জেনারেল অ্যানেশস্থিয়া বোঝা
ব্যাথার প্রতিরোধ করার জন্য রোগীরকে আনেস্থেশিয়া দেওয়া হয়। এনেসথেসিয়া একাধিক প্রকারের আছে এবং কিছু রোগীকে চিকিত্সার প্রক্রিয়ার সময় সতর্কতা ও মনোযোগ দেওয়া যায় এবং অন্য কোনও অ্যানেশস্থিয়া ঔষধকে একটি মেডিকেল পদ্ধতির সময় রোগীর অজ্ঞান করে সচেতনতা রোধ করার জন্য দেওয়া যেতে পারে।
ব্যবহার করা অ্যানেশেসিয়া প্রকারের পদ্ধতি প্রয়োগ করা হচ্ছে, রোগীর বয়স এবং স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে এবং সার্জন এবং অ্যানথেসিয়া প্রদানকারীর পছন্দগুলি নির্ভর করে।
কিছু পদ্ধতির সঙ্গে রোগীর বিভিন্ন ধরনের অ্যানেশেসিয়া মধ্যে নির্বাচন করতে সক্ষম হতে পারে যখন অন্য একটি নির্দিষ্ট টাইপ প্রয়োজন হতে পারে।
জেনারেল অ্যানেশস্থিয়া ব্যাখ্যা করেছেন
এ্যানথেথেসিয়া একাধিক ধরনের আছে। এক ধরনের সাধারণ অ্যানেশেসিয়া, শক্তিশালী এনেস্থেশিয়া, এবং অস্ত্রোপচারের সময় সর্বাধিক ব্যবহৃত টাইপ। এই ধরনের এনেস্থেশিয়া রোগীর অযৌক্তিকভাবে একটি ঔষধের দ্বারা অনুপ্রাণিত কমা যা প্রতিক্রিয়াশীল করে তোলে।
জেনারেল এনেস্থেসিয়া হচ্ছে এমন ঔষধের একটি সংমিশ্রণ যা রোগীর অবহেলা, ব্যথা প্রতিরোধে রোগীর অবহেলা, এবং একটি পদ্ধতির সময় শরীরকে পক্ষাঘাতগ্রস্ত করার উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়। সাধারণত অস্ত্রোপচারের সময় ব্যবহার করা হয়, জেনারেল এনেস্থেশিয়া রোগীরকে জাগ্রত ও অনুভব করতে সক্ষম হলে চিকিত্সার ব্যবস্থা করা খুব কষ্টদায়ক হবে।
জেনারেল এনেস্থেশিয়া কেবল ব্যক্তিকে অজানা করে তোলে না, এটি শরীরের পেশীকে পক্ষাঘাত করে দেয় যা পেশীগুলির সাহায্যে শ্বাস নিতে পারে।
এই কারণে, সাধারণ এনেস্থেশিয়া প্রাপ্ত রোগীদের ডায়াফ্রাম এবং অন্য পেশীগুলির কাজ করার জন্য একটি ভেন্টিলেটর প্রয়োজন যার সাহায্যে এটি শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাস ফেলা সম্ভব।
সাধারণ অ্যানেশেসিয়া কেন প্রয়োজন?
জেনারেল এনেস্থেসিয়া সাধারণত আরো গুরুতর অপারেশন, লম্বা পদ্ধতি এবং পদ্ধতি যা সাধারণত খুব যন্ত্রনাদায়ক হয়ে থাকে।
এই ধরনের এনেস্থেশিয়া শুধুমাত্র রোগীর ব্যথা ছাড়াই কোনও পদ্ধতিতে প্রবেশ করতে পারবেন না, তবে রোগীর প্রসেসের জন্য অজ্ঞান হতে পারবেন।
কিছু অস্ত্রোপচারের জন্য, এটি প্রক্রিয়াটির জন্য জাগ্রত হতে খুব মারাত্মক হবে, আপনি ব্যথা অনুভব করতে সক্ষম কিনা বা না। একটি শরীর অংশ সরানো হচ্ছে কল্পনা, যেমন একটি appendectomy সময় হিসাবে পরিশিষ্ট অপসারণ, এবং ব্যাপক জাগ্রত হচ্ছে। যখন আপনি কোন ব্যথা অনুভব নাও হতে পারে, তখনও জাগ্রত এবং সতর্কতার সাথে অস্ত্রোপচারের সম্মুখীন হওয়ার জন্য এটি অত্যন্ত দুর্দশাগ্রস্ত হবে।
জেনারেল অ্যানেশস্থিয়া ঝুঁকি
এনেস্থেশিয়ায় যুক্ত ঝুঁকি প্রক্রিয়া থেকে প্রক্রিয়া থেকে এবং বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। আপনি যেমন কল্পনা করতে পারেন, প্রতিটি রোগীরই তাদের নিজস্ব ঝুঁকি স্তরের আছে, যেহেতু কোনও দুটি ব্যক্তি একইরকম নয়। উদাহরণস্বরূপ, 1২-বছর-বয়সী রোগীর তুলনায় অ্যাডেন্ডিক্স সার্জারি করার সময় 90-বছর-বয়সী একজন রোগীর একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন ঝুঁকি থাকবে। এখানে সম্ভাব্য ঝুঁকির কিছু আছে:
- বমি বমি ভাব / বমি : সাধারণ অ্যানেশেসিয়া রোগের পর এটি সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা রোগীদের মুখোমুখি হয় এবং চিকিৎসার চেয়ে প্রতিরোধ করা অনেক সহজ। এই কারণে এটি অস্ত্রোপচারের পূর্বে anesthesia দ্বারা সৃষ্ট বমি বমি ভাব একটি ইতিহাস উল্লেখ করা গুরুত্বপূর্ণ।
- অ্যানথেথেসিয়া সচেতনতা: এটি একটি শর্ত যা দেখা দেয় যখন রোগীর সাধারণ অ্যানেশেসিয়া সময় সম্পূর্ণ অজ্ঞান হয় না।
- গলা গলা / hoarseness: শ্বাস নল দ্বারা সৃষ্ট, এই জ্বালা সাধারণত ছোটখাট হয়।
- শুকনো মুখ: রোগীর তরল পান করতে সক্ষম হলে সাধারণত একটি ছোটখাট সমস্যাটি চলে যায়।
- শ্বাসকষ্ট / ঠাণ্ডা: এটি সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরে অল্প সময়ের জন্য থাকে এবং রোগীর জাগ্রত এবং চলন্ত অবস্থায় চলে যায়।
- নিদ্রাহীনতা: অস্ত্রোপচারের পর এটি সাধারণ এবং স্থির হয় যখন শরীরটি অ্যানেশেসিয়ার জন্য ব্যবহৃত বেশিরভাগ ঔষধকে দূর করে দেয়।
- পেশী আংশিকতা: কোনও প্রক্রিয়া চলাকালীন ওষুধের কারণে বা এখনও শুয়ে থাকা অবস্থায়, এই অবস্থায় সাধারণত অস্থায়ী হয় এবং অস্ত্রোপচারের ঘন্টা বা দিনের মধ্যে চলে যায়।
- খিঁচুনি: ব্যথা ওষুধ প্রায়ই খিটখিটে দায়ী হয়, এবং এই সমস্যা সাধারণত দূরে যায় যখন ব্যথা ঔষধ আর প্রয়োজন হয় না
- বিভ্রান্তি: সার্জারির পরে বেশিরভাগ রোগীকে বিভ্রান্তির সম্মুখীন হতে হয়, তাদের বয়স আল্জ্হেইমারের রোগ, ডিমেনশিয়া বা অন্য কোন অবস্থা যা নিয়মিতভাবে বিভ্রান্তিতে অবদান রাখে।
- মূত্রত্যাগের সমস্যা / মূত্রত্যাগের অক্ষমতা: অপারেশন চলাকালীন যাঁরা প্রস্রাবের মূত্রনালীতে আছেন এবং যাঁরা স্বাভাবিকের দিকে ফিরে আসার জন্য ঘন্টা বা এমনকি দিনের জন্য সময় নিতে পারেন, তাদের ক্ষেত্রে এটা আরও সাধারণ।
- আইলিয়াস: এটি এমন একটি শর্ত যেখানে অস্ত্রোপচারের পর প্রত্যাশিতভাবে অন্ত্রবৃদ্ধি হয় না এবং আন্দোলন খুব ধীর বা অনুপস্থিত।
- ভেন্টিলেটর বন্ধ করা অসুবিধা: ভেন্টিলেটর থেকে ঝাঁকুনিটি খুব অসুস্থ রোগীদের বা শ্বাসকষ্ট সমস্যাগুলির রোগীদের মধ্যে চ্যালেঞ্জিং।
- অ্যাসপিরেশন / নিউমোনিয়া: অস্ত্রোপচারের সময় দুর্ঘটনাক্রমে খাদ্য বা তরল গ্রস্ত করা হয় সার্জারির একটি ঝুঁকির কারণ এবং সে কারণেই অস্ত্রোপচারের পূর্বেই খাওয়া নিষিদ্ধ ।
- রক্তের ঘনত্বঃ সার্জারির পর এই সমস্যাটি আরও বেশি হয় কারণ রোগীর এখনও সময়কালের অতিরিক্ত সময় রয়েছে, যা রক্তের ঘনত্বের জন্য একটি ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর।
- ম্যালিগ্যানান্ট হাইপারথার্মিয়াঃ এটি একটি সম্ভাব্য জীবনধারণের অবস্থা যা এনেস্থেশিয়া থেকে একটি গুরুতর প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। এটি সাধারণত পরিবারের মধ্যে রান
অ্যানথেসিয়া অন্যান্য ধরনের
আপনি সিদ্ধান্ত নিতে আগে যে আপনার পদ্ধতির জন্য সাধারণ anesthesia প্রয়োজন, এটি উপলব্ধ বিভিন্ন ধরনের অ্যানথেসিয়া জানা গুরুত্বপূর্ণ। জেনেটিক এনেস্থেশিয়ার বাইরে সর্বাধিক সাধারণ অ্যানেশেসিয়াগুলি নিম্নরূপ:
আঞ্চলিক অবেদন : আঞ্চলিক ব্লকের নামেও পরিচিত, এই ধরণের অ্যানেশেসিয়া রোগীর শরীরের একটি অঞ্চলের অনুভূতি থেকে বাঁচায়, যেমন একটি সম্পূর্ণ হাত বা কোমরের নীচে
- স্থানীয় এনেস্থেশিয়া : এই ধরণের অ্যানেশেসিয়া শরীরের একটি ছোট অংশে অনুভূতির বাধা দেয়, যেমন যখন একটি আঙুল সংমিশ্রিত হয়, যাতে সেলাই একটি কাট বন্ধ করার জন্য ব্যবহার করা যায়।
- নিরীক্ষণবিষয়ক অ্যানথেসিয়া যত্ন (MAC) : এই ধরনের এনেনথেসিয়া, যেটি প্রি-ডায়ালাইট ঘুম নামেও পরিচিত, একটি ধরনের অ্যানেশথিসিয়া যা রোগীর সচেতন বা হালকাভাবে সিদ্ধ করা ব্যথা প্রতিরোধ করে। রোগীর পুরো প্রক্রিয়াটি মনে হতে পারে বা ঘটনাগুলির কোনও প্রত্যাহার হতে পারে না।
জেনারেল অ্যানেশেসিয়া সময়
সাধারণ এনেস্থেসিয়া প্রক্রিয়া প্রায়ই শ্বাসকষ্ট দিয়ে শুরু হয়, এটি একটি শ্বাস নল সন্নিবেশ করা সম্ভব করে তোলে। সিডেশনের ধরনটি নিছক অ্যানেশথেসিয়া সরবরাহকারীর কাছে ছেড়ে দেওয়া হয়, এবং রোগীর ও অস্ত্রোপচারের ধরন অনুসারে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।
একবার রোগীর অপারেটিং রুমের মধ্যে, পর্যবেক্ষণ ডিভাইসের সাথে সংযুক্ত, এবং নিরাপত্তা প্রোটোকল সম্পন্ন হয়েছে, অ্যানেশেসিয়া শুরু করতে পারেন। এটি একটি সাধারণ অভ্যাস যে রোগীদেরকে ক্ষতিকারক করার আগে দেওয়া হয়, রোগীর সনাক্তকরণের জন্য "টাইম আউট" করা হয় এবং তারা যা করছে তা পদ্ধতি। এই ভুল সাইট / ভুল রোগীর অস্ত্রোপচার প্রতিরোধ করার জন্য করা হয়।
একবার সময় শেষ হলে রোগীকে তাদের পরিশ্রমের জন্য ওষুধ দেওয়া যায় এবং অস্ত্রোপচারের জন্য মস্তিষ্কে প্রস্তুতির প্রক্রিয়া শুরু হয়।
জেনারেল অ্যানথেথেসিয়ায় আশ্লেষ এবং বায়ুচাপ
শরীরের পেশীগুলি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে পক্ষাঘাতগ্রস্ত হয়, যা পেশীগুলি সহ ফুসফুসের সংস্পর্শে সাহায্য করে, যার অর্থ ফুসফুস তাদের নিজস্ব কাজ করতে অক্ষম। এই কারণে, এটি একটি ভেন্টিলেটর ফুসফুসের শ্বাস প্রদান করতে ব্যবহৃত হয় অপরিহার্য। স্পষ্ট হতে, ফুসফুসে এখনও অ্যানেশেসিয়া চলাকালে কাজ করে, তারা শুধু একটি শ্বাস নির্ণয় করার ক্ষমতা অভাব করে কারণ এই পেশায় পেশীগুলি অস্থায়ীভাবে কাজ করতে অক্ষম।
একটি ভেন্টিলেটর স্থাপন করা প্রয়োজন যে একটি টিউব, একটি endotracheal টিউব বলা হয়, airway মধ্যে ঢোকানো হবে। এই টিউব তারপর ভেন্টিলেটর যায় যে বৃহৎ পাইপ সংযুক্ত করা হয়, ভেন্টিলেটর রোগীর অক্সিজেন বিতরণ করতে অনুমতি দেয়। টিউবটি ঢোকানোর প্রক্রিয়াটিকে ইন্টুবিশন বলা হয়।
জেনারেল অ্যানেশস্থিয়া সময় পর্যবেক্ষণ
অস্ত্রোপচারের সময় রোগীর ইলেকট্রনিক পর্যবেক্ষণ যন্ত্রগুলি দ্বারা নজরদারি করা হয় যা হার্টের হার, রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ, রোগীর সংস্পর্শের সংখ্যা এবং এমনকি রোগীর EKG। ইলেকট্রনিক পর্যবেক্ষণ ছাড়াও, রোগীর বা কর্মীদের দ্বারা নিরীক্ষণ করা হয় এবং এনেনথেসিয়া প্রদানকারী।
জেনারেল এনেস্থেশিয়া সাধারণত একটি চিকিত্সক অ্যানেশথিসিটর দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যাকে বলা হয় অ্যানেসেসিওলজিস্ট, বা একটি CRNA , একটি প্রত্যয়িত নিবন্ধিত নার্স নার্সেসিস্ট । উভয়ই নিরাপদ এবং কার্যকরী এনেস্থেশিয়া প্রদান করে এবং সাধারণ অ্যানেশেসিয়া প্রদানের ব্যাপক অভিজ্ঞতা রয়েছে।
প্রক্রিয়াটি চলাকালীন লক্ষ্যমাত্রাটি হচ্ছে, রোগীর চারপাশে যা ঘটছে তা সম্পূর্ণ অজ্ঞেয় থাকা, ব্যথা ব্যথা ছাড়া।
জেনারেল অ্যানেশস্থিয়া থেকে জাগ্রত
কিভাবে একজন ব্যক্তি অ্যানেশেসিয়া থেকে জেগেছে তারা তাদের অস্ত্রোপচার ধরণ এবং কিভাবে ভাল তারা শ্বাস হয় ভাল উপর নির্ভর করে। সাধারণ এনেস্থেশিয়াসির পর লক্ষ্যমাত্রা রোগীর প্রস্রাব করা হয় - শ্বাসের টিউবটি সরাতে যত দ্রুত সম্ভব সার্জারি শেষ হয়ে যায়।
প্রচলিত ও অসম্পূর্ণ পদ্ধতিগুলি সাধারণত ওষুধকে ফিরিয়ে দেওয়া, রোগীর জাগ্রত হওয়া এবং পেশীগুলির পক্ষাঘাত বন্ধ করে দেওয়া হয়। এই রোগীদের সাধারণত অস্ত্রোপচারের শেষে অবিলম্বে শ্বাসের নল উত্তোলন করে এবং অস্ত্রোপচার শেষ হওয়ার কয়েক মিনিটের মধ্যে তাদের নিজের উপর শ্বাস নেয়। এই রোগীরা সাধারণত পিএসিইউ-পোস্ট অ্যানেশস্থিয়া কেয়ার ইউনিটে জেগে ওঠে এবং হাসপাতালে রুমের দিকে যেতে বা একবার ঘুম থেকে উঠার পর বাড়ি ফিরে যায়।
কিছু খুব গুরুতর অস্ত্রোপচারের জন্য, যেমন ওপেন হার্ট সার্জারি বা মস্তিষ্কের অপারেশন, রোগীকে ধীরে ধীরে এনেস্থেশিয়া থেকে জাগ্রত করার অনুমতি দেওয়া হয় এবং কোন বিপরীত এজেন্ট দেওয়া হয় না। এর অর্থ হলো রোগীর অস্ত্রোপচারের পর 6-8 ঘন্টা ভেন্টিলেটর থাকে এবং তারপর জাগ্রত হওয়ার পর শ্বাসের নলটি সরিয়ে দেওয়া হয়।
কিছু রোগীর সার্জারির পরেও বা দীর্ঘদিনের জন্য ভেন্টিলেটর নির্ভরশীল থাকবে, কিন্তু এটি কম সাধারণ। যারা শ্বাসযন্ত্রের রোগে ভুগছেন তারা রোগীদের আরও চ্যালেঞ্জিং করতে পারেন, ধূমপায়ী ও মস্তিষ্কের রোগীদের মতো ভেন্টিলেটর থেকে সরানো হচ্ছে এমন অসুবিধা হতে পারে।
অ্যানাথেসিয়া পরে খাওয়া এবং পান
সার্জারির পরে রোগীর জাগ্রত হওয়ার পর, প্রায়ই তারা বরফের চিপের উপর চুমুক দিতে পারে বা জল পান করতে পারে। এই ভাল যায় যদি, পরবর্তী ধাপ নিয়মিত তরল পান, একটি নিয়মিত খাদ্য দ্বারা অনুসরণ করা হয়। এই প্রক্রিয়াটি ঘন্টা বা এমনকি দিন নিতে পারে যদি রোগী বমি বমি, বমি, বা শুধু খাদ্য বা তরল গ্রহণের জন্য অনুভব করে না।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীর সাধারণ অ্যানেশেসিয়া থাকার একদিনের মধ্যেই নিয়মিত খাবার খেতে সক্ষম হয়।
জেনারেল অ্যানেশস্থিয়া পরে নিরাপত্তা
আমেরিকান এ্যাসোসিয়েশন অব নার্স অ্যানেসেস্টিস্টস (এএনএ) সাধারণ এনেস্থেশিয়া পাওয়ার পর রোগীর নিরাপত্তার জন্য একাধিক সুপারিশ করে। এটি এনেসেসিয়া সম্পূর্ণরূপে বন্ধ পরার জন্য একটি পুরো দিন বা তার বেশি সময় নিতে পারে কারণ, এবং এটি না হওয়া পর্যন্ত, গড় রোগীর নিজেকে নিদ্রালু, nauseated বা এমনকি বিভ্রান্ত মনে হতে পারে
অস্ত্রোপচারের প্রথম দিনটি, বেশিরভাগ সময় শান্তভাবে নিমজ্জিত, অপ্রচলিত বা বিশ্রামের কাজ করা উচিত। কাজের এবং অন্যান্য চ্যালেঞ্জিং কার্যক্রম থেকে সাধারণ অবেদন বন্ধ দিন পর দিন পরিকল্পনা।
AANA সুপারিশগুলি ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করে না- সহ গাড়ি চালানোর সাথে-অপারেশনের পরে কমপক্ষে ২4 ঘন্টার জন্য কোনও আইনি কাগজপত্র সহ সাইন ইন করা। অস্ত্রোপচারের কেন্দ্র থেকে আপনাকে ঘরে নিয়ে যাওয়ার জন্য একজন ড্রাইভারের ব্যবস্থা করুন, এবং অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দিন আপনার সার্জন কর্তৃক নির্ধারিত মাদকদ্রব্য মদ্যপান বা স্বেচ্ছাকৃত ওষুধ এড়িয়ে চলুন।
তারা সুপারিশ করে যে আপনি যদি আপনার বাচ্চাদের ছোট ছোট ছেলেমেয়ে না থাকে তাহলে আপনি চাইল্ড কেয়ারের সাহায্য পেতে পারেন, কারণ সার্জারীর অন্তত একদিনের জন্য স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বিশ্রাম প্রয়োজন।
একটি শব্দ থেকে
জেনারেল এনেস্থেসিয়াতে ঝুঁকি থাকে, তবে ব্যথা মুক্ত সার্জারি করার পুরষ্কারটি অনেক বড় হতে পারে। অস্ত্রোপচারের জন্য আপনার সিদ্ধান্ত পদ্ধতির সম্ভাব্য পুরষ্কারের বিরুদ্ধে আপনি পদ্ধতি গ্রহণের পদ্ধতি এবং নিখরচনের ঝুঁকি নির্ণয় করতে হবে। যদিও এটি সত্য যে প্রত্যেক সার্জারিতে ঝুঁকি রয়েছে, সার্জারি থেকেও প্রচুর সুবিধা হতে পারে। শুধুমাত্র আপনি যদি আপনি সার্জারি-এবং অবেদন ব্যবহার করতে ইচ্ছুক হন- যদি সুবিধাটি সময়, প্রচেষ্টা, ব্যথা এবং ঝুঁকির মূল্যের হয় তবে আপনি সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
> উত্স:
> অনিশ্চয়তা সম্পর্কে সব AANA। আগস্ট, ২017 এ প্রকাশিত হয়েছে। Http://www.aana.com/forpatients/Pages/All-About-Anesthesia.aspx