগের জন্য ইতিবাচক বলে পরিচিত হয় এবং শিশুটির প্রাথমিক স্ক্রীনিংটি নেতিবাচক হয়, তাহলে এক বা দুই মাসের পরে শিশুর পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা করা উচিত।

> সোর্স:

> বার্ন সি, মার্টিন ডিল, গিলম্যান আরএইচ তীব্র এবং কুমিল্লাল ছাগাস রোগ অ্যাড পারসিতোল ২011; 75:19।

> মেসেঞ্জার এলএ, গিলম্যান আরএইচ, ওয়রেৎসগুই এম, এট আল একটি মহামারী সেট মধ্যে কুমিল্লাল চাগাস রোগের প্রাথমিক নির্ণয় উন্নতির দিকে। ক্লিনিক ইনফেক্ট ডিস 2017; 65: 268।