আইবিএসের ডায়রিয়া কি বাইল এসিড মালাবাসোভারেশন সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে?
তীব্র অন্ত্র সিন্ড্রোম (আইবিএস) পিছনে মূল কারণসমূহের একটি গভীর বোধগম্যতা অর্জনে, কিছু গবেষক অজ্ঞেয় পিতৃত্বের অ্যাসিস্ট ম্যাল্যাবিশ্বেশন (আই-বিএএম) নামে পরিচিত একটি অবস্থার দিকে মনোনিবেশ করেছেন।
আই-বাম কি?
পিল এসিড আপনার যকৃত দ্বারা উত্পাদিত পদার্থ এবং আপনার gallbladder মধ্যে সংরক্ষিত। বাইল এসিড হজম করা ফ্যাটের প্রক্রিয়াকে সাহায্য করে, যা আপনার ছোট্ট অন্ত্রের মধ্যে সঞ্চালিত হয়।
সাধারণত, পঁচা অ্যাসিড ছোট অন্ত্র দ্বারা শোষিত হয় এবং পুনর্ব্যবহৃত করা যকৃতের কাছে ফিরে আসে এবং দিনে 10 বার হিসাবে ব্যবহার করা হয়। শুধুমাত্র একটি ছোট পরিমাণে ব্রায়িল অ্যাসিড (5%) সাধারণত কোলন, বৃহৎ অন্ত্রের কাছে যায় ।
কিন্তু যদি অনেক ব্রাস অ্যাসিড বৃহৎ অন্ত্রের মধ্যে তাদের পথ তৈরি করে, তবে তারা তরল স্রাবকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে আলগা, জলীয় মল এবং ডায়রিয়া হয়। এই অবস্থাটি বাইাইল এসিড ম্যাল্যাবিস্শপশন (BAM) নামে পরিচিত। কোনও সনাক্তকরণযোগ্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ বা আঘাতের অনুপস্থিতিতে, ম্যাল্যাবিস্ফারেন্সটি টাইপ ২ বাএম হিসাবে চিহ্নিত করা হয়, অন্যথায় অডিওপ্যাথিক বা প্রাথমিক BAM (I-BAM বা P-BAM) নামে পরিচিত।
আমি-বাম সাধারণত একটি বিরল অবস্থা হিসাবে চিন্তা করা হয়। যাইহোক, একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে আইবিএস-ডি টাইপ উপসর্গগুলি সহ প্রায় ২5-30% রোগী পরীক্ষায় I-BAM- এর জন্য 75 এসইএইচএএইচএইচ স্ক্যানের মাধ্যমে পরীক্ষিত।
এই পর্যালোচনাটির অংশ হিসাবে, ডেটা নির্দেশ করে যে পারমাণবিক ঔষধ স্ক্যান দ্বারা মাপা ম্যাল্যাবিশ্লেস স্তরের সাথে সম্পর্কিত ব্রায়িল অ্যাসিড সিকোয়েস্টগুলির লক্ষ্যমাত্রা নেওয়া ঔষধের ডোজগুলি লক্ষণটি উন্নতি করে।
গবেষকরা উপসংহার টেনেছেন যে আই-বিএএম-এর রোগ নির্ণয় ও তার প্রাদুর্ভাব সম্পর্কে অজ্ঞতা এবং স্ক্যানের অ্যাক্সেসের অভাব (এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পাওয়া যায় না) অনেকগুলি আইবিএস-ডি রোগীর জন্য উপযুক্ত ও কার্যকর চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারে না। ।
এক সম্ভাব্য তত্ত্ব
গবেষকরা এই বাইলে এসিডের ম্যাল্যাবিস্শপশন সমস্যাটির পিছনে কী কী হতে পারে তা আরও বুঝতে চেষ্টা করছেন।
এক সম্ভাব্য অপরাধী হল একটি আইলেল (ছোট্ট অন্ত্র) হরমোন, FGF19, যা পিতলের অ্যাসিড উত্পাদন নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী। এটা হতে পারে যে এই হরমোনের নিম্ন স্তরের ফলে বৃহত্তর অন্ত্রের মধ্যে spillage সৃষ্টিকারী প্রচুর পরিমাণে পিত্তল অসিদ্ধ হয়। গবেষণাটি এই রোগটি ভালভাবে বুঝতে শিগগিরই চলছে, আশা করে যে এটি সরাসরি ওষুধের দিকে পরিচালিত করবে যা সরাসরি এই সমস্যাটি লক্ষ্য করবে।
তলদেশের সরুরেখা
25 থেকে 30 শতাংশ সংখ্যা হিসাবে চিত্তাকর্ষক, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে গবেষণা এই এলাকায় গবেষকরা একটি নির্দিষ্ট গ্রুপ দ্বারা চালিত হবে বলে মনে করা গুরুত্বপূর্ণ। এবং দুর্ভাগ্যবশত, 75 সেহেক্যাট স্ক্যান মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পাওয়া যায় না, এটি যদি আপনার IBS-D সত্যিই I-BAM হয় তা জানতে একটি দ্রুত রক্ত পরীক্ষার হয় না। যাইহোক, যদি আপনি নিয়মিত আপনার উপসর্গ ছবির অংশ হিসাবে আলগা, জলীয় স্তন থাকে, তাহলে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে চাইবেন যে আপনি BAM- কে চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত ঔষধগুলির একটি পরীক্ষার জন্য প্রার্থী হবেন কিনা।
সূত্র:
প্যাটনি, এস। ও ওয়াল্টার্স, জে। "ব্রায়াল এ্যাসিড ম্যাল্যাবিস্ফারেন্সের সাম্প্রতিক অগ্রগতি" ব্রিটিশ মেডিকাল বুলেটিন ২009 ২9: 79-93।
ওয়াল্টার, জে। "প্রাথমিক ব্যথার অ্যাসিড ডায়রিয়াকে ব্যাখ্যা করা: রোগ নির্ণয় এবং রোগ সনাক্তকরণ" বিশেষজ্ঞের পর্যালোচনা 2010 4: 561-567।
Wedlake, এল, et.al. "পদ্ধতিগত পর্যালোচনা: ইথিওপ্যাথিক বাইাইল এসিড ম্যাল্যাবিস্ফারেন্সের প্রাদুর্ভাব, যেমন ডায়রিয়া-প্রফুল্লেন্ট তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোমের রোগীদের ক্ষেত্রে সিএইচসিএটি স্ক্যানিং দ্বারা নির্ণয় করা হয়" অ্যালামেন্টারি ফার্মাকোলজি অ্যান্ড থেরাপিউটিক্স ২009 30: 707-717।
ওয়াল্টার, জে। "প্রাথমিক ব্যথার অ্যাসিড ডায়রিয়াকে ব্যাখ্যা করা: রোগ নির্ণয় এবং রোগ সনাক্তকরণ" বিশেষজ্ঞের পর্যালোচনা 2010 4: 561-567।