হেপাটাইটিস সি ভাইরাস কিভাবে নির্ণয় করা হয়

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (এইচসিভি) সাধারণত রক্ত ​​পরীক্ষায় নির্ণয় করা হয়। একটি অ্যান্টিবডি পরীক্ষাটি সনাক্ত করতে পারে যে আপনার শরীর এইচসিভি সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করেছে কিনা। একটি রক্ত ​​পরীক্ষা যা আপনার রক্তে ভাইরাসটি পরিমাপ করে তা নির্ণয়ের নিশ্চিত করে, তবে ফলাফলগুলি বেশি সময় নেয়। কখনও কখনও, যকৃত ফাংশন পরীক্ষা, ইমেজিং স্টাডিজ বা একটি বায়োপসি ডায়গনিস সমর্থন বা নিশ্চিত করতে পারেন।

স্ব-চেক / হোম-হোম টেস্টিং

যদি আপনি মনে করেন যে আপনার HCV থাকতে পারে, তবে কয়েকটি লক্ষণ আছে যা আপনার নিজের জন্য খোঁজার চেষ্টা করতে পারে। তবে, এইচসিভির জন্য স্বতঃসংশ্লিষ্ট সমস্যাটি হল, আপনি যে বেশিরভাগ লক্ষণগুলি পালন করতে পারেন তা হল সর্বাধিক ভাইরাল সংক্রমণের জন্য সাধারণ। আপনি যেসব লক্ষণ দেখতে পাচ্ছেন তা লিভারের রোগের লক্ষণ, তবে এইচসিভি নির্দিষ্ট নয়।

স্কিন এবং চোখের

এইচ সি ভি এর সবচেয়ে চরিত্রগত হল স্রাব, জন্ডিস, ত্বক এবং চোখের একটি হলুদ রঙ। জন্ডিস পুরো শরীর এবং চোখ সাদা অংশ প্রভাবিত করে। এই রঙটি হালকাভাবে হলুদ হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে, প্রায় সান্টান মত, বা, যদি সংক্রমণের লিভার ফাংশনে একটি বড় প্রভাব ফেলে, তাহলে আপনার চোখ এবং ত্বক অত্যন্ত গভীর হলুদ রং হতে পারে।

জন্ডিস লিভারের ব্যর্থতা বা লিভার ডিসফাংশন ইঙ্গিত দেয়, তাই এটি এইচসিভি নির্দিষ্ট নয়।

পেটের ফাঁপ

পেটের এলাকায় প্রস্রাব বৃদ্ধি বা অস্বস্তি ছাড়া, হ'ল দেরী পর্যায়ে HCV।

অনেক লোকের সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে এইচসিভির কোন লক্ষণ নেই এবং পেটে ব্যথা প্রথম এইচআইভি হতে পারে।

ফ্লু মতো উপসর্গ

যদি আপনার এইচসিভি সংক্রমণের সক্রিয়তা থাকে, তবে আপনার একটি হালকা জ্বর, ক্লান্তি, পেশী ব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব এবং পেট অস্বস্তি হতে পারে। আপনি প্রায় কোন ভাইরাস সংক্রমণ সঙ্গে এই অভিজ্ঞতা করতে পারেন, তাই এটি একটি শক্তিশালী সূত্র যে আপনি হেপাটাইটিস আছে

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি

যদি আপনার একটি সক্রিয় এইচসিভি সংক্রমণ থাকে, তাহলে আপনি পেট অস্বস্তি, বমি বমি ভাব, বমি বা ডায়রিয়াসের সম্মুখীন হতে পারেন। যেমন ফ্লু-এর মতো উপসর্গগুলি, এটি এইচসিভি সংক্রমণের একটি নির্দিষ্ট চিহ্ন নয়, এটি অন্যান্য সংক্রমণের সাথেও ঘটতে পারে।

ঝুঁকির কারণ

বেশিরভাগ সময়, আপনি যদি এইচসিভি সংক্রামিত হয়ে থাকেন তবে আপনি তাৎক্ষণিকভাবে জানতে পারবেন না। আপনার কোনও ঝুঁকি সম্পর্কিত কারণগুলি সম্পর্কে সতর্কভাবে চিন্তা করা হল আপনার এইচসিভি থাকতে পারে কিনা তা পরীক্ষা করার সর্বোত্তম উপায়।

যদি আপনার ঝুঁকি বা এইচসিভির লক্ষণগুলির কোনও লক্ষণ থাকে তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি ভাইরাসটির জন্য পরীক্ষা করবেন।

ল্যাব এবং টেস্ট

এইচসিভি ইনফেকশন নির্ণয় করতে পারে, ভাল চিকিত্সা পদ্ধতি নির্ধারণ করে এবং আপনার অগ্রগতি নিরীক্ষণ করতে পারে এমন অনেক রক্ত ​​পরীক্ষা রয়েছে। রক্ত পরীক্ষা HCV অ্যান্টিবডি জন্য চেক করতে পারেন, HCV নিজেই জন্য, এবং লিভার ফাংশন পরিবর্তন।

এইচসিভি অ্যান্টিবডি রক্ত ​​পরীক্ষা

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস যখন আপনার লিভারের কোষ সংক্রামিত হয়, তখন আপনার ইমিউন সিস্টেম ভাইরাসগুলিকে ক্ষতিকারক ঘাতক হিসাবে চিহ্নিত করার জন্য অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে সাড়া দেয় অ্যান্টিবডি এইচসিভির জন্য নির্দিষ্ট, তাই তাদের উপস্থিতি ইঙ্গিত দেয় যে আপনার জীবনে আপনার কিছু সময় এইচসিভি আছে। অ্যান্টিবডি পরীক্ষা অতীতের বা বর্তমান সংক্রমণের মধ্যে পার্থক্য করতে পারে না, তাই চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্য, লক্ষণ, উপসর্গ বা অন্যান্য পরীক্ষার মতো ক্লিনিক্যাল তথ্যগুলি আপনার সক্রিয় সংক্রমণ বা পূর্ববর্তী সংক্রমণের জন্য নির্ধারণ করতে পারে।

আসলে, একটি ইতিবাচক অ্যান্টিবডি পরীক্ষার অর্থ হতে পারে যে আপনি সফলভাবে যুদ্ধ করেছেন এমন একটি সংক্রমণ হয়েছে এবং আপনি মূলত এইচসিভি প্রতিরোধী।

• রক্ত পরীক্ষা: এনজাইম-লিঙ্কড ইমিউনো সোর্বেন্ট অ্যাস্যা (এলআইএসএ) পরীক্ষা আপনার রক্তে অ্যান্টিবডি সনাক্ত করতে পারে। অনেকগুলি ELISA পরীক্ষা আছে। এইচসিভি জন্য ELISA পরীক্ষা এইচসিভি অ্যান্টিবডি জন্য রক্ত ​​নমুনা অনুসন্ধান। যদি অ্যান্টিবডিগুলি পাওয়া যায়, তাহলে এর মানে হল যে আপনার এইচসিভি সংক্রমণ হতে পারে। ELISA পরীক্ষা খুবই সংবেদনশীল এবং আপনি এইচসিভি অ্যান্টিবডি থাকলে তা 95% ইতিবাচক হয়। এই উচ্চ সংবেদনশীলতা মানে হল যে যখন ELISA পরীক্ষা নেতিবাচক, আপনি খুব আত্মবিশ্বাসী বোধ করতে পারেন যে আপনার HCV নেই। যাইহোক, এটি অত্যন্ত সংবেদনশীল যে এটি এইচসিভি অ্যান্টিবডিগুলি ভুলভাবে সনাক্ত করতে পারে, এবং একটি ছোট সম্ভাবনা রয়েছে যে একটি ইতিবাচক ফলাফল ভুল হতে পারে। কারণ একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের সম্ভাবনা, মূল ফলাফল যাচাই করতে একটি দ্বিতীয় পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে।

• দ্রুত পরীক্ষা: দ্রুত পরীক্ষা আপনার রক্ত ​​বা লালা এইচসিভি সনাক্ত করতে পারে 89% সংবেদনশীলতা এবং 100% নির্দিষ্টতা। এর মানে হল যে এটা ELISA পরীক্ষা হিসাবে সংবেদনশীল নয়, এবং কখনও কখনও HCV উপস্থিতি মিস করতে পারে। কিন্তু যদি পরীক্ষায় ইতিবাচক হয়, তবে আপনি নিশ্চিত থাকতে পারেন যে আপনি কিছুদিন ধরে আপনার শরীরের এইচসিভি বা আছে।

হেপাটাইটিস সি আরএনএ

এইচসিভি আরএনএ সনাক্ত, যা ভাইরাসটির জিনগত উপাদান, ইঙ্গিত দেয় যে ভাইরাসটি আপনার দেহে উপস্থিত। এই শক্তিশালী পরীক্ষা ডাক্তারকে দেখায় যে আপনি চিকিত্সার জন্য কতটা সাড়া দিচ্ছেন, কারণ এটি আপনার রক্তে ভাইরাসটির পরিমাণ নির্ধারণ করে, যা প্রায়ই ভাইরাল লোড নামে অভিহিত হয়। এটি পিসিআর প্রযুক্তি (পলিমারেজ চেন রিঅ্যাকশন) ব্যবহার করে ভাইরাস সনাক্ত করে, যা জেনেটিক উপাদান সনাক্ত করার একটি পদ্ধতি।

ELISA এবং এইচসিভি আরএনএ পরীক্ষা একসঙ্গে ব্যবহার:

• নেতিবাচক ELISA = রক্তে পাওয়া হেপাটাইটিস সি অ্যান্টিবডি। আপনি সম্ভবত এইচসিভি সংক্রামিত হয় না।
• ইতিবাচক ELISA = আপনার এইচসিভি সংক্রমণ হতে পারে। তবে, এটি একটি মিথ্যা-ইতিবাচক এটি সম্ভব। আরো পরীক্ষার প্রয়োজন।
• নেগেটিভ এইচসিভি আরএনএ = কোন সক্রিয় এইচসিভি সংক্রমণ
• ইতিবাচক এইচসিভি আরএনএ = সক্রিয় এইচসিভি সংক্রমণ।

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস জিনোটাইপিং

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস সব একই নয়। অবশ্যই হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের সংস্পর্শে আসা এই সবগুলিই হিপাতিটিস সিের সংক্রমণের কারণ হতে পারে, তবে এগুলি যথাযথভাবে জেনেটিকাল নয়। তাদের সামান্য ভিন্ন জেনেটিক বৈচিত্র রয়েছে, এবং বিভিন্ন জিনোটাইপ (জেনেটিক প্রকারগুলি )তে বিভক্ত। আপনার জিনোটাইপ জানা আপনার চিকিত্সার সময় উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে কারণ আপনার ডাক্তার আপনার HCV ধরনের সঠিক চিকিত্সা বেছে নিতে পারেন।

জিনোটাইপগুলি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হেপাটাইটিস সি বিভিন্ন জিনগত বৈচিত্র্যের সঙ্গে ভাইরাস বিভিন্ন চিকিত্সার পন্থা প্রয়োজন। ডাক্তাররা আপনার এইচসিভি জিনোটাইপটি একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষার সাথে নির্ধারণ করে যা বিপরীত ট্রান্সক্রিপশন পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (RT-PCR) নামে একটি পদ্ধতি ব্যবহার করে। এই পরীক্ষাটি তার ক্রম নির্ধারণ করার জন্য ভাইরাসটির জেনেটিক উপাদান বিশ্লেষণ করে, যা ভাইরাসটির জিনোটাইপ সনাক্ত করে।

লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs)

লিভার ফাংশন পরীক্ষা অস্বাভাবিক হতে পারে যদি ভাইরাস এবং প্রদাহ যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। এই পরীক্ষার সাধারণত দেরী পর্যায়ে পর্যন্ত অস্বাভাবিক বলে আশা করা হয় না। এবং, এইচসিভি জন্য চিকিত্সা LFT মাত্রা পরিবর্তন করতে পারেন।

লিভারের রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে এলএফটিগুলি পরিবর্তিত হয়:

• এলবুমিন
• বিলিরুবিনের
• প্রোথ্রোম্বিন টাইম (পিটি)
• আন্তর্জাতিক সাধারণ অনুপাত (আইএনআর)

যকৃতের প্রদাহ হলে এলএফটিগুলি পরিবর্তিত হতে পারে:

• অ্যালেনিন এমিনোট্রান্সামিনেস (ALT)
• অ্যাসপার্ট্যাট আমিনোট্রান্সফরেস (এএসটি)
• গামা-গ্লুটামিল ট্রান্সমিনাজ (জিজিটি)

ইমেজিং

ইমেজিং পরীক্ষাগুলি যকৃতের প্রদাহ, যকৃতে বৃদ্ধি, যকৃতে লিভার বা টিউমারের সংকীর্ণতা চিহ্নিত করতে পারে। ইমেজিং ফলাফল বিশেষভাবে এইচসিভি সংক্রমণ সনাক্ত করতে পারে না এইচসিভি সংক্রমণের ফলে এই পরিণতিগুলির মধ্যে কোনটিই ঘটতে পারে, যদিও এটি কোনো লিভার রোগের সাথেও ঘটতে পারে। আপনার যদি পেটে ব্যথা, গুরুতর জন্ডিস বা উপসর্গ থাকে তবে আপনাকে ক্যান্সার হতে পারে কিনা তা পরীক্ষা করতে হবে। যদি আপনার ডাক্তার অন্যান্য সম্ভাব্য নির্ণয়ের বিষয়ে উদ্বিগ্ন থাকেন তবে পেটে ইমেজিং পরীক্ষায় যেমন অ্যানডেক্সিসিস বা পলিথিন হিসাবে সনাক্ত করা যায় সে বিষয়ে আপনার ইমেজিং পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

• পেটে আল্ট্রাসাউন্ড: এই পরীক্ষা লিভার ও পেটে অস্বাভাবিকতা নির্ণয় করতে পারে, এবং লিভারের ব্যর্থতার সাথে ঘটতে পারে এমন পেটের মধ্যে তরল তৈরি করাও সনাক্ত করতে পারে।
• কম্পিউটারাইজড এক্সেল টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান: একটি পেটে সিটি স্ক্যান লিভারের আকার এবং ঘনত্বের পরিবর্তনকে সনাক্ত করতে পারে এবং এটি প্রাথমিক ক্যান্সারের জনসাধারণ বা লক্ষণকে চিত্রিত করতে পারে।
• চৌম্বক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই): এমআরআই এমন অস্বাভাবিকতা বাছাই করতে পারে যা লিভার ডিসিশনশন বা ক্যান্সারের সুপারিশ করে।
• লিভার বায়োপসি: লিভারের বায়োপসি একটি লিভার থেকে নেওয়া টিস্যুর একটি অংশ এবং রোগের বৈশিষ্ট্য সনাক্তকরণের জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে মূল্যায়ন করা হয়। প্রক্রিয়াটি প্রায়ই ইমিগ্রেশন স্টাডিতে উল্লিখিত অস্বাভাবিক ক্ষত দ্বারা পরিচালিত হয়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়

বিভিন্ন বিভিন্ন ঔষধের সমস্যাগুলি অস্বাভাবিক LFT গুলি হতে পারে এবং এইচসিভি সংক্রমণের মতো উপসর্গ তৈরি করতে পারে। যাইহোক, এই অবস্থার কেউ আপনাকে ইতিবাচক এইচসিভি অ্যান্টিবডি রক্ত ​​পরীক্ষা বা একটি ইতিবাচক এইচসিভি আরএনএ পরীক্ষার হতে পারে।

• অ্যালকোহলিক হেপাটাইটিস: অ্যালকোহলিজম লিভারে বেশ কিছু গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, ফ্যাটি লিভার, সিরোসিস এবং ক্যান্সার সহ। অ্যালকোহলযুক্ত লিভার রোগের উন্নয়ন সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে ঘটতে থাকে, এবং ইমিগ্রেশন স্টাডিজগুলি HCV- এর সাথে কি ধরণের প্রত্যাশা করা হবে তার চেয়ে ভিন্ন ধরনের বর্ণন করতে পারে।
• হেপাটাইটিস বি (এইচবিভি): এইচবিভির রোগের প্যাটার্ন এইচসিভির তুলনায় বেশি গুরুতর , যদিও একই সাথে মিল রয়েছে কারণ তারা উভয়েই ভাইরাস যা লিভারের উপর প্রভাব ফেলে।
• হেপাটাইটিস এ (HAV, হেপ এ) : হেপাটাইটিস, হেপাটাইটিস, এইচসিভি, হেপ এ'র মতো আরেকটি ভাইরাস ফ্লুর মত উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। দূষিত খাবারের মাধ্যমে এই ভাইরাস প্রেরণ করা হয়। এটি ছড়িয়ে পড়ে কারণ এই ভাইরাসটি স্তন (জিপ) মধ্যে উপস্থিত থাকে এবং অনুপযুক্ত হাত ধোয়ার কারণে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিকে ছড়িয়ে দিতে পারে।
• চোলাইসিস্টাইটিস (প্যাথল্লাডারের প্রদাহ) বা কোলেডোকোলিথিয়াসিস (প্লেট পাথর): গ্লথ পাথর বা পলেস্টেরাইডের প্রদাহে জন্ডিস, বমি বমি, বমি ও জ্বর হতে পারে। ক্লোলেসিসাইটাইটিস এবং কলেস্টোকোলিথিসিসও বেদনাদায়ক হতে পারে।
• অ্যাপেনিডিসিস: অ্যাণ্ডেন্ডিক্সের প্রদাহ বা সংক্রমণের কারণে পেটের ব্যথা এবং জ্বর ক্রমশই বৃদ্ধি পায় এবং তা দ্রুত বৃদ্ধি পায়। কখনও কখনও, অ্যাকেনডেসিটিস এইচসিভি সংক্রমণের জন্য ভুল হতে পারে যদি অ্যাণ্ডেডিওটিসিসের ব্যথা হালকা হয়। HCV সংক্রমণ অ্যানেন্ডেটিসিসিসের জন্য ভুল হতে পারে যদি ব্যথা এবং পেটে অস্বস্তি স্বাভাবিক এইচসিভি উপসর্গের চেয়েও খারাপ।
• হেপটোকেলুলার কার্সিনোমাঃ যকৃতের ক্যান্সার পেট ব্যথা, জন্ডিস এবং অস্বাভাবিক LFTs হতে পারে। লিভার ক্যান্সার দেরী পর্যায়ে HCV এর ফলে বিকাশ হতে পারে। এইচসিভি ক্যান্সারের কারণ ছিল কিনা তা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ভাইরাস এবং ক্যান্সার উভয়ই চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

> সোর্স:

> ডিটারডিং কে, হওনার জু সাইডারডিসন সি, পোর্ট কে, এট আল উন্নত এইচসিভি-সংশ্লিষ্ট লিভার সিরোসিসে লিভার ফাংশন প্যারামিটারের উন্নতি IFN- মুক্ত অ্যান্টিভাইরাস থেরাপি এলাম ফার্মাকোল থের। 2015 অক্টোবর; 42 (7): 889-901 doi: 10.1111 / apt.13343। ইপব 2015 আগস্ট 6

> লি SJ, Cho YK, না SY, et al হেপাটাইটিস-সি-সম্পর্কিত লিভার সিরোসিস এবং ইন্টারভেরন এবং রেবাভিরিন সংমিশ্রণ থেরাপি পরে দুই রোগীর এসফেজাল চর্চা এবং স্প্লেনোমেগ্লাইয়ের রিজিওশন। ক্লিন মোল হেপাটোল 2016 সেপ্টেম্বর, ২২ (3): 390-395 ইপব 2016 আগস্ট 30

> পল্লার্স সি, কার্ভালো-গোমস, হন্টন্টাস ভি, এট আল OraQuick হেপাটাইটিস সি ভাইরাস অ্যান্টিবডি পরীক্ষা মৌখিক তরল এবং আঙুলের তলায় রক্তচাপ আগে এবং পরে চিকিত্সা-অনুপ্রাণিত ভাইরাস অপসারণ জ ক্লিন ভেরোল 2018 মে; 102: 77-83 doi: 10.1016 / j.jcv.2018.02.016। ইপব 2018 ফেব্রুয়ারি ২4