জনসাধারণকে চিকিৎসা সংক্রান্ত উপদেশ গ্রহণের জন্য সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলির মধ্যে কম ব্যাকটেরিয়া হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, পিঠের ব্যথা নিম্নোক্ত কারণ হচ্ছে যে মানুষজনকে ডাক্তারের নিয়োগ করা হয়, তবে উচ্চতর শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের কারণে তা অতিক্রম করে। নিম্ন ফিরে ব্যথা অবিশ্বাস্যভাবে সাধারণ, এবং প্রায় সবাইই তাদের জীবনে তাদের কোনও পর্যায়ে পিঠের ব্যথার একটি পর্ব (যদি না একাধিক পর্ব থাকে) আশা করতে পারেন।
কম ব্যাক ব্যালেন্স নির্ণয় করার সময়, আপনার চিকিত্সক আরও যত্নশীল সমস্যার লক্ষণ বা উপসর্গ না নিশ্চিত করার জন্য বিশেষ যত্ন নেবেন। পেট ব্যথা প্রকৃতির কারণে, মানুষ প্রায়ই চিন্তিত যে তাদের মেরুদন্ডে কিছু গুরুতর ভুল। অধিকাংশ লোক আগে এই ধরনের ব্যথা অভিজ্ঞতা না, এবং এটি একটি গুরুতর অবস্থা বা ক্রমবর্ধমান খারাপ হতে পারে যে একটি সমস্যা সম্ভাবনা জন্য উদ্বেগ হতে পারে। পিছনের ব্যথা লক্ষণ প্রায়ই একটি স্প্লেন, স্ট্রেন, বা সংশ্লেষের সাধারণ লক্ষণগুলির তুলনায় খুব ভিন্ন। মানুষ উপকৃত হতে পারে এমন একটি গভীর বিষণ্নতা অনুভূতি বর্ণনা করতে পারে। এই অস্বস্তির অসাধারণ প্রকৃতি মানুষ মনে করতে পারে যে তাদের মেরুদন্ডের মধ্যে একটি গুরুতর অবস্থা বিদ্যমান।
কম পেটে ব্যথাগ্রস্ত ব্যক্তিরা উদ্বিগ্ন হয়ে পড়েন যে তাদের কাছে এমন কিছু গুরুতর সমস্যা হতে পারে যেমন টিউমার বা সংক্রমণ, অথবা এমন অবস্থা যা ভাল না হয় এবং অবশেষে একটি দুর্ঘটনামূলক ব্যাধি হতে পারে
বাস্তবতা হল লক্ষণগুলির তীব্রতা সত্ত্বেও এই ঘটনাটি খুব কম ক্ষেত্রেই হয়। তিনি বলেন, এটি অনেকের জন্য উদ্বেগের বিষয় এবং তাই রোগীরা প্রায়ই আশ্চর্য হয়ে যায় যে, এক্স-রে বা এমআরআই এর মত রেডিওোগ্রাফিক ইমেজিং তাদের মূল্যায়নে সহায়ক হতে পারে। এটি একটি অস্বাভাবিক নিঃশ্বাসের পেছনের ব্যথা নয় এমন ব্যক্তিদের জন্য এটি একটি অস্বাভাবিক নয়। ডঃ তাদের অবস্থার মূল্যায়ন করার জন্য এমআরআই পরীক্ষা করার আশা করছেন।
প্রস্তাবনাগুলি
বাস্তবতা হল নিম্ন পর্যায়ের ব্যাকরণের মূল্যায়নের প্রাথমিক পর্যায়ে রেডিজ্রিম ইমেজিং খুব কম উপকারী। বস্তুত, উত্তর আমেরিকার স্পাইন সোসাইটি এবং আমেরিকান কলেজ অব ফিজিসিয়ন্স সহ অনেকগুলি পেশাদার সমাজের বিশেষ পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ব্যাকটেরিয়াল পিঠের প্রাথমিক পর্যায়ে ইমেজিং স্টাডিজ পাওয়া যাবে না।
ইমেজিং সাহায্যকারী হতে পারে কেন কারণ আছে, কিন্তু এই সাধারণত নিয়ম ছাড়া ব্যতিক্রম হয়। চিকিৎসা বিশ্বের মধ্যে, চিকিত্সকরা প্রায়ই পরিভাষা "লাল পতাকা" উপসর্গগুলি ব্যবহার করেন। এইগুলি লক্ষণগুলি যা আরো গুরুতর অবস্থার লক্ষণ হতে পারে যেমন:
- টিউমার
- সংক্রমণ
- ফাটল
- গুরুতর স্নায়ুসংক্রান্ত আপস
এই অবস্থার উপসর্গ উপস্থিত থাকলে, ইমেজিং গবেষণা সহায়ক হতে পারে। এই অবস্থার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, সাম্প্রতিক ওজন হ্রাস, ক্যান্সারের ইতিহাস, নির্ণায়ক ড্রাগ ব্যবহারের ইতিহাস, গুরুতর আঘাতে ইতিহাস, মূত্রত্যাগ বা অযৌক্তিকতা, বা অন্যান্য লক্ষণ। আবার, এই লক্ষণগুলি মাঝে মাঝে উপস্থিত হয়, কিন্তু যখন এই "লাল পতাকা" চিহ্ন উপস্থিত হয় তখন আরও মূল্যায়ন প্রয়োজন হতে পারে।
সুপারিশগুলি অস্পষ্ট নয়; আসলে তারা বেশ স্পষ্ট। নর্থ আমেরিকা স্পাইন সোসাইটি বিশেষভাবে চিকিত্সকদের বলে: "ডি লাল ছায়া অনুপস্থিতিতে অ-নির্দিষ্ট তীব্র নিঃশ্বাসের ব্যথা নিয়ে রোগীদের প্রথম ছয় সপ্তাহের মধ্যে মেরুদণ্ডের উন্নত ইমেজিং (যেমন, এমআরআই) সুপারিশ করে না।" আমেরিকান কলেজ অফ ইমার্জেন্সি ফিজিক্স চিকিৎসকদের বলে: "রোগীর গুরুতর বা প্রগতিশীল নিউরোলজিকাল ঘাটতি বা গুরুতর অন্তর্নিহিত অবস্থা থাকার সন্দেহ থাকলে অ-আঘাতমূলক ব্যাকটেরিয়ার সাথে বয়স্কদের জন্য জরুরী বিভাগে কটিদেশীয় মেরুদণ্ড ইমেজিং এড়িয়ে চলুন।" আমেরিকান কলেজ অব ফ্যামিলি ফিজিসিয়ানস্ বিবৃতির বিবৃতিতে বলা হয়েছে: "লাল পতাকাগুলি উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত প্রথম ছয় সপ্তাহের মধ্যে কম ব্যাকটেরিয়ার জন্য ইমেজিং করবেন না।"
প্রস্তাবনা থেকে যুক্তি
কারণ এই পেশাদার সমাজে এই সুপারিশগুলি এত স্পষ্ট করে তোলে, পরিশেষে, যে ইমেজিং স্টাডিজগুলি রোগীদের সাহায্য করার ক্ষেত্রে তাদের অস্বস্তি থেকে ত্রাণ খোঁজার ক্ষেত্রে মূল্য প্রদান করে না। এক্স-রে এবং এমআরআই ফলাফলের উপর ভিত্তি করে তীব্র নিঃশ্বাসের ব্যথা পরিবর্তিত হয় না। এমনকি যদি অন্তর্নিহিত রোগ নির্ণয় সম্পূর্ণভাবে পরিষ্কার না হয় তবে চিকিত্সা প্রস্তাবগুলি পরিবর্তিত হয় না। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, যে পরীক্ষার ফলাফল দুটি (বা আরও) বিভিন্ন চিকিত্সা পাথ এক হতে পারে যখন একটি পরীক্ষা প্রাপ্ত করা হয়। পরীক্ষার ফলাফল চিকিত্সার পাথ পরিবর্তন করতে অসম্ভাব্য হলে, সাধারণত সাধারণত পরীক্ষা করা উচিত নয়।
এই ক্ষেত্রে, ইমেজিং স্টাডিজ স্বাভাবিক পেট ব্যথা ব্যথা জন্য চিকিত্সা সুপারিশ পরিবর্তন না।
উপরন্তু, কখনও কখনও ইমেজিং স্টাডিজ পরিস্থিতি জটিল হতে পারে। একটি ইমেজিং পরীক্ষা অপ্রয়োজনীয় আক্রমণাত্মক পদ্ধতি বা অতিরিক্ত পরীক্ষা হতে পারে, এবং আরও পরীক্ষা শেষ পর্যন্ত উপসর্গ উপশম করতে সাহায্য করতে পারে না। তীব্র নিঃশ্বাসের ব্যথা চিকিত্সার মৃদু চলাচল এবং কার্যকলাপ, উত্তেজিত ক্রিয়াকলাপের পরিহার, সেইসাথে নির্দিষ্ট থেরাপির সাহায্যে উপকারিতা উপভোগের প্রচেষ্টাগুলি উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা উচিত যা সহ ত্রাণ প্রদান করতে পারে:
- শারীরিক চিকিৎসা
- মেরুদণ্ড ম্যানিপুলেশন
- ম্যাসেজ
- চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ
- যোগব্যায়াম এবং Pilates বা তাই চিফ সহ ব্যায়াম
এই চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি প্রতিটি তীব্র কম ফিরে ব্যথা সেটিংসে ব্যথা ত্রাণ প্রদান দেখানো হয়েছে। ইমেজিং এড়ানো ছাড়াও, অনুরূপ প্রস্তাবনাগুলি পেস্ট ব্যথা চিকিত্সার জন্য বিশেষ করে মাদকদ্রব্য ঔষধ, প্রেসক্রিপশন ঔষধ এড়ানো উপদেশ দেওয়া হয়েছে। যখন ঔষধগুলি ব্যবহার করা হয়, তখন তারা সাধারণত অস্টেরিয়া দমনকারী ওষুধ-প্রদাহের ঔষধ এবং / অথবা টাইলেনোল সহ ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধগুলির মধ্যে থাকা উচিত।
একটি শব্দ থেকে
কম ফিরে ব্যথা একটি ভয়ঙ্কর অভিজ্ঞতা হতে পারে, বিশেষ করে যখন এটা আপাতদৃষ্টিতে কোথাও খুঁজে আসে। মানুষ ব্যথা অস্বাভাবিক, অস্বস্তিকর, এবং ভয়ঙ্কর খুঁজে। এই কারণে, কম ব্যাক পেইন সহ অনেক ব্যক্তি আশ্চর্য যদি ইমেজ পরীক্ষা তাদের মেরুদন্ড মূল্যায়ন প্রয়োজন হতে পারে। বাস্তবতা হল, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে বাদে, এক্স-রে, এমআরআই বা অন্যান্য পরীক্ষার সাথে মেরুদণ্ডের ইমেজিং সাধারণত প্রয়োজন হয় না। বস্তুত, অনেক পেশাদার সমাজের নির্দিষ্ট সুপারিশ করা হয়েছে যে রোগীদের এই ধরনের ইমেজিং পরীক্ষার এড়িয়ে চলতে হবে। যদিও শেষ পর্যন্ত তারা প্রয়োজনীয় হয়ে উঠতে পারে, পিঠের ব্যথাগ্রস্ত মানুষের অধিকাংশেরই তাদের উপসর্গগুলি উপশম করতে সাহায্য করার জন্য ইমেজিং প্রয়োজন হবে না।
> সোর্স:
> পছন্দসই নির্বাচন করা হচ্ছে ABIM ফাউন্ডেশনের একটি উদ্যোগ। © 2017
> চু আর, এট আল আমেরিকান কলেজ চিকিৎসকদের ক্লিনিকাল এফসিসি অ্যাসেসমেন্ট সাব কমিটি; আমেরিকান কলেজ অব ফিজিসিয়ান্স; আমেরিকান ব্যথা সোসাইটি নিম্ন ব্যাক পেইন নির্দেশিকা প্যানেল। "নিঃশ্বাসে এবং কম ব্যাকটের ব্যথা: আমেরিকান কলেজ অব ফিজিসিয়ানস এবং আমেরিকান পেস সোসাইটি থেকে একটি যৌথ ক্লিনিকাল প্র্যাকটিস গাইডলাইন।" অ্যান আন্তঃ মেড মেড। 2007 অক্টোবর 2; 147 (7): 478-91।
> ফরেসেন এস, কোরে এ। "ক্লিনিকালের সিদ্ধান্ত সমর্থন এবং তীব্র নিঃশ্বাসের ব্যথা: প্রমাণ ভিত্তিক অর্ডার" জ্যাম কল রাডিয়াল ২01২ অক্টোবর, 9 (10): 704-12