লক্ষণ, কারণ, নির্ণয়, চিকিত্সা, এবং আরও
Diverticular রোগ একটি সাধারণ অবস্থা যা ডায়ভার্টিকুলা নামে ডায়ালেক্টের প্রাচীরের বাইপাসের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, ডাইভার্টিকুলা কোন উপসর্গের সৃষ্টি করে না, তবে মাঝে মাঝে তারা স্নায়ুতন্ত্র হতে পারে এবং / অথবা সংক্রমিত হতে পারে যা ডিপার্টিকুলাইটিস নামে একটি শর্তের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
যদিও 60 বছরের বেশি বয়সের মানুষ তাদের অর্ধেকেরও বেশি লোক তাদের কোলনে ডাইভার্টিকুলা থাকে, তবে মাত্র 5 শতাংশ ডায়ভার্টিকুলাইটিস বিকাশ করতে যায়।
বড় অন্ত্রের
ডায়ভার্টিকুলা কোলনে উপস্থিত হয়, যা বৃহৎ অন্ত্রের অংশ। বেশীরভাগ সময়, ডাইভার্টিকুলা সিগমায়েড কোলন তৈরি করে, যা বৃহৎ অন্ত্রের শেষ অংশ যা মলদ্বারের সাথে সংযুক্ত। সিগমায়েড কোলনটি পেটের বাম দিকে অবস্থিত, যার ফলে ডিপার্টিকুলাইটিস প্রায়ই সেই পাশের পেটে ব্যথা যুক্ত হয়।
ডায়ভার্টিকুলাও বৃহৎ অন্ত্রের অন্যান্য অংশেও ঘটতে পারে, তবে এটি কম কম।
লক্ষণ
Diverticulitis সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ পেটে ব্যথা, যা ধ্রুবক হতে থাকে এবং বেশ কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ব্যথা গুরুতর হতে পারে রেকটাল রক্তপাত ঘটতে পারে কিন্তু ডাইভার্টিকুলাইটিস-এ এটি সাধারণ নয়। অন্যান্য উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- পেটে ব্যথা এবং কোমলতা (সাধারণত বাম দিকে, গুরুতর হতে পারে)
- শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- cramping
- bloating
- ডায়রিয়া (মাঝে মাঝে)
- গ্যাস
- জ্বর
- ক্ষুধা এর অভাব
- বমি বমি ভাব
- বমি
- রেকটাল রক্তপাত (সাধারণ নয়)
কারণসমূহ
মনে করা হচ্ছিল যে বীজ, বাদাম বা শস্যের মতো নির্দিষ্ট কিছু খাবার খাওয়ার ফলে ডাইভার্টিকুলার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ডায়ভার্টিকুলাইটিস ট্রিগার হতে পারে, কিন্তু এটি আর এই ক্ষেত্রে বিশ্বাসযোগ্য নয়।
কিছু লাল মাংস খাওয়া মানুষের diverticulitis উন্নয়নশীল একটি উচ্চ ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত হতে পারে পুরুষদের মধ্যে সম্পন্ন করা গবেষণা থেকে সাম্প্রতিক কিছু প্রমাণ আছে।
একটি ডাইভার্টিকুলাম একটি গর্ত (একটি ছিদ্র) বিকাশ যখন diverticulitis হতে পারে যে অন্য তত্ত্ব আছে। ব্যাকটেরিয়া সাধারণত কোলন পাওয়া যায় যে তারপর যে ছোট গর্ত মাধ্যমে যেতে পারে এবং প্রদাহ হতে পারে।
আরেকটি তত্ত্ব হল যে cytomegalovirus (CMV) নামক একটি ভাইরাস সঙ্গে একটি অ্যাসোসিয়েশন আছে। সিএমভি সাধারণ এবং শারীরিক তরল মাধ্যমে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তির মধ্যে পাস হতে পারে। যখন CMV প্রথম চুক্তি হয় তখন এটি ফ্লু (জ্বর, গলা গলা, ক্লান্তি, ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড) এর মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে তবে এটি একটি নিষ্ক্রিয় পর্যায়ে যেতে পারে। ভাইরাস শরীরের মধ্যে প্রচ্ছন্ন, প্রচ্ছন্ন। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে ভাইরাস পুনরায় সক্রিয় করা যেতে পারে। এটা মনে করা হয় যে CMV এর পুনরায় সক্রিয়করণ ডায়ভার্টিকুলাইটিসের সাথে একটি সংযোগ থাকতে পারে।
ডিভেন্টিকুলাইটিস এর উন্নয়নে অবদান রাখতে পারে এমন অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- একটি diverticula মধ্যে অস্বাস্থ্যকর ব্যাকটেরিয়া গঠন
- কোলন সুস্থ ব্যাকটেরিয়া স্তরের মধ্যে বিঘ্ন
- প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন
- আসীন জীবনধারা
- ধূমপান
- অস্টোরিওডিয়াল এন্টি-প্রদাহজনিত ওষুধ (এনএসএআইডি)
- স্টেরয়েড ঔষধ
রোগ নির্ণয়
ডাইভার্টিকুলাইটিস একটি পেটে গণনা করা টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানের সঙ্গে নির্ণয় করা হয়।
একটি সিটি স্ক্যান একটি প্রকারের এক্স-রে যা বিপরীতে ছোপানো ব্যবহার ব্যবহার করে। কনট্রাস্ট ডাই মাতাল এবং সেইসাথে একটি চতুর্থ এবং একটি enema মাধ্যমে দেওয়া।
এটি নিশ্চিত করতে হয় যে কোলনটি গঠন সম্পূর্ণরূপে দৃশ্যমান এবং ডিভেন্টিকুলাইটিস রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, ডিউটিটিসুলাইটিস-এর সাথে যুক্ত অন্যান্য শর্ত বা জটিলতা থাকলে সন্দেহ হলে এটি অতিরিক্ত পরীক্ষার ব্যবহার করা যেতে পারে। রোগী কী করছেন এবং চিকিৎসক চিকিত্সার পাশাপাশি এটি অত্যন্ত ব্যক্তিগতকৃত হবে।
চিকিৎসা
রোগীদের যারা অসম্পূর্ণ ডাইভার্টিকুলাইটিস আছে, যার অর্থ কোন ফোলা বা ফিসুল্লার মতো কোনো সমস্যা নেই, সাধারণত হোমে চিকিত্সা করা হয়। একটি তরল খাদ্য এবং বিশ্রাম সাধারণত নির্ধারিত হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে এন্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে।
আরও জটিল ডাইভেন্টিকুলাইটিসের জন্য, যেখানে গুরুতর লক্ষণ বা অন্যান্য অবস্থার রয়েছে, হাসপাতালে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। হাসপাতালের চিকিত্সার মধ্যে রোযা থাকতে পারে (প্রায়ই মুখ বা এনপিও না বলে বলা হয়), IV তরল এবং এন্টিবায়োটিকগুলি। বেশিরভাগ রোগীদের দ্রুত উন্নতি হয়।
সার্জারি সাধারণত শুধুমাত্র তখনই করা হয় যখন অন্য গুরুতর সমস্যা দেখা দেয়, যেমন কোলনে একটি ছিদ্র।
একটি শব্দ থেকে
বেশিরভাগ বয়স্ক ব্যক্তিদের ডাইভার্টিকুলা থাকে যা কোনও উপসর্গের কারণ হয় না এবং ডাইভার্টাইকুলাইটিস রোগের মাত্রা কমিয়ে দেয়। এটি এখনও স্পষ্ট নয় যে কেন প্রদাহ এবং / বা ডিভার্টিকুলার সংক্রমণ ঘটে, তবে এটি আর ফাইবার খাবার খাওয়ার ফলাফল বলে বিবেচিত হয় না এবং এর পরিবর্তে অনেকগুলি কারণের কারণে এটি হতে পারে ।
ডিভেন্টিকুলাইটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জটিল নয় এবং বিশ্রাম ও তরল দিয়ে হোমে চিকিত্সা করা যায়, যদিও মাঝে মাঝে এন্টিবায়োটিকগুলিও নির্দিষ্ট করা যেতে পারে। যারা খুব অসুস্থ, তাদের চিকিত্সার জন্য চিকিত্সার জন্য IV তরল এবং অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হবে। অন্যান্য চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে, তবে এটি রোগীর স্বাস্থ্যের উপর এবং স্বাস্থ্যসেবা টিমের অগ্রাধিকারের উপর নির্ভরশীল।
> সোর্স:
> কও ইয়াহ, স্ট্রেট এলএল, কেইলি বিআর, এট আল "পুরুষদের মধ্যে ডাইভার্টিকুলাইটিসের মাংস গ্রহণ এবং ঝুঁকি।" গুত 2018; 67: 466-472। doi: 10.1136 / gutjnl-2016-313082
> হোলিন্কে এন, ড্যাবিয়িক এম, ওলমার এন, বস্ট্রোম এল, রাহবরে এ। কোলোনিক ডাইভেন্টিকুলাইটিস রোগীদের সাথে সক্রিয় মানুষের সাইটমেগালভাইরাস সংক্রমণের উচ্চ বিস্তার। " জ ক্লিন ভেরোল । 2007; 40: 116-119।
> Strate এলএল, Keeley BR, Cao Y, এট আল পাশ্চাত্য খাদ্যতালিকার প্যাটার্ন বৃদ্ধি, এবং প্রজ্ঞাময় ডায়াবেটিস প্যাটার্ন হ্রাস হয়, সম্ভাব্য গোষ্ঠী অধ্যয়নে ঘটনার ডাইভেন্টিকুলাইটিসের ঝুঁকি। গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি 2017; 152: 1023-1030। doi: 10.1053 / j.gastro.2016.12.038।