রক্তের বহির্মুখী এবং অর্জিত অকার্যকর যে অস্বাভাবিক Hemolysis থেকে লিড
হেমোলাইসিস হল লাল রক্ত কোষের ভাঙ্গন। লাল রক্তের কোষ সাধারণত প্রায় 120 দিন বেঁচে থাকে। এর পরে, তারা মরে এবং ভাঙ্গা। লাল রক্ত কণিকা শরীরের সমস্ত অক্সিজেন বহন করে। লোহিত রক্ত কণিকা অস্বাভাবিকভাবে ভেঙ্গে গেলে অক্সিজেন বহন করতে তাদের কম হতে হবে। কিছু অসুস্থতা এবং অবস্থার কারণে খুব শীঘ্রই লাল রক্ত কণিকা ভেঙ্গে যায়, ফলে ক্লান্তি এবং অন্যান্য গুরুতর লক্ষণগুলি দেখা দেয়।
হেমোলিটিক অ্যানিমিয়ার প্রকারভেদ
অনেক ধরনের হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া রয়েছে এবং শর্তটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে (আপনার পিতা-মাতা আপনার অবস্থার জন্য জিনটি পাস করেছেন) অথবা অর্জিত (অর্থ আপনি শর্তে জন্মগ্রহণ করেন না, তবে আপনার জীবদ্দশায় এটি একদা বিকাশ করুন)। নিম্নলিখিত রোগ এবং অবস্থার বিভিন্ন ধরনের হিমোলিটিক্যাল এনিমিয়াসের কিছু উদাহরণ রয়েছে:
ইনহেরিট হেমোলিটিক এনিমাস আপনার হিমোগ্লোবিন , কোষের ঝিল্লি বা এনজাইমগুলির সাথে আপনার সমস্যা হতে পারে যা আপনার সুস্থ লাল রক্ত কোষগুলি বজায় রাখে। এটি সাধারণত একটি ত্রুটিপূর্ণ জিন (গুলি) যা লাল রক্তের কোষ উৎপাদন নিয়ন্ত্রণ করে। রক্তচাপ মাধ্যমে চলন্ত, অস্বাভাবিক কোষ ভঙ্গুর হতে পারে এবং বিরতি।
সিকেল সেল অ্যানিমিয়া একটি গুরুতর উত্তরাধিকারসূত্রে রোগ যেখানে শরীর অস্বাভাবিক হিমোগ্লোবিন তৈরি করে। এটি লাল রক্ত কণিকার একটি ক্রিসেন্ট (বা সিক্লা) আকৃতি ধারণ করে। সিকেল কোষ সাধারণত প্রায় 10 থেকে ২0 দিন পর মারা যায় কারণ অস্থি মজ্জার নতুন রক্তকণিকাগুলোকে যথেষ্ট পরিমাণে মারা যায় না।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, দাঁত সেল অ্যানিমিয়া প্রধানত আফ্রিকান আমেরিকানদের প্রভাবিত করে।
থ্যালাসেমিয়া এইগুলি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় এমন রক্তক্ষরণ যেখানে শরীরটি নির্দিষ্ট কিছু হেমোগ্লোবিনের যথেষ্ট পরিমাণে তৈরি করতে পারে না, যা শরীরকে স্বাভাবিকের চেয়ে কম সুস্থ লাল রক্ত কোষের সৃষ্টি করে।
বংশগত স্পেরোসাইটোসিস যখন লাল রক্ত কোষের বহিরাগত আবরণ (পৃষ্ঠের ঝিল্লি) ক্ষয়প্রাপ্ত হয় , তখন লাল রক্তের কোষগুলি একটি অস্বাভাবিক ছোট জীবদ্দশায় এবং একটি গোলক বা বলের মত, আকার।
বংশগত এ্যালাপটোসটাসস (ওভালোোকাইটোসিস)। এছাড়াও কোষের ঝিল্লির সাথে একটি সমস্যা জড়িত, লাল রক্তের কোষ অস্বাভাবিকভাবে আকৃতির আকারে, স্বাভাবিক লাল রক্ত কোষের মতো নমনীয় নয় এবং সুস্থ কোষগুলির তুলনায় এটি ছোট বয়সের।
গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্র্রজেনেজ (জি 6 পিডি) অভাব। যখন আপনার লাল রক্ত কণিকাগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম G6PD নামক হয়, তখন আপনার G6PD এর অভাব রয়েছে। এনজাইমের অভাব রক্তনালীতে কিছু পদার্থের সংস্পর্শে আসে যখন আপনার লাল রক্ত কোষ বিচ্ছেদ ঘটায় এবং মারা যায়।
যারা জি 6 পিডি কম, ইনফেকশন, তীব্র চাপ, নির্দিষ্ট খাবার বা ওষুধের জন্য লাল রক্ত কণিকা ধ্বংস করতে পারে। এই ধরনের ট্রিগারগুলির কিছু উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এন্টাইলেয়ারিয়াল ড্রাগস, সার্ফিন , ননস্টোরোডিয়াল এন্টি- ইনভালোমেটিক ড্রাগস (এনএসএইডস্), সলফা ওষুধ , ন্যাপথালিন (কিছু mothballs একটি রাসায়নিক) বা fava বীজ।
পাইরুতে কিয়াসের অভাব। যখন প্যারুভেট কিনাস নামক একটি এনজাইমটি শরীরের অনুপস্থিত থাকে, তখন লাল রক্ত কোষগুলি সহজে ভেঙ্গে যায়।
হ্যামোলিটিক এনিমাস অর্জন যখন আপনার হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া অধিগ্রহণ করা হয় তখন আপনার লাল রক্তের কোষ স্বাভাবিক হতে পারে কিন্তু কিছু রোগ বা অন্য কারণ আপনার শরীরকে রক্তাক্ত বা রক্তক্ষরণে লাল রক্ত কোষ ধ্বংস করার জন্য সৃষ্টি করে।
ইমিউন হেমলিটিক অ্যানিমিয়া। এই অবস্থায়, আপনার ইমিউন সিস্টেম সুস্থ লাল রক্ত কোষ ধ্বংস করে ।
3 টি প্রধান ধরনের ইমিউন হ্যামোলিটিক্যাল এনিমিয়া হল:
- অটোইমিউন হেমোলিটিক এনিমিয়া (এআইএইচএ)। এটি সবচেয়ে সাধারণ হেমোলিটিক্যাল অ্যানিমিয়া অবস্থা (হিমোলিটিক্যাল অ্যানিমিয়া এর অর্ধেক ক্ষেত্রে আধিক্য)। কিছু অজানা কারণের জন্য, AIHIA আপনার নিজের সুস্থ লাল রক্ত কোষ আক্রমণ যে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে আপনার শরীরের নিজস্ব ইমিউন সিস্টেমের কারণ। AIHIA গুরুতর হতে পারে এবং খুব দ্রুত আসতে পারে।
- অলোমেইমিন হেমোলিটিক অ্যানিয়ামিয়া (এএএএ) আহার ঘটে যখন ইমিউন সিস্টেম ট্রান্সপ্লাটেড টিস্যু, একটি রক্ত সঞ্চালন , বা কিছু গর্ভবতী মহিলাদের আক্রমণ করে, ভ্রূণ। যেহেতু রক্ত সঞ্চালিত রক্ত আপনার রক্তের চেয়ে ভিন্ন রক্তের প্রকার হয় তাহলে আহার হতে পারে যেহেতু গর্ভাবস্থায় আহার হতে পারে যখন একজন মহিলার Rh-negative রক্ত থাকে এবং তার শিশুটির Rh-positive রক্ত থাকে। আরএইচ ফ্যাক্টরটি লাল রক্ত কোষে একটি প্রোটিন এবং "Rh-negative" এবং "Rh-positive" বোঝায় যে আপনার রক্তে Rh ফ্যাক্টর কিনা।
- ড্রাগ-প্ররোচিত হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া। যখন একটি ওষুধ আপনার শরীরের ইমিউন সিস্টেমকে নিজের লাল রক্ত কোষ আক্রমণ করার জন্য ট্রিগার করে তখন আপনি একটি মাদকদ্রব্য হিমোলিটিক্যাল অ্যানোমিক হতে পারেন। ওষুধের রাসায়নিক পদার্থগুলি (যেমন পেনিসিলিন) লাল ব্লাড কোষ পৃষ্ঠতলের সাথে সংযুক্ত করে এবং অ্যান্টিবডিগুলি তৈরি করতে পারে।
মেকানিক্যাল হেমলিটিক এনিমাস লাল রক্ত কোষের ঝিল্লির দৈহিক ক্ষতি স্বাভাবিক থেকে দ্রুততর হারে ধ্বংস হতে পারে। ক্ষতিকারক রক্তক্ষরণ, নির্দিষ্ট চিকিৎসা সরঞ্জাম, গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ (প্রিলেম্প্লিপসিয়া), বা এক্লাম্পসিয়া (গর্ভধারণকারী মহিলারা জ্বরের কারণ হতে পারে এমন একটি অবস্থা), মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপ বা থ্রোনডোমিক থ্রম্বোসাইপটেনিক পুরপুরা , যার ফলে শরীরের সব জায়গায় ছোট ছোট রক্তক্ষরণে রক্ত কাঁটাগুলি তৈরি হয়। উপরন্তু, কঠোর কার্যকলাপ কখনও কখনও অঙ্গভঙ্গিতে রক্ত কোষের ক্ষতি হতে পারে (যেমন একটি ম্যারাথন চলমান)
পারক্সিসামাল নাইটওয়ারনাল হেমোগ্লোবিজ্ঞান (পিএনএইচ) আপনার শরীরের এই অবস্থা সঙ্গে স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত দ্রুত অস্বাভাবিক লাল রক্ত কোষ (নির্দিষ্ট প্রোটিনের অভাব দ্বারা সৃষ্ট) ধ্বংস করবে। পিএনএইচ সহ ব্যক্তিদের জন্য ঝুঁকি বাড়ছে:
- শিরা মধ্যে রক্তের clots
- সাদা রক্ত কোষ এবং প্লেটলেটগুলির নিম্ন স্তরের
রেড ব্লাড কোয়েলের ক্ষতির অন্যান্য কারণ। কিছু সংক্রমণ, রাসায়নিক পদার্থ এবং পদার্থ লাল রক্ত কোষকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যা হেমোলিটিক্যাল অ্যানিয়ামিয়াতে অগ্রসর হয়। কিছু উদাহরণ বিষাক্ত রাসায়নিক, ম্যালেরিয়া, টিক-আক্রান্ত রোগ বা সাঁতারের বিষ অন্তর্ভুক্ত।
Hemolysis নির্ণয় করতে ব্যবহৃত রক্ত পরীক্ষা
আপনার ডাক্তারকে হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া নির্ণয়ের জন্য প্রথম পদক্ষেপটি দেখুন। আপনার ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষা এবং রক্ত পরীক্ষা ছাড়াও আপনার চিকিত্সা ও পারিবারিক ইতিহাস মূল্যায়ন করতে পারে। হেমলাইসিস নির্ণয় করতে ব্যবহৃত কিছু রক্ত পরীক্ষার হল:
- লাল রক্তকোষ গণনা (আরবিসি), এরিথ্রোয়েট গণনাও বলা হয়
- হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা (এইচজিবি)
- সিরাম হaptগ্লোবিন পরীক্ষা
প্রত্যেক রাজ্য দ্বারা নির্ধারিত নবজাত স্ক্রীনিং প্রোগ্রামগুলি সাধারণত স্কিটাসের রক্তের অ্যানিমিয়া এবং শিশুদের মধ্যে G6PD এর অভাবের জন্য (সাধারণত রুটিন রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে) পর্দা করে। এই উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত শর্তগুলির প্রথম ডায়গনিসটি অত্যাবশ্যক তাই যাতে শিশুদের যথাযথ চিকিত্সা করতে পারে।
উৎস:
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ. হেমোলিটিক অ্যানিমিয়ার প্রকারভেদ www.nhlbi.nih.gov। 9 মার্চ 2016 এ অ্যাক্সেস