মেবুমিয়ান গ্ল্যান্ড ডিসফাংশন, বা এমজিডি, একটি চোখের অবস্থা যা এত সাধারণ যে রোগীরা উপসর্গের মুখোমুখি হতে পারে এমনকি ডাক্তারদেরও তা ভুলে যেতে পারে। এমজিডি একটি প্রকারের blepharitis। ব্লেফারাইটিস হল একটি শব্দ যা বিবর্ণ এবং কখনও কখনও চোখের পলকের সংক্রামক অবস্থা বর্ণনা করে। ব্লেফারাইটিস এন্টেরিওর বা পটিয়ার বাইফারাইটিস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
প্রান্তিক blepharitis চোখের পাতা এবং চোখের দোররা সামনে অংশ প্রভাবিত। প্রিস্টর বোলেফারাইটিস পশুর ঘনত্ব, ললাট, এবং কঙ্কাল চোখের দোররা এবং সাধারণত স্টাফহাইকোকস জীবাণু দ্বারা আরও কিছু কারণ যা আমরা সব আমাদের দেহের উপর আছে। এটি কিছু ব্যক্তির মধ্যে পেন্সিল এবং lashes নেভিগেশন জমা জমা হয়। পোস্টেরিয়র বেলফারাইটিসটি মেইবোমীয় গ্রন্থি ডিসিশনশন নামে পরিচিত।
নিম্ন পেন্সিলের উপরে ঊর্ধ্ব পল্লব এবং ২0-২5 গ্ল্যান্ডের প্রায় 40-50 মেইমোমিয়ান গ্রন্থি রয়েছে। মেবুমিয়ান গ্রন্থি বড় শ্বেতবর্ণের গ্রন্থি, যা তেল বা মেবুমকে আটকায়। প্রত্যেক সময় আমরা ঝলসানি করে, এই গ্রন্থিটি মেবুমকে আটকায় এবং এটি অশ্রুপাতের উপর ছড়িয়ে পড়ে। তেলের এই স্তরটি টিয়ার ফিল্ম বাষ্পীভবনকে বাধা দেয় এবং আমাদের চোখ লুপ্ত করে রাখতে সহায়তা করে।
এমজিডি ইন, এই গ্রন্থাগারগুলি স্নায়ুতে পরিণত হয়। সময়ের সাথে সাথে, এই তেলের স্রাবের রাসায়নিক মেকআপ পরিবর্তন হয় এবং কখনও কখনও খুব বেশি হয়ে যায়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, মেবুম ওভার-উত্পাদিত হয় এবং এটি খুব বেশী হয়।
এই অবস্থাটি মেইবোমিয়ান সেব্রিরিয়া বলা হয়।
MGD একটি অস্থির টিয়ার ফিল্ম কারণ। টিয়ার ফিল্ম যে আমাদের চোখের পোষাক খুব জটিল এবং এটি অস্থির বা দরিদ্র মানের হয়ে থাকে, চোখের পৃষ্ঠ স্নায়বিক হতে শুরু হয়। চোখ লাল হয়ে যায়, উত্তেজিত হয়, শুকিয়ে যায় এবং দৈনিক ভিত্তিতে দৃষ্টিপাত হতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী এমজিডি গ্রন্থিগুলি অবরুদ্ধ, প্রভাবিত এবং সংক্রমিত হতে পারে। যখন এটি সংক্রামিত হয়ে যায়, তখন এটি হর্দোলিউম বা স্টাইকে বলা হয়। যখন একটি হর্দেলিয়াম সঠিকভাবে নিরাময় করে না এবং কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে, তখন এটি কখনও কখনও চলাজাল হয়ে যায়।
এমজিডি লক্ষণ
এমজিডি সহ লোকজন অভিযোগ করে:
- লাল রেইমাল পেন্সিল মার্জিন
- শুকনো চোখ
- বেলেল্লাপনা
- অস্থির দৃষ্টি
স্পষ্টতই, অনেক রোগী একটি গরম ঝরনা আউট পদবিন্যাস উপর অভিযোগ। তারা বলে যে তাদের চোখ অত্যন্ত লাল হয়ে ওঠে এবং তারা মাঝে মাঝে অনুভূতি অনুভব করে, চোখ বেদনা ছুঁড়ে। এটা সাধারণত কারণ বাথরুমে আর্দ্রতা মধ্যে আকস্মিক পরিবর্তন হয় এবং টিয়ার ফিল্ম খুব দ্রুত অস্থির হয়ে যায়। চক্ষু কমে যায় এবং কানেকর্মা, চোখের সামনে অংশে স্পষ্ট গম্বুজের মতো গঠন, সঠিকভাবে lubricated এবং dries হয় না।
কিভাবে একটি অপ্টোমেট্রিক MGD নির্ণয়?
চোখের ডাক্তার রোগীর উপসর্গগুলির উপর ভিত্তি করে রোগের প্রথম অবস্থার নির্ণয় করেন। মাইক্রোস্কোপের নিচে, ডাক্তাররা দেখতে পাবেন যে পেন্সিল মার্জিনটি লাল, ভাস্ক্রুলাইজড এবং মেইবোোমিয়ান গ্রন্থি প্লাবিত হতে পারে বলে মনে হতে পারে। টিয়ার ফিল্ম অস্থির। ডাক্তাররা কিছু টিবিউট-টিয়ার চলচ্চিত্রকে বিরতির সময় বলে মনে করেন। যদি পৃষ্ঠের তৈলাক্ত স্তরটি অক্ষত থাকে না, তবে লোকেদের হ্রাস TBUT হবে।
একটি স্বাভাবিক TBUT হয় প্রায় 10 সেকেন্ড। Meibomian গ্রন্থি প্রকাশ করা যায় এবং স্বাভাবিক মেবাম তুলনায় একটি ঘন দেখা হয়। টিয়ার ফিল্ম কখনও কখনও খুব তৈলাক্তভাবে প্রদর্শিত হবে। অন্য সময়, অশ্রু একটি ফোঁড়া, bubbly চেহারা থাকবে।
কিভাবে MGD চিকিত্সা হয়?
তীব্রতা উপর নির্ভর করে meibomian গ্রন্থি নৈবিশেষ চিকিত্সা চিকিত্সা।
- ঢাকনা স্বাস্থ্যবিধি - অনেক ডাক্তার প্রথমে প্রতিদিন কিছুক্ষণের মধ্যে উষ্ণ সংমিশ্রণগুলি সুপারিশ করবে যাতে কিছু ধরনের ঢাকনা বিশুদ্ধতা পশুর স্ক্রাব থাকে। বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ surfactant চোখের দোররা প্রস্তুতি পাল্টা জুড়ে উপলব্ধ করা হয়। হাইপোক্ল্লোর অ্যাসিড সমাধান হিসাবে নতুন জৈবরাসায়নিকগুলি অত্যন্ত উপকারী হিসাবেও পাওয়া যায়।
- অ্যান্টিবায়োটিক্স - টেক্টাসিটিলাইন এবং টেট্রাসাইক্লাইন ডেরিভেটিভগুলি যেমন ডক্সাইসিস্কলাইন বা মিনিোকাইক্লিনের একটি ডুয়াল থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে বলে দেখানো হয়েছে। তারা গ্রন্থি মধ্যে উপস্থিত ব্যাকটেরিয়া সংখ্যা হ্রাস এবং এছাড়াও গ্রন্থি একটি বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব আছে দেখানো হয়েছে। কখনও কখনও রোগীদের কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস ধরে তাদের ব্যবহার করতে হতে পারে। সম্প্রতি, মাত্র ছয় দিনের জন্য অস্থিস্যাইটিন দেওয়া হয়েছে অনেক দীর্ঘমেয়াদী সময়ের জন্য দেওয়া ট্যাট্রাসার্কাইন হিসাবে একই থেরাপিউটিক প্রভাব অনুকরণে দেখানো হয়েছে। তার উপকারিতা চক্ষু যত্ন অনুশীলনকারীদের মধ্যে বিতর্কিত হয়
- সাময়িক অ্যান্টিবায়োটিক - এজিথ্রোমাইসিনটি আজাজিট (আকরেন ফার্মাসিউটিকাল) নামে একটি টপিক্যাল জেল হিসাবেও পাওয়া যায়। কিছু অনুশীলনকারীরা আজিজিটকে সরাসরি প্রতি রাতে পেন্সিল মার্জিনে প্রয়োগ করতে হবে। এটি 10-30 দিনের মধ্যে যেকোন জায়গায় নির্ধারণ করা যেতে পারে।
- টপিক্যাল স্টেরয়েডস - MGD অত্যধিক প্রদাহ সৃষ্টি করে যখন সাময়িক স্টেরয়েড আই ড্রপগুলি সংমিশ্রিত হয়।
- ওমেগা 3 সাপ্লিমেন্টস - ওমেগা -3 ফ্যাটি এসিড যখন থেরাপিউটিক ডোজ দেওয়া হয় তখন মাইবোমিয়ান গ্রান্ডসকে স্বাভাবিক করার জন্য দেখানো হয়েছে।
এমজিডি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করলে কি হবে?
যদি এমজিডি চিকিত্সা করা হয় না, তবে ওকুলার রোগের রোগের একটি আরও গুরুতর গঠন বিকাশ করতে পারে এবং লক্ষণগুলি প্রদর্শন করতে পারে যা জীবনের গুণগত মান পরিবর্তন করতে পারে। কারন এমজিডি বাষ্পীয় শুষ্ক চোখের কারণে, কানেকশনটি এমন স্থানে পরিণত হতে পারে যেখানে শুষ্ক টিস্যু তৈরি হতে পারে। যদি এমজিডি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে এটি মেবোোমিয়ান গ্রান্ডসকে আসলে ক্ষতিকারক বলে। একবার তারা ক্ষতিকারক হয়ে গেলে, তাদের আবার স্বাভাবিকভাবে কাজ করা খুব কঠিন। MGD ocular rosacea মধ্যে বিকাশ করতে পারে, যা আরো আক্রমনাত্মক চিকিৎসা চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
> উত্স:
> কাশকৌলি এমবি, ফাজেল এজে, কিভাস ভি, এট আল অয়েল অ্যানিথোমোমিটিন বনাম ডক্সাইসি সিলিন মেইবোডিয়ান গ্রান্ড ডিসিশান্যাকশন: একটি এলোমেলোভাবে ডাবল-মাস্কেড ওপেন লেবেল ক্লিনিকাল ট্রায়াল। ব্র জে ওফথেলমোল 2015 ফেব্রুয়ারী 99 (২): 199-204