কিডনী ক্যান্সার কিভাবে নির্ণয় করা হয় এবং মাপা হয়?

কিডনী ক্যান্সার (রেনাল সেল কার্সিনোমা) সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এবং এমআরআই স্ক্যানের সমন্বয় সহ সতর্কতার সাথে ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত ​​পরীক্ষা এবং প্রস্রাব পরীক্ষায় নির্ণয় করা হয়। একবার ক্যান্সার নির্ণয়ের পর, সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সাগুলি নির্ধারণ করার জন্য টিউমারকে সাবধানে সাজানো দরকার।

ডায়গনিস্টিক প্রক্রিয়া মাধ্যমে যাওয়া সাধারণত চাপ হয় - আপনি ভয় এবং উদ্বেগ বোধ করতে পারে

কি আশা করা যায় তা জানার এবং কিভাবে অপেক্ষা করার সময় এবং ফলাফল মোকাবেলা করতে পারে তা আবেগগুলির কিছু আরাম করতে পারে।

স্ব পরীক্ষা এবং এট হোম টেস্টিং

কিডনী ক্যান্সার বাড়িতে নির্ণয় করা যায় না, কিন্তু বর্তমানে স্ক্রিনিং পরীক্ষা না থাকলে, রোগের সম্ভাব্য লক্ষণ ও উপসর্গ সম্পর্কে সচেতনতা থাকা সত্ত্বেও সবাই তা করতে পারে।

বিশেষ করে, যদি আপনি মনে করেন যে আপনার প্রস্রাব (যেকোন পরিমাণ), প্যাঁচানো ব্যথা, ক্লান্তি বোধ করা, ক্লান্ত বোধ করা বা আপনার ক্ষুধা হারিয়েছে, অথবা আপনার চেষ্টা ছাড়াই ওজন হারান, আপনার ডাক্তারকে দেখতে নিশ্চিত করুন।

ল্যাব এবং টেস্ট

কিডনি ক্যান্সারের মূল্যায়ন প্রায়ই একটি সতর্কতার সাথে শুরু হয়, রোগের ঝুঁকির কারণগুলি খোঁজার জন্য, একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি।

শারীরিক পরীক্ষা

একটি শারীরিক পরীক্ষা পেট, তলদেশে, বা পিছনে একটি ভর জন্য চেক, বিশেষ করে রক্তচাপ চেক করা বিশেষ মনোযোগ দিয়ে করা হয়। রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে কিডনি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং টিউমারগুলি ক্রমাগত উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টি করতে পারে যা কখনও কখনও বিপজ্জনকভাবে উচ্চতর হয় (মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপ)।

একটি পরীক্ষা পুরুষদের মধ্যে জেনেটিয়া একটি মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত। কিডনী ক্যান্সারটি অনন্য যে এটি একটি ভ্যানিকেলেল হতে পারে, বর্ধিত শিরা (ভ্যারিসোজ শিরা) স্ক্রোটাম বা কণিকাতে। কিডনির ক্যান্সারের কারণে যারা মারা যায়, যখন একজন মানুষ নিঃশ্বাস নিচ্ছে (অপুর্ব অবস্থা)

ল্যাব টেস্ট

কিডনী ক্যান্সারের ডায়গনিস্টিক কাজ-কর্ম প্রায়ই একটি মূত্রনালী বিশ্লেষণের মাধ্যমে শুরু হয়, একটি পরীক্ষা কেবল আপনার মূত্রের রক্তের সন্ধানে নয়, তবে সংক্রমণ, প্রোটিন, এবং আরো অনেক কিছু। কিডনী ক্যান্সারের প্রায় অর্ধেক মানুষ তাদের প্রস্রাবের মধ্যে কিছু পরিমাণ রক্ত ​​দিতে হবে।

একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি) একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা, যেহেতু অ্যানিমিয়া (কম লাল রক্তসংগ্রহের সংখ্যা) বর্তমানে এই রোগের প্রাথমিক প্রাথমিক লক্ষণ। কিডনি ফাংশন পরীক্ষাগুলিও গুরুত্বপূর্ণ, যদিও এটি স্বাভাবিক হতে পারে।

কিডনী ক্যান্সারটিও অনন্য যে এটি লিভারের ফাংশন পরীক্ষায় উত্তাপের কারণ হতে পারে, এমনকি ক্যান্সার ছাড়াও লিভারে ছড়িয়ে পড়ে। এই উপসর্গ প্যারেনপ্লেস্টিক উপসর্গের একটি যা এই টিউমার কোষ পদার্থ বা হরমোন secrete ঘটতে পারে। প্যারেনোপালাস্টিক লক্ষণগুলি রক্তে উচ্চ স্তরের ক্যালসিয়াম স্তরের অন্তর্ভুক্ত হতে পারে ( হাইপারালসেমমিয়া ), যদিও এটি ক্যান্সার হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে যখন এটিও ঘটতে পারে।

ইমেজিং

কিডনি ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়ের এবং স্টেজিং উভয়ের জন্য বিভিন্ন ধরনের ইমেজিং পদ্ধতির ব্যবহার করা যেতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড

আল্ট্রাসাউন্ডটি পেটে কাঠামোর একটি ছবির জন্য শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। এটা সাধারণত প্রথম পরীক্ষা করা হয় এবং সহজে ফুসফুস (যা প্রায় সবসময় বিনয়ী হয়) পার্থক্য করতে সাহায্য করে, কঠিন টিউমার বা তড়িৎ অংশের সঙ্গে কঠিন টিউমারগুলি থেকে।

সিটি স্ক্যান

সিটি স্ক্যান করে এক্স-রে এর একটি সিরিজ ব্যবহার করে যাতে কিডনির মত একটি অঞ্চলের ক্রস-অ্যাডাল্টাল ছবি দিতে পারে। কিডনি ক্যান্সারের সংজ্ঞা ছাড়াও, একটি সিটি স্ক্যান কিডনি বা লিম্ফ নোডের বাইরে ক্যান্সার ছড়িয়ে ছড়িয়ে ছিটিয়েছে কি না তা মূল্যায়ন করে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করতে পারে।

একটি সিটি স্ক্যান সাধারণত বিপরীতে ছাড়া প্রথম কাজ করা হয়, এবং তারপর একটি radiocontrast ছোপানো সঙ্গে। কিডনি রোগ নির্ণয়ের জন্য ডায়-র কখনও কখনও উদ্বেগ প্রকাশ করতে পারে, যার ক্ষেত্রে একটি পৃথক ইমেজিং পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিডনির ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য সিটি এর একটি চমৎকার পরীক্ষা রয়েছে কিন্তু ক্যান্সার রেনাল শিরাতে ছড়িয়ে পড়ে কিনা তা প্রায়ই অযৌক্তিক বলে প্রমাণিত হয় না, তবে কিডনি থেকে বেরিয়ে আসা বৃহৎ শিরা হ্রাসকারী ভিন কাভির সাথে যোগ দেয় (বৃহত রক্ত ​​যা নীচের অংশ থেকে রক্ত ​​নেয় হৃদয় থেকে)।

এম.আর. আই স্ক্যান

একটি এমআরআই স্ক্যান এক্স-রে প্রযুক্তি পরিবর্তে চৌম্বকীয় ইমেজিং ব্যবহার করে পেটে কাঠামোর একটি ছবি তৈরি করে। "নরম টিস্যু" অস্বাভাবিকতা নির্ধারণে এটি বিশেষভাবে সহায়ক। সাধারণভাবে, একটি সিটি স্ক্যান কিডনি ক্যান্সারের মূল্যায়ন করার জন্য একটি ভাল পরীক্ষা, কিন্তু যারা অদ্ভুত কিডনি ফাংশন পরীক্ষার জন্য বা এলিমেন্টের জন্য আলিঙ্গন আছে তাদের জন্য এমআরআই প্রয়োজন হতে পারে।

একটি এমআরআইও বিবেচনা করা যেতে পারে, যদি একটি কিডনীর ক্যান্সার রেনাল শিরা এবং নিকৃষ্ট ভেন কাভাতে ছড়ায় বলে মনে করা হয়, তবে অস্ত্রোপচারের সময় বিশেষ পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। এমআরআই এমন ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যবহার করা যায় না যারা তাদের শরীরের মধ্যে ধাতুযুক্ত, যেমন পেসমেকার, সাঁজোয়া বা বুলেট টুকরা, কারণ শক্তিশালী ম্যাগনেটগুলি এই বস্তুর গতিসম্পন্ন হতে পারে।

মস্তিষ্কে মস্তিষ্কের মেটাস্টাইস (স্প্রেড) প্রমাণের জন্য মস্তিষ্কের এমআরআই করা যেতে পারে, তৃতীয়টি সবচেয়ে সাধারণ অবস্থান যেখানে কিডনি ক্যান্সার ছড়ায়।

পিইটি স্ক্যান

পেট স্কিনগুলি প্রায়ই ক্যান্সার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, তবে কিডনি ক্যান্সারের নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অনেক কম। একটি পিইটি স্ক্যানের সময়, একটি ক্ষুদ্র পরিমাণে তেজস্ক্রিয় চিনি শরীরের মধ্যে ইনজেকশনের হয় এবং চিত্রগুলি (সাধারণত CT- এর সাথে মিলিত হয়) চিনির সময় শোষিত হওয়ার পরে নেওয়া হয়।

সিটি এবং এমআরআই থেকে ভিন্ন, এটি স্ট্রাকচারাল টেস্টের পরিবর্তে কার্যকরী পরীক্ষা বলে মনে করা হয় এবং টাকের টিস্যু যেমন এলাকার সক্রিয় টিউমার বৃদ্ধির বিশিষ্ট এলাকাসমূহের মধ্যে উপযোগী হতে পারে।

ইনট্রেভেনাস পাইলোগ্রাম (IVP)

একটি IVP একটি পরীক্ষা যা রঞ্জক একটি শিরা মধ্যে ইনজেকশনের হয়। কিডনি পরে এই রশ্মি নিতে, রেডিওলজিস্টদের কিডনি, বিশেষ করে রেনাল পেলভি দেখতে দেয়।

কিডনীর ক্যান্সার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে আইপিএলগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় কিন্তু এটি urothelial cell ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে (কখনও কখনও কিডনি, রেনাল পেলভির কেন্দ্রীয় অংশ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে এমন মূত্রথন এবং ইউরারের ক্যান্সারগুলির মতো সংক্রমণমূলক কোষ ক্যান্সার)।

রেনাল অ্যাঙ্গিওগ্রাফি

এনিগ্রিওগ্রাফিটি প্রায়ই সিটি স্ক্যানের সংমিশ্রণে সম্পন্ন হয় এবং কিডনি এর রক্তচাপ সংজ্ঞায়িত করার জন্য র্যাণাল মেরুতে একটি ছোপানো ইনজেকশনের অন্তর্ভুক্ত। এই পরীক্ষায় কখনও কখনও একটি টিউমার জন্য সার্জারি জন্য পরিকল্পনা সাহায্য ব্যবহৃত হয়।

সাইস্টোসকপি এবং এনফ্রো-ইউরেট্রোস্কোপি

এই পরীক্ষাগুলি ইউরেটারের মাধ্যমে এবং মূত্রাশয়ের মধ্য দিয়ে মূত্রাশয়ের মধ্যে একটি আলোকিত ক্যাথারে ঢোকানো হয়েছিল, এবং রেনাল পেলভী (কিডনির "কেন্দ্র") পর্যন্ত। এটি মূলত ব্যবহৃত হয় যদি মূত্রাশয় বা ইউরেটারের মধ্যে একটি ভর হয়, যেমন ট্রানজিশনাল সেল কার্সিনোমা।

বায়োপসি

কিডনীর ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য একটি বায়োপসি অত্যন্ত জরুরি। উপরন্তু, জরিমানা সুচ বায়োপসিগুলি (ত্বক এবং কিডনি মধ্যে ঢোকানো একটি পাতলা সুই সঙ্গে সম্পৃক্ত biopsies) সঙ্গে একটি ঝুঁকি আছে যে পদ্ধতি "বীজ" টিউমার "(শুধুমাত্র সুই এর পথ একা গুঁড়া ছড়িয়ে)"।

একটি টিউমার নমুনা পরিকল্পনা চিকিত্সার জন্য গুরুত্বপূর্ণ, যেমন লক্ষ্যবস্তু থেরাপির সাথে, কিন্তু প্রায়শই একটি বায়োপসি পরিবর্তে অস্ত্রোপচারের সময় পাওয়া যায়।

Metastases জন্য টেস্ট

কিডনী ক্যান্সার রক্ত ​​প্রবাহ বা লম্ফটিক পদার্থগুলির মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে এবং মেটাটেসিসের সর্বাধিক সাধারণ সাইট হল ফুসফুস, হাড় এবং মস্তিষ্ক যা এই ক্রমেই। ফুসফুসের মেটাস্টেসগুলি দেখার জন্য একটি বুকের এক্স-রে (বা বুক সিটি) করা যেতে পারে।

হাড়ের মেটাটেসগুলি উপস্থিত থাকলে হাড়ের স্ক্যান বা পিইটি স্ক্যান নির্ধারণ করতে পারে। মস্তিষ্কের এমআরআই হচ্ছে মস্তিষ্কের মেটাটেসগুলি দেখার জন্য সর্বোত্তম পরীক্ষা।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

অনেক ক্যান্সারের বিপরীতে, কিডনিতে একটি গণের অপেক্ষাকৃত সামান্য কারণ রয়েছে। তবে, ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়, কিডনিতে একটি ছোট ভর পাওয়া গেলে আরো কঠিন হতে পারে, সাধারণত অন্য কোন কারণে পরীক্ষা করা হয় যখন কিডনিতে।

একটি রেনাল ভর অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ অন্তর্ভুক্ত:

কিডনী ক্যান্সার স্টেজ

একটি কিডনি ক্যান্সার স্টেজ সাধারণত অপারেশন পরে করা হয় এবং অপারেশন পরে রোগনির্ণয় পাঠানো হয়, পাশাপাশি সার্জারি সময় ফলাফল হিসাবে টিউমার বৈশিষ্ট্য সহ ইমেজিং পরীক্ষার ফলাফল সম্মিলন।

টিউমার গ্রেড

কিডনী ক্যান্সারগুলি 1 থেকে 4-এর একটি গ্রেড দেওয়া হয়, যা ফুরাম্যান গ্রেড নামে পরিচিত, এটি একটি টিউমারের আক্রমণাত্মক পরিমাপ।

1 টির একটি গ্রেড টি টিউমারকে বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় যা কম আক্রমনাত্মক এবং কোষগুলি যা খুব আলাদা (বেশিরভাগ স্বাভাবিক কিডনি কোষের মতো) দেখায়। বিপরীতে, বেশিরভাগ আক্রমনাত্মক আবির্ভাবের টিউমারকে বর্ণনা করার জন্য 4-এর একটি গ্রেড দেওয়া হয়, যারা খুব কম সংখ্যক লোক এবং স্বাভাবিক কিডনি কোষ থেকে খুব আলাদা।

টিএনএম স্টেজিং

কিডনি টিউমারগুলি টিএনএম সিস্টেম নামে কিছু ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়। এই প্রথম এ বিভ্রান্তিকর হতে পারে কিন্তু আমরা এই অক্ষর সংজ্ঞায়িত এবং সংখ্যা কি মানে কি বোঝা সহজ হয়।

টক্স (বা এনএক্স বা এমএক্স) মানে যে টিউমার (বা নোড বা মেটাটেসেস) মূল্যায়ন করা যায় না। টি0 এর অর্থ হচ্ছে প্রাথমিক টয়লার কোন প্রমাণ নেই এবং কিডনি মেটাটেস পাওয়া গেলে তা ব্যবহার করা হয়, তবে প্রাথমিক টিউমার পাওয়া যায় না।

ধাপ

উপরের বর্ণগুলি ব্যবহার করে, কিডনির ক্যান্সারগুলি 4 পর্যায়ে বিভক্ত:

বারবার কিডনী ক্যান্সার

কিডনীর ক্যান্সার যে কোনও ক্যান্সারকে ফিরে আসে, কিডনিতে, পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে, লিম্ফ নোডে বা দূরবর্তী স্থানে।

সঞ্চালিত সমস্ত ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা আপনার ডাক্তার সঠিকভাবে আপনার টিউমার মাপসই সাহায্য করবে। ফলাফল উপর ভিত্তি করে, তিনি আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিত্সা চয়ন করতে সক্ষম হবে।

> সোর্স:

> ক্লিনিক্যাল অনকোলজি আমেরিকান সোসাইটি Cancer.Net। কিডনী ক্যান্সার: নির্ণয় আপডেট করা হয়েছে 08/17 https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/diagnosis

> লারা, প্রিমো এন।, এবং এরিক জোনাশ কিডনি ক্যান্সারের মূলনীতি এবং অনুশীলন স্প্রিংগার আন্তর্জাতিক প্রকাশনা, 2015

> পিওইউজিও, পি। এবং এস ক্যাম্পবেল। ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, ডিফারেনাল ডায়াগোসিস এবং একটি ছোট রেনাল মাস এর ব্যবস্থাপনা। আপ টু ডেট আপডেট 03/02/18