অবাধ্য গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফ্লেক্স রোগের চিকিত্সা

যখন অস্বস্তি রিটার্নস

প্রবক্তা গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্স্স রোগ (অবাধ্য জেরড) শব্দটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (পিপিআই) সহ মানক চিকিত্সার সত্ত্বেও গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফ্লাক্সের উপসর্গগুলি অব্যাহত রেখেছে।

যারা অনিয়মিত GERD অভিজ্ঞতা সাধারণত যারা দুটি গ্রুপ এক পড়া:

• যারা আরো আক্রমনাত্মক চিকিত্সা প্রয়োজন
• যারা তাদের রিফ্লেক্স উপসর্গ অন্যান্য কারণ আছে

অবাধ্য GERD আরো আক্রমনাত্মক চিকিত্সা

আরো আক্রমনাত্মক চিকিত্সা প্রয়োজন মানে এই রোগীদের জন্য একমাত্র বিকল্প সার্জারি হয়। প্রকৃতপক্ষে, যাদের রিফাক্স্স সার্জারি থেকে সেরা ফলাফল আছে তাদের আগে যারা ঔষধের প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছে অবাধ্য রোগীরা সাধারণত রিপলক্সের অস্ত্রোপচারের মতো প্রতিক্রিয়াও দেখেন না। তবে, এটি অর্থোপার্জনের মতো অস্ত্রোপচারের অর্থ নয়, এটি বিকল্প নয়। সার্জারির সম্ভাব্য সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং জটিলতাগুলির সম্ভাব্য সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে ও রোগীর সাথে আলোচনা করা হলে একজন চিকিৎসক সার্জারি একটি ভাল বিকল্প হতে পারে।

কিছু রোগী PPIs এর প্রথাগত ডোজ হিসাবেও সাড়া দেয় না, এবং একটি চিকিত্সক ডোজ বৃদ্ধি করতে বিবেচনা করতে পারে, সেইসাথে রোগীদের প্রতিদিনের ডোজ স্বাভাবিকের পরিবর্তে দ্বিগুণ দৈনিক ডোজ এনেছে।

রাত্রি এসিড রিফ্লেক্স নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ। লক্ষণগুলির সাথে সাহায্য করার জন্য ঘুমের আগে একটি H2 ব্লকার গ্রহণ করা হয়েছে।

রাতের বেলা রিফল্স নিয়ন্ত্রণের অন্যান্য পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• মাথা এবং কাঁধের সঙ্গে ঘুমন্ত
• বাম দিকে ঘুমন্ত
• বিছানায় যেতে খাওয়ার পরে দুই বা তিন ঘন্টা অপেক্ষা
• আলগা পোশাক পরা কাপড়

চিকিৎসকরা এসিড রিফাক্সের ঝুঁকিকে হ্রাস করার জন্য খাবারের আগে এবং শয়নকালের আগে রেগাল্যানের মতো প্রবিলীপত্র এজেন্ট ব্যবহার করতেও পারে।

রিফ্লেক্স লক্ষণ অন্যান্য কারণ

যখন রোগীর অ্যান্টি রিফ্লাক্স চিকিত্সাগুলির প্রতি সাড়া দেয় না, বিশেষতঃ আক্রমনাত্মক চিকিত্সা চালানোর পরেও গেরিড ব্যতীত অন্যান্য সমস্যাগুলি হাতের নাগালে হতে পারে।

যদিও গেরড রিফাক্সের উপসর্গের সর্বাধিক সাধারণ কারণ, এটি কেবলমাত্র কারণ নয়। অন্যান্য পাচক রোগ যে রিফাক্সের সৃষ্টি করতে পারে তা হল হাইতির হেনানিয়া এবং গতির রোগ ।

একটি চিকিত্সক একটি নির্ণয়ের যাচাই করতে ব্যবহার করতে পারে পরীক্ষা:

• PH টেস্ট
• উচ্চ এন্ডোস্কোপি
• এসোফেজাল ম্যানোমেট্রি

এই পরীক্ষার ফলাফল একটি চিকিত্সক একটি উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে।

অবাধ্য GERD বিরল হয়। যদি কোনো রোগীর চিকিত্সার পরও রিফাক্সের উপসর্গ দেখা দেয়, তবে একজন চিকিত্সককে পরামর্শ দেওয়া উচিত। অভিজ্ঞ উপসর্গগুলি নিয়ে আলোচনা করা, তাদের ফ্রিকোয়েন্সি এবং সম্ভাব্য রিফাক্স ট্রিগারগুলির নজর রাখা একটি উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা খুঁজে পেতে সাহায্য করবে।

_{সূত্র:}

> কেনেথ আর। ডিভোল্টের MD, এফএসিজি, ডোনাল্ড ও। ক্যাসেল এমডি, এমএসিজি > "গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফ্লেক্স রোগের নির্ণয় ও চিকিত্সার জন্য আপডেট নির্দেশিকা।" doi: 10.1111 / j.1572-0241.2005.41247.x। আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি। 5 ডিসেম্বর 2007।

> ইকুয়ো হিরানো, এমডি, 1 জোয়েল ই। রিক্টার, এমডি, "এসিজি অনুশীলন নির্দেশিকা: এসফাজাল রিফ্লেক্স টেস্টিং।" doi: 10.1111 / j.1572-0241.2006.00936.x। আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি। 5 ডিসেম্বর 2007।