একটি অ্যানিমোমোমোডুলার হল অ্যাজমা ওষুধের একটি শ্রেণি যা অস্থি-নিয়ন্ত্রিত হাঁপানি রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়। আপনার হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এর জন্য অ্যাড-অন থেরাপি হিসেবে, অ্যানিমোমোমোডুলারটি হল অ্যাথমাটমোডুলেটর যা দমের উপসর্গগুলির তীব্র ত্রাণের জন্য একটি সংক্ষিপ্ত কর্মরত ঔষধের পরিবর্তে একটি নিয়ন্ত্রক ঔষধ । প্রায় এক-তৃতীয়াংশ হাঁপানি রোগীদের জন্য যারা শ্বাসপ্রশ্বাসের স্টেরিওডের প্রতি সাড়া দেয় না বা খারাপ প্রতিক্রিয়া দেখায় না, একটি অ্যানিমোমোডুলার ভাল অ্যাজমা নিয়ন্ত্রণের জন্য কিছু আশার প্রস্তাব দিতে পারে।
দ্য অ্যাজমাতে পাওয়া একমাত্র মেকোঅল্লানাল এন্টিবডি Xolair , বর্তমানে অনুমোদিত অনুমোদিত immunomodulator থেরাপি। এই ইমিউনোমোডুলেটর মধ্যম স্থায়ী বা গুরুতর স্থায়ী হাঁপানি রোগীদের জন্য উপযুক্ত:
- একটি ইতিবাচক ত্বকের পরীক্ষা বা অন্য রক্ত পরীক্ষা যা পরিচিত হাঁপানি ট্রিগার থেকে অ্যালার্জি নির্দেশ করে, যেমন ধুলো মাইট, কুকুর, বিড়াল বা কোকোখার ডান্ডার।
- ইনহেল্ড কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি দ্বারা অযৌক্তিকভাবে নিয়ন্ত্রিত লক্ষণগুলি
অন্যান্য ইমিউনোমোডুলেটর যা সাধারণত অ্যালার্জি এবং ইমিউনোলজি পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয়, সিনিঞ্জ হয়, মুখ ও ঘাড়ে ঘন ঘন ঘন শুকনো চিকিত্সা যা বংশগত আঙ্গোঈমেমা বলে।
কিভাবে ইমিউনোমোডার্স কাজ
Immunomodulators উভয় হাঁপানি উপসর্গ এবং সিস্টেমে কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রয়োজন হ্রাস। প্রতি বছর দ্বিগুণেরও বেশি পদ্ধতিগত কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রয়োজন দশা দমনে নিয়ন্ত্রণের চিহ্ন। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) রোগের প্যাথোফিজিওলজিতে বেশ কয়েকটি স্থানকে প্রভাবিত করে ইমিউনোমোডুলাররাও প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে:
- Basophils
- Eosinophils
- লিম্ফোসাইট
- ম্যাক্রোফেজ
- মাস্তুল কোষ
- Neutrophils
- মোনোক্লালাল অ্যান্টিবডি
- Igé
- টি-কোষ
- সাইটোকিন
- Interleukins
একটি immunomodulator IgE যাও binds এবং bassophils এবং মস্তিষ্ক কোষ থেকে বাঁধাই থেকে এটি বাধা দেয়। উপরন্তু, একটি immunomodulator সঞ্চালিত basophils সংখ্যা হ্রাস এবং পদার্থ মুক্তি যে থেকে আপনার উপসর্গগুলি খারাপ করতে মস্তিষ্ক কোষ প্রতিরোধ করে।
কিভাবে অ্যামিনোমোডুলার সাহায্য
একটি immunomodulator কখনও কখনও এয়ারওয়ে এবং ফুসফুস ফাংশন উন্নত যে একটি স্টেরয়েড-বহনশীল ড্রাগ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। উপরন্তু, একটি অ্যানিমোমোডুলেটর অস্থির উপসর্গ হ্রাস করবে যেমন:
ইমিউনোোমোডুলারের সঙ্গে চিকিত্সাটি হাঁপানি ( অ্যাস্থমা) বহুমুখীকরণ এবং জরুরী কক্ষের ঘন ঘন ঘন ফ্রিকোয়েন্সি এবং ফুসফুস ফাংশন এবং জীবনের গুণমানের উন্নতির সাথে সম্পর্কিত। সাধারণত, একটি অ্যানিমোমোডুলেটর অন্য হাঁপানি (অ্যাস্থমা) চিকিত্সার প্রতিস্থাপন করবে না, তবে এটিতে যোগ করা হবে। একটি immunomodulator ছাড়াও স্টেরয়েড ব্যবহারের মধ্যে 25 শতাংশ হ্রাস হিসাবে যুক্ত করা হয়েছে।
সম্ভাব্য সাইড প্রভাব
আপনার ইমিউনোমোডুলারকে ভালভাবে সহ্য করা উচিত তবে এতে বেশ কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- Urticaria এবং anaphylactic প্রতিক্রিয়া- Urrticaria, বা একটি পায়ের পাতার মোজাবিশেষ, একটি এলার্জি প্রতিক্রিয়া যে গুরুতর ফলাফল হতে পারে যদি অবিলম্বে এবং উপযুক্তভাবে আচরণ না। প্রতিটি ইনজেকশন পরে আপনার ডাক্তার আপনাকে অফিসে সময়ের জন্য নজরদারি করতে হবে। বেশিরভাগ প্রতিক্রিয়া প্রাথমিক ইনজেকশনগুলির এক থেকে দুই ঘন্টার মধ্যে ঘটে, তবে ইনজেকশন পাওয়ার পর অনেক ইনজেকশন এবং অনেক ঘন্টার পর এলার্জি প্রতিক্রিয়া ঘটে।
- ক্যান্সার - এই সময়ে সম্পূর্ণরূপে স্পষ্ট নয়, Xolair প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে ক্যান্সার আরও সাধারণ ছিল। যাইহোক, কেন এই ক্যান্সার এবং immunomodulator মধ্যে এই সম্পর্ক দেখা যায় নি এখনও সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না।
- ইনজেকশন সাইট ব্যাথা- কোনো ইনজেকশন থাকলে ইনজেকশন সাইটে ব্যথা একটি পরিচিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় এবং ২0% রোগীর মধ্যে একটি ইমিউনোোমোডুলার পাওয়া যায়।
- উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট সংক্রমণ - নিশ্চিত করুন যে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কি করবেন এবং আপনি যখন এই উপসর্গগুলি উপভোগ করেন তখন এটি যত্ন নেওয়ার জন্য যথোপযুক্ত কিনা তা নিয়ে আলোচনা করুন।
- একটি গলা ও মাথাব্যথা - যদি এই উপসর্গ রক্ষণশীল ব্যবস্থাগুলির সাথে সমাধান না করে, যেমন তরল এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা ঔষধ, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
উন্নয়ন এ Immunomodulators
হাঁপানি (অ্যাস্থমা) রোগের বংশগতির বিভিন্ন পর্যায়ে লক্ষ্য রাখে এমন অনেক অন্যান্য ইমিউনোমুডুলার পাইপলাইনে রয়েছে:
- ড্যাকিলিজামব একটি মণিক্লাঙ্কাল অ্যান্টিবডি যা অ্যাজমা ক্যাসকেডের বেশ কয়েকটি স্থানকে প্রভাবিত করে। 115 টি অ্যাজমা রোগীর একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে এটি পরীক্ষা করা হয়েছে, তবে ফুসফুস ফাংশন এবং হাঁপানি নিয়ন্ত্রণের মধ্যে কেবল ছোট উন্নতি দেখানো হয়েছে।
- লেবিকিকিউব্যাব একটি মানব মণোক্রোলাল অ্যান্টিবডি যা আন্ডলাকিন -13 কার্যকলাপকে আবদ্ধ করে এবং ব্লাথোফিজিওলজির আরেকটি উপাদান। দুই ক্লিনিকাল ট্রায়াল, ভেরে এবং লইটি, মস্তিষ্ক-থেকে-তীব্র হাঁপানি রোগীদের মধ্যে হ্রাসকৃত হারের হার কমিয়েছে এবং রোগীদের উন্নত ফুসফুসের ফাংশন (কোন গুরুত্বপূর্ণ নিরাপত্তা উদ্বেগ) দেখায় না, যারা অপেক্ষাকৃত বর্তমান মানসম্মত যত্নের চিকিৎসার পাশাপাশি দরিদ্র নিয়ন্ত্রণ করে থাকে। এই গবেষণায় উপকারের জন্য সুপরিচিত রোগীদের পেরিওস্টিনের উচ্চ মাত্রার, প্রদাহ মাত্রা বৃদ্ধি নামে পরিচিত একটি প্রোটিন।
- রেসকিউউব্যাব হ'ল মানবজাতি মনোকল্লাল অ্যান্টিবডি যার লক্ষ্য অন্তর্মুখী -5 (আইএল -5)। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, এটি বয়স্ক ও কিশোর বয়সের অ্যাস্থমা রোগীদের উচ্চ রক্তচাপের ইয়োসিনফিলের সাথে ব্যবহার করা হয়েছে, যদিও স্নাল কর্টিকোস্টেরয়েড ভিত্তিক নিয়মানুযায়ী। রেজোলিউজমা দেখিয়েছেন 1.700-এরও বেশি বয়ঃসন্ধি এবং প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে ফিজিওর তৃতীয় ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে হাঁপানি (অ্যাস্থমা) অস্থিরতা এবং উন্নত ফুসফুসের কার্যকারিতা কমেছে। ট্রায়াল উপর ভিত্তি করে, এটি সংকেত Xolair যে অনুরূপ হবে বলে আশা করা হয়। এফডিএর কাছ থেকে রেজোলিউজাবের দিকে তাকানো হচ্ছে এবং ২013 সালে টিভা তাদের আবেদনক্রমে পদক্ষেপ গ্রহণ করেছে। এস্ট্রেঞ্জেকা হিসাবে অন্যান্য বেশ কিছু ঔষধ কোম্পানি তাদের পাইপলাইনেও অনুরূপ ওষুধ রয়েছে।
- এক্সিকিউয়ামব (সলিরিস®) হল একটি মানবীয় মনোক্রোলাল অ্যান্টিবডি যা পরিপূরক সিস্টেমকে লক্ষ্য করে এবং বর্তমানে এফডিএ কর্তৃক প্যারক্সিমেমিক নাইটবারনাল হেমোগ্লোবিনিয়ুরার চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত। একটি ছোট ক্লিনিকাল ট্রায়াল ফুসফুস ফাংশন এবং এলার্জি উপসর্গের উন্নতি দেখিয়েছে। যাইহোক, এই ড্রাগ জীবন-হুমকি এবং মারাত্মক মেনিংকোকাল সংক্রমণ সঙ্গে যুক্ত করা হয়েছে। ফলস্বরূপ, মাদকদ্রব্য সীমাবদ্ধ এবং ডাক্তাররা এটি তালিকাভুক্ত করতে সক্ষম হতে নিবন্ধন করতে হবে।
- Suplatast পাশাপাশি ইতিবাচক ফলাফল দেখানো হয়েছে, কিন্তু ডোজ প্রতি তিনবার হাঁটা অ্যাজমা অনুপস্থিতির সম্পর্কে উদ্বেগ।
- টিউমার নেকোসিস ফ্যাক্টর-আলফা (টিএনএফ-α) হল একটি অ্যামিন্যোমোডুলার যা দমের প্যারোফিজিওলজিতে বিভিন্ন জায়গায় কাজ করে। অতিরিক্ত ওজনযুক্ত অস্থি রোগীদের একটি সিরিজের উন্নত নিয়ন্ত্রণ ছাড়াও (টিএনএফ-α ওভারক্স্প্রেসন নামে পরিচিত একটি পরিচিত অবস্থা), টিএনএফ-α অতিরিক্ত ফুসফুসে বা উন্নত ফুসফুস ফাংশন হ্রাস করে নি। আরো স্পষ্টভাবে, ইনফ্লিক্সিম্যাব (রেমিকিড) এবং এট্যানারেক্ট (এনব্রেল®) বর্তমানে রোগের অন্যান্য রোগ যেমন রিউমাটড আর্থ্রাইটিস হিসাবে ব্যবহার করা হয়। এই ওষুধের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ানো হয়।
- Peroxisome proliferator সক্রিয় রিসেপটর-গ্যামা (PPAR-γ) গবেষণা অধীন ঔষধ অন্য বর্গ হয়। এই ওষুধ ইতিমধ্যে ডায়াবেটিস চিকিত্সা ব্যবহার করা হচ্ছে, যেখানে এটি আবিষ্কৃত ছিল যে তারা সম্ভাব্য বিরোধী প্রদাহজনক কর্ম। গ্রীষ্মকালে রসিগ্লিটজোন দিয়ে গিনির শরীরে স্পষ্টভাবে দেখা গেছে যে আইএল -5 এবং আইজিই'র রক্তের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। যখন প্রাণীর প্রাধান্য ছিল, তখন টিআইএল -5 এবং আইজিই-ই ফুসফুসে কমে যায়। এই সীসা তদন্তকারীরা এটি একটি দরকারী হাঁপানি চিকিত্সা হতে পারে অনুমান, খুব।
- Syk kinase একটি অন্ত্রবিজ্ঞানীয় প্রোটিন টাইরোসাইন কিনিস যা মস্ত কোষের ডিগ্রেনুলেশন প্রতিরোধ করে। একটি ল্যাব সেটিংসে অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের আওতায় রোগীদের মধ্যে শ্বাসনালী জমাট এবং স্রাব, হ্রাস, নাক এবং গলা, পোস্ট-অনুনাসিক ড্রিপ, কাশি, মাথা ব্যাথা, এবং মুখের ব্যথা খিটখিটে হ্রাস পাওয়া গেছে। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) রোগীদের জন্য একটি ইনহেল্ড সূত্র ব্যবহার করে একটি গবেষণা পরিকল্পনা করা হয়।
সূত্র:
জাতীয় হার্ট, ফুসফুসের ও রক্তের ইনস্টিটিউট। বিশেষজ্ঞ প্যানেল রিপোর্ট 3 (ইপিআর 3): হাঁপানি রোগ নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনা সংক্রান্ত নির্দেশিকা।
ডিমোভ ভিভি, কাসেলে টিবি অস্থির জন্য ইমিউনোমোডুলার এলার্জি অস্থির অ্যামিনোল রেশ 2010 অক্টোবর; ২ (4): ২২8-২34
বাসে ডব্লিউ, ইজরায়েল ই, নেলসন এইচএস, বেকার জে.ডব্লিউ, চরাস বি এল, ইয়াং ডাই, এট আল। ড্যাচিলিজমাব মধ্যপন্থী থেকে গুরুতর স্থায়ী হাঁপানি রোগীদের মধ্যে অ্যাজমা নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে: একটি এলোমেলোভাবে, নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। এ জে জে রিসর ক্রেট কেয়ার মেড। 2008; 178 (10): 1002-1008।
মেনজেলা এফ, লুউয়ার্ডি এম, গালোন সি, জুকচি এল। বহুমুখী শ্বাসযন্ত্রের ঔষধ; 10 (1) 201