কিভাবে এবং কেন অ্যাসবেস্টস বিপজ্জনক?
আমরা প্রায়ই শুনতে পাই যে অ্যাসবেস্টস বিপজ্জনক, কিন্তু এর অর্থ কি? কোন স্বাস্থ্য শর্ত এক্সপোজার দ্বারা সৃষ্ট হয়, এবং অ্যাসবেস্টস একটি বিপদ হতে কত এক্সপোজার প্রয়োজন হয়?
অ্যাসবেস্টস কেন বিপজ্জনক?
অ্যাসবেস্টস ধুলো এবং ফাইবার এক্সপোজার ক্যান্সার হতে পারে, ফুসফুসের রোগ, পাশাপাশি অন্যান্য শর্তাবলী দুর্ভাগ্যবশত, কোন পরিচিত স্তরের পরিসংখ্যান নেই যা নিরাপদ বলে মনে করা হয়।
অ্যাসবেস্টস ব্যবহার মার্কিন নিষিদ্ধ করা হয়েছে যদিও, এক্সপোজার এখনও সাধারণ, হিসাবে নিষেধাজ্ঞা ব্যতিক্রম আছে, এবং অ্যাসবেস্টস হিসাবে এখনও অনেক পুরোনো বাড়ী এবং বাড়িতে এখনও উপস্থিত রয়েছে। আসলে, অ্যাসবেস্টস-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য শর্ত বিশ্বব্যাপী বৃদ্ধি অব্যাহত রয়েছে। যাদের ঝুঁকির মধ্যে সবচেয়ে বেশি রয়েছে তাদের মধ্যে যারা কাজটি প্রকাশ করে তাদের মধ্যে রয়েছে, কিন্তু যারা অ্যাসবেস্টস নিরোধক সম্বলিত হোমস্-এ-নিজেই প্রোজেক্ট গ্রহণ করতে চায় তারাও ঝুঁকিতে থাকতে পারে।
অ্যাসবেস্টস সম্পর্কিত স্বাস্থ্য শর্তাবলী বর্ণনা করার আগে, এর কিছু শর্ত সংজ্ঞায়িত করি। ফুসফুসের ঝিল্লি ফুসফুসের ঘিরে এবং রক্ষা করে। আরেকটি শব্দ যা প্রায়ই বলা হয় মেসোথেলিয়াম । মেসোথেলিয়ামটি রক্ষাকর্তা স্তন যা বুকে ও পেটে অঙ্গগুলির চারপাশে রয়েছে এবং এটি 3 অঞ্চলে বিভক্ত। ফুসফুসের (যা উপরে উল্লিখিত ফুসফুসের ঘিরে) পেরিকার্ডিয়াম (যা হৃদয়কে ঘিরে) এবং পেরিটোনীয় মেসোথেলিয়াম (পেটের মধ্যে অঙ্গগুলির চারপাশে ঘিরে থাকা সুরক্ষামূলক টিস্যু।)
অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার দ্বারা সৃষ্ট ক্যান্সার
অ্যাক্টিভিস্টরা জনসাধারণ ও নীতিনির্ধারকদের এক ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন করার জন্য একটি ভাল কাজ করেছেন - মেসোথেলিয়মা - অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার দ্বারা সৃষ্ট। যারা তাদের প্রচেষ্টা তাদের ভয়েস বাড়াতে এবং তাদের স্বাস্থ্য ঝুঁকি যখন পরিবর্তন জিজ্ঞাসা কিনা তাদের প্রশ্ন জন্য, এটি ব্যক্তি সত্যিই একটি পার্থক্য করতে পারেন কিভাবে একটি চমৎকার উদাহরণ।
বিভিন্ন ঝুঁকি নিয়ে বিভিন্ন ফাইবার মাপের এবং ফর্ম সম্পর্কে আলোচনা হয়েছে, কিন্তু এই আলোচনার উদ্দেশ্যে আমরা সামগ্রিক ছবিটি দেখব। অ্যাসবেস্টস দ্বারা সৃষ্ট ক্যান্সারের কারণে বা মনে করা হয়:
- ম্যালিগন্যান্ট মেসোথেলিয়মা - মেসোথেলিয়মা একটি ক্যান্সার যা কোনও অঞ্চলে শুরু হয় যেখানে মেসোথেলিয়াম পাওয়া যায় যেমন উপরে উল্লিখিত, কিন্তু সাধারণত ফুরাফোঁটা (ফুসফুসের চারপাশের ঝিল্লি) দেখা দেয়। এটি একটি আক্রমনাত্মক ক্যান্সার, কেবলমাত্র 5 থেকে 10 শতাংশ মানুষের সাথে 5 বছর ধরে তাদের নির্ণয়ের পরে জীবিত।
- ফুসফুসের ক্যান্সার - মেসোথেলিয়মা ছাড়া ফুসফুসের ক্যান্সারগুলি এক্সপোজার দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়। নন-ছোট সেল উভয় ফুসফুসের ক্যান্সার এবং ছোট সেল ফুসফুস ক্যান্সার উভয়ই বৃদ্ধি পেয়েছে।
- ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার - ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি কম সুপরিচিত। আজকের গবেষণার একটি পর্যালোচনাতে, এটি অ্যাসবেস্টস থেকে পেশাগত এক্সপোজার প্রায় 70 শতাংশ ডিম্বাশয় ক্যান্সার ঝুঁকি বাড়িয়েছে বলে মনে করা হয়।
- অন্য ক্যান্সার - স্টাডিজ পর্যন্ত পর্যন্ত মিশ্রিত হয়েছে, এবং এটি অস্থির কিনা অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার ল্যারেনজেল ক্যান্সার (গলা, ক্যান্সার) বা কোলরেটিক ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে কিনা।
অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার দ্বারা পরিচালিত মেডিকেল শর্তাবলী
কম পরিচিত, কিন্তু একটি এমনকি বড় সমস্যা অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার সঙ্গে ফুসফুসের রোগ সম্পর্কিত।
এই অবস্থার কিছু অন্তর্ভুক্ত:
- অ্যাসবেস্টোসিস - অ্যাসবেস্টাসস একটি শর্ত যেখানে পলিমারীয় ফাইব্রোসিস (scarring) অ্যাসবেস্টোস এক্সপোজার কারণে ঘটে। এই অবস্থা, তার নিজস্ব উপসর্গ সৃষ্টির পাশাপাশি ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এই অধীন নীচের আলোচনা করা হয় "এক্সপোজার কি স্তর বিপজ্জনক।"
- প্লুয়াল প্লেকগুলি
- পূর্ণবয়স্ক পুরু
- Pleural effusions - অ্যাসবেস্টস উন্মুক্ত কিছু মানুষ ফুসফুসের লাইন যে ঝিল্লির মধ্যে তরল একটি বিল্ড আপ বিকশিত। এটি সৌভাগ্যযুক্ত অ্যাসবেস্টস-সংক্রান্ত ফুসফুসে ফুসফুসের (বাপে) নামে পরিচিত।
এক্সপোজার কি স্তর বিপজ্জনক?
একটি সাধারণ প্রশ্ন হল, "আমি কি ঝুঁকিপূর্ণ হওয়ার জন্য অ্যাসবেস্টসকে কতটা প্রকাশ করতে হবে?" উত্তর হল যে অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার কোন স্তরের নিরাপদ নয়।
কিন্তু কয়েকটি গবেষণায় সেই প্রশ্নের বিস্তারিত জবাব দিতে সহায়তা করেছে।
একটি অধ্যয়ন প্রাথমিকভাবে অ্যাসবেস্টস সঙ্গে মানুষের দেখা হয়। এটি একটি বড় গবেষণা ছিল যা প্রায় ২400 পুরুষের insulators (যারা এইভাবে অ্যাসবেস্টস উন্মুক্ত) 54,000 এরও বেশি লোকের একটি গ্রুপের সাথে তুলনা করেন যাদের এই ধরনের এক্সপোজার ছিল না। সর্বোপরি, ফুসফুসের ক্যান্সার 19% ইনসুলেটারের মৃত্যুর জন্য দায়ী (সাধারণত, 14 জনের মধ্যে 1 জন ফুসফুসে ক্যান্সার থেকে মারা যাবে।) মৃত্যুর ঝুঁকটি কেবল এক্সপোজারের উপর নির্ভর করে বৈচিত্র্যপূর্ণ, অ্যাসবেস্টাসের উন্নয়ন এবং সহ-ঝুঁকি ধূমপানের কারণ, এবং একটি টেবিল একটি হাজার শব্দ মূল্য যেহেতু, ফলাফল নিম্নরূপ হয়:
- অ ধূমপায়ীদের মধ্যে অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার - ফুসফুসের ক্যান্সারের সংখ্যা 3.6 গুণ ছিল।
- অ ধূমপায়ীদের মধ্যে অ্যাসবেস্টাস - সাধারণ জনসংখ্যার 7.4 শতাংশ ঝুঁকি।
- অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার ছাড়া ধূমপান - এই গবেষণায় সাধারণ জনসংখ্যার 10.3 বার ধূমপান করে যারা ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি।
- অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার প্লাস ধূমপান - ধূমপান সঙ্গে মিলিত অ্যাসবেস্টস এক্সপোজারে ফুসফুসের ক্যান্সারের সম্ভাবনা 14.4 গড় গড়।
- অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার, অ্যাসবেস্টাস, প্লাস ধূমপান - যদি মানুষ অ্যাসবেস্টস উন্মুক্ত হয়, উন্নত অ্যাসবেস্টোসিস, প্লাস ধূমপান, ফলাফল কবর ছিল। ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় 36.8 গুণ বেশি।
আমরা অ্যাসবেস্টস এক্সপোজারটি অন্য আকারে বড় ছবি পেতে এবং শিল্পের জন্য তাদের সমস্যা আরও রূপরেখা দেখতে পারি। এটি মেসোথেলিয়মা থেকে এক মৃত্যুর সাথে সম্পৃক্ত এবং অ্যাসবেস্টস উপভোগের 170 টন অনুমান করা হয়েছে।
একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন হল এক্সপোজারের দৈর্ঘ্য কতটুকু গুরুত্বপূর্ণ - অন্য কথায়, যারা 5 বছরের জন্য উন্মুক্ত তাদের তুলনায় বেশি 30 বছরের বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়? আমরা এমন কোনও গবেষণা করি না যা সময়ের সাথে সঠিক ঝুঁকিকে রূপরেখা দেয়, তবে এটি সম্ভবত যে কেউ দীর্ঘস্থায়ী হয়, অ্যাসবেস্টস-সম্পর্কিত রোগের ঝুঁকি বেশি। তিনি বলেন, কিছু লোক আছে যারা কয়েকদিনের এক্সপোজার সময় মেসোথেলিয়মা তৈরি করেছে।
কিভাবে অ্যাসবেস্টস একটি বিপদ?
অ্যাসবেস্টস কিভাবে ক্ষতির জন্য শরীরের সম্ভবত ফাইবার ধরন এবং আকার, ফুসফুসে ক্লিয়ারেন্স, এবং জেনেটিক্স এর সংমিশ্রণ। কয়েকটি তত্ত্ব বেরিয়ে এসেছে। এক, এটা মনে করা হয় যে অ্যাসবেস্টস ফাইবারের সরাসরি ফুসফুস আচ্ছাদন কোষগুলির উপর একটি বিষাক্ত প্রভাব থাকতে পারে, যার ফলে প্রদাহ যা ক্ষতিকারক বাড়ে। ক্ষতির অংশটি অ্যাসবেস্টস ফাইবারের উপস্থিতি সম্পর্কে শরীরের প্রতিক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে পারে, কারণ শরীরের শোষক পদার্থ যেমন সায়োটোকিনস এবং বৃদ্ধি বিষয়গুলি বিদেশী পদার্থের প্রতিক্রিয়া হিসাবে গোপন করে। নতুন প্রমাণ থেকে বোঝা যায় যে অ্যাসবেস্টসের উপস্থিতি কোষের সরাসরি ডিএনএ ক্ষতির কারণ হতে পারে, যার ফলে ঘন ঘন অস্বাভাবিকতা এবং ক্যান্সার হতে পারে।
অ্যাসবেস্টস নিরাপত্তা এবং সুরক্ষা
অ্যাসবেস্টস সংক্রান্ত স্বাস্থ্য সমস্যা এড়ানোর সবচেয়ে ভাল উপায় নিরাপত্তা প্রথম অনুশীলন। এটার মানে কি?
অ্যাসবেস্টস উন্মুক্ত যারা কর্মীদের জন্য, নিজেকে রক্ষা করার জন্য জায়গায় নিয়ম আছে। নিজেকে নিরাপত্তামূলক সাবধানতা, এবং একজন কর্মচারী হিসাবে আপনার অধিকার হিসাবে পরিচিত করুন। আপনি শুরু করতে এখানে কয়েকটি উত্স আছে:
- এনভায়রনমেন্টাল প্রোটেকশন এজেন্সি থেকে: অ্যাসবেস্টস থেকে ওয়ার্ডস রক্ষা করা
- অকুপেশনাল সেফটি অ্যান্ড হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন থেকে: ওএসএএ অ্যাসবেস্টস ফ্যাক্ট শিট
তাদের বাড়িগুলিতে অ্যাসবেস্টস বা যারা বাড়ি সংস্কারের প্রস্তাব করছেন তাদের জন্য, কনজিউমার সেফটি কমিশন যেখানে পাওয়া যায় সেখানে তথ্য সরবরাহ করে, আপনার বাড়িতে অ্যাসবেস্টস সম্পর্কে কী করা উচিত এবং এই নিবন্ধে অ্যাসবেস্টস সমস্যার কীভাবে পরিচালনা করা যায়:
- হোম এ অ্যাসবেস্টস
আপনি যদি প্রকাশ করেছেন তবে আপনি কি করতে পারেন?
বর্তমানে এসবেস্টস হিসাবে আবির্ভূত ব্যক্তিদের জন্য প্রস্তাবিত একটি ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রীনিং পরীক্ষা নেই, যেমন ধূমপায়ীদের জন্য আছে, কিন্তু এটি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার মতো হতে পারে। 2007 সালে সম্পন্ন একটি গবেষণায় অ্যাসবেস্টস কর্মীদের জন্য কম ডোজ সিটি স্ক্রিনিং প্রাথমিক ধমনীতে ফুসফুসের ক্যান্সার সনাক্ত করার জন্য অন্তত হিসাবে দরকারী হিসাবে এটি ভারী ধূমপায়ীদের জন্য হতে পারে প্রস্তাব । এটি এমন একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা ২013 সালের পরবর্তী নির্দেশিকাগুলিতে দেখা গিয়েছে যে 55 এবং 74 বছরের বয়সের মধ্যবর্তী ধূমপানের 30 টি প্যাক-বছরের ইতিহাসের স্ক্রিনিংয়ের ফলে ফুসফুসের ক্যান্সারের মৃত্যু ২0 শতাংশের কম হতে পারে। অবশ্যই, আপনি অ্যাসবেস্টস উন্মুক্ত হচ্ছে ছাড়াও একটি ধূমপায়ী হয়েছে যদি, আপনার ডাক্তার সঙ্গে একটি কথোপকথন একটি ভাল ধারণা।
একটি 2017 গবেষণায় পাওয়া গেছে যে যারা স্পোরিট্রি অ্যাসবেস্টস উন্মুক্ত হয়েছে যারা ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং জন্য একটি চমৎকার হাতিয়ার হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, গবেষকরা সুপারিশ করেন যে অ্যাসবিস্টের কাছে প্রকাশ করা হয়েছে এমন কোনও ব্যক্তি স্প্রিপ্যাট্রিটি সম্পন্ন করতে পারবে এবং এটি প্রতি তিন বছরে পুনরাবৃত্তি করবে।
বিষাক্ত পদার্থ এবং রোগ রেজিস্ট্রি এজেন্সি (ATSDR) ক্যান্সার এবং ফুসফুসের অবস্থার সাথে অ্যাসবেস্টস সংক্রান্ত রোগের জন্য স্ক্রীনিং নির্দেশিকা উন্নত করেছে। এই নির্দেশিকা আপনি অ্যাসবেস্টস সংক্রান্ত রোগের সাথে পরিচিত যারা একটি চিকিত্সক দেখতে সুপারিশ। (আমি এটিকে জোর দিয়ে বলতে পারি না যে, কিছু চিকিৎসকরা অ্যাসবেস্টসের সাথে পরিচিতদের সাথে খুব কমই কাজ করে।) অ্যাসবেস্টসের সাথে দেখা হয়েছে এমন অন্য একটি সমস্যা হলো সিটি স্ক্রীনিংটি প্রায়ই "মিথ্যা পজিটিভ" পরীক্ষা প্রকাশ করে - এর অর্থ যে কিছু অস্বাভাবিক মনে হতে পারে যখন এটি সত্যিই ঠিক আছে। উদাহরণস্বরূপ, এক গবেষণায়, অ্যাসবিস্টের অর্ধেক শ্রমিক কমপক্ষে একটি অস্বাভাবিকতা সিটি স্ক্যানের উপর নজর রেখেছিল।
স্ক্রীনিং, স্পিরোমেট্রি, এবং অ্যাসবেস্টস সুরক্ষা ছাড়াও, সম্ভবত যে কোনও গুরুত্বপূর্ণ কাজ করতে পারে ধূমপান থেকে বিরত থাকা। আপনার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে এমন অন্যান্য জিনিসগুলিও রয়েছে। আপনি যদি কোন উদ্বেগ আছে, এই চেক আউট নিশ্চিত করুন।
> সোর্স
> ক্যামেরগো, এম। এট আল অ্যাসবেস্টস এবং ডিম্বাশয় ক্যান্সারের অকুপেশনাল এক্সপোজার: একটি মেটা-বিশ্লেষণ। পরিবেশগত স্বাস্থ্য দৃষ্টিকোণ 2011. 119 (9): 1২11-7
> রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) অ্যাসবেস্টোসিস-সম্পর্কিত বছরের 65 বছর বয়স আগে হারিয়ে সম্ভাব্য জীবনের বছর - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, 1968-2005। অসুস্থতা এবং মৃত্যুর সাপ্তাহিক প্রতিবেদন । ২008. 57 (49: 13২1-5।
> রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র বিষাক্ত পদার্থ এবং রোগ রেজিস্ট্রি এজেন্সি অ্যাসবেস্টস-সংক্রান্ত রোগের জন্য ক্লিনিকাল স্ক্রীনিং নির্দেশিকা https://www.atsdr.cdc.gov/asbestos/medical_community/working_with_patients/docs/clinscrguide_32205_lo.pdf
> পরিবেশগত সুরক্ষা সংস্থা অ্যাসবেস্টস। আপডেট 12/04/16 https://www.epa.gov/asbestos
> ফাসোলা, জি এট আল একটি অ্যাসবেস্টস-উন্মুক্ত জনগোষ্ঠীর ফুসফুসের ক্যান্সার এবং ফুসফুসের মেসোথেলিয়োমার জন্য কম ডোজ কম্পিউটড টমোগ্রাফি স্ক্রীনিং: একটি সম্ভাব্য, অরন্য্যান্ডম্যাটিত সম্ভাব্যতার ট্রায়ালের ভিত্তিরেখা ফলাফল - একটি আল্প-আররিয়া থোরাসিক অনকোলজি মাল্টিডিসিপ্লিনারি গ্রুপ স্টাডি (এটিম 001)। অনকোলজিস্ট 2007. 1২ (10): 1২15-24।
> জামোজিক, ই।, ডিক্লারক, এন।, এবং এ। মাস্ক অ্যাসবেস্টস সংক্রান্ত রোগ। অভ্যন্তরীণ মেডিসিন জার্নাল । 2011. 41 (4): 37২-80
> লিউ, জি।, চেওশ, পি। এবং ডি কাম্প। অ্যাসবেস্টস-প্ররোচিত ফুসফুসের রোগের আণবিক ভিত্তি। প্যাথলজি এ বার্ষিক পর্যালোচনা 2013. 24 (8): 161-87
> মার্কোয়েজ, এস এট আল অ্যাসবেস্টস, অ্যাসবেস্টাস, ধূমপান এবং ফুসফুসের ক্যান্সার। উত্তর আমেরিকান অন্তরক দল থেকে নতুন ফলাফল। আমেরিকান জার্নাল অফ রেসপিরেটরি অ্যান্ড ক্রাইট্রিকাল কেয়ার মেডিসিন । 2013. 188 (1): 90-6
> পেশাগত নিরাপত্তা ও স্বাস্থ্য প্রশাসন অ্যাসবেস্টস। https://www.osha.gov/SLTC/asbestos/
> প্রজাকোভা, এস এট আল 21 শতকের অ্যাসবেস্টস এবং ফুসফুস: একটি আপডেট। ক্লিনিক্যাল শ্বাস প্রশ্বাসের জার্নাল । 2013 ২7 শে মে। (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)
> রবার্টস, এইচ এট আল অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার একটি ইতিহাসের সঙ্গে ব্যক্তিদের মধ্যে ক্ষতিকারক ফুসফুস mesothelioma এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং। জার্নাল অব থোরাসিক অনকোলজি । ২009. 4 (5): 6২0-8
> উইঙ্গার, আর। এট আল আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রীনিং নির্দেশিকা। CA: চিকিত্সকগণের জন্য একটি ক্যান্সার জার্নাল । ২013। 63 (২): 102-7