আভ্যন্তরীণ ঝিল্লি একটি মাপসই অধ: পতন সঙ্গে প্রায়ই বিভ্রান্তি একটি শর্ত। উভয় শর্ত ম্যাকুয়াকে প্রভাবিত করে, রেটিনা এর বিশেষ অংশ যা আমাদের ধারালো, কেন্দ্রীয়, 20/20 দৃষ্টি দেয়। যাইহোক, শর্ত সম্পূর্ণ আলাদা এবং বিভিন্ন উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। একটি epiretinal ঝিল্লি জন্য বিভিন্ন নাম আছে। বিভিন্ন নামগুলি শর্তগুলির পর্যায়ে বা জটিলতার বর্ণনা দিতে সহায়তা করে।
এগার্টিটিনাল ঝিল্লি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত কিছু অতিরিক্ত নামগুলি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- সেলফেন ম্যাকুলোপ্যাথি
- প্রাক-রেটিনাল মেকুলার ফাইব্রোসিস
- প্রাক-রেটিনাল ম্যাকুলার গ্লিওসিস
- ম্যাকুলার টুকরো
- ভিট্রিয়াল-ম্যাকুলার ট্রেস সিন্ড্রোম
একটি আভ্যন্তরীণ ঝিল্লি কি?
একটি আভ্যন্তরীণ ঝিল্লি একটি পাতলা, আধা-স্বচ্ছ ঝিল্লি যা রেটিনাটির পেছনে সাধারণত ম্যাকুয়ামের ভিতরে থাকে। এই ঝিল্লি কিছুটা opacified এবং মাধ্যমে দেখতে কঠিন হতে পারে।
অনেক বছর ধরে, এই ঝিল্লিগুলি ল্যাবসোফেন ম্যাকুলোপ্যাথিতে বলা হয় কারণ তারা স্পষ্ট ল্যাবোলজিক্যাল প্লাস্টিকের অনুরূপ। ঝিল্লি স্বচ্ছ, কিন্তু যখন আপনি এটি বাছাই করেন, এটি কাঁটাচামচ এবং কম স্বচ্ছ হয়ে যায়।
কিছু চোখের ডাক্তার প্রাক-রেটিনাল মেকুলার ফাইব্রোসিসের মতো একটি ইপটিটনাল ঝিল্লিকে বোঝায়, এটি কোথায় এবং কীভাবে তৈরি করা হয় তা নির্দেশ করে। ঝিল্লি চুক্তির সময়, এটি মাকুরাকে পুকুরের কারণ হতে পারে এবং সামান্য বিকৃত বা উঁচু হয়ে উঠতে পারে, এইরকম নাম "ম্যাকুলার পকার"। যখন গ্লাসটি ম্যাকুয়াম থেকে বিচ্ছিন্ন করতে ব্যর্থ হয়, তবে এখনও চুক্তি হয়, ম্যাকুয়াম উত্থিত বা উঁচু হয়ে উঠতে পারে।
এটি "vitreal-macular traction syndrome" নামে পরিচিত।
কারণসমূহ
স্পষ্টতই, অনেক মানুষ যারা একটি আভ্যন্তরীণ ঝিল্লি গড়ে তোলার কোনও চোখের রোগ নেই। এটি সর্বাধিক প্রাকৃতিক গ্রীষ্মে পরিবর্তন যা গ্লাসের হাস্যরস মধ্যে ঘটেছে, দ্য গল যে eyeball ফিরে অংশ পূরণ করে।
চক্ষু প্রায় 80 শতাংশ চোখের ভর্তি।
এটি রেটিনা সংযুক্ত করা হয় যে লাখ লাখ ফাইবার রয়েছে। আমরা পুরানো হিসাবে, vitreous shrinks এবং retina পৃষ্ঠ থেকে দূরে pulls। এটি টানা যখন, এটি একটি vitreous বিচ্ছিন্নতা বলা হয় এবং সহজভাবে বার্ধক্য প্রক্রিয়ার একটি স্বাভাবিক অংশ। যখন কেউ একটি কাচমালি বিচ্ছিন্নতা রাখে, তখন তারা সাধারণত তাদের দৃষ্টি বা ফ্ল্যাটে ছোট কালো দাগ দেখতে পায়। এই floaters কখনও কখনও cobwebs যে তাদের চাক্ষুষ ক্ষেত্রের কাছাকাছি পার হতে পারে হিসাবে প্রদর্শিত।
মাঝে মাঝে, কাচপাত্র জেলটি রিটিনের পৃষ্ঠ থেকে দূরে সরে যায়, তবে ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র অংশটি ক্ষতি ঘটেছে পরে, শরীর ক্ষতিগ্রস্ত পৃষ্ঠ আরোগ্য করার প্রচেষ্টা করে এবং ফাইবারস টিস্যু বা ছাঁচ টিস্যু একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ ফর্ম। এই চামড়ার টিস্যু একটি epiretinal ঝিল্লি হিসাবে উল্লেখ করা হয়। আমাদের শরীরের অন্য জায়গায় যেমন, কখনও কখনও এই ফাইবারের টুকরো টিস্যু চুক্তি হতে পারে। কারণ এই ঝিল্লি দৃঢ়ভাবে রেটিনা সংযুক্ত করা হয়, ঝিল্লি চুক্তি হিসাবে, এটি ঠোঁট চুক্তি বা wrinkle হতে পারে।
যদি এই স্ফীত টিস্যু আপনার রেটিনা এর পেরিফেরাল অংশে গঠন করা হয়, আপনি সম্ভবত এটি জানি না। তবে, এই ঝিল্লি প্রায়ই ম্যাকুয়ামে গঠন করে, তীক্ষ্ণ, বিস্তারিত, কেন্দ্রীয় দৃষ্টিভিত্তিকের জন্য দায়ী দ্য রেটিনায়ের সবচেয়ে সংবেদনশীল অংশ।
যখন মাকুরা উপর ঝিল্লি চুক্তি, আমরা ধোঁয়া এবং বিকৃত দৃষ্টি বিজ্ঞপ্তি।
ঝুঁকির কারণ
এটা উল্লেখ করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ যে আমাদের মধ্যে যারা বেশিরভাগ কাচ দিয়ে বিচ্ছিন্নতা কাটিয়ে উঠেন, তাদের মধ্যে একটি প্রাণবন্ত ঝিল্লি গড়ে তোলা যায় না। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এগার্টিটিনাল ঝিল্লির বিস্তার 60 বছরের কম বয়সী 4 শতাংশ মানুষ এবং 60 শতাংশের মধ্যে 14 শতাংশ। বয়স সম্ভবত পূর্বের একটি ঝিল্লি তৈরির ঝুঁকির প্রধান কারণ।
অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- ট্রমা থেকে পোস্টারিয়াল কাচ বিরতি
- রেটিনাল টিয়ার
- চোখের অপারেশন
- ডায়াবেটিস
- চোখ থেকে পোষাক occlusions
- অভ্যন্তরীণ প্রদাহ
লক্ষণ
এগার্টিটিনাল ঝিল্লি বিভিন্ন উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, নিম্নলিখিতগুলি সহ:
- ঝাপসা দৃষ্টি
- বিকৃত দৃষ্টি
- ছোট, ফ্লিকার বা আলোর ঝলকানি
- দৃষ্টিভঙ্গি ডবল প্রদর্শিত হবে
- অবজেক্ট একটি ভিন্ন আকার প্রদর্শিত হতে পারে
ফল
বেশিরভাগ মানুষ যারা একটি আভ্যন্তরীণ ঝিল্লি থেকে আক্রান্ত হয়, তারা সাধারণত দোষের দৃষ্টি গড়ে তুলবে। অবস্থার অগ্রগতি হিসাবে, ম্যাটোপোপ্রসিয়া বিকাশ করতে পারে। ম্যাটোপোম্পসিয়া একটি রূপকল্পমূলক শব্দ যা দৃষ্টিভঙ্গির বিকৃতি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি বস্তুটি প্রকৃতপক্ষে এটির তুলনায় বড় বা ছোট হতে পারে। উপরন্তু, একটি সরল রেখার অনুভূতি প্রদর্শিত হতে পারে বা এর একটি অংশ অনুপস্থিত হতে পারে।
এমন ব্যক্তি যারা একটি আভ্যন্তরীণ ঝিল্লি বিকাশ করতে পারে না, তারা কেবল তেজস্ক্রিয় দৃষ্টি উপলব্ধি করতে পারে কিন্তু এই অস্পষ্ট দৃষ্টিটি আসলে খুব বিকৃত হতে পারে। রূপান্তরটি খারাপ হয়ে গেলে, দৃষ্টি 20/50 বা তার চেয়েও খারাপ হতে পারে যাইহোক, কিছু লোক হালকা প্রাণবন্ত ঝিল্লি বিকাশ করে এবং তারা তাদের এক আছে এমনকি জানতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, ঝিল্লি বিদ্যমান, কিন্তু এটি রিটিন এর wrinkling কখনও ঘটে না চুক্তি না হয়।
আরও কদাচিৎ, কিছু লোক মাকুরা এবং আরও গুরুতর বিকৃত দৃষ্টি দৃষ্টিভঙ্গির পুকুর বিকাশ করবে। বিকৃত দৃষ্টি এছাড়াও বিকাশ হবে যদি vitreous আলাদা না এবং macula উপর টানা শুরু হয় না। যখন এই ঘটবে, একটি ম্যাকুলার ছিদ্র গঠন হতে পারে। ম্যাকুলার হোলের আকার এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, গুরুতর কেন্দ্রিয় দৃষ্টি ক্ষতি ঘটতে পারে।
রোগ নির্ণয়
এগার্টিটিনাল ঝিল্লি নির্ণয় করার প্রথম ধাপ হল একটি ব্যাপক চোখের পরীক্ষা করা । আপনার দৃষ্টি স্তরের পরিমাপ করার জন্য মূল্যায়ন করা হবে আপনার দৃষ্টি আপনার চোখ বিশেষ ঔষধযুক্ত চোখের ড্রপস সঙ্গে dilated হবে। একটি চিট ল্যাম্প নামে একটি বিশেষ ডান বায়ো-মাইক্রোস্কোপ দ্বারা আপনার রেটিনাল দেখা যায়। এই যন্ত্রের সাহায্যে আভ্যন্তরীণ ঝিল্লি দেখা যায়।
একটি আভ্যন্তরীণ ঝিল্লি এর তীব্রতা নির্ণয় করতে, একটি পরীক্ষা যা OCT (অপটিক্যাল coherence tomography) বলা হয় সঞ্চালিত হবে। একটি OCT প্রতিলিখন বিভিন্ন স্তরের দৃশ্যমান আলো ব্যবহার করে। মিনিটের মধ্যে, আপনার ডাক্তার দেখতে পারেন কিভাবে ঝিল্লি মাকুরাকে প্রভাবিত করছে। এই পদ্ধতিতে, অগ্রগতি স্ক্যানগুলি পুনরাবৃত্তি দ্বারা পরীক্ষা করা যায় এবং তারপর জিনিষগুলি ভাল বা খারাপ হয়ে যাচ্ছে কিনা তা দেখতে মৌলিক পরিমাপের সাথে তুলনা করে।
আপনার যা জানা উচিত
বেশিরভাগ আভ্যন্তরীণ ঝিল্লি ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। যদি আভ্যন্তরীণ ঝিল্লি আরও গুরুতর দৃষ্টি ক্ষতির সৃষ্টি করতে শুরু করে তবে আপনার চোখের ডাক্তার আপনাকে রেটিনাল বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন। একটি ক্ষুদ্রাতিক্ষুদ্র বিশেষজ্ঞ একটি পদ্ধতিতে সঞ্চালন করতে পারেন যার মধ্যে ঝিল্লিটি দৃষ্টিভঙ্গি পুনরুদ্ধারের জন্য সূক্ষ্মভাবে রেটিনা বন্ধ করে দেওয়া হয়। যদি ম্যাকুয়ামে একটি গর্ত তৈরি হয়, তবে একটি রেটিনাল বিশেষজ্ঞ গর্তটি মেরামত করার চেষ্টা করবে। মাকড়ীয় গর্ত অস্ত্রোপচারের মেরামত সাধারণত কিছু দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে। একটি ম্যাকুলার গর্ত মেরামত সাফল্যের প্রায়ই এটি সেখানে হয়েছে সময় দৈর্ঘ্য উপর নির্ভরশীল।
> উত্স:
> ওয়াং, জেজি, সত্যদেব, এন, বউমন্ট, পিই, চ্যাং, এএ "গ্লাসটোমিটি ও তেজস্ক্রিয়াল ঝিল্লীর ছিদ্রের পরে ভিসুয়াল ফলাফল।" ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা অফলাইন 2005; 33: 373-378।