একটি আর্থ্রিতিক কব্জি যৌথ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা জন্য বিকল্প
কব্জি যৌথ দুটি বাহু হাড় (ব্যাসার্ধ এবং উলনাস) এবং হাতের বুকে 8 টি ছোট হাড়ের দল (কার্পাল হাড়)। শরীরের অন্যান্য সংমিশ্রণগুলির মতো, কব্জি আর্থ্রাইটিস বিকাশ করতে পারে, যার ফলে জয়েন্টের ব্যথা এবং সোজাল হয়ে থাকে। বিভিন্ন ধরনের বাতের কব্জি যৌথকে প্রভাবিত করে, অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস সহ।
কব্জি বাতের চিকিত্সা প্রায়শই সহজ চিকিত্সা শুরু হয়, এবং যখন এই ত্রাণ প্রদান করতে ব্যর্থ হয়, অস্ত্রোপচার বিকল্প হতে পারে। সৌভাগ্যবশত, হিপস এবং হাঁটু অসদৃশ, আমরা আমাদের হাতে না হেঁটে, অনেক মানুষ বড় সার্জারি ছাড়াও কব্জি আর্থ্রাইটিস এর তাদের উপসর্গ পর্যাপ্তরূপে পরিচালনা শিখতে শিখতে। কিছু রোগীর মধ্যে, তবে, বাতের উপসর্গগুলি অক্ষম হয়ে যায়, এবং পরিশেষে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
অ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
বাতাসের চিকিত্সা প্রায় সবসময় কিছু সহজ ধাপ সঙ্গে শুরু। কব্জি বাতের সাথে মানুষের জন্য, সাধারণ চিকিত্সাগুলির মধ্যে রয়েছে বরফ বা তাপ প্রয়োগ , মৌখিক ওষুধ , এবং কর্টিসোন ইনজেকশন । কব্জি splints এবং ধনুর্বন্ধনী প্রায়ই কব্জি আর্থ্রাইটিস চিকিত্সার জন্য খুব সহায়ক; শারীরিক থেরাপি এছাড়াও বেদনাদায়ক উপসর্গের ত্রাণ প্রদান করতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কব্জি বাতের লক্ষণগুলি এই ননসরাসিক চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির সাথে পরিচালিত হতে পারে। হিপ এবং হাঁটু বাতাসের মত, যেখানে আমরা ব্যথা এবং অক্ষমতার কারণে তার নীচের তীরের দিকে হাঁটছি, ঊর্ধ্ব প্রান্তের আর্থ্রাইটিস প্রায়ই ননসার্গিক চিকিত্সাগুলির সাথে পরিচালিত হতে পারে।
উপায়গুলি পরিবর্তন করার মাধ্যমে আমরা কাজ করি এবং এই সাধারণ, অনাবৃত চিকিত্সাগুলির কিছু চেষ্টা করে দেখি, বেশিরভাগ মানুষ কব্জি বাতের ব্যবস্থাপনা করতে পারে না। যাইহোক, যখন এই nonsurgical চিকিত্সা পর্যাপ্তরূপে উপসর্গ উপশম করা ব্যর্থ হয়, আরও চিকিত্সা বিকল্প আছে।
কব্জি ফিউশন সার্জারি
একটি কব্জি ফিউশন কব্জি গুরুতর আর্থ্রাইটিস চিকিত্সার জন্য একটি সাধারণ বিকল্প। কিছু ক্ষেত্রে, যেখানে যৌথ যৌথের একটি ছোট অংশে সীমাবদ্ধ থাকে, সেখানে কব্জি ছোট হাড়ের কয়েকটি মধ্যে একটি সংশ্লেষণের সম্ভাবনা থাকে, যা "সীমিত সংযোজন" নামে পরিচিত। উদাহরণস্বরূপ, একটি "চার কোণার সংযোজক" একটি অস্ত্রোপচার যা সঞ্চালিত হয় যখন বাতের কব্জি ছোট হাড়ের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, সাধারণত একটি পুরানো ভঙ্গুর বা আঘাতে যুগ্মের ফলে।
কব্জি আরও ব্যাপক বাতাসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে - বিশেষ করে যখন আর্থ্রাইটিস প্রান্তের হাড়ের শেষগুলি জড়িত থাকে - বিকল্পটি মোট কব্জি সংযোজন হয়ে যায় এই ক্ষেত্রে, একটি বড় প্লেট এবং ধাতু স্ক্রু কব্জি যৌথ জুড়ে ঢোকানো হয়। কব্জি আবার বাঁক হবে না, তবে গুরুতর আর্থ্রাইটিস সহ, প্রাথমিক লক্ষ্য ব্যথা ত্রাণ। একটি কব্জি সংযোজন সাধারণত বেশিরভাগ কার্যক্রমের পুনরাবৃত্তি অনুমোদনের জন্য একটি শক্তিশালী এবং ব্যথা মুক্ত জয়েন্ট প্রদান করে।
কব্জি প্রতিস্থাপন
হাঁটু প্রতিস্থাপন বা হিপ প্রতিস্থাপন সঞ্চালিত হয় কিভাবে অনুরূপ একটি কব্জি যৌগ, প্রতিস্থাপিত হতে পারে: যৌথ ধাতু এবং প্লাস্টিকের প্রপঞ্চ সঙ্গে প্রতিস্থাপিত করা হয় যে হাত এবং প্রাঙ্গন মধ্যে যৌথ আন্দোলন অনুমতি।
একটি কব্জি প্রতিস্থাপন সুবিধা যে, একটি সংযোজক অসদৃশ, একটি সংযুক্ত প্রতিস্থাপিত যারা রোগীদের কব্জি আন্দোলন হবে
অসুবিধা হল এই যে সক্রিয় এবং অল্প বয়স্ক রোগীর জন্য এটি সাধারণত কোন ভাল পদ্ধতি নয়, কারণ ইমপ্লান্ট উল্লেখযোগ্য বাহিনীকে প্রতিরোধ করার জন্য ডিজাইন করা হয় না। উপরন্তু, কব্জি প্রতিস্থাপন সার্জারি অপেক্ষাকৃত অস্বাভাবিক হয়, তাই হিপ এবং হাঁটু প্রতিস্থাপন মত, এই জটিল পদ্ধতি সম্পাদন কয়েক সার্জারি আছে
Carpectomy
কাক্সিক্ষত একটি কব্জি যৌগ ছোট হাড় অপসারণ একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। সর্বাধিক সাধারণ ধরনের কার্পেটটি থাম্বের ভিতরের বাতাসের লোকেদের জন্য ট্র্যাফিজিয়াম নামক স্তম্ভের থামের বেসে ছোট ছোট হাড়কে অপসারণ করে ।
কাঁধে বাতাসে আরও বিস্তৃত হলে, প্রক্সিমেল সারি কার্পেটমি (বা পিআরসি) নামে একটি অস্ত্রোপচারের ফলে কব্জিটির জীর্ণ জয়েন্টগুলোতে সরিয়ে ফেলার জন্য তিনটি ছোট কব্জি হাড় মুছে ফেলা হয়।
প্রজন্মের সারি কার্পেটটি কব্জি গতিশীলতা প্রয়োজন এমন একটি বিকল্প হতে পারে এবং তাই একটি সংযোজক চাই না, তবে একটি প্রতিস্থাপন আছে খুব সক্রিয় আছে। উপরন্তু, একটি carpectomy একটি ভাল বিকল্প হতে পারে যারা লৌহঘটিত জন্য ভাল প্রার্থী না হয়, যেমন ধূমপায়ীদের যেমন নমনীয়তা হিসাবে একটি নমনীয়তা উচ্চ সুযোগ আছে, ফিউশন সার্জারি সঙ্গে সঙ্গে
সার্জারি পরে ফলাফল
সার্জারির সাথে কব্জি বাতের চিকিত্সার ফলাফলগুলি বেশিরভাগ নির্ভর করে প্রতিটি রোগীর জন্য সর্বোত্তম অস্ত্রোপচারের সাথে মিলে যায়। এই অস্ত্রোপচারের প্রতিটি বিকল্প কব্জি আর্থ্রাইটিসের সাথে প্রত্যেকের জন্য উপযুক্ত নয়, তাই এই প্রতিটি কৌশলগুলির সাথে অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসক দ্বারা মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগীদের যারা কব্জি বাতের জন্য অস্ত্রোপচার করে থাকেন, তাদের অধিকাংশই তাদের বা কিছু বাচ্চার ত্রাণ পাবেন। কব্জি আর্থ্রাইটিস সার্জারির পরে ফাংশনটি স্বাভাবিক নয়, সার্জারির আগে অভিজ্ঞ রোগীর চেয়ে এটি বেশিরভাগ সময়ই ভালো। কব্জি গতিশীল পরিবর্তনশীল, যা অস্ত্রোপচার বিকল্প নির্বাচিত হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে।
সূত্র:
উইস এসি, এট আল "মোট কব্জি আর্থ্রোপল্লি" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জারি মার্চ 2013 ভল। 21 নং 3 140-148
Wyrick জেডি "প্রক্সিমেল সার ক্যারপটোমি এবং কব্জি আর্থ্রাইটিসের ব্যবস্থাপনায় ইন্টারকার্যাল আর্থ্রোসিস" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জার জুলাই / আগস্ট ২003; 11: 277-281।