বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের, ডিমেনশিয়া এবং মানসিক স্ট্যাবিলাইজার্স
মনস্তাত্ত্বিক স্ট্যাবিলাইজারগুলিও এমন ভঙ্গি যা এমনকি অত্যন্ত পরিবর্তনশীল হয় এমন আকাঙ্ক্ষাগুলির জন্য ডিজাইন করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, চরম উচ্চতা (মিয়া) এবং নিম্নবর্ণ (বিষণ্নতা) সঙ্গে একটি ব্যক্তি দ্বিপদসংক্রান্ত অসদাচরণ নির্ণয় করা হতে পারে এবং তারপর তাদের মেজাজ এবং আবেগের উষ্ণতা শান্ত করার চেষ্টা করার জন্য একটি মস্তিষ্কের স্থিরতা নির্ধারিত করা যেতে পারে এই ওষুধগুলি বারবার ডিমেরেন্সের আচরণগত এবং মানসিক উপসর্গ (BPSD) আচরণ করার জন্য নির্দেশিত হয়েছে।
এইগুলি কখনও কখনও ডিমেনশিয়াতে " চ্যালেঞ্জিং আচরণ " হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
মানসিক চাপ স্টেম সেলাইজার কি ডিমেনশিয়াতে কার্যকরী?
বেশ কয়েকটি বিভিন্ন ঔষধ-যা অনেকগুলি এন্টিকোভালসেন্টস (মস্তিষ্কে কমাতে ওষুধ) -ম্যাড স্টেবিলাইজার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। সাধারণভাবে, গবেষণার ফলে ডিমেনশিয়াতে মানসিক স্ট্যাবিলাইজারগুলির বিস্তৃত ব্যবহারকে সমর্থন করা হয়নি, যদিও এইসব ঔষধগুলি নির্দেশ করে যখন চিকিত্সককে বিবেচনা করা হচ্ছে এমন অন্যান্য কারণ রয়েছে। সময়ের সাথে সাথে, ডিমেনশিয়া সহবাসে থাকা মানুষের মধ্যে এই ঔষধ ব্যবহারের অতিরিক্ত গবেষণা অতিরিক্ত আলো ছড়িয়ে দিতে পারে।
গবেষণায় দেখা গেছে, ডিমেনশিয়াতে আগ্রাসন ও আগ্রাসনের চিকিত্সা পদ্ধতিতে তাদের কার্যকারিতার পরিমাণ সহ আরও সাধারণ মানসিক স্ট্যাবিলাইজার্সের কিছু রয়েছে।
লিথিয়াম (এস্কালিথ, লিথোবিড):
লিথিয়াম সাধারণত দ্বিপার ব্যায়ামের চিকিত্সা করার জন্য নির্ধারিত হয়। ডিডেনশিয়ায় চ্যালেঞ্জিং আচরণের চিকিত্সা করার জন্য সাধারণত স্টাডিজ কার্যকর হয় না।
ভ্যালপ্রোয়েট (ডিপকোট):
এই অ্যান্টিকভ্লসেন্ট ড্রাগ গ্রুপ, যার মধ্যে রয়েছে ডিভ্যালপোক্স সোডিয়াম (ডিপকোট), ভ্যালপ্রোটেট সোডিয়াম (ডিপ্যাকশন) এবং ভ্যালপ্রোক অ্যাসিড (ডিপাকিন, স্ট্যাভোজার), কিছু চিকিত্সক ডেমেনসিয়ায় আগ্রাসনের জন্য ব্যবহার করেছেন কিন্তু সামগ্রিকভাবে, এর ব্যবহার গবেষণা দ্বারা সমর্থিত নয় । কিছু গবেষণা এমনকি ডিমেনশিয়া মধ্যে divalproex সোডিয়াম ব্যবহার সঙ্গে মস্তিষ্কের ভলিউম একটি বৃদ্ধি ক্ষতি দেখানো হয়েছে।
কার্বামাজাপাইন (টেগরেটোল):
এটি একটি অ্যান্টিকভলসাল্ট ঔষধ যা প্রায়ই মৃগীরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জীবাণু চিকিত্সা করার জন্য নির্ধারিত হয়। কিছু গবেষনা পাওয়া গেছে যে এই মাদকাসক্তি ডিমেনশিয়াতে আগ্রাসনের চিকিত্সাের ক্ষেত্রে পরিমিতরূপে কার্যকর। তবে, এটি ঘন ঘন ব্যবহার করা হয় না কারণ এর ফলে নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, যেমন অন্যান্য ঔষধগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া, কম সোডিয়ামের উন্নয়ন এবং শ্বেত রক্ত কোষ সংখ্যা
অক্সকারবাজাইপাইন (ট্রিলেপ্টাল):
গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে ডিমেনশিয়া সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জমূলক আচরণগুলি হ্রাসে এই অ্যান্টিকভালসেন্ট ঔষধটি সাধারণত অকার্যকর।
ল্যামোটগ্রিন (ল্যামিকটাইল):
Lamotrigene অন্য ড্রাগ যা সাধারণত মৃন্ময় জীবাণু মধ্যে চিকিত্সা আচরণ করা হয়। কিছু সীমিত গবেষণা রয়েছে যা ডেমেনসিয়ায় আক্রমনের ফলে এটির ব্যবহারের সাথে উন্নতি দেখা দেয় এবং এক গবেষণায় দেখা যায় যে এটি এন্টিসাইকোটিক ঔষধের সাহায্যে প্রশাসনের ফলে এন্টিসাইকোটিক ড্রাগগুলি বর্ধিত করতে সাহায্য করা হয়েছে। যুক্তরাষ্ট্রের ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন বলেছে যে ল্যামোটিজিয়েনের জীবন-হুমকির ঝুঁকির একটি ছোট ঝুঁকি রয়েছে যা একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ করতে পারে।
এন্টিসাইকোটিক ঔষধগুলি, যা কখনও কখনও মেজাজ স্ট্যাবিলাইজার হিসাবে শ্রেণীভুক্ত হয়, প্রায়ই ডিমেনশিয়াতে কঠিন আচরণ এবং দুর্দশাগ্রস্ত আবেগ কমাতে সাহায্য করার জন্য উল্লেখ করা হয়।
এন্টিসাইকোটিক ঔষধগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাবিলিফাই (আরিপপিরাজোল), ক্লোজারিল (ক্লোজাপাইন), হাললডোল (হালোপরিদোল), রেসপারডোল (রেসপারিডোন), স্যারোকেল (কুইটিপাইন) এবং জাইপ্রক্সা (ওলানজাপাইন)।
এন্টিসাইকোটিক ওষুধের উপর কয়েকটি গবেষণা পরিচালনা করা হয় এবং BPSD এর জন্য তাদের ব্যবহার। এই ওষুধের গবেষণায় দেখা গেছে যে তারা ডিমেনশিয়াতে চ্যালেঞ্জিং আচরণের সাথে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু তারা জটিলতাগুলির উচ্চ ঝুঁকি এবং এমনকি মৃত্যুর সাথে তাদের ব্যবহার করে থাকে। এই ঝুঁকির কারণে, ডিমেনশিয়া সহ মানুষের মধ্যে এন্টিসাইকোটিক ড্রাগ ব্যবহার কমানোর জন্য মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সেন্টার থেকে একটি দেশব্যাপী কল করা হয়েছে।
এন্টিসাইকোটিকের ঔষধগুলি আরও উপযুক্ত যখন ডিমেনশিয়া রোগীকে মানসিক চাপ , ভ্রান্তি বা ভ্রান্তি অনুভব করা হয় যা তাদের দুর্দশাগ্রস্ত করে। Antipsychotics ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ কেউ বিশ্রামহীন, উদ্বেগজনক, ভ্রান্ত , বা রাতে ভাল ঘুম না।
একটি শব্দ থেকে
সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ, ঔষধগুলি ব্যবহার করার আগে ডিমেনশিয়াতে চ্যালেঞ্জিং আচরণের জন্য অ-ড্রাগ ইন্টারঅ্যানশনগুলি চেষ্টা করা উচিত। প্রত্যেক সময় কাজ করে এমন কোন সমাধান না থাকলেও, অ-ড্রাগ পন্থাগুলি হ্রাস করার কিছু কার্যকারিতা দেখিয়েছে, এবং সাড়া দিচ্ছে, BPSD।
দাবি পরিত্যাগী
** অনুগ্রহ করে লক্ষ্য করুন যে এই ওয়েবসাইটটিতে অন্তর্ভুক্ত তথ্য এবং এই সাইট থেকে এবং উভয়েই লিঙ্ক করা হয় না চিকিৎসা পরামর্শ এবং নির্দেশিকা এবং তথ্য শুধুমাত্র। আমি যে ঔষধ সঠিক এবং বৈজ্ঞানিকভাবে গবেষণা করা হয়েছে তা রিপোর্ট করার জন্য প্রতিটি প্রচেষ্টাই করেছি, কিন্তু এটি একজন চিকিত্সক থেকে যত্ন ও নির্দেশিকা নয়। **
সূত্র:
ড্রাগস এবং এজিং। 2012 আগস্ট 1; ২9 (8): 627-37 রোগীর রোগীদের মধ্যে নতুন এন্টিক্যানভালসেন্টস এর কার্যক্ষমতা এবং নিরাপত্তা http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22734626
Neurotherapeutics এর বিশেষজ্ঞ পর্যালোচনা। ২01২ ফেব্রুয়ারী 1২ (২): 155-8 অ্যালজাইমারের রোগে ক্রনিক ডাইভালোপোক্স সোডিয়াম ব্যবহার এবং মস্তিষ্কের ক্ষয়ক্ষতির অ্যাসোসিয়েশন http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22288670
হিউজং ইউনিভার্সিটি অব সায়েন্স অ্যান্ড টেকনোলজি [মেডিক্যাল সায়েন্সেস] এর জার্নাল। অক্টোবর ২010, ভলিউম 30, ইস্যু 5, পিপি 65২-658 আল্জ্হেইমের রোগের জন্য মানসিক স্ট্যাবিলাইজার্সের একটি মেটা-বিশ্লেষণ। http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11596-010-0559-5
মেডিক্যাল সায়েন্সেসের কাওশিউং জার্নাল। ২01২ এপ্রিল ২8 (4): 185-93 মানসিক চাপ স্ট্যাবিলাইজার্স ডিজাইনিং এর আচরণগত এবং মানসিক লক্ষণগুলির চিকিত্সা: একটি আপডেট পর্যালোচনা। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22453066
Psychogeriatrics। 2015 মার্চ; 15 (1): 32-7 এ্যামোটিজিনের ক্লিনিকাল ফলপ্রসূতা এবং আলমেইমারের রোগের সাথে সংক্রামিতভাবে ব্যবহৃত সাইকোট্রোপিক ড্রাগস-এর ডেসিটিসিয়া আচরণগত এবং মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণগুলির সংখ্যার পরিবর্তন: একটি প্রারম্ভিক ওপেন লেবেল ট্রায়াল। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25516380
সান্তা ক্লারা কাউন্টি মানসিক স্বাস্থ্য বিভাগ। ঔষধ অনুশীলন নির্দেশিকা। মানসিক স্ট্যাবিলাইজার্স জুন ২014. https://www.sccgov.org/sites/mhd/Providers/PharmacyInformation/MHDGuidelines/Mood%20Stablizers%20Complete%206-2014.pdf
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ন্যাশনাল লাইব্রেরী মেডিসিন। ড্রাগ রেকর্ড। Carbamazepine। সেপ্টেম্বর 30, ২015। Http://livertox.nih.gov/ কার্বামজাজাইন এইচটিএম
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ন্যাশনাল লাইব্রেরী মেডিসিন। Lamotrigine। জানুয়ারী 13, 2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a695007.html