আপনি কি আমাদেরঅবস্থান ও শর্তাবলীবুঝতে পেরেছেন?

বড় খবরগুলি বেশিরভাগ এনট্র্লাইলে প্রভাব ফেলতে পারে না

২013 সালের নভেম্বরে, ঠিক যেমন 2016 সালের কভারেজের জন্য খোলা তালিকাভুক্তির আয়োজন করা হয়েছিল, ইউনাইটেড হেইলটায়ার ঘোষণা করেছিল যে তারা ওমামারেকের এক্সচেঞ্জে বড় প্রত্যাশিত ক্ষতির সম্মুখীন হচ্ছে এবং সতর্ক করে দিয়েছে যে তারা 2016 সালের শেষের দিকে এক্সচেঞ্জে কভারেজ প্রদান করতে পারবে না। এপ্রিল 2016 এ, তারা নিশ্চিত করেছিল যে তারা বছরের শেষে বেশিরভাগ এক্সচেঞ্জ ছাড়বে।

ইউনাইটেড এর প্রস্থান এর প্রভাব

2014 সালে, ইউনাইটেড হেলথ কেয়ার শুধুমাত্র পাঁচটি রাজ্যের বিনিময়ে পরিকল্পনা প্রস্তাব করেছিল। ২013 সালে ২3 টি রাজ্যে এবং ২013 সালের মধ্যে 34 টি রাজ্যে বেড়েছে। ২016 সালের মধ্যে যুক্তরাষ্ট্রে যুক্তরাষ্ট্রে ২014 সালের মধ্যে যুক্তরাষ্ট্রে যুক্তরাজ্যের পরিকল্পনাগুলির মধ্যে বেশিরভাগ অংশই থাকবে না, যদিও তারা নিশ্চিত করেছে যে তারা একটি "মুষ্টিমেয়" বিনিময়, নেভাদা এবং নিউইয়র্ক সহ

ইউনাইটেড হেলথ কেয়ার হল দেশের সর্ববৃহৎ বীমা সংস্থা এবং বেশিরভাগ বিনিময়কারীর কাছ থেকে ক্যারিয়ারের প্রস্থান ঘোষণাকারী বেশিরভাগ শিরোনাম এই সত্যটিকে পুনর্ব্যক্ত করেছে। কিন্তু যে পুরো গল্প বলতে না।

এটা সত্য যে তারা সবচেয়ে বড় বীমাকারী, কিন্তু তাদের ফোকাস হচ্ছে মেডিকেয়ার বাজার ( মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ এবং মেডিগাপ সম্পূরক শাখায় ) এবং নিয়োগকর্তা-স্পন্সর বীমা বাজার , ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা বাজারের বিরোধিতা (যাদের অধিকাংশ লোকের আছে বিনিময় মাধ্যমে নথিভুক্ত পৃথক বাজার পরিকল্পনা হয়)।

UnitedHealthcare দেশের সর্ববৃহৎ সামগ্রিক বীমাকারী হতে পারে, কিন্তু তারা বিনিময়গুলির মধ্যে 795,000 জন লোককে বীমা করে - প্রায় 6 শতাংশ লোক যারা দেশব্যাপী বিনিময়গুলির মাধ্যমে পরিকল্পনাগুলিতে নাম নথিভুক্ত করেছে এবং ইউনাইটেড তাদের বিনিময় সদস্যতা আশা 2016 প্রায় 650,000 যাও ড্র হয়।

তাই এক্সচেঞ্জ মাধ্যমে পরিকল্পনা মধ্যে নথিভুক্ত যারা বড়দের অধিকাংশ সংখ্যাগরিষ্ঠ সরাসরি 2016 এর শেষে ইউনাইটেড প্রস্থান দ্বারা প্রভাবিত হবে না।

প্রিমিয়াম এবং কনজিউমার চয়েস

কারণ ইউনাইটেড হেইলটেক বিনিময়গুলিতে আগ্রাসী খেলোয়াড় নয়, তাদের পরিকল্পনাগুলি সর্বাধিক প্রতিযোগিতামূলক-মূল্যের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হয় না। কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন ইউনাইটেডের পরিকল্পনা মূল্যায়নের ২016 সালে অন্যান্য পরিকল্পনাগুলির সাথে সম্পর্কিত একটি বিশ্লেষণ পরিচালনা করে এবং এটি দেখায় যে ইউনাইটেড কমপক্ষে 35 শতাংশ কাউন্টিতে সর্বনিম্ন মূল্যের বা দ্বিতীয় সর্বোচ্চ মূল্যের রূপালী পরিকল্পনা (সবচেয়ে জনপ্রিয় বিকল্প) প্রদান করে যেখানে ক্যারিয়ার এক্সচেঞ্জ পরিকল্পনা প্রস্তাব।

এক্সচেঞ্জগুলিতে, ভোক্তারা সাধারণত বেশিরভাগ মূল্য সংবেদনশীল হয় এবং যখন তাদের পরিকল্পনা প্রতিযোগীদের তুলনায় কম দামে থাকে, তখন ক্যারিয়ারগুলি উল্লেখযোগ্য মার্কেট শেয়ার লাভ করে। অধিকাংশ বাজারে ইউনাইটেডের অবস্থান সর্বনিম্ন মূল্যের বাহকগুলির মধ্যে নয়, এবং এটি তাদের বিনিময় বাজারের অংশে প্রতিফলিত করে, যা বেশিরভাগ রাজ্যে অপেক্ষাকৃত কম।

এই সবই এর ফলে কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন বিশ্লেষণে দেখা যায় যে, যুক্তরাষ্ট্রে এই বছরের এক্সচেঞ্জে অংশগ্রহণ না করলে সামগ্রিক গড় গড় বেঞ্চমার্ক প্ল্যান (দ্বিতীয়-সর্বনিম্ন মূল্যের সিলভার প্ল্যান) প্রিমিয়ামটি 2016 সালে মাত্র এক শতাংশ বেশি হবে। ।

কিন্তু এটি একটি জাতীয় গড়। কিছু রাজ্য রয়েছে যেখানে বেঞ্চমার্কের প্রিমিয়ামের প্রভাব বেশি হবে, যদি ইউনাইটেড 2016 সালে পরিকল্পনা প্রস্তাব না করে থাকে (এটা খুব শীঘ্রই বলবে যে এটি ২017 সালের জন্য কীভাবে খেলা হবে, যেহেতু ২017 সালের জন্য রেটগুলি অনুমোদিত হয়নি) । আলাবামা, আইওয়া, নেব্রাস্কা, এবং উত্তর ক্যারোলিনা: যুক্তরাষ্ট্রে ২01২ সালের বিনিময়ে অংশগ্রহণ না করলে চারটি রাজ্য রয়েছে যেখানে রাজ্যের রাজ্যের অন্তত 40 শতাংশের মধ্যে বেঞ্চমার্ক প্রিমিয়ামগুলি কমপক্ষে $ 25 / মাস বেশি হবে।

এবং গ্রাহক পছন্দ এক্সচেঞ্জের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক। কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন বিশ্লেষণের মতে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 1,1২1 টি কাউন্টিতে রয়েছে যেখানে বর্তমানে শুধুমাত্র একটি বা দুটি বিমা প্রদানকারী বিনিময় পরিকল্পনা প্রস্তাব করছে।

ইউনাইটেড সব বিনিময় থেকে প্রত্যাহার করা হয় (যে সম্ভবত প্রদর্শিত হয় না, কিছু রাজ্যের তাদের বিনিময় বাকি আছে যে নিশ্চিত করেছে), কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন বিশ্লেষণ পাওয়া যায় যে একটি অতিরিক্ত 532 কাউন্টির থাকার বিষয়শ্রেণীতে ড্রপ হবে শুধুমাত্র এক বা দুটি অংশগ্রহণকারী বিনিময় ক্যারিয়ার (এবং উপরন্তু, কাউন্টারের 536 যে বর্তমানে দুটি বাহক শুধুমাত্র একটি থাকার ড্রপ হবে)। এর ফলে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 53 শতাংশ কাউন্টির বিনিময়যোগ্য এক বা দুইটি অংশগ্রহণকারীর হবে।

সুতরাং যেহেতু ইউনাইটেড হেলথ কেয়ার অধিকাংশ কাউন্টিতে সবচেয়ে কম মূল্যের বিকল্পগুলির মধ্যে নয় তাই বর্তমানে তারা পরিচালনা করে, তারা সেইসব লোকেদের জন্য Enrollee পছন্দ বাড়িয়ে দেয় যারা এক্সচেঞ্জগুলিতে কেনাকাটা করছে, এবং এতে সন্দেহ নেই যে 2017 এ কমে যাবে

একই সময়ে, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অন্যান্য বাহকগুলি কোনও রাজ্যে এক্সচেঞ্জ বাজারে প্রবেশ করবে না যেখানে ইউনাইটেড প্রস্থান করা হচ্ছে। উদাহরণস্বরূপ, ভার্জিনিয়াতে, ইউনাইটেড হেলথ কেয়ার ২017 সালে পরিকল্পনা প্রদান অব্যাহত থাকবে, তবে ২016 সালে তারা যেমন পরিকল্পনা প্রদান করে তেমনই অনেক কাউন্টিতে নয় (অর্থাৎ, তারা শুধুমাত্র রাষ্ট্রীয় বিনিময়ের কিছু এলাকা থেকে বেরিয়ে আসছে)। কিন্তু সিগনা ২017 সালে প্রথমবার ভার্জিনিয়া এক্সচেঞ্জে যোগ দিচ্ছে।

ওকলাহোমা এবং কানসাস - দুইটি রাজ্য রয়েছে - যেখানে ইউনাইটেড হেলথ কেয়ার বর্তমানে কেবলমাত্র দুটি বাহিনীতে বিনিময় পরিকল্পনা প্রস্তাব করছে (টেকনিক্যালি, কানসাসে একাধিক বাহক রয়েছে, কিন্তু ইউনাইটেড হেলথ কেয়ার ছাড়াও তারা সব ব্লু ক্রস ব্লু শিield সহযোগী)। ইউনাইটেড 2016 সালের শেষের দিকে যেসব রাষ্ট্রীয় বিনিময় বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়েছে। অন্য কোনও সংস্থার সাথে যোগ না হওয়া পর্যন্ত, ওকলাহোমা এবং কানসাস 2017 সালে কেবলমাত্র একটি একক বীমা কোম্পানির সাথে থাকবেন (ওয়াইমিং 2016 সালে এই অবস্থাতে এবং পশ্চিম ভার্জিনিয়ায় শুধুমাত্র একটি বিনিময় ক্যারিয়ার ছিল 2014 এবং 2015)।

কেন ইউনাইটেড বেইলিং?

অধিকাংশ এক্সচেঞ্জ ছাড়াই ইউনাইটেডের সিদ্ধান্তটি তাদের আর্থিক ক্ষতির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে - এবং আশা করা হচ্ছে - এক্সচেঞ্জগুলিতে। ২013 সালে তাদের বিনিময় ক্ষতির মধ্যে এবং ২013 সালের বিনিময়ে তারা যে হারে প্রত্যাশা করে তা তাদের বাজারের সামগ্রীর মোট ক্ষতি $ 1 বিলিয়ন হতে পারে।

পরিষ্কার হতে, ইউনাইটেড হেলথ কেয়ার এখনও একটি লাভজনক সংস্থা। কিন্তু তারা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে, তারা তাদের লাভজনক বাজার খাতগুলি দীর্ঘমেয়াদে তাদের অলাভজনক বিনিময় মার্কেট সেগমেন্টকে সাসাক করতে দিতে পারে না। যারা ইউনাইটেড এক্সচেঞ্জ প্ল্যানগুলির মধ্যে ভর্তি করেছে তারা তাদের অন্যান্য বাজার অঞ্চলে এনট্র্লাইয়েসের চেয়ে অসুস্থ হয়ে পড়েছে এবং এর ফলে বীমাকারীর জন্য উচ্চ খরচ (এই সমস্যা ইউনাইটেডের জন্য অনন্য নয়) অনেক বাহক দেখেছেন যে তাদের বিনিময় বিনিময়গুলি তাদের স্বাস্থ্যের চেয়ে বেশি স্বাস্থ্যসেবার ব্যবহার করছে অপেক্ষিত)।

২015 সালের শেষের দিকে, ইউনাইটেড হেল্থ কেয়ার ঘোষণা দেয় যে তারা 2015 এর শেষের পরে পৃথক বাজারে বিক্রিত প্ল্যানগুলির জন্য দালাল কমিশন দেবেন না। এটি ২01২ সালের জন্য তালিকাভুক্তি কমাতে একটি প্রচেষ্টা ছিল, কারণ তারা ইতিমধ্যে নিশ্চিত করেছে যে তাদের বিনিময় মার্কেট সেগমেন্ট লাভজনক হওয়া পর্যন্ত।

আমাকে কি করতে হবে?

যদি আপনি 2016 সালে ইউনাইটেড হেলথ কেয়ারের মাধ্যমে একটি এক্সচেঞ্জ প্ল্যান্টে নথিভুক্ত হন, তবে আপনি আপনার প্রিমিয়ামগুলি প্রদান করা চালিয়ে যেতে যতদিন এই প্রারম্ভিক বছরের শেষে এটি রাখতে পারবেন। আপনি ইউনাইটেড এবং বিনিময় উভয় থেকে বিজ্ঞাপনের বিজ্ঞপ্তি পেয়ে যাবেন পরবর্তীতে ২015 সালের শেষের দিকে কো-অপারেটিভ প্ল্যানের অনেক লোকের জন্য খোলা নথিভুক্তকরণের সময় আপনাকে প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলি সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে। )।

আপনি আপনার ইউনাইটেড হেইলাসার প্ল্যানের একটি অফ-এক্সচেঞ্জ সংস্করণ রাখতে সক্ষম হতে পারেন, তবে এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রিমিয়াম ভর্তুকি এবং খরচ-ভাতাবিহীন কোন অফ-এক্সচেঞ্জ প্ল্যানগুলিতে পাওয়া যায় না। এক্সচেঞ্জ মাধ্যমে পরিকল্পনা মধ্যে নথিভুক্ত যারা বিপুল সংখ্যক প্রিমিয়াম ভর্তুকি প্রাপ্ত করা হয়।

খোলা নথিভুক্তিতে, আপনার ইউনাইটেড হেলথ কেয়ার প্ল্যান প্রতিস্থাপন করার জন্য আপনার একটি ভিন্ন ক্যারিয়ার থেকে একটি অন-এক্সচেঞ্জ প্ল্যান বেছে নেওয়ার সুযোগ থাকবে। প্রসেসটি যতটা মসৃণ করা সম্ভব, ততটা কার্যকর করার জন্য 15 ডিসেম্বরের মধ্যে একটি নতুন প্ল্যানের জন্য নিবন্ধন করা হবে, যাতে আপনার সিগন্যাল ট্রানজিশন নিশ্চিত করা যায় এবং আপনার নতুন প্ল্যানের জন্য 1 জানুয়ারির কার্যকর তারিখ নিশ্চিত করা যায় (ম্যাসাচুসেটস, রোড আইল্যান্ড, এবং ওয়াশিংটন স্টেট জানুয়ারী 1 কার্যকর তারিখের জন্য ২3 শে ডিসেম্বর দেরী হিসাবে সমাপ্ত করার অনুমতি দেয়, এবং ইউনাইটেড এই সমস্ত তিনটি রাজ্যে বিনিময় এক্সচেঞ্জ হয়)।

আপনি অন্য কোনও কভারেজের ক্ষতির ফলে একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়সীমার জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারেন, এবং এইভাবে 1 জানুয়ারির জন্য কার্যকর হিসাবে ডিসেম্বর 31 হিসাবে দেরী হিসাবে নিবন্ধন যোগ্য। কিন্তু এটি আরও জটিল , এবং আপনি 15 ডিসেম্বর দ্বারা আপনার নতুন পরিকল্পনা বাছাই প্রক্রিয়াটি সহজ হবে।